雷晓英
目的:观察分析细节护理模式在消化内科护理中的应用方法与效果。方法随机选择我院收治的上消化道出血手术治疗患者108例,平均划分为对照组与观察组,每组各54例,对照组采用常规护理,观察组采用细节护理干预措施,观察并比较两组患者的护理效果与患者满意度。结果通过细节护理干预,观察组患者治疗效果显著优于对照组,观察组患者满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论通过对上消化道出血患者开展细节护理,有助于提高治疗效果,提升患者的护理满意度,值得临床推广应用。
作者:邹红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨静脉留置针在临床应用中出现并发症的原因,并提出预防措施,以及产生并发症状后护理手段。方法通过查阅国内外数据库中的相关研究文献,对静脉留置针相关研究进展和成果进行归纳、分析、总结和概括。结果预防并发症发生,应提高专业技能,及早发现,及早处理。结论在工作中不断总结,不断改进,从各方面做好预防措施,并对出现的问题进行分析,定期开展护理专业知识培训,强化安全意识,有效杜绝静脉留置针并发症的现象。
作者:刘娟 刊期: 2014年第09期
目的:分析住院精神病患者自杀的原因,找出规律,采取防范措施。方法采用回顾性方法,对16例自杀患者的原因进行分析。结果16例自杀者中男性多于女性,病程以住院一年多;自缢是自杀的常见方式。结论住院精神病患者自杀具有一定的规律性,早期及时处理药物副作用、恢复期加强心理治疗,可预防、降低病人的自杀率。
作者:余亮 刊期: 2014年第09期
目的:分析与对比青春期月经失调患者中青春期功血、多囊卵巢综合征与正常女性的临床资料,评价三者之间的联系与相关性,旨在为多囊卵巢综合征患者的早期治疗提供参考,以降低不孕、子宫内膜病变及代谢综合征的发生率。方法将2010年10月到2013年10月于我院接受治疗的100例月经失调患者作为研究对象,同时选取40例同龄、正常健康女性作为对照组,回顾性分析所有纳入研究对象的临床资料,记录其月经周期、经期天数、雌雄激素的分类、常规检查结果、卵巢小卵泡数、体积等,分析多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性。结果①多囊卵巢综合征患者月经周期明显长于对照组与青春期功血患者,组间对比差异显著,P <0.05;②多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗者39例,占66.10%,明显多于青春期功血及对照组,组间对比差异显著,P <0.05;③多囊卵巢综合征患者血清内雄性激素水平明显高于对照组,组间对比差异显著,P <0.05。结论青春期功血与多囊卵巢综合征患者在致病机制、临床表现上既存在一定的相似性,同样也有明显的差别,青春期功血可能为多囊卵巢综合征的早期临床表现。
作者:邓慧萍 刊期: 2014年第09期
急性播散性脑脊髓炎,是一种免疫介导的中枢神经系统的特发或急性炎症的髓鞘病变。其临床表现呈现多样性,且具有复发性病程。目前,对于该疾病的发生原因及发病的病理机制尚未弄清楚,还需进一步的研究分析,其病理理论研究有一定的限度,诊断的标准没有统一性,进行准确的鉴别和诊断具有较大的难度。本文根据目前对急性播散性脑脊髓炎的临床资料和相关信息进行全面性分析。
作者:杨彩平;郝新华 刊期: 2014年第09期
随着人们物质生活水平的提高,急性酒精中毒患者的数量也随之升高,而且急性酒精中毒如果得到不有效的治疗往往会引发多种并发症,对患者的生命健康造成很大的威胁。一般情况下针对急性酒精中毒患者实施洗胃、促胃、护胃、利尿等急救护理措施可以有良好的治疗效果,文中详细论述了急性酒精中毒的临床表现,并深入研究了急性酒精中毒的急救措施护理方式,以期为临床治疗急性酒精中毒患者起到一些借鉴性的意义。
作者:龙云玲 刊期: 2014年第09期
目的:是探讨系统呼吸训练对肺癌术后病人肺复张的影响。方法是将病例分为实验组和对照组,对照组为常规护理组,实验组为系统呼吸训练组,并对两组呼吸系统并发症进行统计学处理。结果:训练前后比较,P 值均<0.05,差异有统计学意义。结论是系统呼吸训练能减少术后呼吸系统并发症的发生,有利于肺癌术后病人的肺复张。
作者:乔诗 刊期: 2014年第09期
