黄敏
现代医院信息化系统中通常包含多个应用，这些应用的传统部署方式是每一个应用架设一个服务器。系统中服务器数量过多，会带来系统成本过高、服务器利用率低、管理效率差以及维护困难等缺陷。在我院信息化系统改造项目中，采用 XEN 虚拟架构软件的服务器虚拟架构解决方案，该方案极大地提高服务器整合效率，简化了服务器群管理的复杂性，减少了投资成本，有效地促进了医院信息化管理水平的提升。
作者：庄培锋 刊期： 2014年第09期
目的：比较驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗急性感染性喉炎急性期与常规超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林治疗疗效对比。探讨急性感染性喉炎急性期佳局部治疗缓解方法。方法：2010年12月至2013年12月我科收治的急性感染性喉炎60例，随机分成2组，每组30例，在相同综合治疗的基础上，观察组用驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素，根据病情轻重调整间隔时间30分钟至6小时不等。对照组用超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林，根据病情轻重调整间隔时间30分钟至6小时不等。治疗24小时后观察每组疗效。结果：吸入治疗48小时后，观察组显效43．3％，好转50．0％，总有效93．3％，无，6．7％；对照组显效33．3％，好转40．0％，总有效73．3％，无，26．7％；观察组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗急性感染性喉炎急性期明显优于常规超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林，驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素是急性感染性喉炎急性期佳局部治疗缓解方法。
作者：熊莉 刊期： 2014年第09期
中医和西医虽然是两个不同的医学体系，但都具有相同的目的，彼此之间可以进行互补。当前中西医结合研究的热点就是利用现代化的检测设备来提供各种生化指标，方便进行检查。其中采用检验医学的检测指标来定量化的研究中医的证候，可以实现中医证候的标准化和客观化。中医证候的量化标准的建立，必须依靠西医的检验医学的各个检验指标，同时具备诊断及判别程度的功能，才能与中医各基本证候进行相关性、特异性研究的比较，寻求其动态“证”的变化规律。检验医学的迅猛发展，将为中医基础理论及肾虚证本质的研究提供更好的、科学的量化数据。
作者：陈洪亮 刊期： 2014年第09期
目的：观察良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效。方法将60例脑卒中 Brunnstrom 1、2期患者随机平均分成试验组、对照组。两组患者均接受常规康复治疗及护理，治疗组联合良肢位摆放，4周后评估疗效。结果4周后，两组患者 Brunnstrom 分期组间比较 x2＝8．329，P ＝0．040；改良 Barthel 指数组间比较 t ＝2．131，P ＝0．037。结论良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效显著。
作者：黄潇湘 刊期： 2014年第09期
ICU 患者焦虑是患者在 ICU 住院期间出现一系列以精神障碍为主的临床表现，国内各文献报道其发生率极高。ICU 患者焦虑的发生可以加重患者的原发疾病，增加疾病的并发症和病死率，并导致患者延长康复及住院时间，加重经济负担。为防止发生 ICU 患者焦虑，国内学者近年来对其进行了诸多研究。本文就 ICU 患者焦虑发生的相关因素及护理进展作一综述。
作者：马兰芝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨循证护理在糖尿病足患者护理中的应用。方法院2010年2月～2014年5月共收治29例糖尿病足患者，进行循证护理干预和治疗。结果疗效显著19例，好转8例，有效率达93．1％。结论运用循证护理干预糖尿病足护理，具有满意的效果。
作者：潘静霞 刊期： 2014年第09期
目的：分析社区护理对类风湿关节炎患者的影响。方法对100例社区类风湿关节炎患者进行护理干预，观察效果。结果患者接受护理后临床指标有明显好转。结论对类风湿关节炎患者实行社区护理能够有效提升患者的生存质量，值得推广。
作者：董亚明 刊期： 2014年第09期
他汀类药物是目前应用为广泛和有效的降脂药物，除了有效的降脂作用外，其对机体尤其是心血管系统的多效性经过多项试验而逐渐被人们所认识，尤其是其减轻炎症、抗氧化、改善血管内皮细胞、抗血栓与血流流变学改善作用、抑制平滑肌细胞增生、新生内膜细胞增殖以及免疫系统调控作用。此外，国外已有开展有关于他汀对衰老基因表达的影响以及各项对衰老因素的相关研究。
