蒋娟；王小丽；蒋开慧
目的：分析并研究无痛人工流产中丙泊酚复合小剂量芬太尼用于并发症及意外防治措施。方法：将我院2013年1月至2014年6月所进行的无痛人工流产患者300例作为研究对象，对手术过程进行观察。结果：经临床观察发现，无痛人工流产术中应用丙泊酚复合小剂量芬太尼所发并发症比较多，其中，呼吸抑制患者37例，占总数的12．4％；低血压患者70例，占总数23．3％；注射疼痛患者150例，占总数的50．0％；过敏患者13例，占总数的4．3％；痉挛患者30例，占总数的10．0％。患者经相关治疗后，所有症状都得到好转，无任何意外发生。结论：无痛人工流产术中应用丙泊酚复合小剂量芬太尼虽然存在一定的并发症，但对患者产生的影响比较轻微，且经相关处理后均明显好转，值得临床推广使用。
作者：高雪峰 刊期： 2014年第09期
急性上呼吸道感染（acute upper respiratory tract infection）是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎症。它是一种常见的呼吸道感染性疾病，其中某些病原体感染的上呼吸道感染具有很强的传染性，如流行性感冒和 SARS 等。根据解剖部位，上呼吸道感染仅限于鼻、咽、喉和中耳及隆突以上部位气道发生的感染性疾病。流行病学的特征表明，上呼吸道感染不分年龄、性别、职业和地区，每年均有发病；其普通型感冒的特征为起病急、病程短、病势轻、预后好和散在发病；流行性感冒的特征则为发病率高、传播范圈广、易引起暴发流行或大流行，对老年人和有基础心肺疾病患者威胁较大，常可导致死亡，需引起极大的重视。
作者：武义 刊期： 2014年第09期
目的：探究拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果。方法：资料随机选取2009年5月-2014年5月于本院治疗失代偿期乙肝肝硬化的120例患者，随机分为研究组与对照组，每组各60例。对照组予以常规对症治疗，研究组在此基础上予以拉米夫定治疗，分析两组肝功能指标、Child -Pugh 评分、血清病毒学指标和不良反应。结果：治疗后研究组 TBIL、ALT、AST、ALB 和 Child -Pugh 评分改善情况均优于对照组；研究组 HbeAg 阴转率、HbeAg/抗 Hbe 转换率和 HBV -DNA 转阴率均高于对照组（P ＜0．05）；两组不良反应发生率无明显差异（P ＞0．05）。结论：拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效显著，且安全可行。
作者：陈绪亮 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人文护理在剖宫产手术中的应用体会。方法通过在我院手术室剖宫产术中实施有效的护理沟通，优化住院环境，采取以护理程序为基础，对患者进行全方位的护理服务。结果在剖宫产手术中护理全程体现出了人文化，提高了护理工作者的整体形象与素质，促进医患关系的和谐发展。结论通过开展人文护理，提高了患者及家属对医院的满意度，使医院收获了较好的社会效益与经济效益，也提高了患者的治愈率。
作者：吴燕梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用动脉介入技术治疗消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移的疗效并对其作出分析。方法选取从2012年4月至2013年4月因消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移而于我院住院治疗的64例患者，采用5氟尿嘧啶联合奥沙利铂动脉介入治疗的方法，对比治疗前后淋巴结大小、生活质量及生存率，随访12个月观察疗效并记录不良反应。结果：术后一个月疗效：淋巴结大小由术前（23．5士4．7）（淋巴结大小16．5士4．7）cm2降为术后（5．8士2．5）cm2；治疗有效54例，总有效率84．4％；生活质量评分：术前58．7士5．0，术后67．9士6．0，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；术后6个月生存率87．5％，12个月生存率78．1％。术后未发现严重毒性反应发生。结论5氟尿嘧啶联合奥沙利铂动脉介入治疗消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移的方法疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：袁少华；戴志兵 刊期： 2014年第09期
