学术投稿

我院静脉用药调配中心不合理医嘱的分析

吴军伟

关键词:静脉用药调配中心, 合理用药, 医嘱分析, 用药安全
摘要:目的:促进临床合理用药,确保患者用药安全有效,方法:审核我院2014年1~8月份静脉用药调配中心的调配医嘱,筛选不合理医嘱进行分析分类,结果:我院静脉用药调配中心不合理医嘱主要表现为五大类溶媒选择不当、药物剂量过大、溶媒剂量偏少、药物配伍禁忌、医嘱录入错误等,结论:药师加强审核医嘱,提出合理化用药建议协助医师修改不合理医嘱可有效降低用药风险。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 关于心血管疾病的临床合理用药浅析

    目的:对目前心血管疾病临床用药情况进行分析,以期提高临床疗效果,促进临床合理用药。方法:对我院2012年至2013年就诊的心血管疾病90例患者的临床用药情况进行回顾性分析总结。结果:心血管药物DDDs值前3名的分别为阿伐他丁、贝那普利、硝苯地平,DDDs值在前10名的药物中通心络胶囊和阿司匹林的DUI>1.0,其余药物的DUI均在1.0以下;抗高血压药物总DDD值以及DDDs值在所有不同种类药物中属高,抗心律失常药的总DDD值及DDDs值在所有不同种类药物中属低,结论:我院使用的治疗心血管疾病的药物大多具有良好的治疗效果,临床应用合理性高。

    作者:张蔚喜 刊期: 2014年第12期

  • 小儿静脉留置针穿刺单手送针法体会

    小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,是临床治疗、抢救常用的技术操作,也是抢救危重患儿的一个重要手段,是临床护理工作中的基本操作。由于婴幼儿血管细,加之其家长对操作要求高,操作过程中患儿畏针不合作,易出现穿刺一针不成功、针头脱出移位,很容易引起家长的不满,甚至引起护患纠纷。静脉留置针作为头皮针的换代产品,因能高效率保持静脉通畅,减少反复穿刺的痛苦,留置针单手送针法更满足于儿科护士实践操作的需要。

    作者:沈晓华 刊期: 2014年第12期

  • 支气管哮喘急性发作的急救护理体会

    目的:总结支气管哮喘急性发作时的急诊护理经验。方法:分析2012年9月~2014年2月,52例支气管哮喘急性发作患者的急诊护理经验。结果:经精心治疗和护理,52例患者病情均缓解,39例患者门诊治疗好转,13例患者因合并肺部感染转病房治疗,好转出院。结论:严密进行病情观察、加强氧疗护理、药物治疗的护理及心理护理对支气管哮喘急性发作的缓解起着重要的作用。

    作者:王岩;聂珏璐 刊期: 2014年第12期

  • 预防临床护理人员针刺伤的有效防范措施

    目的:为减少护理人员发生意外针刺伤,提高护士防范意识,提出有效措施。方法:组织学习加强护士重视程度,严格执行操作规范。结论:加强护理人员职业的宣传和教育,规范护理操作行为,大限度地降低锐器损伤的发生,可有效保障护理人员的身心健康,预防和控制职业感染。

    作者:冯群;汪永红 刊期: 2014年第12期

  • 微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

    目的:分析高血压脑出血微创手术治疗的临床效果。方法:选择我院2011年5月至2013年5月收治的高血压脑出血患者86例作为研究对象,随机分为保守治疗组和微创手术治疗组,比较两组的临床治疗效果。结果:微创手术组的近期疗效和远期疗效均明显好于保守治疗组,且不良反应较少,组间比较,差异显著,具有统计学意义。结论:微创手术治疗高血压脑出血,疗效确切,创伤小,操作简单,术后的并发症少,是一种安全有效的临床治疗手段,值得推广。

    作者:李斌 刊期: 2014年第12期

  • 隆胸手术心理护理体会

    目的:探讨心理护理对隆胸术后的影响。方法,对求美者实施心理干预。护理重点包括:完善术前准备及各项检查,全面评估,消除隐患:术后加强心理护理,重视心理护理对术后恢复的意义。结果:通过心理护理,有效降低求美者的紧张、恐惧、焦虑的情绪。使求美者感到被尊重和被关心,在心理上获得满足和安全。从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。确保患者在护理上的完整性和连续性。结论:心理护理是保证手术顺利进行的重要环节。是隆胸圆满成功地重要保证。消除求美者的恐惧和焦虑是心理护理的关键。

    作者:丁婷 刊期: 2014年第12期

  • ICU护理风险事件的原因分析与防范

    目的:分析ICU护理风险事件,减少护理风险的发生率,健全风险管理机制,提高护理质量,保证工作的顺利进行。方法:通过回顾性分析2012年8月至2014年8月收治的ICU病人的临床资料中的护理风险事件,分析种类及原因,制定规范性、可行性操作流程,并持续改进。结果:非计划拔管率、皮肤完整性受损率、护理差错事故发生率明显降低,患者及患者家属满意率提高。结论:实施有效的护理风险管理,加强护士专业培训,做好患者及其家属的交流沟通工作,对减少护理危险事件的发生具有重要作用,是ICU风险防范的重要措施。

