程文；张青萍
目的观察急性白血病( AL)骨髓病变MRI表现及分布特点,探讨MRI诊断及对疗效的评价作用.方法初发AL30例,对照组30例,缓解组12例.行腰椎、骨盆、股骨MRI检查.结果初发AL:①腰骶椎、髂骨均匀(29/30)或结节状弥漫性长T1、长T2信号;股骨不均匀长T1、长T2信号;②ALL浸润范围于股骨头骨骺、大转子受累机会较AML大(P<0.05).缓解组:病变区T1WI信号升高、T2WI信号降低.结论 AL骨髓浸润MRI表现为长T1、长T2信号,ALL、AML病变分布不同,MRI能清楚显示其特点,缓解期骨髓信号趋向正常.
作者：徐锐；徐文坚；刘吉华；徐爱德；郝大鹏 刊期： 2004年第01期
传统的X 射线成像对软组织的分辨率较差,而硬X射线相位衬度成像不仅可以对软组织良好成像,而且可以活体观察细胞内部结构,现已进入临床应用阶段.本文综述了硬X射线相位衬度成像的概念、成像原理、成像特点和临床应用情况.
作者：戚跃勇；邹利光 刊期： 2004年第01期
目的分析血吸虫性肝硬化的CT表现.方法回顾分析23例血吸虫性肝硬化的CT征象,包括肝脏形态、大小、轮廓、密度、钙化及合并症等.结果 23例中21例肝脏变形,肝左叶增大18例,几乎均有不同程度的钙化,其中线形钙化13例,网格状钙化10例,斑块状钙化8例,门静脉及其属支钙化8例,合并肝癌6例,合并胆囊结石4例.结论肝内钙化和左叶增大为血吸虫性肝硬化的主要CT征象,慢性血吸虫病人的肝癌发生率显著高于非血吸虫病患者,当合并肝内占位时应注意与大型虫卵结节相鉴别.
作者：罗昭阳 刊期： 2004年第01期
孕妇,30岁,足月待产,B超检查了解胎儿情况.超声所见:子宫增大,宫腔内见胎儿结构声像,胎头位于下腹部,颅骨光环完整,双顶径90 mm,脑中线清晰,居中.四肢发育正常,脊柱排列整齐,胎心、胎动良好,腹壁不完整,可见一 33 mm的缺损,从缺损口凸出一类球形的中等回声团块,大小38 mm×41 mm×32 mm,其内部回声均匀.超声诊断(见图):①宫内妊娠,单活胎;②胎儿畸形(内脏膨出);③羊水过多.次日引产一男婴,脐部向外突出一球形包块.尸检:包块表面为胎儿皮肤层,切开包块,内为肝脏组织,脐区肌层、脂肪组织缺如.为先天性肝脏膨出畸形,与产前超声检查基本符合.
作者：刘群 刊期： 2004年第01期
目的研究肝脏常见占位病变的弥散系数.方法对10例正常人29例肝脏占位病变病人行常规平扫和弥散成像,比较肝脏与病变的ADC、D值和f.结果随着b值的增大,肝脏及其病变的ADC值不断降低.血管瘤的ADC值高于原发性肝癌和转移瘤.肝脏及其病变的ADC值高于D值.结论磁共振弥散成像对肝脏占位病变的诊断和鉴别诊断具有一定的价值.
作者：张雪辉；梁碧玲；赵继泉；钟镜联 刊期： 2004年第01期
目的探讨正常人臂丛节后神经MR神经成像术参数及其可行性.方法对30例健康志愿者行双侧臂丛节后神经MR冠状位扫描,扫描序列包括:常规自旋回波序列(SE)T1加权(T1WI)、T2加权(T2WI,TSE)、MR神经成像术(MRN),观察3种序列对臂丛节后神经的同层显示情况,并计算各序列图像对比噪声比.结果 T1WI、 T2WI、MRN对臂丛节后神经同层显示率分别为56.7%、53.3%、83.3%;对臂丛节后神经根与锁骨下束同层显示率分别为50%、46.7%、70%.MRN对臂丛节后神经的同层显示率,臂丛节后神经根与锁骨下束同层显示率明显高于常规序列(P<0.01,P<0.05),T1WI与T2WI序列对臂丛节后神经的显示率无明显差异(P>0.05).各序列图像对比噪声比分别为:2.04±0.97、2.11±1.01、23.68±5.93,MRN图像对比噪声比明显高于常规组(P＝0.000).结论 MR神经成像术对臂丛节后神经的显示率及对比噪声比明显高于常规成像序列,使臂丛节后神经显示成为高信号,可作为显示臂丛病变的常规方法.