目的：探讨预防口腔科交叉感染的措施。方法对口腔科经常使用的设备和医疗器械应用过程中存在的交叉感染的可能性因素进行具体分析，并提出相对应的预防措施。口腔科是极易发生医院感染的高危场所，为了防止口腔诊疗过程中发生交叉感染，保证医疗质量，保障医疗安全，加强口腔诊疗器械的消毒是关键。结果与结论：应重视口腔科设备和设施，诊室空气的消毒，加强口腔科医院感染管理和加强医护人员的自我防护意识，建立健全有效的消毒隔离制度，规范医护行为，是医务人员神圣的职责，还是预防交叉感染和医源性感染的重要措施。
作者：赵敏 刊期： 2014年第09期
论孕前优生健康检查与婚前检查的重要性婚前以及孕前进行优生健康检查，实际上是通过一定的医学手段，对备孕夫妇进行健康检查，若是发现有影响结婚或者是生育的疾病，就需要及时进行治疗，并且还需要向这些夫妇提出能够促进优生优育的医学建议。本文将针对进行孕前优生健康检查前后对于优生优育知识的认识、行为以及后的结果进行分析总结，现报道如下。
作者：柏义扬 刊期： 2014年第09期
上消化道大出血（Upper Gastrointestinal Bleeding）是指包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道和胰腺等器官的大出血，通常是指在短时间内的失血量超过1000 mL 或超过病人机体有效循环血量的20％。呕血和黑便是病人的主要症状。上消化道大出血是临床上消化内科常见的危急重症，医务人员通常只重视对病人的抢救和治疗。而忽视了病人心理方面的变化和反应，从而有可能导致临床疗效的不佳囝。上消化道大出血的病人常常由于看到含有大量血的呕吐物或柏油样便，再加上对人院后环境的陌生而产生不同程度的紧张、恐惧、焦虑和不安等负性心理情绪，从而导致部分病人不能积极地配合治疗，严重者还会因紧张和不安等负性心理导致植物神经功能的紊乱，继而可导致病人的胃酸分泌增多。终可反射性地引起相关区域的血管扩张致出血加重或反复发生。鉴于此，加强对上消化道大出血病人的心理护理干预。消除负性的心理情绪障碍已成为目前不可缺少的护理措施。2012年10月一2014年1月。在本院消化内科护理人员对在本科诊治的96例急性上消化道大出血病人给予较为完善的心理护理干预措施。取得了良好的效果，报道如下。
作者：陆芹 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析小儿先天性髋关节发育不良（DDH）与关节松弛的相关性。方法：随机选取我院收治的38例小儿 DDH 患儿为研究对象（观察组），同时选取40名正常人作为对照（对照组），对比观察两组关节松弛评分情况。结果：小儿 DDH 患儿出现关节松弛症（关节松弛评分在3分以上）发生率（63．2％）明显高于对照组（30％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。24例患儿中有20例采用石膏固定术、手法复位、内收肌切断治疗，成功率达到70％。4例患儿采用股骨近端旋转截骨术、髋臼成形术治疗，术后随访有1例患儿髋关节僵硬，有1例患儿髋臼仍然发育不良，需要进行二次手术。结论：小儿先天性髋关节发育不良和关节松弛的相关性较为明显，小儿 DDH 患儿治疗及预后会受到关节松弛的影响，应引起临床医师的高度重视。
作者：麦鸿飞 刊期： 2014年第09期
一般情况下，小儿科各种疾病复杂多变，发病容易转变迅速。由于婴幼儿患病时不能用语言表达或表达不清楚，以哭代诉，提示年轻的父母需要细心体察，可以早日发现疾病，及时诊治，避免延误。文中以穴位贴敷疗法治疗儿科的各相关疾病方面展开分析，介绍其在治疗儿科疾病中的具体应用情况及疗效情况。
作者：樊成 刊期： 2014年第09期
我们都知道耳鼻喉科是一个医院中的重点科室，对于帮助病患解脱耳鼻喉科病痛的困扰上发挥着重要的作用。鉴于耳鼻喉科的病种繁多、病情相对来说更加的复杂、急症炎症比较多，同时患病群体的年龄跨度也很大，所以耳鼻喉科的治疗和护理工作一直是是一项十分重要严肃的工作。对于如何更好的实现耳鼻喉科的病人护理，帮助他们在进行常规必须的治疗之后如何更好更快的恢复健康的身体，这是我们每个医务人员所应该深刻思考的。通过结合自身多年的耳鼻喉科临床护理工作的实践，我认为医院应该在这方面实现充分的加强，以求能够切实的帮助病人更好的实现康复的效果。我认为在工作中应该从下面几点来入手。
作者：田晓馨 刊期： 2014年第09期
目的：探讨周家渡社区痛风性关节炎与高血压、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等伴发病的关系，及与饮食、疲劳、季节、遗传等因素的关系。方法本文收集了121例痛风病人，从性别、年龄、体重、病程、诱发因素、发病部位、发病季节、伴发病及家族遗传史、血尿酸水平等方面进行临床观察。结果痛风性关节炎病人中有家族遗传史的占19．05％；诱发因素中以饮食不节为主要，占61．16％；痛风急性发作好发于季节交替时，占39．76％；痛风好发于下肢关节，以第一足趾关节多，占45．45％；常伴发其他疾病，肥胖占80．99％，高脂血症占52．07％，高血压占47．11％。结论痛风性关节炎的发作与饮食、疲劳、气候等相关；有明显的家族遗传性；好发于下肢小关节，以第一跖趾关节多见；常与肥胖、高血脂、高血压等代谢性疾病并发。
