刘威
目的：讨论口腔专科医院开展抗菌药物专项整治的效果，为日后的临床诊治工作提供参考。方法：选择2011年1月－－2012年12月期间住院患者抗菌药物使用情况为研究对象。2011年未进行专项整治，2012年开始进行专项整治，统计两年抗菌药物的临床使用情况。结果：经过统计，2011年口腔专科未开展抗菌药物专项整治前，共调查1489例患者，使用抗菌药物患者为1242例，使用率为83．4％，使用抗菌药物进行预防的患者为1013例（81．6％），使用抗菌药物进行治疗的患者为229例（18．4％），使用强度为78．73DDD。2012年口腔专科开始展开抗菌药物专项整治，共调查1716例患者，使用抗菌药物患者为1325例，使用率为77．2％，使用抗菌药物进行预防的患者为1178例（88．9％），使用抗菌药物进行治疗的患者为147例（11．1％），使用强度为55．77DDD。两年的抗菌药物使用率及使用强度比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过在口腔专科医院开展抗菌药物的专项整治工作，抗菌药物使用率得到有效控制，使用强度下降，患者的预防工作获得较大提升，总体上的医疗工作呈现出较大水平的提升，日后应广泛开展抗菌药物专项整治活动，减少各种临床问题的出现。
作者：汪星 刊期： 2014年第12期
目的：观察产后出血患者的临床症状，探讨其护理对策。产后出血即胎儿娩出后24h内出血量大于或等于500ml或产后2h内出血量大于或等于400ml。产后出血是分娩期严重的并发症之一，也是导致产妇死亡的首要原因。因此，临床上对产后出血的早期观察，预防及护理显得尤为重要，我们通过对近几例因及时抢救及护理，已痊愈出院的产后出血病人的护理体会得知，产后出血的观察及护理应注意以下几点。
作者：刘佳贤 刊期： 2014年第12期
恶性肿瘤是危害人类健康的常见病、多发病。恶性肿瘤的护理涉及个人、家庭、社会等诸多方面。在此过程中，患者家属承担着照顾患者、财力付出、兼顾工作等诸多责任，有时比患者承担着更大的压力。得知亲人患癌症的消息，对家属是一个不良的心理刺激，同时由于家属与患者的接触多，其身心负担沉重，加上患者的不适与不良心情均会对家属的身心健康造成不良影响，常出现抑郁、焦虑、躯体症状和睡眠障碍。家属的焦虑、抑郁心理在与患者的接触中很容易影响患者，同时也影响其社会支持力度，终导致患者心理负担加重。因此，我们应该重视对癌症家属的身心护理，找出其焦虑的相关因素，给予针对性的护理，以减轻家属的焦虑抑郁心理。我科自2010年5月到2014年5月对收治的120例晚期肿瘤患者的家属针对焦虑抑郁情绪做了探讨分析，具体做到了以下护理对策。
作者：姚启燕 刊期： 2014年第12期
目的：比较活血止痛软胶囊与愈伤灵胶囊治疗急性软组织损伤的疗效。方法选取急性软组织损伤患者20例。按3：1比例随机分为试验组和对照组，分别口服活血止痛软胶囊和愈伤灵胶囊进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后疗效比较P ＜0．05，有统计学意义。结论活血止痛软胶囊较愈伤灵胶囊在急性软组织损伤的治疗上更有效。
作者：周晓俊；高轶悝；时丹丹；刘斌 刊期： 2014年第12期
目的：探讨品管圈活动对提高门诊输液室患者满意度的作用。方法：成立品管圈小组，确定活动主题，分析门诊输液室患者满意度低的原因，设立目标，制定相应对策并实施。结果：实施活动后患者对服务态度、输液排队等待时间、注射穿刺技术和主动巡视满意率显著高于实施前（P＜0．05）。结论：开展品管圈活动提高了患者满意度，和谐了护患关系。
作者：管水萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨社区护理干预对慢性支气管炎患者生存质量的影响。方法：对照组采用门诊随诊的方法，干预组采用社区环境、运动、饮食、氧疗、心理护理干预方法，并进行随访，观察两组患者复发率和生存质量指标的变化情况。结果：①两组复发率分别为21．86％、46．86％。②干预组各项生存质量指标值明显大于对照组。经统计学比较（P＜0．05），两者有显著差异性。结论：社区护理干预方式，能降低慢性支气管炎患者的复发率和提升生存质量，其方法符合基层卫生院的服务理念，值得在基层推广使用。
作者：何秀芬 刊期： 2014年第12期
人工流产术是指妊娠14周以内，因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产是避孕失败后的补救措施，不能作为常规的节育方法。人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于6～10周之内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果。作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生，人工流产主要并发症如下。