作者：李新春；陈健宇；刘庆余；沈君；梁碧玲 刊期： 2004年第01期
目的通过观察食管癌及其周围结构浸润的MR表现并与手术、病理结果进行比较,来了解MR对食管癌手术切除可行性的评价作用. 方法 124例经吞钡透视检查诊断为食管癌的病人进行MR检查,包括平扫、动态增强扫描及延迟扫描,观察食管癌的MR表现及其对主动脉、气管及心包压迫、黏连及浸润的MR表现,并与手术进行比较. 结果 MR显示主动脉受压3例,黏连24例,侵犯5例;气管受压7例,黏连21例,侵犯26例;心包黏连5例,侵犯10例;MR诊断主动脉受侵犯的敏感性、特异性、诊断符合率为100%、100%、100%,气管受侵犯的敏感性、特异性及诊断符合率分别为100%、97.0%及97.5%,心包受侵犯的敏感性、特异性及诊断符合率也为100%、100%、100%. 结论 MR能很好地显示食管癌病变及其与周围结构的关系,术前常规检查能对选择手术治疗方式起较大指导作用.
作者：刘祥治；黄宏辉；洪瑞；陈锦生；杨深泉；梁碧玲；谢燕凤；石钦胜；刘俊斌 刊期： 2004年第01期
目的探讨左室节段心肌在等容收缩期(IVC)与等容舒张期(IVR)长轴方向的运动特征及急性缺血时的变化规律.方法应用新的高帧频定量组织多普勒技术,对15只开胸犬分别在冠脉左前降支(LAD)结扎前后采集心尖长轴切面动态图,后处理分析前间隔与左室后壁各节段心肌在基础状态下及LAD结扎后15 min与60 min的速度曲线、应变率曲线及位移曲线在等容期的特征与变化规律,测量等容期的心肌运动速度(VIVC、VIVR)与应变率峰值(SRIVC、SRIVR)并进行比较.结果正常心肌在IVC表现短暂高速的收缩缩短运动(心尖长轴测值VIVC为正而SRIVC为负),IVR表现低速舒张伸长运动(VIVR为负值而SRIVR为正);急性缺血心肌IVC运动速度显著降低甚至转为负值,IVR表现反常的高速收缩缩短运动.缺血节段心肌VIVC、VIVR、SRIVC及SRIVR与基础状态比较均存在显著差异.结论心肌在短暂的等容时相内存在有规律的运动,且急性缺血时运动形式显著改变.用应高帧频的组织多普勒技术可以捕捉该时相的心肌运动信息并分析其特征,有助于增进对正常与缺血心肌功能状态的了解.
作者：杨颖；王新房；谢明星；王静；黄润青；费洪文；陈欧迪 刊期： 2004年第01期
目的比较螺旋CT工作站电影回放(CT Cine)与传统胶片阅片法对胃癌淋巴结检出能力的差异,探讨应用影像诊断工作站提高胃癌淋巴结检出能力的图像阅读方法. 方法分析比较胶片阅片法和诊断工作站CT Cine法对37例胃癌淋巴结的检出情况,应用SPSS 10.0统计软件卡方检验进行统计学分析. 结果胶片阅片法和诊断工作站CT Cine法胃癌淋巴结检出能力存在显著差异(χ2=161,P<0.001),应用诊断工作站CT Cine法明显优于于胶片阅片法,其中对5 mm以下小淋巴结检出能力的提高尤为显著(χ2=25.49,P<0.001). 结论应用影像诊断工作站CT Cine法阅片,适当的调节窗宽窗位和建立合理的读片顺序,显著提高了CT对胃癌淋巴结的检出能力.
