李斌
目的：探讨超声对胎儿神经系统畸形诊断的价值。方法：回顾性分析85例经超声诊断的胎儿神经系统畸形病例，总结超声诊断的临床意义。结果：85例胎儿神经系统畸形中其中无脑儿29例，脑膨出17例，脑积水14例，脊柱裂9例，Dandy－walker畸形6例，前全脑6例，胼胝体发育不全4例，诊断符合率为100％。结论：超声诊断产前胎儿神经系统畸形诊断率高，对病例随访以及指导临床处置具有重要的价值。
作者：张锐；曾伟 刊期： 2014年第12期
目的：比较结扎丝固定和结扎圈固定在口腔牙齿矫正中的应用效果。方法：选取我院口腔科收治的108例牙齿矫正患者作为研究对象，使用随机数字表法分为A、B两组，各54例，A组患者的矫正器应用结扎丝进行固定，B组应用结扎圈进行固定，比较两组患者的牙齿矫正效果、结扎时间、矫正器拆除时间。结果：A组患者的弓丝结扎时间、拆除时间均显著长于B组，P＜0．05；两组患者的治疗总有效率比较无显著性差异（P＞0．05），但A组的治愈率显著高于B组，P＜0．05；两组患者治疗后的变形链球菌数量均较治疗前显著增加，P＜0．05；两组患者治疗前后的变形链球菌数量比较均无显著性差异（P＞0．05）。结论：与不锈钢丝结扎相比，使用弹力结扎圈固定口腔矫正器的操作更简单、操作时间较短，但不锈钢丝固定口腔矫正器的治愈率更高，其临床应用优势更显著。
作者：何业辉；蔡敏；张彩华 刊期： 2014年第12期
目的：观察通过穴位埋植羊肠线，达到长期穴位刺激以治疗疾病的疗效观察。方法：随机抽取我院就诊的在可行条件下进行穴位埋植羊肠线治疗慢性荨麻疹患者病例，观察1个疗程后的临床疗效。结果：通过我科2012年6月1日至2013年12月31日门诊穴位埋线患者共计1475例，其中荨麻疹患者200例的疗效进行观察。痊愈98例，占49％；有效40例，占20％；无效62例，占31％，有效率68％。结论：穴位埋线治疗荨麻疹疗效满意，治疗简便易行，操作安全，患者时间安排方便，值得临床推广。
作者：王莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术在特重型颅脑损伤中的治疗效果；方法：从我院2011年3月至2014年3月收治的特重型颅脑损伤患者中选取45例进行回顾性分析，所有患者均行标准大骨瓣减压，以23例行一次硬膜剪开术患者为对照组，22例联合顺序硬脑膜剪开术患者为观察组，观察两组患者术中急性脑膨出情况及预后情况；结果：观察组术中急性脑膨出发生率为13．64％，明显低于对照组60．87％，观察组预后情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；结论：在特重型颅脑损伤手术治疗中，行标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术，能起到显著减压效果，提高患者生存质量，降低患者死亡率及致残率，值得临床推广运用。
作者：刘征华；蒋祁；文爱国；毛德龙；王力争 刊期： 2014年第12期
新生儿唇裂是较为常见的先天畸形，可单独发生也可与腭裂并发。大多数患儿在婴幼儿时期就进行了唇裂术治疗，但随着年龄的增长，许多患儿出现鼻唇部及上颌骨畸形，对患儿容貌及身心健康有着极大的影响。针对造成这种结果的原因已有大量的研究，但并没有统一的结论。本文就唇裂手术对上颌骨发育的影响做一综述。
作者：王琨(综述)；宋庆高(审校) 刊期： 2014年第12期
目的：骨科病人的围术期护理质量直接关系到病人的康复情况及治愈率，要提高病人的治愈率就要重视骨科护理工作中的护理方式。方法：人性化护理模式与常规的骨科临床护理相比。结果：开展临床护理过程的人性化与规范化，能让病人的住院氛围与需求得到大满足，病人有被重视感，这在心理程度上更有利于病人积极主动地配合临床治疗与护理；更有利于建立良好的护患关系，减少医患纠纷，增强病人对于护理工作及医院的满意度，可为医院吸纳更多的医疗资源。结论：在骨科进行人性化护理需是非常必要的。
作者：荣晓旭 刊期： 2014年第12期
目的：探讨观察对于中风（脑梗塞）后偏瘫患者应用补阳还五汤治疗的临床效果。方法：将我院收治的100例中风后偏瘫患者随机分为对照组（采取常规的西药综合治疗）和观察组（在对照组的基础上加用补阳还五汤加减治疗），两组患者在治疗期间均进行适当的康复锻炼，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果：观察组患者治疗的总有效率（92％）明显高于对照组（78％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05），两组患者均未发现明显的不良反应。结论：补阳还五汤治疗中风后偏瘫患者的临床疗效显著，可有效改善患者的肢体功能以及神经功能，尽早恢复患者的正常生活。