作者：董克敏 刊期： 2014年第12期
目的：分析压疮护理管理中存在的主要问题，总结相应的解决对策。方法：回顾性分析我院在2013年1月－2014年9月收治的140例压疮患者的临床资料，对比分析2013年1月－11月未采取改进护理方案和2013年12月－2014年9月实施护理改进措施后压疮愈合情况。结果：改进后，压疮患者治疗好转率（92．9％）明显高于改进前（71．4％），且改进后压疮发生率（2．9％）明显低于改进前（10％），差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学的护理管理制度，全面、有效的落实压疮防治措施，可有效降低压疮的发生率，提高压疮治疗效果。
作者：冯亚蔚 刊期： 2014年第12期
目的：本研究将对非淋菌性尿道炎（宫颈炎）患者采用盐酸多西环素进行治疗的效果展开分析，以便于提高此类患者的临床疗效。方法：将140例我院2011年2月—2014年2月所收治的非淋菌性尿道炎（宫颈炎）患者纳入本研究，根据入院先后分为两组，每组各70例，对照组给予阿奇霉素治疗，观察组给予盐酸多西环素治疗，比较两组疗效。结果：观察组的用药时间、症状控制时间以及治疗效果均优于对照组，其差异有统计学意义，P＜0．05。结论：对于非淋菌性尿道炎（宫颈炎）患者，盐酸多西环素可以有效改善其临床症状，缩短用药时间，值得大力推广并普及使用。
作者：刘海华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨阿奇霉素联合博利康尼雾化剂治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法：2011年9月至2013年9月期间，我院诊治的90例急性支气管炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（阿奇霉素，40例）和观察组（阿奇霉素联合博利康尼雾化剂，50例），对两组治疗前后肺功能、临床疗效，进行观察和比较。结果：治疗前，两组肺功能比较，差异没有统计学意义，P＞0．05；治疗后，观察组FEV1．0为（86．0±14．0）与对照组（71．0±15．0）相比，观察组肺功能明显提高，P＜0．05，差异有统计学意义，观察组临床控制率为60．0％，对照组临床控制率为50．0％，两组相比无显著差异（P＞0．05）。观察组总有效率为96．0％与对照组80．0％相比，观察组治疗的总有效率明显升高，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对于小儿急性支气管炎患者，阿奇霉素联合博利康尼雾化剂治疗的疗效显著，明显提高患儿的生活质量，值得临床广泛推广。
作者：陈卫青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针对糖尿病合并周围神经病变患者开展针灸理疗的临床疗效。方法：选取2012年6月至2014年6月本院收治的糖尿病合并周围神经病变患者134例，随机分为对照组与观察组各67例，对照组进行常规对症治疗，口服应用降糖药物及维生素B，观察组在其基础上联合开展针灸理疗措施。结果：治疗后，观察组患者中胫神经与正中神经的MCV与SCV均显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；同时，观察组患者的临床总有效率为91．0％，亦显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对糖尿病合并周围神经病变患者采用针灸理疗措施可显著改善其神经传导速度，提高疼痛缓解程度。
作者：吴红 刊期： 2014年第12期
目的：观察MEBO结合美宝创疡贴治疗压疮的疗效，探讨压疮更好的治疗方法。方法早期应用MEBO，后期应用美宝创疡贴治疗9例压疮患者共计13处创面，并对临床资料进行回顾性分析。结果经MEBO结合美宝创疡贴治疗，同时积极营养支持、抗感染、加强翻身等常规治疗，9例患者的皮肤溃疡创面完全愈合，随访半年，无明显瘢痕增生，无反复破溃。结论 MEBO结合美宝创疡贴用于治疗压疮创面，能促进创面再生修复，加速溃疡面愈合，并可减轻瘢痕，疗效显著，是一种安全可靠的治疗压疮的方法。
作者：徐刚 刊期： 2014年第12期
目的：分析鼻内镜术后上颌窦异常引流和窦腔黏膜炎症的内在关系。方法：选取采用鼻内镜术治疗，且上颌窦黏膜恢复状态较好的26例慢性鼻窦炎未伴鼻息肉患者为研究对象，应用美蓝为示踪剂观察上颌窦的自然引流状态、引流部位，利用内镜对黏膜炎症情况进行评估，分析鼻内窥镜术后引流方式对黏膜炎症的影响。结果：根据术后观察发现，自然窦口后下方是上颌窦自然窦口引流的关键部位，本组26例患者黏膜炎症发生率为30．8％，其中黏膜水肿5例（19．2％），囊泡1例（3．8％），增生或息肉2例（7．7％）。从引流方式分析，正常引流患者并未出现黏膜炎症，黏膜炎症发生率高的是黏膜失用100％，其次为反向引流（50％）、蓄水池样改变（50％）、引流不能（42．9％）、多相引流（11．1％）。结论：鼻内镜术后若上颌窦关键的自然引流部位形成瘢痕或者出现损伤，很容易造成异常引流，上颌窦窦口过度开放，可能会导致上颌窦黏膜损伤进一步加重。术后上颌窦异常引流会大大提高黏膜炎症发生率。