作者：张莉；李欣；戴鸣；胡钢；许天文 刊期： 2014年第09期
中医历来十分重视人与自然环境的联系，除季节、地理、环境外，昼夜对人体的影响也很重要。护理工作贯穿昼夜，根据时辰施护，既是中医护理特色，也充分体现出人与外界环境的统一性。昼夜的变化伴随着阴阳的此消彼长，由于天人相应，阳气在白昼偏盛且趋于表，夜间偏衰而趋于里，故疾病在一日内也就呈现出旦慧、昼安、夕加、夜甚的规律，为加强夜间病情观察和护理提供了依据。中医护理的基本特性是整体观念和辩证施护，并始终贯彻着预防为主的思想，为求做到防治结合，以防为重，祖国医学早就提出了不治已病治未病的思想，强调未病先防，既病防变。
作者：马婷；张伟 刊期： 2014年第09期
中医美容是以中医理论为指导，运用传统的药物、食膳、针灸、推拿、气功等多种手段治疗损美性疾病，对人体皮肤进行养护、调理，从而达到防病、治病、抗衰、驻颜的目的［1］。是中医学的一个分支，也是其一个重要的组成部分。美容有狭义和广义之分。狭义美容仅指颜面五官或颈部以上的美化和修饰；广义美容则包括颜面、须发、躯体、四肢以及心灵等全身心的美化。
作者：李怡萱；韩晓冰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的效果。方法：将我院130例多发性尖锐湿疣患者随机分为对照组和实验组，对照组患者用 CO2激光进行治疗，实验组患者用 CO2激光进行治疗之后，每天口服阿维 A30～40mg，克拉霉素0．5mg，治疗14天后观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有率显著高于对照组的有效率（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣能够获得比较好的治疗效果，能够有效抑制发性尖锐湿疣的复发，值得在临床上推广应用。
作者：罗学清 刊期： 2014年第09期
目的：本文探讨了痤疮病人的心理特点和心理护理措施。方法：选取我科收治的90例重度痤疮患者，选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL 一90）来评估患者的心理状态。结果：痤疮患者75％有焦虑症状，30％有抑郁症状。结论：针对痤疮患者实施有效的心理护理措施是非常重要的。
作者：黄静 刊期： 2014年第09期
目的：运用“五常法”对120救护车药品、物品、仪器及环境的规范管理，确保院前急救的顺利完成。方法：按照“五常法”对120救护车的药品、仪器和物品的使用频率进行统一顺序放置，根据广州市120急救管理规定和医院制度，制定120救护车药品、物品及仪器检查登记表，规范急诊急救护理工作，优化护理管理。结论：120救护车运用“五常法”的管理，提高了120救护车药品、物品的完好率，确保了院前急救的护理质量。为院前急救赢得了宝贵时间，提高了院前医护人员的抢救率，提升了患者及家属的满意度。
作者：陈晓；彭方国；曾海燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨药物加穴位按摩、埋植药线治疗心绞痛的疗效观察。方法：将不稳定性心绞痛患者80例，分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规治疗措施，观察组在常规治疗的基础上，实施穴位点揉按摩＋穴位埋植药线＋制定实施康复处方等方法。结果：两组患者采用不同疗法治疗后，其整体疗效比较观察组优于对照组；观察组心绞痛发作次数较对照组明显减少，平均发作持续的时间也较对照组短。具有显著性差异（P ＜0．05，P ＜0．01）。结论：对不稳定性心绞痛实施中西医结合治疗，可有效促进疾病转归。
作者：李世民 刊期： 2014年第09期
目的：讨论研究小切口胆囊切除术用于治疗胆结石的临床疗效与价值。方法选取本院确诊胆结石患者共64例，随机分为微创组与切口组。微创组32例患者行腹腔镜胆囊切除术；切口组32例患者行小切口切除术。比较两组患者手术情况以及术后恢复情况。结果经比较微创组手术时间、住院时间等方面均显著低于切口组；微创组并发症发生情况显著优于切口组（P ＜0．05）。结论小切口胆囊切除术与腹腔镜手术用于治疗胆结石具有良好效果。腹腔镜手术相较于小切口手术来说创伤小，术中出血量较少，术后感染率低。治疗后创口恢复快，操作过程中视野广阔，不对内脏造成损伤，值得推广使用。
作者：敖乾 刊期： 2014年第09期
