韦霞；李银妹；兰恬恬
在临床的学习和工作中我们会发现，很多内科的慢性疾病，并不是单独存在的，不同的疾病常有兼夹。高血压和糖尿病合并发病为其中之一。笔者试图通过对相关知识的学习，探究糖尿病合并高血压可能存在的机制。
作者：李晓珊 刊期： 2014年第09期
目的：对实验患者采取三种不同的手术方法清除大汗腺途径达到治疗效果，并在术后对治疗效果进行全面综合的比较与评价。方法：将这90例患者随机分为三组，分别对其采取腋下皮肤梭形切除 Z 整形手术，腋皱襞小切口皮下修剪术以及双平行切口皮下修剪术三种手术方案对患者进行手术腋臭治疗。随访期间对患者进行相关问题的调查，对回复进行统计学分析，评估出安全有效的手术方案。结果：1．根据随访结果和临床分析，三种手术方案的总有效率无统计学差异。2．就并发症发生率来说，双平行切口皮下修剪术要低于其他两种手术治疗方案。3．就疤痕明显程度、疤痕增生以及挛缩发生几率来说，腋下皮肤梭形切除 Z 整容手术高，使得病患术后上臂活动受到限制，而其他两种手术方案据患者反映，疤痕均不明显。结论：医疗过程中那个要针对患者的相关情况作出安全有效的手术方案，要清楚患者的腋臭程度以及患者的要求高低，但在目前来看，双平行切口皮下修剪术是目前的医疗水平下为理想的手术方案，此方案术后复发率低，疤痕不明显，并发症的发生率也相对较低。
作者：程海燕 刊期： 2014年第09期
孕前检查是国家取消强制性婚检后保障优生优育的重要措施，也是提高人口素质、阻断出生缺陷的首道屏障，但目前甲状腺功能检查并未列入常规孕前检查项目中。本文就妊娠合并甲状腺功能异常的一些研究等进行综述，
作者：张永轻；常保利 刊期： 2014年第09期
目的：探讨神经内科患者住院期间常见的安全问题以及寻求对策，。方法：对2012年8月～2013年8月我院神经内科收治的患者住院期间发生的安全问题进行回顾性分析，提出相关的护理预防对策。结果：采取针对性的有效护措施处理，及时发现患者住院期间存在安全问题，减少安全问题的发生，保证了患者在住院期间的安全。结论：针对神经内科住院患者不同的安全问题，对每位患者进行安全评估，采取制定合理的护理安全措施，不断提高护理人员的整体素质，加强护患沟通，利用护患合作的方式，营造一个安全、舒适、愉快的住院环境。
作者：李杨 刊期： 2014年第09期
目的：讨论提高与患儿沟通技巧的措施。方法通过分析与患儿沟通过程中存在的问题，提出应采取的沟通方式和技巧。结果通过实施正确的沟通方式和技巧，能够有效的提高护理质量和减少护患之间的纠纷。
作者：郑继婷 刊期： 2014年第09期
目的：针对循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者中的应用效果进行研究。方法：选取我院于2011年2月-2014年2月在我院进行治疗的158例结石性胆囊炎患者，所有患者都将要采取胆囊切除手术进行治疗。将其随机分为护理组和对照组，护理组79例结石性胆囊炎患者进行循证护理，对照组79例患者只利用常规护理方式护理，对其护理效果以及手术、住院的相关指标进行结果对比。结果：护理组总有效率高达96．20％，对照组总有效率只有82．28％，两组结果对比有显著性差异（P ＜0．05），有统计学意义。结论：结石性胆囊炎患者进行针对性的循证护理能够降低经济费用支出，提高患者的治疗效果，改善患者的身体状况，值得在临床上推广应用。
作者：陈传霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨社会心理支持对唇腭裂家庭诊疗、护理、心理的影响。方法：对我科2284例唇腭裂患者实行传统护理健康教育方法的基础上，社会工作者参与心理支持服务。结论通过以唇腭裂家庭心理支持服务的综合护理，可以消除、排解或有效控制悲观、难过、焦虑等负面情绪，建立良好的医患关系，明显提高病人对医护人员满意率，保证健康教育的有效性。
作者：依光叫；普艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察腹腔镜剥离术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：将我院100例卵巢囊肿患者随机分为观察组（采取腹腔镜剥离术治疗）和对照组（采取开腹手术治疗），对比观察两组患者治疗后的各项临床指标、术后并发症等情况。结果：两组患者术后体温、月经恢复时间等情况并无明显（P ＞0．05），但观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等方面明显优于对照组（P ＜0．05）；观察组患者术后疼痛发生率（3％）明显低于对照组（6％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜卵巢剥离术治疗治疗卵巢囊肿的临床疗效显著，可有效减少术中出血量，缩短住院时间，有利于患者尽早康复，是一种微创、经济、有效、安全的治疗手段，值得在临床上广泛推广、应用。
