冯颜杰；张亮
目的：分析与对比青春期月经失调患者中青春期功血、多囊卵巢综合征与正常女性的临床资料，评价三者之间的联系与相关性，旨在为多囊卵巢综合征患者的早期治疗提供参考，以降低不孕、子宫内膜病变及代谢综合征的发生率。方法将2010年10月到2013年10月于我院接受治疗的100例月经失调患者作为研究对象，同时选取40例同龄、正常健康女性作为对照组，回顾性分析所有纳入研究对象的临床资料，记录其月经周期、经期天数、雌雄激素的分类、常规检查结果、卵巢小卵泡数、体积等，分析多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性。结果①多囊卵巢综合征患者月经周期明显长于对照组与青春期功血患者，组间对比差异显著，P ＜0．05；②多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗者39例，占66．10％，明显多于青春期功血及对照组，组间对比差异显著，P ＜0．05；③多囊卵巢综合征患者血清内雄性激素水平明显高于对照组，组间对比差异显著，P ＜0．05。结论青春期功血与多囊卵巢综合征患者在致病机制、临床表现上既存在一定的相似性，同样也有明显的差别，青春期功血可能为多囊卵巢综合征的早期临床表现。
作者：邓慧萍 刊期： 2014年第09期
目的：总结分析50例上消化道出血患者的血压变化，根据血压监测采取相应治疗措施进行治疗，探讨上消化道出血患者的血压变化的意义。方法：对50例上消化道出血患者根据出血量多少进行不同时间点血压监测并采取相应的治疗措施。结果：通过动态监测血压这一重要生命体征，积极进行相应治疗，结果好转出院45人，放弃治疗自动出院3人为肝硬化失代偿期并发消化道大出血患者，死亡2人是肝硬化失代偿期并发消化道大出血患者。结论：动态血压监测可以反应上消化道出血情况的监测指标，根据动态血压监测数值可以给予相应的止血治疗措施，具有很重要的临床意义。
作者：毕良琼；毕晓芳 刊期： 2014年第09期
气囊尿管由于它有使用方便、型号齐全、不易滑脱，避免尿液外漏等优点，而被广泛应用于临床，遇到拔管困难很少见。现将工作中遇到尿管拔管困难的护理体会汇报如下。
作者：谢昕；康阳；刘小红 刊期： 2014年第09期
目的：了解选择性动脉化疗及栓塞在宫颈癌术前的临床价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的60例经病理活检证实为Ⅰb -Ⅲb 期宫颈癌患者的临床资料，于术前分别予以1-2次栓塞及选择性动脉灌注化疗，观察临床治疗效果。结果所有病灶均得到手术切除，于介入治疗后至术前，宫颈直径缩小至0．9-1．3cm；于介入治疗后，经病理提示10例 CR，38例 PR，9例 SD，3例 PD，总有效为达80．00％；术后病理＜Ⅱb 期病例各断端未出现癌细胞。结论针对中晚期宫颈癌患者而言，术前予以选择性动脉化疗及栓塞能提高手术切除率，诱导肿瘤周围微小转移灶凋亡，在宫颈癌综合治疗中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：卢红；孔卫平；杜晓燕 刊期： 2014年第09期
目的：观察饰面瓷厚度对氧化锆全瓷冠微观结构及强度的影响。方法：根据饰面瓷厚度不同制作30例氧化锆全瓷冠，并按照饰面瓷厚度不同进行分组，1组厚度为0．5mm；2组厚度为1．0mm；3组厚度为1．5mm；4组厚度为2．0mm，5组厚度为2．5mm。观察分析不同的饰面瓷厚度对氧化锆全瓷冠微观结构及强度的影响。结果：1组平均压力值为（1268．3±41．74）N；2组平均压力值为（2201．7±47．05）N；3组平均压力值为（2219．4±48．21）；4组平均压力值为（2134．52±58．03）N；5组平均压力值为（2034．4±45．02）N。在各组微观结构比较中发现1组试件瓷面高低不平，可见微小气孔，存在不同裂纹；2组瓷面较为平整，少量气孔存在，存在细微裂纹；3组情况与2组相同；4组可见较多大气孔，少量裂纹；5组瓷面高低不平，与4组比较气孔数目较多，且直径更大，裂纹较多。结论：饰面瓷的厚度对氧化锆全瓷冠微观结构及强度有着较为明显的影响，过薄或过厚都会导致其强度下降。
作者：田华 刊期： 2014年第09期
目的：镇痛镇静治疗是重症脑损伤患者治疗的重要组成部分。通过神经外科62例脑损伤患者疼痛、焦虑、躁动的特点，探讨适合脑损伤患者病情特点的镇痛镇静策略与系统化的护理。方法通过建立 GCS，镇静/激动（SAS）评分系统，非言语疼痛评分（NVPS），脑电双频指数监测，神经系统影像学检查，合理应用镇痛镇静剂，采取有效护理干预。结果脑损伤镇痛镇静处置以非药物为首选；药物治疗需不得已而为之；镇痛镇静药宜选用短效、速效药物个体化使用，动态监测镇痛镇静效果有利于评估脑损伤患者病情。采取有效的护理措施可降低意外拔管率和意外状况发生。结论镇痛镇静处置是脑损伤患者重要的治疗策略。
作者：胡立琼 刊期： 2014年第09期
对来自临床53岁成人智齿阻生异常口腔数字扫描影像图（2014021207号）进行考察。发现上颌左右智齿伏生，牙冠与第7牙根形成阻生；右侧智齿为埋伏倒生姿势，牙根朝向外上，牙冠朝内下，与相邻第7牙根形成阻生，下颌左侧智齿水平阻生，已造成第7牙颈外侧挤压性畸形。该资料具有解剖学意义。