随着人们生活节奏的加快，环境污染的日益严重，黄褐斑成为了困扰大多中青年女性的疾病之一。黄褐斑，中医又称“面尘”“肝斑”“黧黑斑”，属于一种色素沉着性皮肤病，皮损呈淡褐色或咖啡色，常对称发生于颜面，尤以两颊、额部、鼻、唇等处多见。患者虽无自觉症状，但严重影响美观和身心健康。《诸病源侯沦》中提到：“五脏六腑十二经血，皆上于面。夫血之行俱荣表里，或痰饮渍脏，或膝理受风，至气血不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故发黑”。中医认为此病与肝脾肾密切相关，以气血不能上荣于面，颜面失养为主要病机。目前临床上中医药治疗本病方法较多，如：中药内治、中药外治、针灸、刺络放血、按摩等。
作者：郝霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肱骨干骨折内固定术后美容缝合和常规缝合的临床对比分析。方法：选取我院2013年4月-2014年4月期间我院因肱骨干骨折需行内固定术患者40例，随机分为2组，每组20例，分别在手术缝合阶段予以美容缝合（观察组）和常规缝合（对照组），比较2组治疗后住院时间、甲级愈合、缝线反应发生率以及患者及家属满意度情况。结果：观察组住院时间平均13±2．7d 明显少于对照组22±3．4d，甲级愈合85％明显高于对照组40％，缝线反应发生率5％明显低于对照组40％，患者及家属非常满意率90％明显高于对照组35％，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：肱骨干骨折内固定术使用美容缝合较常规缝合临床效果更佳，美观性强，患者及家属满意率高，适合临床推广应用。
作者：冯颜杰；张亮 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在初产妇护理中的应用方法及其效果。方法：选取我院收治的初产妇80例，按照数字表法随机划分为观察组与对照组，每组各40例，对照组实施常规护理方法，观察组则按照产科临床护理路径图表实施相应护理。结果：实施相应的护理后，在阴道分娩率、产后出血情况、母乳喂养及母婴保健知识掌握率、产妇新生儿护理技能合格率、护理满意度等指标上指标比较差异，观察组均显著优于对照组，2组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过开展程序化、标准化、系统化的临床护理路径方法，有助于提升产房护理质量，提升产妇护理满意度，使产妇获得优质护理服务。
作者：付丹 刊期： 2014年第09期
急性阑尾炎是常见和多发的腹部外科疾病。到目前为止，急性阑尾炎仍有0．1--0．5％的死亡率，如何提高疗效，减少误诊，仍然值得重视。但是很多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似，在诊断上有所困难。同时因老年人因其自身的特性，使老年急性阑尾炎在诊治上也有所困难。现回顾性分析我院2009年2月至2011年2月期间经手术证实急性阑尾炎的50例老年急性阑尾炎患者临床诊治情况，报告如下。
作者：谭恩宏 刊期： 2014年第09期
1临床资料患儿，女，8岁4月。因背部包块5天入院。患儿于5天前背部出现一小包块，到当地诊所就诊，给予抗感染治疗，包块逐渐增大，疗效不佳。今来我院门诊求诊，经仔细体格检查，发现背部腰椎旁右侧有一直径3cm 包块，皮肤轻微青紫，双下肢可见散在分布的淡棕褐色细小斑疹，以“背部包块原因待查：1．过敏性紫癜，2．背部血肿”收入儿科住院。患儿系 G2P2，足月顺产，出生体重3000克。生后母乳喂养，智力体格发育可。既往身体健康，无遗传，传染疾病史及过敏史。入院时体格检查：T36？8度，R22次-分， HR78次-分，Bp95-60mmHg．面色正常，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，口唇淡红色，咽红。颈软，胸廓无畸形，背部1-3腰椎有一直径3cm 包块，颜色基本正常，略带青紫，按压质地稍硬，无波动感，双肺呼吸音稍粗，无音，心率78次-分，率齐，有力，未闻及杂音。腹软，无包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。双下肢皮肤可见散在分布的淡棕褐色斑疹，直径2-3mm 大小，与皮肤相平，压之无褪色。脊柱及四肢无畸形。生理反射存在，病理反射未引出．血常规 WBC7？8×10∧9／L，Hb110g／L，PLT150×10∧9／L，L0．6，N0．4，ESR36mm ／h，CRP 阳性。出，凝血时间正常，凝血酶原时间正常，部分凝血酶时间正常，纤维蛋白原量正常。尿常规潜血25，大便常规正常。肝胆脾，双肾膀胱输尿管彩超检查正常，背部包块彩超提示血肿。入院后避免过敏原接触，抗感染，及给予大量维生素 c，抗组胺药，钙剂减轻过敏反应，安络血止血，阿斯匹林抗凝等治疗5天后，背部包块消失，双下肢斑疹明显消退，确诊为“过敏性紫癜合并背部血肿，紫癜性肾炎”。门诊随访1年，血尿有反复，口服保肾康等治疗，血尿终消失，临床痊愈。
作者：刘汉林 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