作者：蔡业海 刊期： 2014年第12期
目的：了解我院门诊护理投诉的主要的原因并提出相应的防范措施。方法对2012年4月～2014年8月发生的107例门诊病人投入原因进行回归性分析，从而总结其产生投诉的原因所在。结果通过回归分析发现，投诉产生的主要原因包括：护患沟通不当、服务态度不好、护士缺乏同情心和责任心、护士静脉抽血技术欠熟练等，其分别占整体比例的47．67％、21．49％、15．89％、4．67％。主管和护师之间存在明显的差异，具有统计学意义（P﹤0．05）。结论充分从患者的角度出发，转变服务理念，加强和患者的沟通，通过专业技能提高护理的满意度，减少投诉。
作者：王艳；穆聪慧 刊期： 2014年第12期
目的：研究在体股、手足癣治疗中，萘替芬酮康唑乳膏的应用效果。方法选取我院2012年9月～2013年9月收治的此病症患者72例，依照抽样方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为36例。常规组采用常规方式治疗，研究组采用萘替芬酮康唑进行治疗。结果研究组的整体疗效明显比常规组要好，且体股及手足癣的有效率均高于常规组，存在差异极为明显，（P＜0．05）。结论运用萘替芬酮康唑进行皮肤真菌病的治疗能够获取到极佳的效果，安全可靠。
作者：欧小龙 刊期： 2014年第12期
目的：通过加强对糖尿病患者的健康教育，让患者减少并发症，提高生活质量。方法将308例患者随机分两组：观察组156例，对照组152例，对照组在对照病房接受常规健康指导，观察组病人有专业护师按糖尿病健康教育计划执行，每周2次在教室进行专题健康讲座，并采取互动提问活动，同时准确记录好效果评价。结论说明糖尿病健康教育的重要性，能有效减少并发症，增加病人治疗依从性，血糖控制达标率明显上升。
作者：冯华；范学荣 刊期： 2014年第12期
为加强医院经济管理，设立了10项考核指标，即“总量控制”指标完成率、医疗成本率、万元固定资产业务收入及其增长率、每职工平均业务收入及其增长率、每职工平均收支结余及其增长率、每职工平均业务工作量及其增长率、每职工平均工资性收入及其增长率、单位平均收费水平增长率、医疗应收款占业务收入比例增长率、财务制度执行情况。并利用10项指标对10所医院历年年经济管理进行了考核评析。认为考核指标设计合理、标准客观，便于横向比较，提高了医院经济管理水平。
作者：胡丽；戴广成 刊期： 2014年第12期
目的：对我院神经外科收治的33例多重耐药患者的治疗进行分析，并进行患者的护理干预措施，以此来讨论在我院神经外科中防控多重耐药发生的措施。方法：对神经外科中存在的多重耐药感染患者出现的根源来制订控制护理措施。结果：经过多方面多重耐药感染监督以及医务人员整改措施，改善清洁消毒存在的病原体污染等综合措施，有效地控制医院内多重耐药感染范围。结论：对神经外科多重感染患者进行合理的护理措施干预能够有效地降低其发生比例。并对于患者的康复有着较大意义。
作者：周正 刊期： 2014年第12期
目的：探讨危重患者静脉输液安全管理的方法。方法：规范护理服务流程，加强输液安全管理。结果：通过对患者静脉输液护理安全管理，能够有效杜绝减少其意外事故的发生，维持临床治疗有序的进行，提高患者对护理工作的满意度。结论：通过危重患者静脉输液的安全管理，使患者得到及时、安全的输液治疗，从而减轻患者痛苦。
作者：赵静；张晓玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨舒适护理模式在产房助产护理中的应用效果。方法：选取我院收治的待产孕妇160例，按照随机数字表法随机划分为干预组与对照组，每组各80例，对照组给予常规分娩护理，干预组在此基础上给予舒适护理方法。比较两组产妇分娩时间、产时产后出血量、分娩方式差异。结果：干预组产妇的平均分娩时间为（13．5±0．5）h，产时产后出血量为（102．2±20．2）ml，均显著少于对照组产妇（P＜0．05），同时分娩方式方面比较差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适护理模式不但有助于提升产妇的分娩质量，且有助于降低产后并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：吴雪花 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
