唐震；肖东民
胎盘前置是妇产科的急重症也是妊娠晚期较严重的并发症，不仅给母体带来危害，也会危机胎儿生命。所谓胎盘前置指的是在28孕周后，胎盘附着的位置异常，为附着在子宫体的前、后及侧壁，而是附着于子宫的下段，或者胎盘附着位置低于胎先露（如子宫颈内口处）［1］。到目前为止，前置胎盘的病病理机制还未有一个明确的解释，而多次意外怀孕及其他原因导致的流产、多次生产及有剖宫产手术史、高龄产妇、附件及盆腔炎症等都是公认的可能增加前置胎盘的发生的因素［2］。鉴于前置胎盘的发病率逐年升高及其严重的危害性，现对前置胎盘的危险因素及病因、诊断、治疗的研究现状进行阐述。
作者：马淑芳；宋伟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨激光溶脂技术在面颊部以及颈部的临床应用效果。方法：选取2013年8月到2014年8月于我院门诊部就诊的46例患者，作为本次研究的对象，30例患者行面部手术，16例患者行颈部手术。所有患者均应用意大利DEKA公司生产的VELA激光溶脂机治疗，术后对患者予以随访，分析术后患者的手术情况并评价该技术的应用效果。结果：所有患者应用局部麻醉用液量为（36．2±4．8）ml，给予患者的激光能量为（856．2±112．1）焦耳；46例患者均未发生感染、脂肪液化囊肿以及血肿等并发症，其中出现轻微瘀伤的患者4例，局部发生水肿的患者4例，局部出现麻木的患者4例，手术结束后3周时间里，能明显见到患者面颊部以及颈部的脂肪减少，具有较好的皮肤提升作用。结论：激光溶脂技术是一种疗效理想、恢复速度快以及对患者创伤较小的减脂塑身方式，能有效帮助患者做面颊部以及颈部的完美塑形。
作者：孟燕 刊期： 2014年第12期
目的：比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在磨牙牙体大面积缺损修复中的临床效果。方法：将153颗需行桩冠修复的磨牙，根据患者意愿分为玻璃纤维桩＋二氧化锆全瓷牙（A组）、玻璃纤维桩＋烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复组（B组）和铸造桩核＋PFM修复组（C组）三组进行修复，随访3年，比较其临床修复效果。结果：A组桩核折断2颗；B组龈缘灰线5颗，桩核折断3颗；C组龈缘灰线9颗，牙根折裂5颗。PFM修复后龈缘灰线共计14颗；铸造金属桩核修复出现牙根折裂5颗；玻璃纤维桩修复出现桩核折断5颗。A组和B、C两组修复后问题发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05），B、C两组修复后问题发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：玻璃纤维桩＋全瓷冠修复是磨牙牙体大面积缺损的理想修复方式。
作者：胡洁 刊期： 2014年第12期
有机磷农药属于有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，对人畜均有毒性，呈油状，有大蒜样臭味。可经消化道、呼吸道、皮肤黏膜等途径进入人体。引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经功能紊乱，导致先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样中枢神经系统症状。严重者因昏迷和呼吸衰竭而死亡。日常生活中，有机磷农药中毒大多由于误服、自服所致。
作者：李凤琴 刊期： 2014年第12期
目的：观察复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利对功能性消化不良的临床改善。方法：将160例门诊就诊的功能性消化不良患者纳入本研究，将其随机分为治疗组和对照组80例，治疗组80例，口服莫沙必利5㎎／次，每日3次，加复方阿嗪米特肠溶片2片／次，每日3次，餐前30分钟服用，疗程均为4周。结果：治疗4周后两组患者腹胀、食欲不振、喛气、恶心、腹痛、腹泻、便秘等常见的临床症状均低于治疗前，治疗组临床症状积分明显低于对照组，统计学意义（P＜0．05）；治疗组效率、总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组未观察到严重的药物相关性不良反应。结论：复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利治疗功能性消化不良安全有效，明显优于单独使用莫沙必利。
作者：龚德良 刊期： 2014年第12期
美容与健康密切相关，将美容与医学结合，这是未来的发展趋势。医疗美容在操作技术、治疗仪器等方面都有着现代医学不可替代的优势和特色。目前，医疗美容从业人员的专业素质有待提高，需要接受系统教育和训练。一面是大量的市场需求，一面是专业人才的缺乏，这也就孕育了医学美容教育的机遇。
