常维巍；杨洪涛
癔症在临床中是常见的一种精神病症，通常我们称之为歇斯底里。这种疾病大多是由于精神因素而导致的急性病，主要表现精神与躯体不受控制，轻则门诊治疗就能治愈，重则影响患者的日常工作与生活，必须留院治疗。
作者：刘琴 刊期： 2014年第09期
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（recombinant humangranulocyte -macrophage colony stimulating factor，rhGM-CSF）是一种能调节造血祖细胞增殖分化的细胞因子，主要用于防治恶性肿瘤放疗和化疗所引起的白细胞减少症，已用于临床近许多年，取得了很好的临床效果，但也伴有不少不同程度的不良反应，如发热、寒颤、疼痛、皮疹、胸痛、注射部位硬结等［1］。我院化疗科1例左乳腺癌术后化疗患者使用该药后出现心律失常反应，经积极治疗及护理，患者病情得到缓解，现报道如下。
作者：肖志敏 刊期： 2014年第09期
VSD 负压封闭引流是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（VSD 辅料），来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。此方法虽然可以促进伤口愈合，但是堵管率高，故对其进行了改良即：将无菌输血器去掉针头插入泡沫敷料内置引流管内，用生物半透膜将引流管、冲洗链接管、创面敷料和创面周围正常皮肤一起覆盖密封，接通负压，打开冲洗开关，行成负压封闭冲洗引流状态，改善了堵管状况[1]。
作者：黄立芳 刊期： 2014年第09期
根据近十年何首乌的药理研究的情况，归纳了何首乌现代药理作用。何首乌具有增强免疫力、抗动脉硬化、心肌保护、保护神经系统、抗衰老、治疗糖尿病、抗炎镇痛等药理作用。
作者：梁飞红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨疼痛护理在混合痔手术治疗中的应用效果。方法选取我院进行混合痔手术的患者30例设为观察组给予疼痛护理模式，再选取同期30例混合痔手术患者给予常规护理模式，观察两组患者术后疼痛程度、平均住院时间及护理满意度。结果术后前两天观察组患者疼痛指数明显低于对照组（P ＜0．05），观察组患者护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）；两组患者平均住院时间及术后第三天疼痛指数比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论疼痛护理可明显减轻混合痔手术患者术后疼痛及提高患者护理满意度，值得在外科系统推广应用。
作者：陈海燕 刊期： 2014年第09期
随着医学水平的提高，剖腹产也越来越流行，如何帮助剖宫产患者度过术后的疼痛阶段，已成为令人关注的问题．为了解决患者术后疼痛，我们采取了一系列护理措施，取得效果满意，现报告如下。1临床资料2014年4月-6月，我院行剖宫产手术436例，术后均有不同程度疼痛，经过采取一系列措施，疼痛有不同程度缓解者4例389，占89．2％；无效，用肌肉注射止痛药者47例，占10．8％。
作者：黄运红；银亭 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒适护理对产后出血患者生活质量的影响，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2010年3月--2012年5月在我院分娩且产后有出血症状的患者150例为研究对象，随机分为观察组及对照组，观察组患者给予舒适护理，对照组患者给予常规护理，对比两组患者的临床康复状况，总结舒适护理对产后出血患者生活质量的影响。结果：经过一段时间的护理，观察组患者的精力评分为19．2±2．1，对照组为12．6±1．5；观察组患者的情感评分为11．0±1．5，对照组为6．6±0．8；观察组患者的社会生活评分为9．4±1．2，对照组为4．9±0．4。结论：舒适护理对产后出血患者的生活质量具有积极影响，患者精力较为充足，疼痛感降低，睡眠质量提升，社会生活理想，可将舒适护理在产后出血患者中推广应用，提高护理水平。
