陈家琳
目的：探讨问题演示法在低年资护理技能培训中的应用效果。方法对153名低年资护士随机分为对照组77名护士运用传统教育方法与实验组76名护士运用问题演示法教育后，进行考核评比及问卷调查。结果对两组评比成绩进行 t 检验，结果具有明显统计学差异（P ＜0．05）。问卷调查表明实验组护士满意度明显高于对照组护士。结论问题演示法对低年资护理技能培训是行之有效的。
作者：张玲；漆小勤；胡琼；魏亚川 刊期： 2014年第09期
目的：探索临床路径-单病种限价管理模式在单病种费用控制中的应用价值。方法：采用回顾性分析与分层随机抽样的方法，将实施了临床路径-单病种限价管理模式的职工医保组与新农合组与居民医保组（对照组）的病种从自付比例、次均费用、平均住院日、药费比例、患者满意度等方面综合比较。结果：职工医保组自付比例、次均费用、平均住院日、药费比例等指标均较对照组明显下降（P ＜0．05），患者满意度明显增高。结论：临床路径-单病种限价管理模式通过规范诊疗行为，有效的降低整体医疗费用，缩短了住院时间，患者满意，具有合理性、科学性和可推广性。
作者：赵希；全韩；马莉 刊期： 2014年第09期
子宫脱垂指子宫从正常位置沿引道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，常伴有引道前壁和后壁脱垂；分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，产后过早体力劳动，长期蹲位，慢性咳嗽或便秘，使腹压增加，盆底组织发育不良或老年妇女雌激素水平下降导致盆骨组织松弛均可诱发子宫脱垂。临床分为3度，临床表现为Ⅰ度患者多无自觉症状，无需治疗，Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，患者自觉阴道有肿物脱出，严重者出现排尿困难，尿潴留及便秘，严重影响患者的生活质量，需手术治疗。本人通过对10例子宫脱垂围手术期治疗的护理观察，认为妇女的预防保健也至关重要。
作者：王永燕 刊期： 2014年第09期
本文主要首先对医院100例断指再植患者的基本情况进行了简单的分析，继而通过对100例断指再植的患者的手术前的护理和手术后护理情况的分析，希望能够得出一些断指再植护理的体会，为断指再植患者的康复护理能够有所帮助。
作者：张丽娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨大骨瓣减压术应用于重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法：选择2013年5月～2014年6月间在我院进行救治的120例患有重型颅脑损伤的重症患者，根据其临床治疗方法将本次研究收录患者分为两组，即观察组及对照组，每组患者各60例。其中观察组采取大骨瓣减压治疗术对患者行针对性治疗，对照组采用临床常规骨瓣减压术进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果，进行讨论分析。结果：观察组60例患者中恢复良好41例、中度残疾7例、重度残疾5例、植物生存5例，临床治疗有效率为88．33％，相比较对照组60例患者中恢复良好36例、中度残疾6例、重度残疾2例、植物生存8例，临床治疗有效率为73．33％。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果（P ＜0．05）。结论：大骨瓣减压治疗术虽然取得了较为显著的治疗效果，对于治疗重型颅脑损伤的治疗技术还不算成熟，有较大的发展空间，值得临床有关人士进一步探讨研究。
作者：刘玉峰 刊期： 2014年第09期
胫骨平台骨折可合并半月板、交叉韧带、侧副韧带等损伤，早期处理不当会严重影响下肢的功能。我院2006年1月～2013年6月年共收治42例胫骨平台骨折，收到了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组共42例，男31例，女11例，年龄为21～65岁。，闭合性骨折38例，开放性骨折4例，均为新鲜骨折。按照 Schatzker 的分型：Ⅰ型11例，Ⅱ型7例，Ⅲ型11例，Ⅳ型5例，Ⅴ型4例，Ⅵ型4例。合并伤：前交叉韧带损伤3例，后交叉韧带损伤2例，内侧副韧带损伤3例，外侧副韧带损伤1例，外侧半月板损伤3例，内侧半月板损伤2例。所有病历均摄标准膝关节正侧位 X 线片检查，必要时做 CT 平扫及三维重建、MRI，以确定骨折粉碎程度、骨折块移位情况、关节软骨、侧副韧带、半月板、交叉韧带损伤情况。
作者：邢卫东 刊期： 2014年第09期
美学是一门揭示美的本质，阐明美的客观标准，培养人的具有正确审美观点与鉴赏美、创造美的能力的哲学科学。美，充满人生的每个角落，作为服务于人类的健康的护理工作者，更是无处不存在美的旋律。我们护士应有美的心灵、美的语言、美的行为、美的仪表，要做到内在美与外在美的统一。语言上要保持科学性、艺术性、灵活性、安慰性、解释性、鼓励性相统一，从情感上感染病人，给病人美的感受，使他的生活在美的情境里，得到美的熏陶，才能激发病人对美的向往与追求，得到良好的心境，调整病人的心理平衡，运用美学知识，坚持“以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，夯实护理基础，对病人进行美学服务，以提高护理质量，提供满意服务。
