谢作顺
目的：探讨肱骨干骨折内固定术后美容缝合和常规缝合的临床对比分析。方法：选取我院2013年4月-2014年4月期间我院因肱骨干骨折需行内固定术患者40例，随机分为2组，每组20例，分别在手术缝合阶段予以美容缝合（观察组）和常规缝合（对照组），比较2组治疗后住院时间、甲级愈合、缝线反应发生率以及患者及家属满意度情况。结果：观察组住院时间平均13±2．7d 明显少于对照组22±3．4d，甲级愈合85％明显高于对照组40％，缝线反应发生率5％明显低于对照组40％，患者及家属非常满意率90％明显高于对照组35％，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：肱骨干骨折内固定术使用美容缝合较常规缝合临床效果更佳，美观性强，患者及家属满意率高，适合临床推广应用。
作者：冯颜杰；张亮 刊期： 2014年第09期
目的：对大剂量氨溴索联合经鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）和单独采用 NCPAP 治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效进行比较。方法：对在我院就诊的70例新生儿呼吸衰竭患者进行随机分组，每组各35例，对照组只用 NCPAP 进行治疗，实验组在 NCPAP 的基础上联合使用氨溴索治疗，统计整理两组患儿在血气指标，NCPAP 使用时间以及症状改善的时间等数据，对两组数据的差异进行统计学分析。结果：实验组在24h 后治疗效果在各项指标中明显优于对照组，两组进行方差分析检验显著（P ＜0．05）。结论：氨溴索联合NCPAP 对新生儿呼吸衰竭并发症的治疗效果较高，优于单独使用 NCPAP，在住院时间和 NCPAP 使用时间上有明显改善。值得在临床上广泛使用。
作者：岳海珍；方平昌 刊期： 2014年第09期
目的：研究优质护理相关措施在急诊外伤患者处置过程中应用的方法与效果，以便为临床护理提供参考与借鉴。方法：本次研究入选对象80例，皆为我院2011年5月～2013年12月接诊的急诊外伤患者，根据患者自愿原则随机均分为研究组与对照组，各自40例患者。其中，对照组患者采取常规护理，而研究组在常规护理基础上加用优质护理相关措施，对两组患者护理效果进行对比分析。结果：研究组住院时间、治愈率、满意率均明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中，可以明显减少患者住院时间，提高患者临床治愈率，同时提高患者满意度，值得临床推广及应用。
作者：肖慧英 刊期： 2014年第09期
眼外伤是儿童致盲的主要原因，由于儿童生性好动，自我防护及躲避伤害能力差，是儿童导致眼盲和致残的主要原因［1］。对本病进行及时抢救和有效治疗及护理，是抢救视力，减少并发症的发生与致盲至关重要。我科从2010年1月-2013年1月收治眼外伤儿童89例，现报道如下。
作者：林小兰；邓艺萍；丛卓林 刊期： 2014年第09期
目的：研究探讨经腹部 B 超和经阴道 B 超在异位妊娠诊断过程中的临床应用价值。方法选取我院收治异位妊娠患者88例作为研究对象，所有患者均行手术治疗后经病理证实，回顾性分析患者的临床基本资料以及腹部 B 超、阴道 B 超诊断的影像学资料，将两种方法诊断的结果与病理学检查结果进行对比，计算其诊断的符合率，探讨其临床应用价值和应用意义。结果88例患者经手术病理检查证实，发生输卵管妊娠70例、腹腔妊娠6例、宫角妊娠5例，间质部妊娠4例、宫颈妊娠3例。经阴道 B 超检查检出异位妊娠患者82例，检出符合率率为94．3％；经腹部 B 超检出异位妊娠患者56例，符合率为63．6％。经阴道 B 超检测的符合率显著优于经腹部 B 超，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论阴道B 超诊断异位妊娠与手术病理检查结果符合率高，误诊率低，较之腹部 B 超检查有明显的优越性，且具有检查图象清晰，诊断快捷的优点，值得临床推广应用。
作者：蒋代寒 刊期： 2014年第09期
目的：探讨社会心理支持对唇腭裂家庭诊疗、护理、心理的影响。方法：对我科2284例唇腭裂患者实行传统护理健康教育方法的基础上，社会工作者参与心理支持服务。结论通过以唇腭裂家庭心理支持服务的综合护理，可以消除、排解或有效控制悲观、难过、焦虑等负面情绪，建立良好的医患关系，明显提高病人对医护人员满意率，保证健康教育的有效性。
作者：依光叫；普艳 刊期： 2014年第09期