作者：谢勇 刊期： 2014年第12期
目的：研究埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法：收集内镜下确诊的反流性食管炎患者38名，分为试验组及对照组。试验组应用埃索美拉唑20mg bid＋莫沙必利5mg tid，对照组单用埃索美拉唑20mg bid，于治疗8周后复查胃镜。结果：治疗8周结束，两组患者镜下治愈率比较P＜0．05，有统计学差异。结论：莫沙比利在反流性食管炎的治疗中起一定的作用。
作者：曲丽；高建华 刊期： 2014年第12期
目的：针对妇产科腹部切口的护理方法与具体效果开展分析研究。方法：收集2011年10月—2012年10月期间的428例腹部切口妇女患者，采用术前饮食指导、心理护理、术中与术后整体护理等方法，对护理效果及体会进行归纳总结。结果：通过对患者的科学护理，所有患者手术平均时间为1．4±0．2小时，住院时间6－10天，平均住院时间为6．5±1．7天，患者满意度达96．2％，术后并发症较低。结论：采用全方位护理腹部切口患者，可有效降低不良反应发生率，减少手术风险，明显提高患者满意度。
作者：李金艳 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析原发性甲状腺功能减退症的临床特征、诊治措施及临床误诊原因。方法整理收集我院收治的20例患者的临床资料进行回顾性分析。其中误诊为贫血3例，功能性子宫出血2例，误诊为急性冠脉综合征、心包积液、心衰、心肌病等5例，误诊为肾病综合征4例，误诊为垂体瘤1例，误诊为高泌乳素血症2例，肝硬化腹水1例，误诊为胃肠病变2例，误诊为低血糖昏迷1例。结果采取治疗后全部患者除一人因甲状腺危象死亡外，其余患者均得到不同程度缓解，长期在门诊监测甲功，维持在正常范围。结论原发性甲状腺疾病起病隐匿，临床表现不典型，涉及多学科，容易误诊，临床医生应加强认识，争取疾病在早期发现，早期治疗，改善预后。
作者：高燕 刊期： 2014年第12期
目的：对比分析齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例患者随机分为研究组（齐拉西酮）和对照组（利培酮）各30例，分别给予齐拉西酮及利培酮治疗8周，评定疗效不良反应。疗效按照8周减分率评定，以痊愈＋显效作为有效评价。使用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果研究组总有效率63．3％，对照组总有效率66．7％，两组疗效相当，无统计学意义（P ＞0．05）。观察组锥体外系反应、体重增加、月经改变发生率显著低于对照组（P ＜0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效大致相当，但齐拉西酮的不良反应更轻，无明显体重增加、闭经等，尤其适合女性患者。
作者：乔维兴 刊期： 2014年第12期
目的：探究严重腹外伤患者应采取的院前急救措施和效果。方法：选取我院2012年10月－2014年7月收治的71例严重腹外伤患者，将其随机分为两组，给予院前急救处理措施。实验组46例患者选择综合急救措施，对照组25例患者采取常规急救措施，对比两组患者的急救效果。结果：实验组抢救功率为95．65％，对照组抢救成功率为84．0％。两组人员抢救的成功率差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过给予严重腹外伤患者综合院前急救措施，可使患者得到全面的检查与治疗，提升抢救成功率。
作者：郝义伟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果，并进行对比。方法：选择244例近一年来我院进行治疗的肝胆外科患者将他们随机分为实验组、对照组，每组各122例。对照组给予常规护理，实验组在此基础之上，给予柔性护理。结果：不管是服务质量还是术后疼痛评分都要比对照组好（P＜0．05），而且实验组患者投诉率、护理人员发生差错率以及护理满意程度等方面的情况也比对照组好（P＜0．05），差异显著，具有可比性。结论：柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果明显，能够有效地提高护理质量，肝胆外科患者满意度也极高，值得临床进行推广。
作者：孙继红 刊期： 2014年第12期