作者：聂国丽；耿玉 刊期： 2014年第09期
上颌第二磨牙多为三个根管，出现四根管的概率较低，主要类型为近颊双根管型，腭根双根管型极少。本文报道1例上颌第二磨牙腭侧双根管病例。
作者：郑伟娟；邱延菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨一种简便有效、创伤小、恢复快的重睑手术方法。方法：将在设计好的重睑线，内、中、外三处各作3～5mm 的小切口，掏剪睑板前眼轮匝肌及部分臃肿的脂肪，切口缝合时需与睑板前筋膜缝合固定。结果：对80例行小切口重睑成形术的患者，随访一年时间，重睑术后恢复快，外形自然、逼真，无严重并发症。结论：本术式创伤小、恢复快、效果稳定，形态自然、美观，是一种简便有效、值得推广的手术方法。
作者：何雪莲；徐斌 刊期： 2014年第09期
急性播散性脑脊髓炎，是一种免疫介导的中枢神经系统的特发或急性炎症的髓鞘病变。其临床表现呈现多样性，且具有复发性病程。目前，对于该疾病的发生原因及发病的病理机制尚未弄清楚，还需进一步的研究分析，其病理理论研究有一定的限度，诊断的标准没有统一性，进行准确的鉴别和诊断具有较大的难度。本文根据目前对急性播散性脑脊髓炎的临床资料和相关信息进行全面性分析。
作者：杨彩平；郝新华 刊期： 2014年第09期
目的：对临床产科护理工作中会出现的问题、安全隐患及影响护理安全的因素进行总结合分析，并就此实行相关对策以提高产科护理安全。方法：对我院2009年3月至2012年3月收治的1500名产妇的临床资料进行回顾性分析，对出现的产科安全事件进行分析、总结和分类，并就此提出相应的处理对策。结果：影响产科护理安全的因素有很多，包括产科手术中出现的问题，护理人员的责任意识、专业技术，护理记录的规范性，与患者的沟通等。结论：就影响产科护理安全的因素提出相应的对策并实施以提高产科护理安全。
作者：王海英；孙艳美 刊期： 2014年第09期
随着近年来饲养宠物的人越来越多，被动物咬伤抓伤的患者也日益增多，颌面部狗咬伤有别于其它外伤，创口均为撕裂伤，出血多，创缘不规则或缺损，均以急诊收治。因狂犬病毒主要是在动物的唾液里，含量高、毒性强。犬咬伤的危害：狂犬病是由狂犬病毒所引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病，犬咬伤后如果处理不当一旦发生狂犬病，病死率接近100％。全球每年有5～5．5万人死于狂犬病，其中绝大多数分布在亚洲发展中国家［1］。我科于2010～2014年8月共收治18例颌面部狗咬伤的患者，女性多于男性，均痊愈出院。
作者：李洪梅；刘虹 刊期： 2014年第09期
目的：研究 PDCA（Plan -Do -Check -Action，计划-执行-检查-处理，简称 PDCA）护理在降低剖宫产术后硬膜外镇痛泵导管非计划性拔管中的效果。方法将200例剖宫产初产妇分为对照组和实验组，每组100例，对照组给予临床常规的术后硬膜外镇痛泵导管护理，实验组给予 PDCA 护理。结果非计划性脱落对照组16例，占16％，实验组6例，占6％，两者差异具有统计学意义（χ2＝5．107，P ＜0．05）。结论 PDCA 护理能显著降低剖宫产术后硬膜外镇痛泵导管的非计划性脱落，值得推广。
作者：沈雪琴；孙正英；周丽娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨有效提高社区老年高血压病患者生活质量的康复护理措施。方法：通过对社区老年高血压患者康复护理的理论探讨及临床实践，从开展健康教育、心理护理、饮食指导等方面入手，同时结合多年的护理经验和理论知识进行探讨。结论：在社区日常护理过程中，通过充分运用以上环节，不仅可以使老年患者高血压病情得以有效及时的控制和康复，同时也有利于提高护士的综合业务素质和技能。
作者：包双双 刊期： 2014年第09期
目的：探讨有机磷农药中毒的佳治疗、护理。方法：对22例有机磷农药中毒的患者，按常规治疗外，运用血液透析加血液灌流治疗，同时给予相应的护理措施。结果：22例有机磷农药中毒的患者，1例因为病情危重自动出院，1例死亡，19例治愈出院。结论：对于有机磷农药中毒的患者，除了内科综合治疗外，早期进行 HD ＋HP，疗效迅速，效果明显，大大提高抢救成功率。
作者：王蕾；张淮 刊期： 2014年第09期