作者：易一平；郭智；赖育鹏；郑英平；雷涛涛；黄玮轩；朱涛；胡杰；吴长初；宋昱庆 刊期： 2014年第09期
目的：探讨糖尿病患者初始注射胰岛素的护理研究。方法：选取在2012年3月-2013年12月间我院收治的208例糖尿病患者，随机将其分为两组，即对照组和观察组各104例。对照组患者在注射前进行常规糖尿病教育方法，观察组患者注射前进行整体健康护理干预，观察两组患者不同健康护理干预之后的各项生化指标。结果：护理干预之后观察组的患者空腹血糖（FBG）、2h 前列腺素（PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）小于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：整体健康教育护理干预能够帮助降低初始注射胰岛素的糖尿病患者生化指标，值得推广。
作者：魏静；孙海侠；马会 刊期： 2014年第09期
目的：观察维吾尔医结合针灸治疗周围性面瘫的临床疗效结果结论维吾尔医结合针灸治疗周围性面瘫的总有效率97％，在新疆地区众多维吾尔医医院可以进行维吾尔医与针灸接合治疗。
作者：艾尼瓦尔·买明；孜那提·吐尔孙 刊期： 2014年第09期
目的：探讨恶性肿瘤患者血浆 D -二聚体水平测定在疾病不同阶段的临床意义。方法：采用美国贝克曼库尔特 ACL Elite Pro 型全自动血凝仪检测75例恶性肿瘤患者早、中、晚三期以及40名健康对照组受试者血浆 DD。结果：恶性肿瘤患者早期、中期、晚期血浆 DD 水平较正常对照组明显升高（P ＜0．05）．肿瘤早期与中、晚期结果有显著差异（P＜0．05）。中期和晚期差异不显著（P ＞0．05）。结论：恶性肿瘤患者在不同的病程期间血浆 DD 与病情严重情况呈正相关。
作者：谭杰栊 刊期： 2014年第09期
急性一氧化碳中毒 Acute carbon monoxide poi．soning，ACOP）俗称煤气中毒，好发于冬季寒冷季节，是院前及院内急救中常见的急症之一，是全球范围内意外中毒造成死亡的首要病因。首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症，从而危及生命。及时实施有效的急救护理是 CO 中毒病人抢救成功的关键，既能有效地降低死亡率，提高治疗效果，又能预防和减少并发症的发生。CO 是一种毒性较强的窒息性气体毒物。经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，由于 CO 与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍，而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢，两者相差3600倍。当人体吸入 CO 后，血浆中的 CO 便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去，造成低氧血症，引起组织缺氧，且 CO 的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合，从而直接抑制组织细胞的内呼吸，中枢神经系统对缺氧为敏感，常先受累。
作者：姜崇丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨综合护理对乳腺癌患者术后康复与生活质量的影响。方法：收集2013年1月至2014年8月，我院接受乳腺癌手术治疗者82例，随机分为观察组与对照组，各41例。对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，比较两组术后康复效果及生活质量。结果：观察组术后排尿困难、睡眠障碍、肩关节运动受限、患侧水肿以及负性情绪发生率均显著低于对照组（P ＜0．05）；护理后观察组的生活质量评分显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：对于乳腺癌手术患者实施综合护理干预有利于促进患者的术后康复，减少并发症，改善术后生活质量，值得推广应用。
作者：管静霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同护理干预方法在小儿静脉输液中应用的效果观察。方法：回顾性分析我院2012年2月-2013年3期间因病需静脉输液小儿94例，按计划分为2组，每组47例，分别给予其综合护理干预法（观察组）和传统护理法（对照组）两种不同护理措施，比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间以及患儿家属满意率。结果：观察组较配合80．9％明显高于对照组19．1％，一针穿刺成功率85．1％明显高于对照组21．3％，Wang -Baker 量表2．19±0．38分明显低于对照组4．67±0．82分，穿刺后啼哭时间＜30s78．7％明显高于对照组19．1％，家属非常满意率89．4％显著高于对照组42．6％。结论：综合护理干预法在小儿静脉输液中的应用临床效果较好，小儿配合度高，家属满意率也较高，适合推广应用。
