李雪丹；张晓鹏；孙应实
目的研究乳腺导管内良性乳头状病变的超声表现,评价超声在其诊断和鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析27例导管内良性乳头状病变的超声表现,并与临床病理特征相对照.结果 27例导管内良性乳头状病变中,3例超声提示导管扩张或无异常,其余24例按照声像图特征分为:导管内占位型、囊内占位型、囊实混和性占位-实质为主型、实质占位型.导管内良性乳头状病变典型的超声表现包括扩张导管内的实质回声、厚壁囊性肿块内的低回声实质突起以及境界清楚,存在壁样结构,周边或内部测及液性暗区的低回声占位.结论超声可以发现大多数导管内良性乳头状病变,是一种敏感的诊断方法.当病变表现为实质或实质为主型时,超声的误诊率较高.
作者：夏罕生；丁红；袁锦芳；王文平 刊期： 2004年第01期
目的探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤影像学(AML)征象特点与鉴别.方法选择征象典型,部分经手术病理证实AML 66例.全组病例均行B超及CT平扫及增强检查,35例KUB和IVP检查,14例MRI扫描,10例血管造影.结果 66例AML中,右肾43例,左肾23例.单肾多发10例,双肾多发12例,双肾巨大弥漫性AML 1例.少脂肪AML 18例(27%),多脂肪者48例(73%),AML出血3例.IVP显示肾盏、肾盂形态、位置异常8例,多脂肪AML显示病变区呈低密度2例.CT征象典型60例,经薄扫及螺旋薄层重建后明确诊断4例,误诊肾癌2例.2例自发性出血.MRI检查14例,1例可疑肾癌,血管造影10例,AML实质区显示扭曲、扩张血管.结论在诊断AML中CT可作为首选方法.US及MRI对鉴别诊断有着重要的作用.
作者：王田力；于书奎；谭劲挺 刊期： 2004年第01期
近年来,随着硬件与软件技术的发展,灌注加权磁共振成像在肝脏疾病诊断中取得了一定的进步.作者根据近年的相关文献,就其基本原理与成像方法、成像技术、质量评价、对比剂、临床应用等作一综述.重点在于成像技术与临床应用以及未来有待解决的一些问题.
作者：袁友红；肖恩华 刊期： 2004年第01期
目的探讨CAD技术对提高乳腺癌诊断敏感性的意义.方法回顾性分析49位患者的常规乳腺钼靶照片(共162张),分别由低年、中年临床医师、CAD独立阅片及低年医师+CAD共同读片,将结果与终诊断结果相比较.结果恶性钙化19例:低年医师漏诊7例;中年医师漏诊1例;CAD漏诊1例;低年医师+CAD漏诊2例.恶性肿块14例:低年医师漏诊6例;中年医师漏诊2例;CAD漏诊6例;低年医师+CAD漏诊3例.结论 CAD可以提高乳腺癌诊断的敏感性.
作者：秦乃姗；蒋学祥；何静；许玉峰；唐光健 刊期： 2004年第01期
蒙特卡罗方法是非常著名的模拟粒子输送问题的方法,它已经应用到医学放射诊断的图像分析和课题研究,但是除了人别情况外,蒙特卡罗方法很少同时应用于图像和剂量研究.本研究采用了蒙特卡罗方法的计算程序MCNP4B,它可以模拟X线/病人/图像整个过程,并且其中任一参数的改变对图像和剂量的影响可以同时进行调查.在过去的一些研究中,通常采用均匀的模型来代替病人进行研究,本研究采用了数字虚拟人NORMAN,这样能大提高模拟的精度.用MCNP4B模拟出的一些图像表明这套模拟方法对放射诊断研究是非常有帮助的.
作者：宁静；Sally McClean；Kieran Cranley 刊期： 2004年第01期
目的研究肝脏常见占位病变的弥散系数.方法对10例正常人29例肝脏占位病变病人行常规平扫和弥散成像,比较肝脏与病变的ADC、D值和f.结果随着b值的增大,肝脏及其病变的ADC值不断降低.血管瘤的ADC值高于原发性肝癌和转移瘤.肝脏及其病变的ADC值高于D值.结论磁共振弥散成像对肝脏占位病变的诊断和鉴别诊断具有一定的价值.
作者：张雪辉；梁碧玲；赵继泉；钟镜联 刊期： 2004年第01期
PACS是医院用于采集、管理、传输和综合使用医学图像信息的系统.本文在介绍PACS在当今世界发展现状的基础上,重点介绍用于医院核医学科的mini-PACS,因为在科室一级核医学科更需要PACS.跨入21世纪之后的医学影像领域中,发展快的是诸如分子影像和反义核酸成像的领域,因为这是弄清基因和生物大分子功能的关键.该领域的发展不仅是临床诊疗,也是新药开发和满足人体科学基础研究的需要.PET/SPECT是目前开展分子水平成像合适的成像模态.在核医学科建立mini-PACS有助于发扬核医学的优点,克服核医学的缺点,使得病人、医院都能从mini-PACS的建立中受益.把发展中国的PACS技术放在科室内部,需要建立医生、医学物理工作者和工程技术人员的合作机制,需要解决当前核医学科诊疗中迫切希望解决的问题,而让IT行业的人完成科室之间的、基于web的信息整合,就有可能找到一个发展中国PACS的新路.基于这个思想,本文介绍了建立核医学mini-PACS的技术路线和关键技术.希望从这个例子得到启发,使得我国PACS技术得到更快的发展.