    作者:黄启会 刊期: 2014年第12期

  • 强直性脊柱炎的早期影像学诊断

    目的:探讨早期强直性脊柱炎的X线、CT、MRI影像学特征和三种影像检查方法在强制性脊柱炎早期诊断中的价值。方法:随机选取2009年1月~2013年12月我院收治的早期强直性脊柱炎(0~II级)患者110例,均行X线及CT检查,结合部分病例自带外院MRI片进行对比分析三者中检查方法在检出率方面的差异。结果:在0~I级病变上,与X线、CT检查相比,MR的检出率较高,检出符合率分别为58.7%与94.7%,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。而在I、II级病变区分中,X线、CT及MR检出率无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论:在早期的强直性脊柱炎影像学检查中,X线、CT、MR检查各有优点,与X线、CT相比,MR的检查效果更为明显,在强直性脊柱炎早期确诊中价值更高。

    作者:胡英杰 刊期: 2014年第12期

  • 新生儿胎粪延迟排出的原因分析及护理对策

    目的:分析新生儿胎粪延迟排出的原因,探讨有效护理对策。方法:对我院产科出生的68例新生儿胎粪排出延迟原因进行分析,随机选择34例作为干预组,34例作为对照组。干预组采用腹部按摩结合开塞露液灌肠的方法,观察胎粪排出情况。结果:34例新生儿经腹部按摩结合开塞露液灌肠,94.1%在30min内排出胎粪,5.8%12h内排出胎便,腹胀呕吐及病理性黄疸发生率较对照组低。结论:腹部按摩结合开塞露液灌肠可有效促进新生儿排便,减少因为胎粪排出延迟导致的腹胀、呕吐及病理性黄疸等不良反应。

    作者:高靖 刊期: 2014年第12期

  • 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞40例临床分析

    目的:探讨与分析尿激酶溶栓对于急性心肌梗塞临床疗效与相关影响因素。方法:选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的急性心肌梗塞患者共40例,根据患者发生心肌梗塞的时间是否大于12小时来进行分组,其中观察组20例(≤12小时)采用尿激酶溶栓治疗,对照组(>12小时)不采取溶栓治疗,对比两组患者的病死率、栓塞再通率、出血率、心律失常率。结果:两组患者的临床疗效对比可得,观察组死亡率明显低于对照组,且栓塞再通率与再梗塞率明显高于对照组,心律失常率明显高于对照组。而对照组的溶栓开始时间明显比观察组长,且并发症发生较观察组更多。结论:采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞具有安全性与有效性,但其临床疗效也同样受患者年龄与梗塞部位的影响。

    作者:曲翯 刊期: 2014年第12期

  • 瑞格列奈结合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床价值研究

    目的:分析研究瑞格列奈结合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床价值。方法:随机选取2013年6月~2014年5月来本院就诊的90例2型糖尿病患者作为研究对象,并按照硬币法将其随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),给予对照组患者口服二甲双胍治疗,对照组患者在对照组的治疗基础上加用瑞格列奈,在8周后对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有显著疗效且不良反应发生情况较少,因此值得临床推广应用。

    作者:杨祖蓉 刊期: 2014年第12期

  • 冠心病采用阿托伐他汀联合依折麦布治疗的临床评价

    目的:探讨阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效并进行分析评价。方法:随机抽取将我院2013年3月到2014年3月的150例患有冠心病的患者,分为观察组和对照组各75例,对照组使用基础的冠心病疗法与口服阿托伐他汀进行治疗,观察组在对照组的阿托伐他汀疗法的基础上应用依折麦布治疗,根据结果比较两组治疗后血脂的水平变化以及不良反应情况并分析评价。结果:观察组患者在治疗后血中TG、TC、LDL-C水平都较对照组降低,且两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05);而HDL-C水平虽较对照组有所降低,但无统计学差异(p>0.05);对照组不良反应发生率为12%,观察组不良反应发生率为4%,两组不良反应的发生情况比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:将阿托伐他汀与依折麦布联合使用可有效调节血脂水平,对于冠心病的治疗效果显著,不良反应发生率降低,因此,这种联合疗法可作为临床治疗冠心病的优选治疗方案。

    作者:毛林安 刊期: 2014年第12期

  • 空洞型肺结核并真菌球的CT表现

    目的:探讨肺结核合并真菌球感染的CT影像学表现。方法经痰培养和纤维支气管镜刷检证实的15例患者。结果本组15例患者空洞肺结核并真菌球发生在右肺上叶5例,左肺上叶3例,右肺下叶3例,左肺舌叶1例,左肺下叶3例。空洞内真菌球游离型1例(6.7%),附壁结节型8例(53.3%),充满型6例(40%)。结论导致肺结核患者出现真菌感染的因素多种多样,采取及时合理的治疗方法,可提高患者治愈率,降低真菌感染的风险。

