刘雅珣；刘莉；刘建凤；田莉
创伤性脑损伤是大脑功能因外力作用引起的直接损伤或间接损伤，多由跌倒，机动车事故，暴力袭击，重物击中等引起。脑组织的损伤包括原发性损伤和继发性损伤。在受到冲击的时候，脑组织被集中或弥散的损伤。原发性脑损伤后大脑伴随一系列变化。比如神经细胞功能的变化、脑组织局部缺血，脑水肿。上诉的这些改变常会与血压，ICP，CPP，血氧饱和度，体温等生命体征指标的变化，导致脑组织的再次损伤｛Mc-Net ，2010＃24｝［1］。
作者：唐继霞 刊期： 2014年第12期
静脉输液是治疗新生儿的一项重要措施，临床上多数患儿采用头皮、四肢静脉穿刺置入留置针，易发生外渗、静脉炎等不良反应，且保留时间短。而腋静脉粗、直，解剖位置相对固定，容易穿刺，使患儿在治疗中既能及时用药，又有效的保护了周围静脉血管，且患儿活动不受限制，保留时间长。与其他部位穿刺相比，有诸多优势。
作者：刘景 刊期： 2014年第12期
为加强医院经济管理，设立了10项考核指标，即“总量控制”指标完成率、医疗成本率、万元固定资产业务收入及其增长率、每职工平均业务收入及其增长率、每职工平均收支结余及其增长率、每职工平均业务工作量及其增长率、每职工平均工资性收入及其增长率、单位平均收费水平增长率、医疗应收款占业务收入比例增长率、财务制度执行情况。并利用10项指标对10所医院历年年经济管理进行了考核评析。认为考核指标设计合理、标准客观，便于横向比较，提高了医院经济管理水平。
作者：胡丽；戴广成 刊期： 2014年第12期
目的：探讨牙周基础治疗对患牙周病的2型糖尿病者血糖控制的影响。方法：选择我院内分泌科患牙周病的2型糖尿病住院患者40例，随机分为牙周病治疗组和对照组，每组各20例。治疗组患者在正常的糖尿病治疗基础上进行牙周基础治疗，对照组仅进行口腔卫生宣教，记录住院天数、治疗前及治疗后三个月的糖化血红蛋白变化水平。结果：治疗前治疗组与对照组糖化血红蛋白的差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后，治疗组的糖化血红蛋白低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。住院的天数也缩短。结论：牙周基础治疗能使患牙周病的2型糖尿病住院患者的血糖有效降低，缩短住院时间，提高糖尿病治疗效果。
作者：杨雄伟 刊期： 2014年第12期
目的：研究腹部贯通伤患者的急救与护理措施。方法：回顾性分析我院2013年7月至2014年8月收治的60例腹部贯通伤患者的临床资料，分析总结其抢救与护理对策。结果：60例腹部贯通伤患者经过抢救与护理后，其中59例患者均康复出院，治愈率为98．33％，有1例腹部贯通伤患者由于患有严重并发症，经过抢救无效死亡。结论：通过对腹部贯通伤患者采用及时有效的急救与护理，有助于促进患者病情恢复，有益于患者预后，同时有助于提高腹部贯通伤患者抢救成功率，降低腹部贯通伤患者死亡率。
作者：江国君 刊期： 2014年第12期
药品作为一种特殊的商品，是保障人们健康生存和发展的一个重要基础。基于此，全球各国对药品管理严谨性是其他商品无法比拟的。效益是管理的目标所在，对于药品管理效益来说，因其独特的属性，具有社会效益和经济效益并存的特点。影响药品管理效益的因素较多，其中药品价格是一个重要影响因素。本文就是在介绍药品管理效益的基础上，对药品价格与药品管理效益关系和影响进行了分析。
作者：孔庆忠 刊期： 2014年第12期
1999年10月－2003年10月，对42例肺癌放疗患者，先实施大野照射，缩野加量照射后，改用同中心多野交叉照射治疗，显示效果良好，现报告如下。
作者：李彩萍；郭晋纲 刊期： 2014年第12期
目的：观察心绞痛患者的临床护理方法和效果。方法：搜集2013年4月—2014年4月我院接收的心绞痛58例患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。给予甲组29例优质护理，给予乙组29例常规护理。观察、比较甲组和乙组的护理效果。结果：与乙组相比，甲组护理有效率和满意度较高，差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对心绞痛患者进行优质护理，效果较好，满意度高，值得推广。
作者：孙婧 刊期： 2014年第12期