作者：黄骏峰；曹文田；吕红宇；谢耀钦；包尚联 刊期： 2004年第01期
目的分析血吸虫性肝硬化的CT表现.方法回顾分析23例血吸虫性肝硬化的CT征象,包括肝脏形态、大小、轮廓、密度、钙化及合并症等.结果 23例中21例肝脏变形,肝左叶增大18例,几乎均有不同程度的钙化,其中线形钙化13例,网格状钙化10例,斑块状钙化8例,门静脉及其属支钙化8例,合并肝癌6例,合并胆囊结石4例.结论肝内钙化和左叶增大为血吸虫性肝硬化的主要CT征象,慢性血吸虫病人的肝癌发生率显著高于非血吸虫病患者,当合并肝内占位时应注意与大型虫卵结节相鉴别.
作者：罗昭阳 刊期： 2004年第01期
本文回顾了放射摄影系统的发展历史,讲述了直接转换DR系统的图像捕获机制,对HOLOGIC直接转换DR系统的Se/TFT探测器的板层结构进行了分析,介绍了几种不同设计方案像素线路的工作原理.
作者：李志军 刊期： 2004年第01期
目的探讨左室节段心肌在等容收缩期(IVC)与等容舒张期(IVR)长轴方向的运动特征及急性缺血时的变化规律.方法应用新的高帧频定量组织多普勒技术,对15只开胸犬分别在冠脉左前降支(LAD)结扎前后采集心尖长轴切面动态图,后处理分析前间隔与左室后壁各节段心肌在基础状态下及LAD结扎后15 min与60 min的速度曲线、应变率曲线及位移曲线在等容期的特征与变化规律,测量等容期的心肌运动速度(VIVC、VIVR)与应变率峰值(SRIVC、SRIVR)并进行比较.结果正常心肌在IVC表现短暂高速的收缩缩短运动(心尖长轴测值VIVC为正而SRIVC为负),IVR表现低速舒张伸长运动(VIVR为负值而SRIVR为正);急性缺血心肌IVC运动速度显著降低甚至转为负值,IVR表现反常的高速收缩缩短运动.缺血节段心肌VIVC、VIVR、SRIVC及SRIVR与基础状态比较均存在显著差异.结论心肌在短暂的等容时相内存在有规律的运动,且急性缺血时运动形式显著改变.用应高帧频的组织多普勒技术可以捕捉该时相的心肌运动信息并分析其特征,有助于增进对正常与缺血心肌功能状态的了解.
作者：杨颖；王新房；谢明星；王静；黄润青；费洪文；陈欧迪 刊期： 2004年第01期
目的探讨高频超声对肱骨外上髁炎的诊断价值. 方法应用高频超声观察30例健康志愿者肱骨外上髁,在此基础上检查78例肱骨外上髁炎患者. 结果高频超声能清晰显示肱骨外上髁、伸肌总腱回声.对于常见的由伸肌总腱损伤及撕裂所致的肱骨外上髁炎高频超声不仅有诊断价值,而且对临床治疗有指导意义,对非手术治疗患者超声还可判断疗效. 结论高频超声可作为肱骨外上髁炎患者有效、实用、无创的影像学检查方法.
作者：王明花；郭瑞军；邵德成；殷春霞；张文云；李莉；甄景琴 刊期： 2004年第01期
CT对肺功能的研究进展迅速.许多研究均显示CT定量指标与肺功能存在很好的相关性.它合理的将肺的形态和功能结合起来,将对CT在呼吸系统的应用产生深远的影响.
作者：杨学东；路晓东 刊期： 2004年第01期
目的探讨大肠癌浆膜侵犯螺旋CT征象与MVD及nm23-H1表达间的关系.方法对42例螺旋CT征象上不同浸润深度的大肠癌组织采用SP免疫组化法进行nm23-H1表达的检测,并计数MVD.结果在螺旋CT征象上浆膜侵犯有、无组,MVD比较有统计学意义(t'=-2.852, P=0.007),两组nm23-H1的阳性表达无统计学意义(χ2=0.318, P=0.710),nm23-H1表达阳性组和阴性组的MVD比较有统计学意义(t=-2.149, P＝0.038).结论血管生成可能在大肠癌浸润生长中起促进作用;nm23-H1可能是肿瘤血管生成的抑制因子;螺旋CT征象上显示癌肿肠周脂肪层有线样、条索状高密度影并不一定提示其具有更高的远处转移倾向.