作者：王立 刊期： 2014年第09期
目的：探讨前瞻性护理应用于急性心肌梗死（AMI）患者在预防便秘上的效果。方法选取86例于2013年2月至2014年2月期间在我院接受治疗的急性心肌梗死患者，将这86例被研究的 AMI 患者平均分为护理组43例和对照组43例，对照组43例 AMI 患者采用 AMI 的常规护理，前瞻性护理应用于护理组43例 AMI 患者，观察2组排便情况。结果护理组43例 AMI 患者发生便秘率较对照组低，分别为7．0％和25．6％，P ＜0．05，具有统计意义。结论前瞻性护理应用于急性心肌梗死患者能很好的预防便秘，减少便秘的发生率，降低引发严重并发症的几率，值得临床推广。
作者：柯晓琴；乌鲁江·克孜尔；冶琴 刊期： 2014年第09期
肠内营养（EN）：是指将可直接消化或经简单的化学性消化就能吸收的营养剂经口或通过鼻置管或胃肠道造口注入胃肠道的方法［1］。因食管癌患者术前营养不良，术中创伤较大，术后禁食时间长，从而早期的肠内营养支持非常重要，，它有利于改善患者的营养状况，并可有效的保护肠粘膜的屏障功能，促进肠蠕动。食管癌病人术后早期实施肠内营养对机体正常代谢功能恢复具有重要的意义。现将食管癌术后早期应用肠内营养的护理体会报告如下。
作者：杨家利 刊期： 2014年第09期
压疮是指因患者的皮肤长期受压，阻碍局部血液的供应，形成缺血、缺氧的情形，后使得组织缺乏营养而损坏、溃疡和死亡。断指再植患者由于疾病的性质和治疗的需要，活动受到限制和固定，不能随意翻身，且绝对卧床时间在10～14天左右，受压部位易于发生压疮。预防压疮尤为重要，它可以在根本上减轻患者的痛苦，并减轻了医护人员的工作。但是一般气垫床对于患者是一种经济负担，且使用时间不长：减压贴一旦被污染就不能再次使用。通过近年科室工作的护理人员的经验找到一种经济、适用的方法-水波垫。对此也被断肢再植患者与医务人员所接受。
作者：王蕾 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在老年重症肺炎的患者中，常规治疗的基础上加用低分子肝素是否能改善患者的 APACHEⅡ评分，缩短机械通气时间及住 ICU 时间。方法选择2009年10月～2012年9月入住我科的重症肺炎患者，随机分为治疗组及对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素，4000U，皮下注射，1次/天，疗程7天。分别在治疗后24小时，3天，7天时比较两组患者 APACHEⅡ评分及机械通气时间及住 ICU 时间是否有差别。结果两组患者入组时基本资料及 APACHEⅡ评分没有差别。两组患者出血发生率没有差别。在治疗第24小时和第3天，两组患者 APACHEⅡ评分均值没有差别（18．63±5．53 VS 20．09±4．48 P ＞0．05）（18．43±4．71 VS 17．15±3．35 P ＞0．05），但在治疗第7天时，干预组 APACHEⅡ评分低于对照组，差异有显著性（16．17±4．36 VS 13．81±3．16 P ＜0．05）。治疗组患者机械通气时间短于对照组，但差异没有统计学意义（195．27±121．04h vs 154．00±117．23 P ＞0．05）。治疗组患者住 ICU 时间显著短于对照组（17．60±6．58d vs 14．09±5．86d P ＜0．05）。结论老年重症肺炎的患者在接受常规治疗的基础上加用低分子肝素，能降低患者的 APACHEⅡ评分，缩短机械通气时间及住 ICU 时间，改善患者预后。
作者：李雪莲；王玺 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对重症监护室呼吸机相关的肺炎患者进行临床护理的方法。方法：将我院2013年2月-10月期间在重症监护室使用过呼吸机的60例肺炎患者作为主要研究对象，对其临床护理资料进行回顾性分析。结果：在经过一段时间的临床护理之后，57个肺炎患者病情明显好转，治疗总有效率为95．2％。结论：在对重症监护室使用呼吸机的肺炎患者进行临床护理时，一定要根据患者的实际病情，制定合理、科学、有效的临床护理方法，只有这样，才能有效提高患者的生存质量和生存概率。