作者：徐永兰 刊期： 2014年第09期
目的：分析妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床疗效，提高其实用性与安全性。方法：对近几年来，我院出现的14例妇产科大出血患者（10例产后大出血，3例胎盘植入出血，1例晚期宫颈癌出血），应用 Seldinger 技术，采用双侧子宫动脉栓塞术治疗，记录其临床疗效及并发症发生情况[1]。结果：所有患者的插管均取得成功，手术顺利完成，出血情况得到控制。经研究分析发现，14例妇产科大出血患者主要的发病原因为产后大出血；患者通过双侧子宫动脉栓塞术治疗后，体内β-HCG 水平均恢复正常，治疗有效率高达100％，手术平均时间（66．34±5．31）min，住院时间（4．66±1．07）d。结论：妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗具有创伤性小，止血速度快，有效率高，并发症少等优点，是治疗妇产科大出血的有效措施，能大大降低患者的出血情况及死亡率。值得临床大力推广。
作者：左仕燕 刊期： 2014年第09期
目的：阴式彩超在诊断卵巢肿瘤中的应用价值探讨。方法选取我院63例卵巢肿瘤患者为研究对象，进行阴式彩超诊断。结果：63例卵巢肿瘤患者采用阴式彩超诊断为，38例卵巢囊性肿瘤；6例实性肿瘤；15例混合性肿瘤，经术后病理对照，符合率为94％，误诊率为6％，运用阴式彩超诊断卵巢肿瘤的符合率较高。结论：在卵巢肿瘤患者的临床诊断中，运用阴式彩超检查不仅方便、安全，而且费用低，时间快，符合率较高，
作者：潘明娟；史国霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阿苯达唑片的质量评价及在临床中的应用。方法：对市场上三个分别甲厂、乙厂、丙厂各家的产品采用紫外分光光度法进行了质量比较。结果：三个厂家阿苯达唑片的溶出度均符合《中华人民共和国药典》（2005年版）规定的45min ＞65．00％的规定，其中高的为甲厂：69．48％，低的为丙厂：65．79％。经统计学处理，三者与药典规定的标准65．00％比较，差异均无显著性意义（P ＞0．05）。三个厂家阿苯达唑片的含量测定结果分别为98．88％，93．60％、97．86％。符合药典规定。结论：阿苯达唑是我国卫生部和世界卫生组织所主要推荐的驱虫药，具有方便、安全、高效、广谱等多种特性，属于典型的苯骈咪唑类药物。
作者：鲍竹春 刊期： 2014年第09期
臂丛神经损伤患者大部分因外伤所致，其损伤虽不会危及生命，但可引起上肢功能的严重丧失，患者不仅丧失了劳动、工作、学习能力，而且其日常生活自理也十分困难［1］。尤其是全臂丛根性撕脱伤，是上肢严重的伤残之一，预后差。对于患者本人及其家属乃至全社会的心理、经济等方面都带来了巨大的打击和损失。因此，早期明确诊断，采取积极有效的治疗方案，进行有效的功能锻炼，才能大限度地恢复臂丛神经损伤患者的功能。自2012年10月至2013年11月，我科收治因外伤引起的臂丛神经损伤患者22例，术后进行积极的康复护理，效果满意。
作者：肖黎君 刊期： 2014年第09期
找出肠造口周围皮肤常见并发症出现的原因，对其进行分析，在此基础上提前做出预防措施和专门针对性的护理手段，避免并发症的产生以及减少病人的痛苦，提高肠造口患者的生活质量。
作者：李蓉 刊期： 2014年第09期
目的：建立并优化人脐带间充质干细胞分离纯化方法，并对其表面标志与多向分化潜能进行鉴定。方法：收集健康足月产胎儿脐带组织，采用组织块贴壁法进行原代培养，流式细胞仪对其表面标志进行检测，通过向成骨成脂分化对其多向分化潜能进行鉴定，RT -PCR 对其干细胞特性基因 Oct4、Nanog、Sox2、Nestin 进行检测。结果：采用组织块贴壁法可在2周左右获得大量间充质干细胞，培养的细胞经流式细胞仪检测，高表达 CD29、CD44、CD105、CD106，低表达 CD34、CD45；经成骨成脂诱导2周后可分化为成骨细胞和成脂细胞，RT -PCR 检测发现原代细胞表达 Oct4、Nanog、Sox2、Nestin 基因。结论：人脐带间充质干细胞可在体外扩增培养，具有多向分化潜能，可作为组织工程种子细胞来源。
作者：刘畅；陈少宏；李翠平；陈文捷；张琪 刊期： 2014年第09期
目的：提高手术室低年资护士应急协调能力。方法以江苏省手术室专业委员会制定的《手术室护士能级培训》内容为培训课程指南，应用多媒体专题讲座、情景模拟、实物操作演示、护理查房提问等培训方法．对手术室工作 O ～5年的护士进行常见急诊手术准备与接诊．急救技术，与医生、麻醉师、手术科室、供应室、后勤部门的沟通等内容的培训。结果培训3个月后低年资护士理论、模拟应急能力、实际应急能力测评成绩显著高于培训前（均 P ＜O．01）。结论系统、规范的应急能力培训课程及效果评价有助于低年资护士应急能力的提高。
作者：吴丽萍 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