目的:了解2011-2013年延安大学医学院不同年级在校三年级学生人体蠕形螨感染的情况。方法:用透明胶纸法检查鼻唇沟两侧处寄生的蠕形螨,同时观察其面部皮肤状况,通过问卷调查分析造成蠕形螨流行的相关因素与感染率的关系。结果:检查结果显示,1740名学生的总感染率为24.6%(428/1740)。男生感染率为25.8%(127/492),女生感染率为24.1%(301/1248)(P >0.05)。其中毛囊蠕形螨感染者为79.9%(342/428),皮脂蠕形螨为11.7%(50/428),蠕形螨混合感染者为8.4%(36/428)。不同年级学生中08级感染率为19.7%(73/371),09级感染率为24.8%(104/420),10级感染率为26.9%(128/476),11级感染率为26.0%(123/473)(P >0.05)。感染者中面部皮肤有痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻的学生感染率为39.4%(219/556),面部无明显皮损的学生为17.7%(209/1184)(P <0.01)。油性、混合性和干性皮肤的学生感染率分别为35.4%(252/713)、21.5%(103/479)和13.3%(73/548)(P <0.01)。结论:在校大学生人体蠕形螨感染较为普遍,应对学生进行螨虫相关预防知识的普及教育,使他们养成良好的集体生活卫生习惯,提高自我保护意识,加强自我保护的能力。
作者:景彩霞;薛亚娟;马莉;庞秋霞 刊期: 2014年第09期
目的:研究采用超声诊断来诊断尿路结石的方法,分析超声诊断的临床价值。方法采用回顾性分析的方法来分析126例尿路结石患者的资料。结果超声诊断结果显示有118例患者是符合要求的,比例为93.6%,其中结石部位在输尿管上端的有49例(41.5%),结石部位在中段的有24例(20.3%),结石部位在下段的有45例(38.1%),结石部位在左侧的有65例(55.1%),结石部位在右侧的有53例(44.9%),双侧部位都有结石的有3例(2.54%)。患者的尿路结石一般都在5-20mm 之间。肾盂积水和尿路扩张的患者有96例(81.4%),肾盂没有积水的患者也会发现肾盂的管壁发生回声的改变。在肾周出现积液的患者有8例(7.78%)。结论在临床上可以优先选用超声诊断来确诊尿路结石,具有便捷、无痛、操作方便的优点,是一种良好的方法。
作者:谢作顺 刊期: 2014年第09期
目的:观察维吾尔医结合针灸治疗周围性面瘫的临床疗效结果结论维吾尔医结合针灸治疗周围性面瘫的总有效率97%,在新疆地区众多维吾尔医医院可以进行维吾尔医与针灸接合治疗。
作者:艾尼瓦尔·买明;孜那提·吐尔孙 刊期: 2014年第09期
妊娠瘙痒症又称妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期常见并发症之一,因皮肤瘙痒和孕妇肝内胆汁瘀积相关而得名。临床上皮损常开始于腹部或手、足,逐渐泛发至全身,同时常伴肝功能异常、黄疸发生,患者常觉皮肤有蚁行感、烧灼感等不适,瘙痒常影响夜间睡眠,危及孕妇及胎儿健康。目前 ICP 的发病原因尚不十分清楚,一般认为是多因素诱发,如遗传易感个体、免疫及环境因素、雌、孕激素增加等。当前多数学者认为 ICP 发病机制是在遗传易感性的基础上,体内雌激素增高,影响了胆汁酸的转移过程而引起胆汁淤积。有研究表明胆汁酸对胎儿心脏有直接毒性作用,可能诱发心率失常,引起心脏收缩功能而导致胎死腹中[1]。高胆酸血症可引起胎盘绒毛表面的血管痉挛,血管阻力增加,使流经胎盘绒毛间隙的氧合血流量明显减少,导致胎儿灌注及氧交换急剧减少引起胎儿宫内窘迫[2]。胆汁酸还可促使前列腺素释放、诱发分娩。
作者:石惠;贾敏;胡文韬 刊期: 2014年第09期
目的:分析微生物检查技术对慢性胃炎病因诊断的积极意义。方法:选取80例慢性胃炎患者为研究对象,采集患者胃粘膜活检标本,行快速尿素酶试验,同时进行病理组织学切片找 HP 和常规的慢性胃炎病理检查,并对患者进行粪便 HP 抗原检测和唾液抗 Hp IgG 检测。结果:经诊断,HP 阳性患者有55例。HP 阴性患者25例,粪便 HP 抗原检测的敏感性、特异性和准确度都较高,唾液抗 Hp IgG 检测的三项指标中,敏感性和准确度较高,但特异性相对较低。结论:微生物检查对慢性胃炎的幽门螺旋杆菌感染具有良好的诊断效果。
作者:陈君茹;高彬;顾亚萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨自拟疏肝利水汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的疗效。方法:将88例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予保肝、改善微循环以及利尿等治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟疏肝利水汤治疗,治疗3个月后进行效果评价。结果:治疗组治疗显效率和总有效率均高于对照组,统计学比较具有显著性差异(P *0.05)。结论:自拟疏肝利水汤与西医治疗方法相结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水效果显著,值得临床应用。
作者:韩进荣 刊期: 2014年第09期