目的：探究盐酸氟桂嗪治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法：选择2012年9月～2014年9月我院收治84例脑动脉硬化症患者，随机分为观察组与对照组，各42例。对照组经常规治疗，观察组经盐酸氟桂嗪治疗，后比较两组治疗效果。结果：治疗后，在总有效率方面，观察组为97．6％显著高于对照组，具有统计学差异，P＜0．05；观察组血浆黏度为（1．66±0．13）mPa／s、红细胞压积为（45．64±5．27）％、纤维蛋白原（3．14±0．47）g／L，均显著优于对照组，具有统计学差异，P＜0．05。结论：盐酸氟桂嗪治疗脑动脉硬化症，可有效改善血液流变学指标，疗效确切，值得推广。
作者：金满意 刊期： 2014年第12期
医院文化建设在医院管理中越来越得到重视，人是管理的核心，在医院文化建设过程中，对人的管理由过去的单纯人事管理到现在的对员工知识文化管理，更重视了人在创建医院文化核心竞争力方面的作用。医院文化在提升医院管理水平，增强职工对医院的归属感与责任感等方面发挥着重要的促进作用。本文浅析了医院文化与人力资源内在的互动关系，阐述了如何发挥人力资源优势来构建医院文化以及创建医院文化的途径中如何做好人的管理工作等方面进行探讨，以达到提高医院核心竞争力的目的。
作者：王艳 刊期： 2014年第12期
目的：研究心血管患者内科用药治疗的经验与不足。方法对540例心血管病患者的资料进行分析，包括患者的性别、年龄、病程、主要诊断、疾病的严重程度（如心衰程度、血压水平、心功能状况、相关危险因素、血脂水平、心绞痛程度等等）、所用心血管药物名称、合并症、用法、剂型、疗程、剂量、联用药种类以及药物的副作用等。结果心血管患者内科用药合理性较为理想。结论在心血管患者的内科治疗中，要对患者会病情做科学地诊断，坚持用药原则，重视对患者的用药指导等均可有效提高心血管疾病临床用药的合理性。
作者：龙瑞蓉 刊期： 2014年第12期
目的：观察分析血常规检验过程中可能出现的误差来源，探讨对应的误差控制措施。方法：以2014年1月～2014年6月作为研究阶段，选择该时间段内我院门诊部所采集的100例血液样本作为研究对象，在不同控制条件下对血常规检验结果进行分析对比，对其进行全面质量控制，以提高检验数据的精确性。结果：静脉血与末梢血，室温与低温，立即检验与3h检验控制标准下WBC、RBC、PLT、以及HGB检出结果组间对比下存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：血常规检验过程中的误差来源众多，需要按照一定标准对其进行控制，同时提高检验人员整体素质，以尽可能的缩小与杜绝误差，提高检验精度。
作者：乔小俊 刊期： 2014年第12期
非在编职工在如今医疗行业发展中的出现成为必然趋势，这一人群的比重也在与日俱增，发挥越来越大的作用，然而，这个群却很少得到医院的关注，医院也并没有制定相应的激励措施，本文先从非在编职员出现的原因及其概念界定作以阐述，分析了当前我国国有医院对非正式员工激励的现状及其原因，终结合非在编职员的实际情况，提出公立医院非在编职员的激励方法和途径，并在此基础上提炼出非在编职员的激励与在编职工的激励的区别。
作者：陈奕林 刊期： 2014年第12期
目的：研究并分析安全管理在手术室护理中的应用效果。方法：将我院2013年1月到2014年4月接受手术治疗的110例患者纳入本研究，按照随机分组方式分为安全管理组（n＝55）与对照组（n＝55），后者进行常规护理，前者在此基础上应用安全管理模式，对比护理效果。结果：安全管理组护理差错率、护理满意度、护理纠纷率、护理质量评分分别为0．0％、98．2％、0．0％、（98．8±1．7），显著优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：将安全管理模式应用在手术室护理中可以有效优化护理质量，提升护理满意度，该种管理模式值得在临床中推广和使用。
作者：曾琴 刊期： 2014年第12期
目的：为了解医院药品不良反应（ADR）发生特点和相关因素，促进临床合理用药。方法：收集某院2012年1月～2013年12月上报的的305份ADR报告表，按照患者性别年龄、药品分类、累及器官等情况对进行统计描述。结果：305份ADR报告中抗感染药物所占比例大，占34．8％，其次为代谢及内分泌系统药和中药制剂；ADR累及器官或系统主要包括全身性损害、皮肤及其附件损害、消化系统损害；其中211例由静脉给药所致，占69．2％；新的、严重的ADR报告共28例，涉及23种药品，中药制剂占5例。结论：完善ADR监测报告制度及其分析评价，开展重点监测品种的追踪和信息通报，形成有效信息流，降低临床用药风险。
作者：李美丽 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