目的：分析并探讨不同工作环境、工作压力和工作强度护士亚健康状况。方法：选取2013年4月-2014年4月在我院不同科室的临床一线护士120例。采用调查问卷的方式对120名护士进行调查，调查内容包括三部分，分别为工作环境、工作压力和工作强度。总结调查结果并对相关因素进行分析。结果：120份调查问卷均有效回收，回收率为100％，其中健康人群9例，亚健康状态111例，占92．50％；工作环境中，噪声（P ＜0．05）、消毒剂（P ＜0．05）、辐射（P ＜0．05）以及护患矛盾（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素；工作压力中，挫折（P ＜0．05）、同事关系紧张（P ＜0．05）、工作任务重（P ＜0．05）以及精神压力大（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素；工作强度中，工作时间（P ＜0．05）、加班状况（P ＜0．05）以及夜班状况（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素。结论：不同工作环境、工作压力和工作强度均是影响亚健康状态的重要因素，应积极的采取有效的预防措施，从而改善护士的身心健康。
作者：汤莺燕；陈榕华；池燕平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨抗淋巴细胞球蛋白对于再生障碍性贫血并发溶血性贫血的临床治疗效果，从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法：以我院在2010年12月至2011年12月年间收治100例再生障碍贫血并发溶血性贫血患者作为研究对象，其中重度患者有48例，轻中度患者有52例。给予患者采用抗淋巴细胞球蛋白进行治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：重度患者治疗显效率和有效率分别为50．0％和81．3％，而中轻度患者治疗显效率和有效率分别为54．4％和82．7％。统计学结果表明，两组间的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：采用抗淋巴细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血并发溶血性贫血，对于中轻度患者疗效肯定，而对于重度患者也具有较好的治疗效果。
作者：孟玮 刊期： 2014年第09期
目的：探讨以问题为基础的学习（Problem-Based Learning，PBL）教学方法在中医肿瘤学临床见习带教中的效果。方法：中医肿瘤学专业36名学生分别设为试验组（18名）和对照组（18名），试验组采用 PBL 教学法，对照组采用以传统带教方法，通过期末考试及问卷调查的方式评价教学效果。结果：实验组在总成绩及病例分析部分成绩明显高于对照组，问卷调查中实验组对教学模式的评价亦优于对照组。结论：PBL 教学法较传统教学法在提高学生的临床思维能力方面有明显的优势，有助提高学习效果。
作者：郑心婷；林丽珠 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析腔镜辅助小切口甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的临床疗效，评价该治疗方法的应用价值。方法：随机抽取2013年1月至12月本院收治的105例良性甲状腺结节患者，按照患者手术方式将其划分为腔镜辅助组以及传统手术组，其中腔镜辅助组患者为40例，传统手术组65例，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：腔镜辅助组患者的手术时间明显长于传统手术组，患者住院费用也明显高于传统手术组，但是腔镜辅助组患者的引流量以及引流时间比传统手术组要短，住院时间也明显短于传统手术组，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。腔镜辅助组患者术后切口美容效果明显优于传统手术组，患者满意度高于传统手术组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者均未发现出血等术后并发症。结论：腔镜辅助小切口甲状腺手术的创伤程度较轻，术后恢复时间较短，尤其适用于病灶≤4cm 的良性甲状腺结节患者，疗效显著，值得推荐。
作者：信洪强；张明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理护理干预对于产后抑郁症患者的疗效。方法：选取我院自2011年4月至2013年12月诊治的产后抑郁症患者共123例，随机分为观察组63例和对照组60例，对照组患者采取临床常规产后护理方式治疗、观察组患者采取临床常规产后护理联合心理护理干预治疗方式。比较两组患者的治疗前后的抑郁状态。结果：两组患者在护理干预后其抑郁状况均有明显改善，差异在统计学上具有意义（P ＜0．05）。观察组患者在护理干预后其抑郁状况改善明显优于对照组，差异在统计学上具有意义（P ＜0．05）。结论：对于患有产后抑郁症的产妇实施心理护理干预，明显改善患者病情，促进患者康复，值得推广。
作者：周丹 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