目的:运用“五常法”对120救护车药品、物品、仪器及环境的规范管理,确保院前急救的顺利完成。方法:按照“五常法”对120救护车的药品、仪器和物品的使用频率进行统一顺序放置,根据广州市120急救管理规定和医院制度,制定120救护车药品、物品及仪器检查登记表,规范急诊急救护理工作,优化护理管理。结论:120救护车运用“五常法”的管理,提高了120救护车药品、物品的完好率,确保了院前急救的护理质量。为院前急救赢得了宝贵时间,提高了院前医护人员的抢救率,提升了患者及家属的满意度。
作者:陈晓;彭方国;曾海燕 刊期: 2014年第09期
逆行胰胆管造影(ERCP)内镜诊疗技术目前越来越多的应用于临床。我科室自2003年建科以来行 ERCP 术2186余例,其中肝硬化并发胆总管结石的患者共约60例。其中酒精性肝硬化10例,肝炎后肝硬化48余例,不明原因肝硬化2例。肝硬化患者比单纯胆总管结石患者病情相对复杂,需要护士更多业务知识,在术前术后认真观察,现将针对60例肝硬化患者的护理体会总结如下。
作者:田娈;来艳辉 刊期: 2014年第09期
中毒是急诊科常见的急症之一,常见的中毒途径有:呼吸道、消化道、皮肤黏膜。洗胃术是迅速清除口服中毒患者胃内毒物和防止毒物进一步吸收的办法之一。本文主要通过以下几个方面对自服中毒患者洗胃术研究进展进行阐述。
作者:王玉良 刊期: 2014年第09期
目的:研究老年高血压患者24小时尿总蛋白定量(24TPU)的变化,为高血压合并肾病的临床诊断治疗提供参考。方法对2012年1月至2013年12月我院入院治疗的126例老年高血压患者进行了研究,以120名无高血压、无2型糖尿病的患者作为对照,检测了226例患者24小时尿总蛋白定量,同时检测患者的肾功能、血脂等指标。结果高血压组患者与对照组患者的总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)水平相当,差异无统计学意义(P >0.05);但高血压组患者的24小时尿总蛋白定量明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于老年高血压患者,在肾功、血脂出现异常之前,24小时尿总蛋白定量己经明显升高,可以作为高血压肾损害早期诊断的重要依据。
作者:张华丽 刊期: 2014年第09期
在临床上,因急诊手术、剖腹探查术等非择期手术,术前无法定位造口位置导致伤口与造口之间距离在3 cm 以内或直接造口出口在伤口上,远离标准造口位置[1],加重肠造口术后因粪便渗漏致污染腹部伤口,伤口感染率增高,不利于造口护理及伤口恢复,病人自感异常痛苦,同时医疗费用相应增高,给病人带来经济上及精神上双重压力。鉴此,2013年7月至2014年5月,笔者对26例此类患者应用拜尔坦泡沫敷料(丹麦康乐保公司)联合康惠尔水胶体敷料对伤口及周围皮肤进行保护,收到显著效果,现报道如下。
作者:李水林;张玲 刊期: 2014年第09期
十二指肠溃疡是常见消化科疾病,其发病较急,且容易引发胃穿孔、胃出血等并发症,若不及时治疗会严重威胁患者生命健康。对十二指肠溃疡的临床治疗主要有药物治疗和手术治疗两种方法,其中药物治疗主要是应用质子泵阻滞剂或 H2受体阻滞剂等药物进行治疗,对于溃疡症状较轻的患者,药物治疗的效果良好。但对于并发有胃穿孔或胃出血的患者,药物治疗的效果并不理想,只能采用手术进行治疗,其中胃大部切除手术是治疗十二指肠溃疡并发症的主要手段。
作者:范炜曦 刊期: 2014年第09期
目的:探讨宫腔镜联合中药治疗方法在人工流产术后宫腔粘连患者临床治疗中的应用价值,以提高宫腔粘连患者临床治疗效果。方法:选取某院妇产科2012年5月至2014年7月收治的100例人工流产术后并发宫腔粘连患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各50例,对照组采用传统手术治疗方法;研究组采用宫腔镜联合中药治疗方法,比对两组患者临床治疗效果。结果:研究组患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法,手术时间(12.5±1.5)min、术中出血量(8.0±0.5)ml、总有效45例(90%),明显优于对照组(17.5±2.5)min、(9.5±1.0)ml、37例(74%),临床治疗取得了比较理想的治疗效果,比对差异经统计学处理具有统计学意义(P <0.05)。结论:人工流产术后宫腔粘连患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法,粘连部位能够得到有效分离并保护正常子宫内膜,临床效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在今后妇产科临床工作中推广使用。
作者:胡侃 刊期: 2014年第09期