肖黎君
随着社会进步、人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,社区慢性病呈上升趋势,人类的疾病谱、死亡谱也在发生着转变,以高血压、糖尿病、心血管疾病、慢病阻塞性肺疾病等为主的慢性疾病的危害日益严重。慢病患者仅靠医院门诊和住院治疗不能长期、有效地控制各种慢病的发展和预防并发症的发生,因而在社区内开展一系列的护理干预是控制和预防慢病的有效途径。因此对慢病患者进行健康教育势在必行,采用有效地社区慢病健康教育干预方法,使社区居民参与进来,对提高慢病病人的疾病知晓率和健康行为的形成有着至关重要的作用。
作者:彭卫平 刊期: 2014年第09期
目的:观察艾灸联合中药对慢性肾脏病2期患者的影响,探寻治疗的新措施。方法将60例慢性肾脏病2期患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予贝那普利片口服,治疗组予中药及艾灸治疗,观察两组治疗前后中医症候、蛋白尿、肾功能、胱抑素的变化。结果治疗组临床总有效率86.7%,中医症候明显改善,尿蛋白、胱抑素-c、血肌酐显著下降,与对照组相比有显著性差异(P <0.05)。结论艾灸联合中药治疗能改善慢性肾脏病患者的症状,延缓肾病进展,且无明显不良反应,值得进一步研究与推广。
作者:李庆珍;赵纪生 刊期: 2014年第09期
小儿静脉留置针已成为临床输液的主要工具。其优点:操作简单,避免反复穿刺,保护血管。保证合理用药,减轻护理工作量,提高了工作效率和质量。降低患者费用,而且减少患儿痛苦,更易被患儿和家长接受。
作者:柯爱萍 刊期: 2014年第09期
目的:对比分析不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效。方法:对比分析采用 XT(卡培他滨联合多西他赛)与 CEF 治疗方案下,行新辅助化疗的临床诊断为乳腺癌的患者各30例,化疗周期在2-5之间,对比两组患者的疗效及不良反应。结果:两组患者 cRR 对比上具有明显差异,pCR 对比上无明显差异,具有可比性,XT 组患者的不良反应明显低于 CEF 组患者,具有可比性(P <0.05)。结论:本次研究中选用的两类新辅助化疗方案均具有良好乳腺癌临床疗效,但 XT 组患者的临床治疗有效率明显高于 CEF 组患者,且患者的不良反应也低于 CEF 组,具有显著临床参考价值。
作者:魏晨曦;杨东兴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:对40例(60眼)急性闭角型青光眼合并白内障的患者行白内障超声乳化人工晶状体植人联合小梁切除术,随访6~12个月。结果:手术后视力均较术前有不同程度提高。术后佳矫正视力≤0.2者10眼(16.67%),>0.2者50眼(83.33%)。术后眼压控制在正常范围内者55眼(91.67%)。术后功能性滤过泡为55眼(91.67%)。无严重并发症发生。结论:联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障是安全、有效的。
作者:阎书强 刊期: 2014年第09期
VSD 负压封闭引流是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD 辅料),来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。此方法虽然可以促进伤口愈合,但是堵管率高,故对其进行了改良即:将无菌输血器去掉针头插入泡沫敷料内置引流管内,用生物半透膜将引流管、冲洗链接管、创面敷料和创面周围正常皮肤一起覆盖密封,接通负压,打开冲洗开关,行成负压封闭冲洗引流状态,改善了堵管状况[1]。
作者:黄立芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨饮食护理干预对成年2型糖尿病的疗效。方法选取在2013年11月~2014年1月期间到我院诊断为成年2型糖尿病患者,随机分为饮食护理干预组,50例,和对照组50例。对饮食护理干预组进行饮食护理干预,对照组不进行干预,比较两组入院时及出院时血糖、糖化血红蛋白 A1水平。结果入院时、出院时对饮食护理干预组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白 A1分别为(6.5±0.4vs6.6±0.5、6.7±0.4vs6.8±0.7;5.3±0.3vs6.3±0.2、5.7±0.4vs6.3±0.5),入院时饮食护理干预组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白 A1差异无统计学意义(P >0.05),出院时饮食护理干预组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白 A1差异有统计学意义(P <0.05),结论饮食护理干预可配合临床降糖治疗,进一步降低成年2型糖尿病患者血糖,糖化血红蛋白 A1水平。