    作者:张晓萍;黄慧仪;彭超;李紫平 刊期: 2014年第12期

  • 沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘临床观察

    目的:观察沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取本院2013年7月-2014年8月间收治的96例支气管哮喘患者的临床资料进行分析,将患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组患者使用沙美特罗和布地奈德进行联合治疗,对照组患者单独使用布地奈德进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者治疗的总有效率为93.7%,对照组患者治疗的总有效率为75.0%,两组患者的实验数据对比,差异有统计学差异(p<0.05)。结论沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘效果满意,药效迅速,值得临床推广应用。

    作者:陈静;管振华 刊期: 2014年第12期

  • 6S管理模式在体检中心环境管理中的应用

    目的:探讨体检中心环境管理的有效方法,为客户构建一个安全、舒适、整洁的环境,建立科室品质文化、提高核心竞争力。方法以6S管理模式,即整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全为指导,对我体检中心环境进行规范化管理,并形成制度。结论6S管理模式是一项长远持续的实施活动,给科室的经营管理带来了深层次的改善,提高了客户的满意度,提升了员工素养,为体检中心质量体系提供了有力保障,增强了核心竞争力。

    作者:杨晓华 刊期: 2014年第12期

  • VEGF及其受体sFlt-1在妊娠期高血压疾病患者血清中的变化及意义

    目的:探讨子痫前期患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)及其可溶性受体l(sFlt-1)的水平及意义。方法选择2011年8月至2012年3月在河北省沧州市中心医院产科分娩的子痫前期患者共60例(研究组),其中轻度子痫前期孕妇30例(轻度子痫前期组),重度子痫前期孕妇30例(重度子痫前期组),以同期正常晚期妊娠孕妇30例(对照组)。采用酶联免疫吸附试验法测定子痫前期患者孕晚期、临产前及产后血清VEGF及其sFlt-1水平,并与正常孕妇对照比较。结果两组在孕晚期及临产前的VEGF、sFlt-1水平比较,差异均有统计学意义(P<O.01)。轻度子痫前期与重度子痫前期患者在孕晚期及临产前的VEGF、sFlt-1水平比较,差异也均有统计学意义(P<0.01)。两组在产后的VEGF、sFlt-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子痫前期患者血清中sFlt-1水平于孕晚期及临产前较正常孕妇明显增高,而VEGF水平降低,提示VEGF、sFlt-1可作为诊断子痫前期的指标之一。

    作者:吴桂梅 刊期: 2014年第12期

  • 无偿献血到乡镇宣传模式探讨

    目的:探讨无偿献血到乡镇宣传模式。方法:选取2012年1月-2013年12月金沙县18个乡镇,采用街头献血和组织献血相结合的方式,设计问卷调查表,对乡镇无偿献血者进行调查研究。结果:表示希望采用街头献血工作方式的没有献血经历者占67.8%,表示希望组织献血的献血者占35.4%;没有献血经历者献血自愿占57.8%,有献血经历者自愿献血占51%。结论:乡镇可采用街头献血和组织献血相结合的无偿献血宣传模式,积极发挥宣传作用,提高血库的献血服务意识。

    作者:肖德强 刊期: 2014年第12期

  • 车祸伤存活患者创伤后成长与社会支持的相关性研究

    车祸伤存活患者在患病后会出现创伤后成长现象,社会支持对患者创伤后成长有正性影响。本文采用创伤后成长量表和领悟社会支持量表对88例车祸伤存活患者进行调查,探讨车祸伤存活患者创伤后成长(PTG)与社会支持的状况以及两者之间的关系。

    作者:张娜;张卫彪;张少雨 刊期: 2014年第12期

  • 严重腹外伤院前急救处理探析

    目的:探究严重腹外伤患者应采取的院前急救措施和效果。方法:选取我院2012年10月-2014年7月收治的71例严重腹外伤患者,将其随机分为两组,给予院前急救处理措施。实验组46例患者选择综合急救措施,对照组25例患者采取常规急救措施,对比两组患者的急救效果。结果:实验组抢救功率为95.65%,对照组抢救成功率为84.0%。两组人员抢救的成功率差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过给予严重腹外伤患者综合院前急救措施,可使患者得到全面的检查与治疗,提升抢救成功率。

    作者:郝义伟 刊期: 2014年第12期

  • 多功能伏台在25 G玻璃体切割术后坐位护理中的应用

    目的:探讨多功能伏台在25G玻璃体切割术后患者坐位护理中的应用效果。方法将120例25G玻璃体切割联合硅油或气体填充术后取面向下低头坐位的患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组年龄24~72岁,采用传统U型软枕[1]辅助坐位护理。实验组年龄20~70岁,采用多功能伏台辅助坐位护理。观察二组患者术后面向下坐位时间、睡眠时间、不适症状情况及三月内复发率。结果实验组术后单次面向下坐位时间、睡眠时间、术后三天面向下坐位时间、不适症状及三月内复发率明显优于对照组(均P<0.05)。结论玻璃体切割联合硅油或气体填充术后运用多功能伏台辅助坐位护理可减少患者不适症状,提升患者面向下坐位的依从性,提高手术成功率,值得临床推广应用。

    作者:鲍学英;陈家琳;唐正利 刊期: 2014年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所