作者：叶青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿静脉留置针的穿刺技巧。方法：通过穿刺前准备、穿刺环境、时间、血管选择、穿刺方法、固定等成功的穿刺操作方法。结果：一次穿刺成功占86％，二次穿刺成功占12％，多次穿刺成功占2％，家属满意度达97％；结论：留置针的广泛应用，使唇腭裂患儿手术患儿避免了反复穿刺的疼痛，提高了护理质量及大大节约了护士的工作时间。
作者：张福琼；张燕玲 刊期： 2014年第09期
目的：观察连续性肾替代疗法（continuous renal replacement therapy，CRRT）的治疗效果并总结护理方法。方法：回顾性分析我院经 CRRT 救治25例危重症患者的医疗护理资料。结果：肌酐、尿素氮等各项指标治疗后均有改善，CRRT 治疗后心率减慢、血氧饱和度上升均与代谢率降低、氧耗减少、炎症因子的清除相关，改善了缺氧状态，抑制了炎症反应。水电解质酸碱紊乱得到明显改善，SCr、BUN 较前有明显下降，肾功能得到明显改善。结论：CRRT 能提供良好的液体平衡，清除大量的中大分子炎症递质，在抢救危重患者中发挥了其独特的优势。
作者：明敏 刊期： 2014年第09期
目的：观察良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效。方法将60例脑卒中 Brunnstrom 1、2期患者随机平均分成试验组、对照组。两组患者均接受常规康复治疗及护理，治疗组联合良肢位摆放，4周后评估疗效。结果4周后，两组患者 Brunnstrom 分期组间比较 x2＝8．329，P ＝0．040；改良 Barthel 指数组间比较 t ＝2．131，P ＝0．037。结论良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效显著。
作者：黄潇湘 刊期： 2014年第09期
目的：通过了解压疮发生的原因及诱因，易发人群，总结压疮的防治方法。方法：对我科2013年7月份至2014年7月份发生压疮的患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：压疮的发生与患者的年龄、所患疾病、营养状况及局部皮肤清洁创口护理，护理质量有很大关系。结论：了解压疮发生的危险因素及其发生发展及预后，并对压疮实施有效的措施是预防和护理压疮的关键。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第09期
目的：分析住院精神病患者自杀的原因，找出规律，采取防范措施。方法采用回顾性方法，对16例自杀患者的原因进行分析。结果16例自杀者中男性多于女性，病程以住院一年多；自缢是自杀的常见方式。结论住院精神病患者自杀具有一定的规律性，早期及时处理药物副作用、恢复期加强心理治疗，可预防、降低病人的自杀率。
作者：余亮 刊期： 2014年第09期
患者男，35岁，主因左足跟部肿痛、活动受限两小时于2014年6月1日入院。既往无高血压糖尿病等病史。入院诊断：左跟骨粉碎骨折。入院后给予止痛、抗感染以及消肿药物治疗。于2月5日行手术治疗，给予左跟骨粉碎骨折切开复位钢板螺钉内固定术。术后给予抗炎，接骨药物治疗，患者每日普通饮食。于11日午饭后约10分钟突然出现突发胸憋，气短，心悸。急呼医生，询问患者，神清语利，无其他诱因，胸部四肢可见高于皮肤的红色皮疹。考虑急性过敏反应。立即给予：（1）吸氧；（2）静脉滴注0．9％盐水500毫升，氟美松10毫克入壶，（3）5％葡萄糖150毫升加10％葡糖糖酸钙静点（4）扑尔敏10毫克口服（5）心电监护，综合导联示 t 波低平，给予速效救心丸10粒舌下含服。20分钟后症状好转，再次给予氟美松5毫克入壶。于40分钟后皮疹基本消退，心电图大致正常。患者无不适主诉。