作者：唐磊；张晓鹏 刊期： 2004年第01期
患者女,30岁.右乳房肿块半年余,疼痛半个月.查体:右乳房明显肿胀,外上象限皮肤略红肿呈桔皮样外观,局部可触及约10 cm×4 cm肿块,质硬,不移动,有轻微触痛,同侧腋窝可触及肿大淋巴结.超声所见:右乳腺结构不良,外上象限与部分内上象限内见一约7 cm×3 cm低回声团块,边界不清,形态不规则,可见小分叶征象,后方回声略衰减.肿块外侧部分呈低回声区,有流动感,且穿透乳腺筋膜至皮下组织(图1).CDFI:血流丰富呈Ⅲ级血流,并可见明显动脉血流,RI 0.68(图2).同侧腋窝见三枚近圆形肿大淋巴结.超声诊断:右乳腺癌,肿瘤液化感染.手术切除右乳腺肿块,术中见肿块与周围组织界限不清,周边血管丰富,可见脓腔并大量干酪样物质.病理诊断:右乳腺结核合并感染.
作者：孙宁；宿秀娟；张秋萍 刊期： 2004年第01期
医学影像物理和技术是医学物理学的重要分支,重点解决成像、图像处理与分析以及医学图像在临床应用中的物理问题、算法和软硬件设计.治疗中的医学影像可以用于制定治疗计划、在治疗过程实施影像监督,以及通过对治疗监督时采集的数据的图像重建实现对治疗计划的验证.广泛用于疾病诊断、治疗、教学和科研的医学影像是人体信息的载体.当前医学影像的世界前沿是功能成像,主要内容是对人的生理和心理功能的成像.无论生理还是心理成像,都和人体内的生物大分子合成及其行为特征以及基因的表达有关,所以,对人体内生物大分子和基因反义核酸水平上的动态成像是整个成像领域研究的前沿.这些成像方法和技术的发展以及在医疗机构中的广泛使用,将引起医学领域新的革命并促进医疗机构的重大改革.
作者：包尚联；张怀嶺 刊期： 2004年第01期
目的评价超声观察卡维地洛对糖尿病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的作用.方法应用高频超声对45例糖尿病患者卡维地洛治疗前后和30例正常对照者的肱动脉内皮依赖性舒张和非内皮依赖性舒张功能进行检测.结果治疗前糖尿病患者肱动脉充血反应和硝酸甘油引起的舒张较正常对照组明显减弱,反应性充血分别为(3.86±2.33)%和(13.25±4.16)%(P＜0.01);硝酸甘油分别为(8.44±3.3)%和(20.46±4.78)%(P＜0.01).糖尿病患者服用卡维地洛6个月后,反应性充血介导的舒张较糖尿病非卡维地洛组明显增加,分别为(6.92±2.1)%和(3.79±2.41)%(P＜0.05),两组对硝酸甘油介导的肱动脉扩张差异无统计学意义.结论卡维地洛能明显改善糖尿病患者内皮依赖性扩张功能.
作者：戴晓华；张梅；张运；郭媛；赵玉霞；刘运芳 刊期： 2004年第01期
本文回顾了放射摄影系统的发展历史,讲述了直接转换DR系统的图像捕获机制,对HOLOGIC直接转换DR系统的Se/TFT探测器的板层结构进行了分析,介绍了几种不同设计方案像素线路的工作原理.
作者：李志军 刊期： 2004年第01期
提出了数字人脑的多中枢自协调模型,探讨了模型中智能类中枢与调控类中枢的设计方案和主要实现技术,并给出一种多中枢自协调拟人脑模型的实验方案.
作者：韩力群；毕思文 刊期： 2004年第01期
本文综述近十年以来,骨发育成熟度(骨龄)自动评价系统的国内外发展进程和现状,分析了该系统在实现过程中所面临的挑战,并提出一些可能的对策.