作者：李峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨循证护理在视网膜脱离护理中的作用效果。方法：随机选取2010年3月至2011年3月在我院治疗视网膜脱落的60例患者作为研究对象，将60例患者平均分成两组，每组30例患者，其中一组为观察组，采取常规的护理方法，另一组为对照组，采取循证护理的方法，观察比较两组患者的知识缺乏情况、焦虑情况以及患者的满意度情况，研究循证护理在视网膜脱离护理中的作用效果。结果：经过观察比较，观察组患者的焦虑和知识缺乏现象显著优于对照组患者，满意度方面，观察组患者中非常满意的有12例，满意的有17例，满意度为96．67％，对照组患者中非常满意的有9人，满意的有13人，不满意的有8人，满意度为73．33％，观察组患者的满意度显著高于对照组患者的满意度，差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：循证护理能有效的降低患者的焦虑情况，使患者掌握更多相关疾病知识，得到大部分患者的认可，值得临床上广泛的推广与应用。
作者：陈家琳 刊期： 2014年第09期
目的：给予 ICU 患者家属必要的护理干预，以分析其应用价值。方法抽取我院在2013年7月～2013年12月收治的76例 ICU 住院患者的家属作为本次研究观察对象，并将其分成对照组与观察组，每组各38例，分别给予常规护理与综合护理干预，观察两组患者家属的焦虑情况。结果实施护理干预后，两组患者家属的焦虑均有所改善（P ＜0．05），且观察组改善程度显著优于对照组（P ＜0．05）。结论 ICU 患者家属均存在一定焦虑情绪，若给予其必要的护理干预，可改善家属焦虑情绪，对提高患者的治疗效果具有重要的帮助作用。
作者：曾毅 刊期： 2014年第09期
目的：分析萎缩性阴道炎患者的护理效果。方法：资料随机选自2012年2月～2014年2月我院门诊部收治的萎缩性阴道炎患者60例，将其平均分为两组，研究组和对照组，每组各30例，给予对照组患者常规护理，研究组则在对照组常规护理基础上进行综合护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：研究组患者护理的满意度为96．67％，明显优于对照组护理的满意度76．67％，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予萎缩性阴道炎患者综合护理的效果较为显著，不仅能够缓解患者的心绪，而且还能够改善患者的病情，提高生存质量，值得在临床中推广和应用。
作者：陈银平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 VITROS 350检测中 CKMB /CK 比例升高常见原因及临床注意事项。方法：对我院住院生化检验中 CKMB /CK 比例异常升高的69例病患的病历资料进行系统分析（这69份病历资料完整，患者各项医技检查相对齐全）。结果：免疫抑制法检测 CKMB 有其检测原理的缺陷，当 CKMB /CK 比例异常升高时，建议用免疫化学发光方法进行CKMB 质量测定。结论：CKMB /CK 比例异常升高提示恶性肿瘤，脑部损伤的可能，应引起临床的重视。
作者：王宝玉 刊期： 2014年第09期
目的：观察奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效。方法选取2011年9月至2013年9月在我院接受十二指肠溃疡治疗的患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例患者。观察组患者运用奥美拉唑治疗，对照组患者运用雷尼替丁治疗。结果观察组患者治疗的有效率以及不良反应发生率优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论奥美拉唑治疗十二指肠溃疡具有显著疗效，值得临床推广。
作者：李连华；何冠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨检验医学与针灸治疗的协同应用和意义。方法通过分析发现检验医学可以为针灸治疗提供诊断、治疗观察和预防保健的作用，进而总结了检验医学与针灸治疗的协同应用。结果检验医学可以为针灸治疗提供比较客观的检测指标，同时针灸治疗的结果又反过来帮助检验医学提高检测的准确度。结论要充分发挥检验医学和针灸治疗之间的协同作用，有利于针灸治疗的发展和推广。
作者：陈璿 刊期： 2014年第09期
目的：是彻底清除胃内毒物，大限度地减少毒物吸收。在临床工作中，洗胃技术运用得当与否将影响着中毒病人的抢救成功率。现将近几年对成人，小儿及新生儿胃管的选择、置管方法、置管长度、洗胃液的种类及温度和洗胃方法的研究作一综述。
作者：孙冬梅 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
