钱娇娇
通过对影响住院老年患者睡眠障碍的原因及护理进行综述,认为护理人员应重视、了解老年人的睡眠特点,及导致老年患者睡眠障碍的因素,并针对影响因素给予针对性的护理,改善其睡眠质量,促进疾病康复。
作者:杨艳红 刊期: 2014年第09期
《黄帝内经·素问》全篇,论述了咳嗽的病因、病机、病证、传变规律、针治大法等,内容丰富,义理精微。在阅读的过程中,笔者一边学习宝贵的理论与经验,一边提出疑问并尝试解答,这让人受益匪浅。以下,笔者将对《黄帝内经》中论述咳嗽的内容做一归纳,并就其中的两个观点"五藏六府皆令人咳"、"聚于胃,关于肺"[1]展开思考与讨论。1.《黄帝内经》对"咳嗽"的论述1·1内经对咳嗽病因病机的论述咳嗽主要是由风寒之邪从皮毛而入,或者内伤生冷饮食,脏腑传变,内外合邪引发的[2]。肺因外感或内伤,失其宣降,气逆而咳。经言"其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒",此言内伤饮食所致之咳。"五藏六府皆令人咳,非独肺也",此言脏腑内伤所致之咳、总而言之,无论外感、内伤或内外并发,《咳论》中主要论述的是风寒客肺,肺失宣降导致咳嗽的病因病机。
作者:孔瞡 刊期: 2014年第09期
目的:探讨运动疗法对维持性血液透析(MHD)患者不良情绪和睡眠质量的影响。方法:将52例 MHD 患者分为对照组(n =26)和观察组(n =26),对照组给予常规护理且原生活方式与运动状态不变,观察组采用运动疗法。结果:干预6个月后观察组的 SDS 评分低于对照组(P <0.05),而且睡眠质量各项评分均明显低于对照组(P <0.05)。结论:运动疗法能有效消除 MHD 患者先的不良情绪,改善其睡眠质量。
作者:冯慧;李伟 刊期: 2014年第09期
老年痴呆在我国的发病率逐年增高,已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病,是一个不容忽视的社会问题。老年性痴呆属于一种中枢神经系统原发性退行性疾病,以痴呆表现为主,目前尚无特殊治疗药物和方法,重点在于护理和维持治疗。
作者:钟伟珍;陈利英 刊期: 2014年第09期
目的:分析剖宫产手术中心理护理的应用效果。方法:选取2014年5月---2014年7月间我院收治的88例剖宫产妇女,分为两组。对照组实施常规护理,观察组施行全面的心理护理,对比两组护理效果。结果:观察组 SAS 与 SDS 评分优于对照组,满意度高,呕吐、寒颤、焦虑、抑郁发生率低,两组护理效果差异有统计学意义(P <0.05)。结论:剖宫产手术中应用心理护理有利于缓解产妇不良情绪,预防不良事件发生,保障手术顺利实施,值得临床广泛应用。
作者:谢进辉 刊期: 2014年第09期
重型颅脑损伤是神经外科常见的急症,其特点是病情重且复杂多变、并发症多、病死率高。近年来为了提高颅脑损伤病人的治愈率、降低并发症的发病率、致残率和病死率,本人做了大量的研究,现将有关重型颅脑损伤的护理体会综述如下。
作者:梁世英 刊期: 2014年第09期
重型颅脑损伤是一种常见的急症创伤,急救工作是挽救重型颅脑损伤患者生命的关键,主动、及时、有效的护理配合对其抢救工作的成功与否至关重要。急救护理中,应当尽快采取紧急的急救措施,准确进行病情的观测与判断,及时发现病情变化,进行有效的急救,不仅能使当时的某些致命性威胁得以缓解,而且为进一步的治疗创造有利条件。
作者:吴友群 刊期: 2014年第09期
随着人们生活节奏的加快,环境污染的日益严重,黄褐斑成为了困扰大多中青年女性的疾病之一。黄褐斑,中医又称“面尘”“肝斑”“黧黑斑”,属于一种色素沉着性皮肤病,皮损呈淡褐色或咖啡色,常对称发生于颜面,尤以两颊、额部、鼻、唇等处多见。患者虽无自觉症状,但严重影响美观和身心健康。《诸病源侯沦》中提到:“五脏六腑十二经血,皆上于面。夫血之行俱荣表里,或痰饮渍脏,或膝理受风,至气血不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故发黑”。中医认为此病与肝脾肾密切相关,以气血不能上荣于面,颜面失养为主要病机。目前临床上中医药治疗本病方法较多,如:中药内治、中药外治、针灸、刺络放血、按摩等。