作者：陈亿霖；蒋田仔；李淑宇；邵伟东；张绍岩；刘丽娟 刊期： 2004年第01期
目的探讨二维及彩色多普勒血流显像在软组织海绵状血管瘤诊断中的应用价值.方法对41例软组织海绵状血管瘤行二维及彩色多普勒血流显像研究.结果软组织海绵状血管瘤具有明显的二维超声特点,表现为形态多样的窦状扩张管样结构.彩色多普勒检查示丰富的红蓝相间血流信号,呈缓慢持续样.变换体位或挤压周围软组织后血流信号明显增加,并随周围软组织压力的改变色彩也相应发生改变(P<0.01).结论二维及彩色多普勒血流显像是一种简便、有效的辅助检查方法.
作者：杨一林；段云友；曹铁生；阮骊韬；王泓 刊期： 2004年第01期
目的探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤影像学(AML)征象特点与鉴别.方法选择征象典型,部分经手术病理证实AML 66例.全组病例均行B超及CT平扫及增强检查,35例KUB和IVP检查,14例MRI扫描,10例血管造影.结果 66例AML中,右肾43例,左肾23例.单肾多发10例,双肾多发12例,双肾巨大弥漫性AML 1例.少脂肪AML 18例(27%),多脂肪者48例(73%),AML出血3例.IVP显示肾盏、肾盂形态、位置异常8例,多脂肪AML显示病变区呈低密度2例.CT征象典型60例,经薄扫及螺旋薄层重建后明确诊断4例,误诊肾癌2例.2例自发性出血.MRI检查14例,1例可疑肾癌,血管造影10例,AML实质区显示扭曲、扩张血管.结论在诊断AML中CT可作为首选方法.US及MRI对鉴别诊断有着重要的作用.
作者：王田力；于书奎；谭劲挺 刊期： 2004年第01期
目的对腔静脉滤器使用后出现的滤器血栓进行研究,分析其发生的相关因素.方法对73例安放滤器3～86个月的病人,用彩色多普勒和增强CT扫描检查有无滤器血栓.共安放滤器73支,其中LGM滤器(VTF)55支,钛制Greenfield滤器(TGF)6支,Simon镍钛合金滤器(SNF)12支.结果 9只VTF、1只TGF内有血栓.安放滤器是绝对或相对适应证、深静脉血栓上端位置在髂静脉以上或以下、安放滤器后抗凝少于或多于3个月,滤器血栓的发生率与适应证(绝对或相对)、安放滤器后抗凝无统计学显著性差异,1例滤器放置后再发PE.结论滤器预防PE安全、有效,但是由于长期安放后发生的滤器血栓与再发PE有关,使用应严格掌握适应证.
作者：曹满瑞；陆普选；李莹；徐坚民 刊期： 2004年第01期
目的应用cPET显像仪和脑统计参数地图法研究脑18F-FDG代谢与光线刺激的关系.方法应用PET显像仪,将28例正常人脑18F-FDG PET显像,按有无光线刺激分成两组,应用以像素为基础的统计参数图法,分析受光线刺激影响的脑解剖功能区.结果按α=0.01,ν=26作为检验水准, SPM法分析可见在楔叶、枕叶、中央后回、前回以及颞上回的部分区域成对称性升高,而在海马旁、扣带回、中脑导水管及颞上叶的部分区域则有代谢的减低.结论统计参数地图法是脑认知分析的新手段,光线的视觉刺激不但使视觉区能量代谢受到影响,还可影响其他区域受到影响,甚至会抑制一些区域的葡萄糖代谢.
作者：郭万华；张剑戈；江旭峰；吕中伟；张立颖；李培勇；朱承谟 刊期： 2004年第01期
目的探讨CAD技术对提高乳腺癌诊断敏感性的意义.方法回顾性分析49位患者的常规乳腺钼靶照片(共162张),分别由低年、中年临床医师、CAD独立阅片及低年医师+CAD共同读片,将结果与终诊断结果相比较.结果恶性钙化19例:低年医师漏诊7例;中年医师漏诊1例;CAD漏诊1例;低年医师+CAD漏诊2例.恶性肿块14例:低年医师漏诊6例;中年医师漏诊2例;CAD漏诊6例;低年医师+CAD漏诊3例.结论 CAD可以提高乳腺癌诊断的敏感性.
作者：秦乃姗；蒋学祥；何静；许玉峰；唐光健 刊期： 2004年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