作者：张永高；高剑波；杨学华；张谢夫；张云汉；郭华；陈学军；周志刚；杨晓鹏；岳松伟 刊期： 2004年第01期
本文综述近十年以来,骨发育成熟度(骨龄)自动评价系统的国内外发展进程和现状,分析了该系统在实现过程中所面临的挑战,并提出一些可能的对策.
作者：陈亿霖；蒋田仔；李淑宇；邵伟东；张绍岩；刘丽娟 刊期： 2004年第01期
目的探讨肝肿瘤介入治疗后超声随访的内容、方法和价值.方法对超声引导微波治疗、超声引导酒精治疗和经放射介入治疗的56例肝肿瘤病人进行超声随访和疗效分析.包括:肿块的二维大小、三维体积;肿块的彩色血流多少、分布情况、三维血管树容积;肿块的内部回声、强弱变化.与同期检查的CT/MRI、临床放射免疫指标和/或手术病理进行对比分析.结果肿块内血流分级可以反映肿瘤血供情况,三维体积测定与实际肿块体积误差<15%.结论超声疗效分析可以作为肝肿瘤介入治疗后疗效及预后判断的有效方法.肿瘤内血流的检测是随访的重要内容,介入治疗后血供的增减情况可以作为是否手术的参考指标;三维容积测定更能反映瘤体大小的变化.
作者：黄敏；沈延政；郭建峰；孙勤；严禹；周轶群；徐颖 刊期： 2004年第01期
目的探讨正常人臂丛节后神经MR神经成像术参数及其可行性.方法对30例健康志愿者行双侧臂丛节后神经MR冠状位扫描,扫描序列包括:常规自旋回波序列(SE)T1加权(T1WI)、T2加权(T2WI,TSE)、MR神经成像术(MRN),观察3种序列对臂丛节后神经的同层显示情况,并计算各序列图像对比噪声比.结果 T1WI、 T2WI、MRN对臂丛节后神经同层显示率分别为56.7%、53.3%、83.3%;对臂丛节后神经根与锁骨下束同层显示率分别为50%、46.7%、70%.MRN对臂丛节后神经的同层显示率,臂丛节后神经根与锁骨下束同层显示率明显高于常规序列(P<0.01,P<0.05),T1WI与T2WI序列对臂丛节后神经的显示率无明显差异(P>0.05).各序列图像对比噪声比分别为:2.04±0.97、2.11±1.01、23.68±5.93,MRN图像对比噪声比明显高于常规组(P＝0.000).结论 MR神经成像术对臂丛节后神经的显示率及对比噪声比明显高于常规成像序列,使臂丛节后神经显示成为高信号,可作为显示臂丛病变的常规方法.
作者：李新春；陈健宇；刘庆余；沈君；梁碧玲 刊期： 2004年第01期
超声通过其空化效应可增加细胞膜的通透性,进而能促使外源基因进入细胞,增强了基因在体外细胞和体内细胞的转染和表达水平.超声的此种特性,与超声的照射条件,如机械指数、脉冲重复频率、照射时间等有关.超声被认为是增强非病毒载体基因治疗效率的新方法.
作者：程文；张青萍 刊期： 2004年第01期
孕妇,30岁,足月待产,B超检查了解胎儿情况.超声所见:子宫增大,宫腔内见胎儿结构声像,胎头位于下腹部,颅骨光环完整,双顶径90 mm,脑中线清晰,居中.四肢发育正常,脊柱排列整齐,胎心、胎动良好,腹壁不完整,可见一 33 mm的缺损,从缺损口凸出一类球形的中等回声团块,大小38 mm×41 mm×32 mm,其内部回声均匀.超声诊断(见图):①宫内妊娠,单活胎;②胎儿畸形(内脏膨出);③羊水过多.次日引产一男婴,脐部向外突出一球形包块.尸检:包块表面为胎儿皮肤层,切开包块,内为肝脏组织,脐区肌层、脂肪组织缺如.为先天性肝脏膨出畸形,与产前超声检查基本符合.
作者：刘群 刊期： 2004年第01期
目的确定正常成年人超声心动图的正常值,了解其影响因素.方法随机、整群、分层抽样调查广西南宁802例18～75岁的正常成人,测量其超声心动图测值.结果不同性别、不同年龄段13项超声心动图测值结果见正文.测值与年龄、性别、体重呈正相关,与心率呈负相关,收缩压与左室舒张末径、左室收缩末径、室间隔厚度、左室后壁厚度正相关.结论所得到大样本的正常成人超声心动图测值呈正态分布,可重复性良好.影响超声心动图测值的因素除性别、年龄外,尚有体重、收缩压、心率等因素.
作者：刘唐威；刘浩；郭盛兰；陶新智；李醒三；朱立光；尹瑞兴；朱继金；曾知恒；李智贤；梁文武；陈世德；吴海珊 刊期： 2004年第01期
研究表明,冠脉微血管的完整性是心肌存活的必备条件.由于心肌造影超声心动图在对心肌微循环灌注进行定性、定量评估的同时,还能检测局部室壁运动功能,因此,它在存活心肌的检测方面具有独到的应用价值.
作者：刘娅妮；邓又斌 刊期： 2004年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