作者：柯丽秀；李永升 刊期： 2014年第09期
我院肾内科对需要进行维持性血液透析而又因各种原因无法进行内瘘手术或手术失败的患者采用右颈内静脉长期留置导管建立血管通道。我们在平时的护理工作中发现患者洗浴时淋湿了长期颈内静脉血透置管处和导管体外端，而引起导管相关性感染。自2011年3月起我们对患者通过健康教育，教会患者在淋浴时使用一次性人工肛门袋，对血透置管起到保护作用，收到较好的效果。
作者：顾娜琴 刊期： 2014年第09期
重型颅脑损伤是一种常见的急症创伤，急救工作是挽救重型颅脑损伤患者生命的关键，主动、及时、有效的护理配合对其抢救工作的成功与否至关重要。急救护理中，应当尽快采取紧急的急救措施，准确进行病情的观测与判断，及时发现病情变化，进行有效的急救，不仅能使当时的某些致命性威胁得以缓解，而且为进一步的治疗创造有利条件。
作者：吴友群 刊期： 2014年第09期
目的：探讨红皮病型银屑病临床护理方式以及临床效果。方法：回顾性分析2012年2月至今100例优质护理的红皮病型银屑病患者临床资料（观察组），对比2012年2月之前接受常规护理服务的100例红皮病型银屑病患者临床疗效（对照组）。结果：观察组用药、饮食、自我护理、睡眠合格率均高于对照组，且治愈率、显效率及综合有效率均高于对照组（P ＜0．05）。结论：科学、优质、全面的护理服务有助于提升临床疗效、改善患者心理和生活状态、提升治疗配合度和治疗体验，值得推广应用。
作者：孙亚娟；王继晶 刊期： 2014年第09期
目的：观察针刺加耳压王不留行籽、针刺加耳压磁珠对慢性失眠症患者睡眠质量及伴发的抑郁症状的影响。方法将57例患者随机分为王不留行组29例，磁珠组28例。针刺治疗主穴百会、神庭、本神、神门、足三里、三阴交。针刺治疗后分别将王不留行籽和磁珠贴于神门、皮质下、心，两耳交替贴压，隔日1次，1个月为1疗程。治疗前后对两组患者进行 PSQI、PSQI 各因子、SDS 积分的变化情况评定。结果两组耳压法均能显著降低 PSQI 总积分和 SDS 总积分，改善程度磁珠组优于王不留行组；两组耳压法均能显著降低PSQI 各因子积分，磁珠组在缩短入睡时间，改善日间功能作用更强；王不留行组总有效率为79．3％，磁珠组为89．1％；显效率王不留行组27．6％，磁珠组53．4％，优于王不留行组（p＜0．05）。结论王不留行组和磁珠组均能显著改善患者的失眠情况及伴发的抑郁症状，在症状改善上，磁珠组较王不留行组显示出更明显的优势。
作者：杨萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术患者的综合护理干预效果。方法：选取我院行鼻内镜手术的鼻窦炎、鼻息肉患者100例，随机分为实验组50例，对照组50例，对照组术后给予常规护理，实验组术后给予综合护理干预，术后5个月比较两组的治疗效果及临床复发率。结果：实验组的治愈率明显优于对照组（P ＜0．05）、临床复发率明显低于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：综合性护理干预可以提高手术治疗效果，降低临床复发率，提高护理质量。
作者：雷玲莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿交腿皮瓣病人围手术期的护理方法。方法：对2011年10月至2013年9月收治的12例小儿交腿皮瓣病人行围手术期护理。结果：病人年龄小，自制能力差，不能很好的配合；全组皮瓣成活率100％。结论：加强围手术期护理是皮瓣成活的关键。
作者：陈义璇；吴霞 刊期： 2014年第09期
预防医学是护理专业的专业课程，如何在教学中突出护理专业的特点，提高教育教学质量，培养适合临床整体护理和社区护理需要的实用型、技能型人才，是预防医学教学改革的重要课题。本文结合教学实践，从转变教师观念、调整教学内容、创新教学方法、改进考试方式四方面对预防医学教学进行了改革与探讨。
作者：李晓亮；石欣怡；叶晓芹 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