患者男，35岁，主因左足跟部肿痛、活动受限两小时于2014年6月1日入院。既往无高血压糖尿病等病史。入院诊断：左跟骨粉碎骨折。入院后给予止痛、抗感染以及消肿药物治疗。于2月5日行手术治疗，给予左跟骨粉碎骨折切开复位钢板螺钉内固定术。术后给予抗炎，接骨药物治疗，患者每日普通饮食。于11日午饭后约10分钟突然出现突发胸憋，气短，心悸。急呼医生，询问患者，神清语利，无其他诱因，胸部四肢可见高于皮肤的红色皮疹。考虑急性过敏反应。立即给予：（1）吸氧；（2）静脉滴注0．9％盐水500毫升，氟美松10毫克入壶，（3）5％葡萄糖150毫升加10％葡糖糖酸钙静点（4）扑尔敏10毫克口服（5）心电监护，综合导联示 t 波低平，给予速效救心丸10粒舌下含服。20分钟后症状好转，再次给予氟美松5毫克入壶。于40分钟后皮疹基本消退，心电图大致正常。患者无不适主诉。
作者：柯丽秀；李永升 刊期： 2014年第09期
对3例成年男性左侧甲状腺上动脉标本通过非测量性观察和测量考察，发现来源于颈总动脉、颈外动脉和颈总动脉分叉处各1例。对3例甲状腺上动脉至颈总动脉分叉处距离和甲状腺上动脉起始部外径进行测量结果，3例都远离颈总动脉分叉处4 mm（-0．02±0．53 mm）以上；其口径略偏小正常值（2．22±0．04 mm）。资料有参考意义。
作者：梁为；李楚娇；王振兴；唐冲；李钞；徐斌；冯绪婷；吴长初；万莉莉 刊期： 2014年第09期
急性心肌梗塞患者护理，应把握好入院接诊、病情观察、药物反应、心理护理及基础护理，康复指导等各人环节，每一个环节都不容忽视，应引起高度重视产。因为它直接关系到疾病的预后。
作者：常红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果。方法：将100例糖尿病周围神经血管病变患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各50例。对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上进行健康教育。比较两组干预后自我护理能力掌握情况及护理干预前后各生化指标水平变化情况。结果：（1）观察组患者糖尿病足的危险因素、正确控制血糖的方法、对足部进行日常护理、足部常见问题识别与处理、自我检测管理的掌握程度均显著小于对照组（P ＜0．05）；（2）两组护理干预后空腹血糖、餐后2h 血糖及三酰甘油水平均显著低于护理干预前（P ＜0．05），且观察组护理干预后上述指标水平均显著小于对照组护理干预后（P ＜0．05）。结论：与常规护理比较，健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果更为显著，应在临床上加以推广及普及。
作者：田亚辉 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析改良眼轮匝肌重叠缩短术治疗老年性下睑内翻的矫正效果。方法：选择2012．02-2014．02期间在我院接受治疗的32例老年性下睑内翻患者，均接受改良眼轮匝肌重叠缩短术进行治疗，术后随访观察0．5年。结果：术后早期全部老年患者下睑内翻倒睫症状得到矫正，刺激症状完全消失。随访0．5年未发现复发的病例，复发率为0％。结论：改良式眼轮匝肌重叠缩短术较改良前更加简单易行，轮匝肌不容易滑脱，远期复发率为零，临床应用价值非常高。
作者：朱丽明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨网状中厚皮片移植联合封闭式负压引流（VSD）治疗难治性创面的临床治疗方案。方法我院2011年4月～2014年4月收治的25例难治性创面采用中厚皮移植联合封闭式负压引流。结果20例创面愈合良好，5例创面少部分皮缘坏死，经换药约1周后完全愈合。结论网状中厚皮移植联合封闭式负压引流治疗难治性创面有协同作用，操作技术简单、有效，节省皮源，疗程缩短，功能恢复好，值得临床推广。
作者：洪武；李少峰；淦作柳 刊期： 2014年第09期
中医历来十分重视人与自然环境的联系，除季节、地理、环境外，昼夜对人体的影响也很重要。护理工作贯穿昼夜，根据时辰施护，既是中医护理特色，也充分体现出人与外界环境的统一性。昼夜的变化伴随着阴阳的此消彼长，由于天人相应，阳气在白昼偏盛且趋于表，夜间偏衰而趋于里，故疾病在一日内也就呈现出旦慧、昼安、夕加、夜甚的规律，为加强夜间病情观察和护理提供了依据。中医护理的基本特性是整体观念和辩证施护，并始终贯彻着预防为主的思想，为求做到防治结合，以防为重，祖国医学早就提出了不治已病治未病的思想，强调未病先防，既病防变。
作者：马婷；张伟 刊期： 2014年第09期