作者：晏飞；丁林宝；张玉萍 刊期： 2014年第09期
输液是门诊一种常见的治疗措施，由于药物刺激、药物过敏、操作技术等方面原因，有些患者会出现不良反应。通过对我院2011年1月-2013年12月35例门诊输液患者资料的分析，探讨输液反应表现、原因，并着重从应急处理护理和预防措施两方面总结了门诊输液反应的护理干预措施。
作者：张玲 刊期： 2014年第09期
随着医学模式的转变，心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视，而且关注它的医务工作者也在大幅增长。通过近几年的调查，我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题，有的放矢地做好每名病人的心理护理。血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一，是尿毒症的不完全肾脏替代疗法。随着患者透析时间的延长会出现各种并发症。不但身体上的痛苦叫人难以忍受，而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力，因此他们的心理状态非常复杂。其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险。
作者：程娜；张芳；程炎芳；陆荣青 刊期： 2014年第09期
急性心肌梗死是一种冠状动脉突然堵塞，导致血流中断从而心肌因为严重缺血而导致局部坏死的突发性疾病。如果患者突发急性心肌梗塞，没有得到及时的治疗可能会危及生命，这也是一种死亡率非常高的疾病。对于急性心肌梗死患者的心理护理就起了很大的作用，调节好患者的心理可以减少急性心肌梗死的发病率，本文通过对急性心肌梗死患者的心理问题、护理经验来进行分析。
作者：卢钱娣 刊期： 2014年第09期
目的：针对早期新生儿黄疸的诊断中采用经皮测胆仪的临床效果进行探析。方法：选取我院2012年11月至2013年11月期间收治的46例黄疸新生儿为研究对象，然后采用经皮测胆仪测量所有新生儿的胆红素浓度，再采用静脉采血的方式对同样的新生儿的胆红素浓度进行测量，采用统计学的方法比较两者的相关性。结果：其中经皮测胆仪测量胆红素浓度与静脉采血方式测量胆红素浓度相似，两者比较无统计学差异，即 P ＞0．05。结论：在早期新生儿黄疸的监测中采用经皮测胆仪方式具有显著的临床价值。
作者：沈莉莉 刊期： 2014年第09期
在收治的15例患者中，其中男性10例，女性5例；年龄20～57岁，平均（39．82±18．59）岁，病程6个月～7年。首发症状：耳闷听力下降鼓室积液就诊者5例（33．33％）、涕血3例（20％）、鼻塞流涕3例（20％）、头痛3例（20％）和打鼾1例（6．66％）。鼻内镜检查：根据李学佩等成人腺样体肥大的分度，本文15例中Ⅱ度肥大者7例（46．66％）；Ⅲ度肥大者8例（53．33％）。鼻咽 CT 检查与鼻咽部肿物活检，排除鼻咽癌，后病理确诊为腺样体肥大。
作者：魏振妍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿肾病综合征伴发低血容量休克的临床特征及预后，为临床提供参考。方法：回顾性分析我院自2013年1月至2014年1月所收治的7例肾病综合征并发低血容量休克患儿的临床资料，研究分析其临床治疗方案及疗效。结果：经过及时的诊断和治疗，5例单纯型肾病综合征患儿症状完全缓解，肾炎型肾病综合征患儿中，一例症状完全缓解，另一例部分缓解，总缓解率100％。结论：加强对肾病综合征患儿的临床观察，密切关注其生化指标、生命体征的变化，可以及早发现低血容量休克，提高临床疗效，应予以重视。
作者：吉格力 刊期： 2014年第09期
带状疱疹是临床常见皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。治疗带状疱疹方法很多，优选治疗方案是带状疱疹临床研究的方向之一。如何减短治疗时间，以及如何减轻后遗神经痛仍是重要的研究课题。
作者：张丽莉 刊期： 2014年第09期
新生儿由于其特殊的生理特点，药物吸收、分布、代谢和排泄与成年人有所不同。新生儿用药特点包括口服药物吸收差异较大，特殊生理状态，对药物的反应敏感和免疫反应等。因此，药师应做到以下几点：详细交代药物的使用方法，详细交代药物的使用方法，准确交代药物的使用剂量等，促进新生儿合理用药。
作者：林颖；梁嘉俊 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