目的：探讨单侧完全性唇裂鼻畸形形成机制、临床特点及临床序列治疗现状。方法：通过大量阅读国内外相关文献，总结国内外学者对如何治疗及预防单侧完全性唇裂鼻畸形展开的深入研究及取得的相应的进展。结果：单侧完全性唇裂常伴有明显的鼻畸形，单纯的手术治疗不能解决复杂的鼻畸形，随着国内外推崇的唇腭裂序列治疗的不断完善和改进，单侧完全性唇裂的鼻畸形整复多采用术前鼻齿槽矫正术，唇裂修复术同期行鼻畸形矫正，术后鼻模塑形，其临床效果得到越来越多学者的肯定。本文拟对单侧完全性唇裂的临床特点，形成机制及初期修复治疗现状作一综述，以期进一步探讨其发展趋势及更好的指导临床工作。结论：单侧完全性唇裂鼻畸形是唇裂修复中为棘手的部分，在治疗中应把握好每例患者的畸形特点，术前认真设计，综合考虑，手术中精准有效的对畸形部位进行可靠的解剖重建，通过不断提高整复技术与更新理论知识，加强临床随机对照研究和开展基础研究，更有效的推动单侧完全性唇裂鼻畸形的疗效提升。
作者：刘琼；郑苍尚 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针对原发性三叉神经痛患者采用针灸联合理疗治疗的临床可行性。方法：选取本院2012年4月至2014年4月收治的原发性三叉神经痛患者122例，随机分为对照组与观察组各61例，对照组病例均行针灸治疗措施，观察组同时结合理疗治疗，统计两组病例治疗预后效果并行统计处理分析。结果：观察组患者治疗后的VAS评分为（3．1±2．1）分，发作频率为（6．7±4．3）次／d，临床有效率为91．8％，均显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对原发性三叉神经痛患者采用针灸联合理疗治疗可显著缓解疼痛症状与发作频率，并明显提高临床预后疗效。
作者：吴红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床疗效。方法：选取我院于2012年11月－2013年11月收治的60例糖尿病并发高脂血症患者，比较患者治疗前后的治疗总有效率和不良反应率，观察患者治疗前后血糖血脂的变化情况。结果：治疗后患者的治疗总有效、不良反应率、血糖血脂中的FPG、2hPPG、TC、TG等基本指标均得到了改善，且数据优于治疗前，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症患者，能有效降低患者的血糖血脂，降低不良反应率，提高治疗有效率，值得在临床上推广使用。
作者：王明炯 刊期： 2014年第12期
药品的贮藏及库存管理是当今医药界面临的重要问题，由于中药成分复杂，以植物草药主和部分的动物药材，相比于西药，其储存起来所要解决的问题要更多、更有难度。如果贮藏方法不当，轻责影响药效，重责使中药变质直接影响到用药者的身体健康及生命安全。因此，加强中药库存管理，采用科学合理的贮藏方法，是现提高提高中药贮藏质量的必要条件。故本文首先对影响中药贮藏的因素进行了分析，并根据分析结果提出了中药的养护手段及在库存管理中应采取的措施方法。
作者：牟恺 刊期： 2014年第12期
目的：比较两填充方法在预防儿童龋齿方面的效果，旨在筛选出更加适合预防儿童龋齿的材料。方法：40例患儿，随机分为观察组和对照组。每组各20例。对照组采用后牙复合树脂进行充填；观察组采用玻璃离子进行充填。观察有效充填率及1年后的缺损率。结果：观察组的有效充填率为90％（18／20），远高于对照组65％（13／20），有统计学意义（P＜0．05）。经随访1年发现，观察组出现缺损2例，对照组出现6例，有统计学意义（P＜0．05）。结论：玻璃离子还可长期持续的释放氟离子，从而预防继发龋齿的发生。近远期疗效均较显著，该技术具有无创伤、成功率高等优点，是临床修复儿童龋齿行之有效的方法。
作者：陆志永 刊期： 2014年第12期
目的：探讨无张力疝气修补术与传统疝气修补术相比的临床疗效分析。方法选择在2012年5月至2014年5月入住我院普外科的131例腹股沟疝患者作为研究对象，将131例研究患者按照手术方式的不同将其分为对照组（65例）与观察组（66例），对照组采取传统疝气修补术（Shoulice法或Bassini疝修补术），观察组采取无张力疝气修补术，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、抗生素治疗时间、住院时间、并发症发生率等，并总结不同手术方式的特点。结果首先观察组患者的平均手术时间、术中出血量、抗生素治疗时间、住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。其次观察组出现并发症11例，对照组出现并发症23例，观察组并发症的发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论无张力疝气修补术与传统疝气修补术相比更符合人体的生理解剖结构，具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点，值得在临床中推广应用。