作者:周志红 刊期: 2014年第09期
现代社会飞速发展的科学技术,使医药科技知识更新周期不断缩短。相对于一般科室而言,医疗机构的药房管理引起了更加广泛的重视,部分医患纠纷的源头也在于药房管理当中的各项问题。新时期药剂人员对药房的管理,已经成为当下医疗机构发展以及医疗事业进步的决定性因素。药剂人员应从客观角度出发,不仅要对药房管理的问题进行有效处理,同时还应该建立健全各项体制,将药房管理推向更高的水平。
作者:陶丽芳 刊期: 2014年第09期
高血压是一种发病率和致残率极高,会对患者的生命健康造成极大威胁的疾病。随着我国人口老龄化进程的不断加快,老年人的人口不断增多,也在一定程度上使得老年高血压的发病率不断升高。由于老年高血压在发病机制、临床表现、治疗方法以及预后治疗等因素中都存在特殊性,因此对于老年高血压患者的护理愈发受到重视,并在临床治疗中发挥着巨大的作用。
作者:张连俊 刊期: 2014年第09期
目的:比较银杏叶提取物注射液与维脑路通注射液治疗脑梗死的异同。方法:对治疗组74例,对照组60例病例分别进行静脉滴注银杏叶提取物注射液和维脑路通注射液。结果:银杏叶提取物注射液治疗组总有效率为95%,维脑路通注射液对照组为67%。结论:银杏叶提取物注射液治疗脑梗死后脑损害效果满意。
作者:唐海峰;吴东生;陈曦 刊期: 2014年第09期
目的:通过对200例骨折病人的心理问题的分析,总结出心理护理对骨折病人早期康复,提高生存质量具有现实而深远的意义。方法将骨折住院患者分两组,分别将给予心理疏导患者的住院效果与只给予治疗不给予心理疏导患者的住院效果比对。结果给予心理疏导后,增加患者信心,使患者在佳的心理状态下接受治疗,增加了病人住院期间满意度。结论心理护理在某种程度发挥着医学技术和药物治疗无法代替的作用。我们除给予及时的药物治疗外,给予他一个安静。舒适的环境,加强了心理,经常与他接触交谈,尽量满足他的护理上的需要。同时指导他进行功能锻炼,以减少疼痛。运用全面的心理学知识,了解不同层次。不同职业各个年龄段患者的心理状态,使患者获得较好的心身整体护理,心理上感到踏实。安全,情绪逐渐好转,取得了满意的疗效,提高了护理质量。
作者:赵梓含 刊期: 2014年第09期
切口感染是手术后患者为常见的并发症。近年来术前预防性使用抗生素成为预防手术切口部位感染的重要措施之一,在手术室使用越来越普遍。预防性抗菌素的使用是为了减少抗菌药物的治疗性使用,减少手术部位感染,缩短术后住院时间,从而使总的医疗费用降低。手术室护士为了降低医院感染的发生率,减少病人的住院费用,提高手术病人的生活质量,通过加强学习、加强沟通、加强观察、加强管理等,合理、有效地管理方法和运作程序,使预防性抗菌药物的使用更科学、有效。。现将收集的我院2012年5月一2013年12月在手术室预防性应用抗生素的908份病例进行分析,对存在的问题与对策进行探讨。
作者:吴凡琦 刊期: 2014年第09期
目的:通过永昌县境内国道及县乡级道路89起312例车祸伤情及分类,分析车祸原因并找出佳医疗救治对策。方法:统计自我科自2010年1月~2013年12月由“120”出诊共处置车祸病人312例,伤情分:轻度、中度、重度、死亡;车祸类型分:客运轿车、小轿车及货车、摩托车。结果:客运轿车致伤人员多,伤情较轻,但社会影响大;小轿车及及货车致伤人员少,伤情重,死亡率较高;摩托车致伤人员多,伤情重,死亡率高。结论:雨雪等不良气候对发生车祸有一定的影响,但更重要的是超速、疲劳、酒后及无牌无照驾驶,另全县院前急救医疗体系建设还需要进一步完善,全县各急救网点的协调合作还需要进一步加强。所以要预防车祸的发生,一定要遵守交通规则,安全行驶,拒绝超速、疲劳、酒后和无牌无照驾驶,为更好的提高救治成功率,全县急救网络的建全及合理运行及调度也是十分重要的因素。
作者:王晋安;王小燕;严泽成;吕忠梁 刊期: 2014年第09期
