潘淑慧
目的：总结腹腔镜下胃癌根治手术的配合要点。方法回顾分析88例腔镜下行胃癌根治手术的临床资料，着重对手术的术前准备、巡回护士和洗手护士的术中配合进行总结。结果经过术前充分的准备和术中密切的配合，手术顺利完成，术后患者恢复良好。结论手术的成功与术前的充分准备，术中手术医生和手术室护士的娴熟配合密切相关，是手术成功的关键。
作者：徐洁 刊期： 2014年第09期
目的：研究左卡尼汀与血液透析联合治疗在尿毒症性周围神经病变中的应用价值。方法选取我院在2013年2月至2014年2月间收治的48例尿毒症性周围神经病变患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各24例病例，对照组采用血液透析治疗，观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗，比较两组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况。结果①观察组中有9例患者治疗显效，13例患者治疗有效，2例患者治疗无效，总有效率为91．6％。对照组中有3例患者治疗显效，14例患者治疗有效，7例患者治疗无效，总有效率为70．8％。观察组治疗有效率明显优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。②两组患者经治疗后，观察组腓总神经、胫神经、正中神经传导速度改善情况优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论左卡尼汀与血液透析联合治疗，有利于改善患者周围神经病变症状，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：解婷 刊期： 2014年第09期
目的：通过对瘢痕子宫缩宫素滴注引产分娩与自然发动宫缩分娩临床观察，探讨和研究瘢痕子宫缩宫素滴注引产分娩可行性。方法：对在我院住院的77例瘢痕子宫妊娠需引产者为观察组，同期96例瘢痕子宫妊娠自然发动宫缩者为对照组。比较两组孕妇一般情况、顺娩成功率、产程及母儿结局的差异。结果：观察组顺娩成功率81．82％，对照组顺娩成功率91．67％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。母婴结局中，观察组发生胎膜早破及羊水少的孕妇多于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组出现一例子宫破裂，对照组无。余各项观察指标的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：瘢痕子宫不是择期二次剖宫产的绝对指征，缩宫素滴注引产也并不是 VBAC 的禁忌症。符合条件的瘢痕子宫孕妇，在严密监测下行缩宫素引产后阴道试产是较安全可行的。
作者：刘春枝 刊期： 2014年第09期
在临床的学习和工作中我们会发现，很多内科的慢性疾病，并不是单独存在的，不同的疾病常有兼夹。高血压和糖尿病合并发病为其中之一。笔者试图通过对相关知识的学习，探究糖尿病合并高血压可能存在的机制。
作者：李晓珊 刊期： 2014年第09期
目的：观察藏药二十味珍珠丸对老年痴呆模型大鼠学习记忆和超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的影响。方法将60只 SD 大鼠随机分组为对照组，AD 模型组，尼莫地平阳性对照组，二十味珍珠丸组。采用比色法测定大鼠血清中 SOD 活力，MDA 含量。结果二十味珍珠丸能够显著增强 AD 模型大鼠的学习记忆能力，并能显著提高大鼠血清中 SOD 活力（P ＜0．01）；同时降低大鼠血清中 MDA 含量（P ＜0．01）。结论藏药二十味珍珠丸通过降低自由基水平，提高神经性保护因子水平，具有抗老年痴呆模型大鼠的新的药效学作用。
作者：姚芳 刊期： 2014年第09期
子宫脱垂指子宫从正常位置沿引道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，常伴有引道前壁和后壁脱垂；分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，产后过早体力劳动，长期蹲位，慢性咳嗽或便秘，使腹压增加，盆底组织发育不良或老年妇女雌激素水平下降导致盆骨组织松弛均可诱发子宫脱垂。临床分为3度，临床表现为Ⅰ度患者多无自觉症状，无需治疗，Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，患者自觉阴道有肿物脱出，严重者出现排尿困难，尿潴留及便秘，严重影响患者的生活质量，需手术治疗。本人通过对10例子宫脱垂围手术期治疗的护理观察，认为妇女的预防保健也至关重要。
作者：王永燕 刊期： 2014年第09期
护理软技能是指护理工作中促进专业知识和技术能得到更好应用的个人内在品质和人际间的交往技能、管理技能，即社会技能和个人技能[1]。为了进一步贯彻落实优质护理服务，让护理学生很好地适应未来的护理工作岗位，成为符合社会需求的应用性护理人才，在护理教学中，强化医学知识和护理技术的同时，提高护生的护理软技能已经成为了我们护理教学的重要教学目标之一。
作者：李玉婷 刊期： 2014年第09期
目的：讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理。方法在甲状腺功能亢进患者术后产生并发症后进行护理。结论甲状腺功能亢进患者术后并发症主要有出血、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等，通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状，监督患者饮食与服药。
作者：张小庆 刊期： 2014年第09期
目的：探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法：选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象，根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术，结合纤维胆道镜取石进行治疗，并分析其临床疗效。结果：110例患者手术治疗的总有效率为84．54％，17例患者存在结石残留，均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13．64％，15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症，经过非手术治疗后痊愈。结论：现代造影技术的发展，为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据，根据患者发病情况的不同，选择适宜的手术方式，能够提高疗效，彻底清除残石，避免二次手术。
作者：刘春城 刊期： 2014年第09期
目的：观察奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效。方法选取2011年9月至2013年9月在我院接受十二指肠溃疡治疗的患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例患者。观察组患者运用奥美拉唑治疗，对照组患者运用雷尼替丁治疗。结果观察组患者治疗的有效率以及不良反应发生率优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论奥美拉唑治疗十二指肠溃疡具有显著疗效，值得临床推广。