作者：徐健 刊期： 2014年第12期
根据全国营养调查数据显示，我国老年人群中，年龄≥60岁的高血压患病率为49．1％。据此患病率和2005年我国人口数推算，目前我国老年高血压患者已达8346万，约每2个老年人中就有1人患有高血压。而且，老年高血压患病人数呈持续增加的趋势。高血压若得不到及时有效的控制，很容易导致高血压性心脏病、冠心病，终导致心力衰竭。
作者：李莉萍；韩雪玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨重症肺炎患者机械通气期间气道分级管理的效果；方法：从我院2012年3月至2014年3月收治的重症肺炎患者中选取76例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组38例，对照组在不进行气道分级管理情况下行机械通气，观察组机械通气期间行气道分级管理，观察两组患者VT、f、PaO2／FiO2及APACHEⅡ评分情况、机械通气时间及ICU住院时间。结果：观察组VT、PaO2／FiO2值明显高于对照组，f、APACHEⅡ值明显低于对照组，观察组机械通气时间明显低于对照组（P＜0．05），ICU住院时间无明显差异（P＞0．05）；结论：在重症肺炎患者机械通气期间，行气道分级管理，能有效改善患者呼吸功能，减轻副作用，缩短通气时间，值得推广运用。
作者：谢婷 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对神经性皮炎患者采用甘石青黛膏治疗的临床效果。方法：随机选取我院于2012年3月～2014年3月收治神经性皮炎患者84例，分为研究组与对照组，各42例；对照组给予丁酸氢化可的松乳膏治疗，研究组给予甘石青黛膏治疗。结果：研究组的总有效率为92．86％，显著高于对照组的76．19％，有统计学意义（P ＜0．05）；研究组的复发率为9．52％，显著低于对照组的28．57％，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对神经性皮炎患者采用甘石青黛膏治疗，能有效促进皮疹的消退及改善临床症状，且复发率较低，值得推广。
作者：胡楠 刊期： 2014年第12期
目的：甲状腺手术患者实施护理干预对疼痛与应激反应的影响分析。方法：选取我院2013年6月至2014年5月收治的行甲状腺切除术100例患者，随机分为两组，对照组与实验组各50例。对照组采用常规护理进行护理，实验组在对照组基础上加以综合护理干预，分析比较两组护理效果。结果：实验组患者的疼痛率明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组的抑郁自评表与焦虑自评表评分均低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组头痛、呕吐发生率均显著低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对甲状腺围手术期患者实施护理干预，有助于患者术后恢复，减轻患者痛苦，缓解患者疼痛感与不良情绪。
作者：陈晓莉 刊期： 2014年第12期
胎盘前置是妇产科的急重症也是妊娠晚期较严重的并发症，不仅给母体带来危害，也会危机胎儿生命。所谓胎盘前置指的是在28孕周后，胎盘附着的位置异常，为附着在子宫体的前、后及侧壁，而是附着于子宫的下段，或者胎盘附着位置低于胎先露（如子宫颈内口处）［1］。到目前为止，前置胎盘的病病理机制还未有一个明确的解释，而多次意外怀孕及其他原因导致的流产、多次生产及有剖宫产手术史、高龄产妇、附件及盆腔炎症等都是公认的可能增加前置胎盘的发生的因素［2］。鉴于前置胎盘的发病率逐年升高及其严重的危害性，现对前置胎盘的危险因素及病因、诊断、治疗的研究现状进行阐述。
作者：马淑芳；宋伟 刊期： 2014年第12期
医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。为预防医院感染的发生我们必须对医院感染进行管理控制，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染管理，提高医疗护理质量，保证医疗护理安全，现将我科院感管理办法总结如下。
作者：李玥美；张玉萍；牟翠兰 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