作者:郝霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法:选取于2012年6月~2013年7月在我院接受治疗的肛周脓肿患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的手术治疗,观察组采用一次性根治术进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组40例患者经过上述综合方式进行治疗后,获得较为满意的效果,其中治疗效果为治愈、好转、无效,患者人数依次为20例、16例、4例,治疗总有效率为90.00%;对照组40例患者治疗效果为治愈、好转、无效,患者人数依次为15例、15例、10例,治疗总有效率为75.00%。两组间上述两项指标对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:一次性根治术能有效地提高治愈率,降低患者的痛苦,值得在临床上广泛推广。
作者:成向廷;宋晓慧 刊期: 2014年第09期
目的:调查惠东孕妇10年 HBsAg 携带率变化,并比较2011年-2014年各年龄组 HBsAg 携带率差异。方法:对孕期就诊的孕妇全部检测 HBsAg;HBsAg 采用 ELISA法检测。结果:12005年至2014年10年间,孕妇 HBsAg 携带率略呈下降趋势,但总体仍维持在11.96%以上的较高水平;2同一年不同年龄组比较,年轻的比年长的 HBsAg 携带率也有下降趋势。结论:(1)乙肝科普知识的传播,群众对肝炎防护意识增强,同时乙肝治疗的科技进步对降低 HBsAg 携带率也起到很重的作用(2)水平传播是妇女高 HBsAg 阳性率的重要因素,做好孕妇乙型肝炎筛查和母婴传播的阻断工作,实行乙型肝炎计划免疫是艰巨和长期的任务。
作者:陈穗;余进胜;陈建华 刊期: 2014年第09期
目的:讨论埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎的临床效果。方法:选择本院2010年1月至2013年3月收治的反流性食管炎病患者共37例,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予埃索美拉唑20mg口服,每日晚餐后2小时服用,多潘立酮10mg口服,每日2次;对照组患者单纯给予埃索美拉唑20mg口服,每日2次。疗程8周,治疗前后对患者进行胃镜检查对比及临床症状对比。结果:两组患者经治疗后在胃镜检测结果和反酸、烧心、胸痛等主要 RE(反流性食管炎)症状结果差异明显,治疗组胃镜检测总效率为97.3%,临床症状改善总有效率为91.9%,对照组胃镜检测总有效率为78.4%,临床症状改善总有效率为67.6%,P <0.05,结果具有统计学意义。结论:埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎临床疗效效果优越,值得推荐使用。
作者:龚德良 刊期: 2014年第09期
上消化道大出血(Upper Gastrointestinal Bleeding)是指包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道和胰腺等器官的大出血,通常是指在短时间内的失血量超过1000 mL 或超过病人机体有效循环血量的20%。呕血和黑便是病人的主要症状。上消化道大出血是临床上消化内科常见的危急重症,医务人员通常只重视对病人的抢救和治疗。而忽视了病人心理方面的变化和反应,从而有可能导致临床疗效的不佳囝。上消化道大出血的病人常常由于看到含有大量血的呕吐物或柏油样便,再加上对人院后环境的陌生而产生不同程度的紧张、恐惧、焦虑和不安等负性心理情绪,从而导致部分病人不能积极地配合治疗,严重者还会因紧张和不安等负性心理导致植物神经功能的紊乱,继而可导致病人的胃酸分泌增多。终可反射性地引起相关区域的血管扩张致出血加重或反复发生。鉴于此,加强对上消化道大出血病人的心理护理干预。消除负性的心理情绪障碍已成为目前不可缺少的护理措施。2012年10月一2014年1月。在本院消化内科护理人员对在本科诊治的96例急性上消化道大出血病人给予较为完善的心理护理干预措施。取得了良好的效果,报道如下。
作者:陆芹 刊期: 2014年第09期
目的:分析先天性心脏病术后早期撤离呼吸机的护理。方法:选择我院0例有撤离呼吸机史的先天性脏病患者,以机械通气12小时为界将90例患者随机分成实验组和对照组各45例,实验组早期撤离呼吸机,对照组晚期撤离呼吸机。对两组实验对象的体外循环时间、监护室滞留时间、应用心血管药物情况、并发症发生率和再插管率等进行比较。结果:实验组患者的体外循环时间、监护室滞留时间明显比对照组患者短,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者的应用心血管药物、并发症发生率和再插管率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在先天性心脏病术后,加强早期撤离呼吸机的护理,可以缩短患者的住院时间,减少并发症的发生率,让患者尽快恢复,值得进行广泛的临床推广。