作者：杨巍 刊期： 2014年第12期
目的：分析EX500准分子激光治疗仪与A型超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度（CCT）的差异。方法：选10例（20只眼）行飞秒激光矫正手术患者，用EX500准分子激光治疗仪及A超角膜测厚仪分别测量术前及掀瓣后CCT，对数据进行配对t检验，Pearson相关性检验和Bland—Altman分析。结果：EX500测量的CCT数据之间有较好的重复性，EX500和A超测量术前CCT结果没有统计学差异（P＞0．05），掀瓣后两者测量的CCT有统计学差异（P＜0．05），两种测量方法具有较好的一致性。结论：EX500测量的CCT与A型超声测厚仪具有高度的相关性和一致性。
作者：冯伟；朱志燕；宗旺；姜磊 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析复方甘草酸苷胶囊联合皮下注射氧气治疗玫瑰糠疹的临床方法，并对其疗效进行研究观察。方法：选择在2012年6月－2014年6月入住我院皮肤科的93例玫瑰糠疹患者作为研究对象，将93例玫瑰糠疹患者随机分为两组，治疗组49例和对照组44例，治疗组给予口服盐酸西替利嗪片、外用丁酸氢化可的松软膏、皮下注射氧气，同时口服复方甘草酸苷胶囊治疗；对照组仅给予口服盐酸西替利嗪片、外用丁酸氢化可的松软膏、皮下注射氧气治疗。结果：治疗组痊愈34例，显效8例，好转4例，无效3例，总有效率85．71％；对照组痊愈19例，显效7例，好转12例，无效6例，总有效率59．09％。两组对比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：复方甘草酸苷胶囊联合皮下注射氧气治疗玫瑰糠疹疗效显著，可提高患者的满意度及生活质量，值得临床推广应用。
作者：乔立军 刊期： 2014年第12期
目的：对比观察不同麻醉方法用于老年人髋关节手术的临床疗效，以为临床应用提供科学依据。方法：选取本院2012年5月至2014年8月收治的100例老年髋关节手术患者为研究对象，采取等距随机抽样法分为对照组和研究组各50例，对照组采用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉，研究组采用腰丛复合浅全身麻醉，比对两组患者麻醉效果。结果：两组患者麻醉前、麻醉后5min、15min心律（HR）、平均动脉压（MAP）组间差异无统计学意义（P＞0．05），且麻醉过程中并未发生明显并发症病例。结论：两种麻醉方案均可以取得理想麻醉效果，腰丛复合浅全身麻醉可以作为临床治疗的首选麻醉方案。
作者：包煜敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨适合六盘山连片特困地区髌骨粉碎性骨折的治疗方法方法对六盘山连片特困地区四家医院668例髌骨粉碎骨折患者治疗方法进行统计，从手术时间，手术复杂程度，术后外固定病例数，一年后膝关节功能评定，医疗费用五个方面对比。结果丝线荷包缝合加分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折手术时间短，手术相对简单，一年后膝关节恢复良好，医疗费用适中结论丝线荷包缝合加分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折在六盘山连片特困地区治疗费用低，手术适应症广，方法简单、术后并发症少，远期关节愈合良好，适合在六盘山连片特困地区各级医院广泛推广。
作者：李红恩；李静雅；隆波 刊期： 2014年第12期
介绍高血脂症的认识和预防，指出护理工作不是单纯的用药治疗还要从心理、饮食等多方面考虑。
作者：贾耀平 刊期： 2014年第12期
总结53例低胎龄、低出生体重早产儿喂养不耐受的护理。护理的重点是除了胃肠外营养外，并辅以早期微量喂养、管饲的方法提供营养，配合“鸟巢式”卧位、新生儿抚触及非营养性吸吮、药物治疗。45例早产儿矫正胎龄正常，体重达标后出院；5例签字出院，其中1例转上级医院继续治疗；3例新生儿家属放弃治疗后死亡。
作者：包海婷 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取在我院接诊的96例胃溃疡患者作为主要研究对象，采用随机性的方法，将所有患者分为观察组和对照组，每组48例患者，给予对照组患者奥美拉唑治疗，给予观察组患者埃索美拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为97．91％，对照组患者临床总有效率为79．17％，显然观察组总有效率优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2＝9．467，P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率较低，与对照组比较，差异具有统计学意义（X2＝10．532，P＜0．05）结论：在胃溃疡的临床治疗过程中，埃索美拉唑具有较好的临床效果，安全性较高，值得临床推广和使用。