目的:研究和分析应用超声心动图来诊断慢性肺源性心脏病作用。方法采用超声方法测量了58例慢性肺源性心脏病的心脏结构和心功能的参数,分析超声心动图在分析分析慢性肺源性心脏病中的作用。结果右室流出道扩大,主肺动脉增宽,右室流出道与左房比值增大;右室右房增大,左室与右室内径比值变小,右室前壁与室间隔增厚;右心输出量增加,但射血分数明显低于正常人群,左室心输出量、射血分数正常;二尖瓣、三尖瓣 E 峰流速低,E /A <1,二尖瓣 A 峰速度变化不明显,三尖瓣 A 峰流速明显增高,平均肺动脉压增高。结论慢性肺源性心脏病患者右室收缩及舒张功能均减低;左室收缩功能正常,舒张功能降低;均与肺动脉高压增高程度有关。
作者:赵才华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白(HbA1c)与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组,比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中,随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中,情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响,而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者:蒋开慧;王宏伟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腰椎间盘突出症针刀治疗的有效护理方法。方法:腰椎间盘突出症行针刀治疗患者78例,术前、术中、术后施以正确周密及时的护理措施,并指导功能锻炼和康复训练,讲解出院后注意事项及预防复发的方法。结果:186例患者术后近远期效果均佳,优良率为92.9%,效果令人满意。结论:应用针刀治疗腰椎间盘突出症患者,切实以病人为中心,结合全方位护理,收效良好,值得临床推广。
作者:常雅丽 刊期: 2014年第09期
目的:本文就超敏 C -反应蛋白联合血常规检测应用于新生儿细菌感染性疾病诊断中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2012年1月至2014年5月期间收治的新生儿细菌感染性疾病患者50例(观察 A 组),病毒感染患者50例(观察 B 组),以及同期健康体检者40例(对照组),对三组调查对象的超敏 C -反应蛋白及外周血 WBC 计数测量值。结果:观察 A 组、观察 B 组与对照组三组的超敏 C -反应蛋白及外周血 WBC 计数测量值存在显著性差异(P <0.05);观察 B 组与对照组的超敏 C -反应蛋白及外周血 WBC 计数测量值差异不显著(P >0.05)。结论:超敏 C -反应蛋白联合血常规检测新生儿细菌感染性疾病的临床价值较为显著,有效提高了疾病诊断的精准性,值得推广。
作者:张兵锋;董爱斌;杨芳 刊期: 2014年第09期
目的:研究中风护理单元对于中风患者生存质量的影响。方法选取140例我院2010.4-2013.4期间收治的中风患者,将所有患者分为两组各70例。其中70例使用常规护理,另70例使用中风护理单元实行护理。结果护理后发现两组患者生活维度及质量均有提高,且观察组提高幅度更大,P <0.05。结论中风护理单元对于中风患者的影响巨大,能显著提高中风患者的生活质量,值得临床推广及应用。
作者:李如蓉 刊期: 2014年第09期
目的:讨论分析妇科炎症的病因及预防措施。方法:选择2012年2月~2013年2月间在我院治疗的妇科炎症患者费用总计58例为研究对象,并针对相应的临床资料进行回顾性详细分析。结果:此上58例妇科炎症患者中,存在着宫颈炎的患者总共18例,具有盆腔炎的患者有存在1例,具备附件炎的患者数量为10例,存在阴道主义炎的患者有具备13例,患有尿道炎的患者存在6例。结论:妇科炎症属于目前临床常普遍的女性疾病之一,因此女性应当对引起妇科炎症的诱因及预防措施多多重视,避免过高妇科炎症感染发生率。此外,医务人员应结合不同的妇科炎症产生的病因,及时的确定积极预防性相关措施,对临床诊疗妇科炎症可能带来的临床意义重大。
作者:李韵 刊期: 2014年第09期
近年来随着社会压力的增加,小卵泡排卵的发病率逐年上升,目前是妇科的疑难病症之一。导师以补肾健脾,固冲止血为治则,拟补肾健脾方治疗小卵泡排卵取得了良好的临床疗效。本实验旨在探讨其促卵泡发育及排卵的作用机理。1材料与方法1.1实验动物雌性未成年 Wistar 大鼠66只,25~28日龄,体重60~80 g,由河南省实验动物中心提供,合格证号:scxk(豫)2005-0001。
作者:韩鹏;李金霞;刘海英;胡志英 刊期: 2014年第09期