目的：了解肾移植术后幽闭恐惧症的心理状态，为护理人员在肾移植期间更好地实施整体护理提供依据。方法：采用现象学研究方法，以半结构访谈提纲访谈1例幽闭恐惧症肾移植术后患者，使用内容分析法分析幽闭恐惧症肾移植术后真实的心理状态。结果：幽闭恐惧症肾移植术后患者的心理状态可以概括以下4个方面：恐惧感、孤独感、歉疚感、被抛弃感。结论：护士应主要重视肾移植术后幽闭恐惧症患者的心理护理，积极帮助他们应对存在的心理问题，从而促进其康复。
作者：宋佳；杨艳娜；祝思静 刊期： 2014年第09期
目的：观察全脑放疗后局部加量治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法对63例非小细胞肺癌脑转移患者进行全脑放疗30Gy/10次或40Gy/20次，全脑放疗结束后行脑转移灶局部加量，采用三维适形放疗或调强放疗加量20-26Gy。结果63例患者完全缓解21例，部分缓解31例，疾病稳定7例，疾病进展4例，总有效率82．5％，中位生存时间为8．3个月。结论全脑放疗后局部加量治疗非小细胞肺癌脑转移效果良好，提高了局部控制率，患者生活质量亦有所提高。
作者：伊帅；张亦农 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析小儿先天性髋关节发育不良（DDH）与关节松弛的相关性。方法：随机选取我院收治的38例小儿 DDH 患儿为研究对象（观察组），同时选取40名正常人作为对照（对照组），对比观察两组关节松弛评分情况。结果：小儿 DDH 患儿出现关节松弛症（关节松弛评分在3分以上）发生率（63．2％）明显高于对照组（30％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。24例患儿中有20例采用石膏固定术、手法复位、内收肌切断治疗，成功率达到70％。4例患儿采用股骨近端旋转截骨术、髋臼成形术治疗，术后随访有1例患儿髋关节僵硬，有1例患儿髋臼仍然发育不良，需要进行二次手术。结论：小儿先天性髋关节发育不良和关节松弛的相关性较为明显，小儿 DDH 患儿治疗及预后会受到关节松弛的影响，应引起临床医师的高度重视。
作者：麦鸿飞 刊期： 2014年第09期
随着医疗技术的发展与创新，大量侵入性操作的临床应用及抗生素的广泛应用，医院感染率逐年上升，已对病人的安全构成了极大的威胁，医务人员的手是直接或间接传播病原菌的重要途径，在医院感染的发生中起着十分重要的作用。有报道指出：医务人员的手带菌量可达3．9×10＾4-4．6×10＾6GFU。在接触病人、气道护理、处理分泌物后，手部带菌量会明显上升。因此，执行手卫生对减少医务人员手部带菌量，降低医院感染率起着十分重要的作用。通过调查某综合性医院护士的手卫生执行情况和该院护士的手卫生知识掌握情况，并分析影响护士执行手卫生行为的因素，为制定控制医院感染的方案和措施提供依据。
作者：曾秀华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在呼吸衰竭无创呼吸机通气后运用系统呼吸护理的临床效果。方法选取2011～2013年我院收诊的呼吸衰竭无创呼吸机通气患者共70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施常规护理者纳入对照组，将在此条件下施加系统呼吸护理者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床护理结局。结果观察组护理后的 FEV1值和 ADL 评分均要较护理前、对照组更理想，比较差异明显（P ＜0．05）。结论为呼吸衰竭无创呼吸机通气患者提供系统呼吸护理，对于改善患者肺功能、提高其生活质量有确切效果，适合在今后的临床上普及应用。
作者：候永芳；吕燕 刊期： 2014年第09期
上颌第二磨牙多为三个根管，出现四根管的概率较低，主要类型为近颊双根管型，腭根双根管型极少。本文报道1例上颌第二磨牙腭侧双根管病例。
作者：郑伟娟；邱延菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨贫血鉴别诊断中血液检验的重要性。方法：选取2013年2月--2014年3月间我院收治的缺铁性贫血与地中海贫血患者为研究对象，并以健康体检者为对照，对比三组各项血液指标变化情况。结果：地中海贫血组 RBC /MCV 与 RBC 值与其他两组相比明显较高，RDW 低于缺铁性贫血组，贫血患者的 MCH 与 MCV 相较于对照组较低，三组血液指标差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：贫血鉴别诊断中应用血液检验能够明确贫血类型，为临床诊断提供准确信息，值得临床广泛应用。
作者：吴学军；骆娜娜 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