作者：康文慧 刊期： 2014年第12期
我院是豫南的一家二级甲等综合医院，收治的脊柱创伤患者数量占一定比例。笔者有着多年低场磁共振的阅片及操机经验，对于脊柱创伤患者的磁共振诊断有一点的经验总结。近期我院新购入了一台GE 1．5T的磁共振机，在脊柱创伤的磁共振诊断上比既往0．35T的磁共振机有一定的飞跃。本文系统性回顾分析我院1．5T磁共振使用以来，笔者所收治诊断的脊柱创伤病例150例，对其影像学及临床资料进行回顾，总结经验，故作此文。
作者：张红 刊期： 2014年第12期
护生带教是护理工作的重要一环，是护生走向工作岗位的必经之路。作为带教老师，现将二十多年来对护生带教方法和体会介绍如下。
作者：张秋宁；田文莉 刊期： 2014年第12期
在治疗肾衰竭患者的过程中，血液透析是其必备的救治手段，在很大程度上提升了肾病患者的生命健康质量。然而在进行血液透析的过程中，低血压是患者为常见的并发症之一。分析血液透析中低血压的原因，总结出相应的护理对策，具有显著的临床意义。本文在阅读大量医学文献的基础上，对血液透析中低血压出现的原因以及护理对策进行总结，以期为今后的护理方向提供一定的理论依据。
作者：付呈新 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预对于精神病患者家属心理健康状态的影响。方法：选取本院2013年9月～2014年8月期间收治的精神病家属248名，按照随机分组的方式分成对照组和干预组，对干预组患者家属采取护理干预措施，然后对于两组患者家属分别应用症状自评表（SCL－90）进行评定。结果：两组患者家属SCL－90都存在一些因子分高于国内常模（P＜0．01）而两组之间的某些因子分有统计学差异（P＜0．01）。结论：护理干预对于精神病患者的心理健康状态能够起到较好的效果。
作者：吴丹 刊期： 2014年第12期
目的：分析老年性哮喘护理中应用舒适护理干预的效果。方法：将96例老年哮喘患者随机分为实验组和对照组，实验组共49例，对照组共47例。对照组进行常规护理。实验组针对患者的情况进行舒适护理。比较两组患者的治疗依从性、患者满意度评价、护理舒适度评价、复发率。结果：实验组患者的治疗依从性、患者满意度评价、护理舒适度评价均高于对照组，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05）。实验组患者随访期间仅2例复发，对照组有6例复发，两组比较比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：针对老年性哮喘患者应用舒适护理能有效提高患者的治疗依从性、满意度及舒适度，且治疗后复发率低，值得临床推广应用。
作者：冯岚 刊期： 2014年第12期
目的：探讨人文关怀在耳鼻喉内镜检查护理中的作用。方法：选择我院耳鼻喉科从2012年9月～2014年8月收治的523例需要内镜检查的患者，随机分为观察组和对照组，分别262例和261例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予人文关怀。结果：观察组总体护理满意度为97．96％，对照组为86．97％（P＜0．05）。观察组对健康教育、护理技术、护理态度的满意度高于对照组（P＜0．05），偏执、焦虑、紧张等不良情绪的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：耳鼻喉内镜检查护理中采用人文关怀，可以缓解患者不良情绪，提高护理满意度。
作者：熊熙 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素和个体化护理方法、效果。方法选取我院在2012年9月到2013年9月收治的136例急症创伤骨科患者为研究对象，随机均分成对照组和观察组，每组各68例。对照组予以常规护理，观察组予以个体化护理，对比两组患者的护理效果。结果经护理后，观察组患者的术后疼痛改善情况显著优于对照组（P＜0．05），且患者的护理总满意度（95．59％）显著高于对照组（85．29％）（P＜0．05）。结论做好急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估，实施个性化护理，可以有效缓解患者的术后疼痛，提高患者护理满意度。
作者：杨彦红 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