作者：李连华；何冠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨药物加穴位按摩、埋植药线治疗心绞痛的疗效观察。方法：将不稳定性心绞痛患者80例，分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规治疗措施，观察组在常规治疗的基础上，实施穴位点揉按摩＋穴位埋植药线＋制定实施康复处方等方法。结果：两组患者采用不同疗法治疗后，其整体疗效比较观察组优于对照组；观察组心绞痛发作次数较对照组明显减少，平均发作持续的时间也较对照组短。具有显著性差异（P ＜0．05，P ＜0．01）。结论：对不稳定性心绞痛实施中西医结合治疗，可有效促进疾病转归。
作者：李世民 刊期： 2014年第09期
在医院药学管理工作中，药房作为一个重要窗口，其对外服务质量高低不仅关系着医院整体管理质量，同时在一定程度上还关系着医院良好形象的构建和维护。为提高药房发药的可靠性与准确性，下面笔者基于自身多年工作经验的积累，就药剂人员如何做好发药解说进行研究与分析。
作者：蔡文卫 刊期： 2014年第09期
目的：探讨营养护理对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的重要作用。方法：选取在我院接诊的96例妊娠期糖尿病剖宫产围术期患者作为主要研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组有48例患者，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上接受营养护理干预，对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较。结果：护理后，在生活质量方面，观察组患者明显优于对照组，本组数据的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05），观察组患者的护理满意度（97．9％）显著优于对照组（83．5％），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05，X2＝6．0077）。结论：针对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的患者，对其进行营养护理，能够有效提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。
作者：凌萍 刊期： 2014年第09期
目的：通过对晕厥患者应用动态心电图进行诊断，分析患者的晕厥原因，为日后的临床诊断提供参考。方法：选择2011年5月--2012年3月前来我院诊治的晕厥患者34例为研究对象，患者被送往医院时，并无明显临床症状，经简单诊断后，判断为疑似心源性晕厥，为进一步确诊，对34例晕厥患者给予动态心电图诊断。结果：经过动态心电图的详细诊断，发现34例患者当中，晕厥发作时间与检测心律失常时间相一致为8例（23．5％），且晕厥发生于心室停博＞3．0秒有关。结论：对晕厥患者给予动态心电图诊断，不仅可以精确判定患者晕厥原因，同时可为临床治疗、护理提供更多的指导，日后应加强动态心电图的诊断应用，提高临床诊断水平。
作者：董秀玲 刊期： 2014年第09期
近年来，学校公共卫生突发事件经常发生，严重影响了学生的身心健康，而传染病疾病和生活饮用水是造成学校公共卫生事件的两大因素，督促和加强学校生活饮用水和传染病性疾病的卫生管理工作显得尤为重要，学校卫生工作是我国公共卫生体系中一个十分重要的组成部分，全面提升学校卫生工作水平，保障儿童少年身心健康，针对学校卫生监督工作中存在的诸多不足和工作开展不平衡问题，需要研究解决。
作者：王俊良 刊期： 2014年第09期
目的：为了进一步说明益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的临床治疗效果。方法：根据我院2012年6月-2014年6月所收治的78例缓解期支气管扩张患者的临床治疗资料，将全部患者采用随机分组方式分为对比组和治疗组。对比组30人，采用常规西药治疗，治疗组48人，采用中医益气养阴化瘀辩证法进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对比组：治愈率为36．67％，有效率为46．67％，无效率为16．67％，治疗总有效率为83．33％。治疗组：治愈率为77．08％，有效率为22．92％，无效率为0％，治疗总有效率为100％。治疗组的治疗效果明显优于对比组，对比结果具有统计学差异性，P ＜0．05。结论：中医益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的治疗效果，且具有化瘀排毒、活血通气的作用，但益气养阴化瘀法需贯通于整个治疗期和护理期，方可达到佳的治疗效果。
作者：魏仲全 刊期： 2014年第09期
在收治的15例患者中，其中男性10例，女性5例；年龄20～57岁，平均（39．82±18．59）岁，病程6个月～7年。首发症状：耳闷听力下降鼓室积液就诊者5例（33．33％）、涕血3例（20％）、鼻塞流涕3例（20％）、头痛3例（20％）和打鼾1例（6．66％）。鼻内镜检查：根据李学佩等成人腺样体肥大的分度，本文15例中Ⅱ度肥大者7例（46．66％）；Ⅲ度肥大者8例（53．33％）。鼻咽 CT 检查与鼻咽部肿物活检，排除鼻咽癌，后病理确诊为腺样体肥大。
作者：魏振妍 刊期： 2014年第09期
目的：进一步探讨后腹腔镜在泌尿系统结石患者治疗过程中的临床效果。方法：选取我院2011年1月-2013年1月期间收治的100例泌尿系统结石患者的临床资料进行回顾式分析，患者均采取后腹腔镜进行治疗，观察患者术后临床疗效。结果：100例泌尿结石系统患者经过后腹腔镜治疗后，结石均被清除，病情均好转，平均手术时间（45．3±21．2）分钟，平均出血量（2．68±1．32）毫升，患者平均住院时间（6．8±1．9）天。结论：后腹腔镜在泌尿系统结石患者治疗过程当中具有较好的疗效，结石清除率高，有效缓解了患者的痛苦，促进患者的恢复进程，在临床应用中具有极为重要的意义，值得推广。
作者：张彦 刊期： 2014年第09期
药品的安全关系到患者的健康，做好医院药房药品的监管工作对于维护医院声誉，保障患者各项权利有着重要的意义。笔者将从药房药品的差错分类出发，分析出药品差错的原因，从而探索出相关的防治措施。
作者：张文彬 刊期： 2014年第09期
简介PET 全称为正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography PET），是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备。它是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化，从而为临床提供疾病的生物代谢信息。是当今生命科学、医学影像技术发展的新里程碑。
作者：姬建强；孙瑞辉 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