作者:吴艳梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胃癌患者在胃大部切除术后行外科护理的临床疗效。方法:选取2013年1月至2014年2月于我院行胃大部切除术患者共20例,随机分为观察组(10)例和对照组(10)例,对照组患者实施术后常规护理、观察组患者实施外科护理。比较两组护理效果。结果:观察组与对照组优良率分别为90%和60%,观察组明显高于对照组,差异显著,在统计学上具有意义(P <0.05)。结论:对于临床中行胃大部切除术患者在术后实施外科护理,并发症少,患者恢复良好,疗效显著,值得推广。
作者:李洁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析心身治疗与护理在慢性难治性皮肤病治疗中的效果。方法:选取2011年10月-2013年10月间门诊收治的108例银屑病和白癜风患者(银屑病患者66例,白癜风患者42例),在征得患者及家属同意的前提下,随机分为治疗组和对照组,每组患者各54例。治疗组中银屑病患者采用中药熏蒸和窄谱 uvb 治疗,白癜风患者采用窄谱 uvb 治疗,同时进行心理社会干预治疗;对照组中银屑病患者采用中药熏蒸和窄谱 uvb 治疗,白癜风患者采用窄谱 uvb 治疗。比较两组治疗满意率,治疗前后焦虑量分,患者皮损缓解的情况。结果:治疗组明显优于对照组,P <0.05,有统计学意义。白癜风和银屑病与焦虑状态有关,给予心身治疗和护理保健的健康教育有助于恢复健康。结论:慢性难治性皮肤病的心身治疗与护理可以缓解患者的皮损率,提高患者的生活质量,值得临床推广。
作者:何涛;刘兰;雷雯霓;刘萍 刊期: 2014年第09期
西门子公司的全自动化学发光分析仪检测 B 型钠尿肽的原理是基于直接化学发光技术的全自动双抗夹心免疫法。乙二胺四乙酸抗凝血浆是该仪器检测试剂推荐用于检测 BNP 的样本类型。但在临床工作中,我们发现外单位送检到本实验室的血液样本中经常使用枸橼酸钠抗凝或血清样本,而且在某些特殊情况下,如严重失血患者,可采集的样本量过少,此时了解能否用其他血液样本,如柠檬酸钠抗凝血浆或血清样本代替EDTA 抗凝血浆样本进行 BNP 检测就显得比较重要。因此,我们探讨了柠檬酸钠抗凝血浆或血清样本对同一份血液样本 BNP 测定结果的影响,为做好本实验室分析前质控及临床应用提供指导。
作者:颜三凤;朱兴春 刊期: 2014年第09期
目的:创建骨科病房开展优质护理服务的方法。方法采取责任小组包干式管理,由责任护士分管患者提供全程护理服务活动。结果骨科病房开展优质护理服务后患者及家属对护理工作的满意度显著高于开展前(P <0.05)。结论开展优质护理服务,实现了护理零投诉,提高患者满意度,营造和谐医疗氛围。
作者:王海云 刊期: 2014年第09期
职业病是企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。近些年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。对于工厂繁多的车城十堰,职业病防治的形势相当严峻,增强企业对职业病的重视和提高工人对职业病的防护意识,势在必行。对此,笔者结合十堰市当地实际情况,作了专项调查。
作者:孙亚辉;张延新;王琴;刘静 刊期: 2014年第09期
我院肾内科对需要进行维持性血液透析而又因各种原因无法进行内瘘手术或手术失败的患者采用右颈内静脉长期留置导管建立血管通道。我们在平时的护理工作中发现患者洗浴时淋湿了长期颈内静脉血透置管处和导管体外端,而引起导管相关性感染。自2011年3月起我们对患者通过健康教育,教会患者在淋浴时使用一次性人工肛门袋,对血透置管起到保护作用,收到较好的效果。
作者:顾娜琴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年高危胆结石患者围手术期的护理分析。方法:选取我院于2009年11月至2011年3月收治的60例老年高危胆结石患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者采用常规护理,观察组患者加用围手术期的护理方法,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:对于老年高危胆结石患者给予围手术期优质护理,可以显著的提高患者的生活质量、疾病的康复。具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:廖理;邵蕾;王鑫 刊期: 2014年第09期