国立祥
护士，一个既伟大又光荣的职业，一个勇于奉献不计回报的职业，一个需要耐心和责任心的职业，做一名护士很简单，真正成为一名优秀的护士很难，那需要很的素质和奉献精神，对病人充满爱心，要学会换位思考，对工作极端负责任，一切从病人的需求出发，对技术精益求精。
作者：旭日花 刊期： 2014年第09期
目的：探讨损伤控制性手术治疗严重肝脏创伤的临床价值。方法：2009年4月-2011年9月期间，本院收治的50例肝创伤患者，其中有30例患者为闭合性损伤，20例为开放性损伤。将患者肝脏损伤评定后，进行手术治疗。结果：患者经过治疗后，有45例患者痊愈，治愈率为90％。结论：在进行肝损伤控制性手术时，医护人员须在合适的时间作出决定，迅速控制患者的损伤，从而加快患者的痊愈。
作者：潘兆伟 刊期： 2014年第09期
目的：研究新疆石河子市人口颅脑损伤的流行病学特征。方法827例颅脑损伤病人资料填入《颅脑外伤调查表》，内容包括性别、年龄、职业、发病时间、伤情及治疗结果等。资料采用双盲录入。结果男性占总病例数的74．49％；高发年龄段为41岁至50岁；一年中3、4、5、7、8月份为高峰期；公路上车祸为主要因素；受伤后首选地区级市级医院救治，而就诊于地区级及市级医院下级医院的转院原因主要为无能力救治；损伤程度主要为轻度，选择非手术治疗，绝大部分出院后可以正常生活；平均住院天数为15．42天。结论新疆石河子市颅脑损伤主要为车祸，发病群体以壮年为主，必须重视交通事故的预防和控制，加强对颅脑损伤的预防干预和救治。
作者：朱立仓；赵冬；戴晶；姬云翔；许晖；刘祺；任志文；高杰善；代林志；王刚刚；许建；董江涛；田卫东；王业忠 刊期： 2014年第09期
目的：对纤支镜引导下经皮气管切开术（PDT）在重症医学科救治中的临床应用效果进行分析；方法：从我院重症病房抽取需行气管切开机械通气的患者80例，按照随机数字法将他们进行两组，即治疗组和对照组，每组40例，对治疗组实施 PDT，对照组实施传统气管切开术（OT），观察并比较两组患者的临床效果；结果：治疗组的平均手术时间比对照组短，出血量、并发症也比对照组少，治疗组明显优于对照组，存在明显差异性（P ＞0．01，P ＜0．05）；结论：PDT 和传统气管切开术比较，可缩短手术时间，缩小切口范围，出血量少、并发症少，值得急诊科推广应用。
作者：宾卫星；文琼 刊期： 2014年第09期
临床上有许多不能由口进食的患者需要下胃管进行鼻饲饮食，还有一些外科手术后或者腹部疾病的的患者也需要下胃管接负压进行引流胃内容物或胃液，保留胃管时间少则3～5天，多则数月，这期间如果胃管固定不牢固，患者翻身、起床等活动容易将胃管脱出，不仅影响治疗效果，而且再次下胃管给患者造成不必要的痛苦。
作者：赵莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨妊娠期代谢综合征诊断标准以及其危险因素。方法案例分析法。对本院2012年5月至2014年3月收治的600例孕妇临床资料进行回顾性分析。其中100例为子痫前期孕妇，200例为妊娠期糖尿病孕妇，200例为健康孕妇且将其设为对照组。记录三组孕妇年龄、血压、怀孕周数、孕前提质量、提质量指数等，且检测三组孕妇胰岛素、空腹血糖、高密度蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇以及游离脂肪含量等，对其检测结果进行统计和比较分析。结果子痫前期组以及妊娠期糖尿病组怀孕周数、孕前体质量、体质量指数、血压等，与健康组相比差异有统计学意义（p ＜0．05）；妊娠期糖尿病组与子痫前期组，孕妇各项指标与健康组相比差异有统计学意义（p ＜0．05）；糖尿病孕妇组与子痫前期组孕妇出现妊娠期代谢综合征风险显著升高（p ＜0．05）。结论妊娠期糖尿病及子痫前期出现的重要危险因素是总胆固醇和孕前体质量，故临床治疗及诊断中应加强早期妊娠期代谢综合征的判定识别，孕前应适当控制体质量且合理饮食，及时排除危险因素。及时给与孕妇有效治疗，及早发现且排除相关危险因素，可显著改善其围生结果，有效的预防心脑血管疾病的发生。
作者：周冰；刘顶成 刊期： 2014年第09期
目的：探讨营养护理在中脑肿瘤临床中的应用价值。方法：选取在我院接诊的84例中脑肿瘤行手术的患者作为主要研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组有42例患者，其中对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行营养护理，对两组患者的护理满意度及生活质量进行比较和分析。结果：观察组患者的生活质量较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的护理满意度（95．2％）优于对照组（83．3％），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05，X2＝3．1111）。结论：通过对经手术的中脑瘤患者进行营养护理，有利于提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。
作者：尹莉 刊期： 2014年第09期
目的：分析手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素，并提出相应的护理干预措施。方法：选取山东大学齐鲁医院手足外科2013年1月～2014年1月150例住院手术后疼痛患者的临床资料，随机分为观察组与对照组各75例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取针对性疼痛护理干预，比较两组的止痛效果。结果：观察组有效率为88．0％，对照组有效率为70．7％，两组比较具有明显差异（P ＜0．05）。结论：具有针对性的疼痛护理干预措施能够减轻手足外科术后患者的疼痛，提高其生活质量，是一种值得推广的护理方法。
作者：韩金梅 刊期： 2014年第09期
目的：评价缓解期预防性口服孟鲁司特钠对儿童哮喘急性发作时沙丁胺醇、普米克二联雾化治疗效果的影响。方法对38例哮喘急性发作儿童联合应用二联药物（沙丁胺醇雾化溶液、布地奈德雾化混悬液）压力雾化吸入治疗，分析缓解期预防性吸入皮质激素对急性发作时压力雾化吸入治疗效的影响果。结果缓解期预防性口服孟鲁司特钠治疗后，治疗组平均每月哮喘日间发作次数、平均每月夜间端息次数、平均每月使用短效支气管扩张剂的天数较对照组明显减少（P ＜0．05）；治疗组与对照组对比喘憋缓解、咳嗽消失、肺部体征消失时间及平均住院天数均明显缩短，有统计学意义。结论缓解期预防性口服孟鲁司特钠与急性发作期二联压力雾化吸入结合是目前治疗哮喘安全、实用、有效的方法。
作者：蔡娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨综合护理在扁桃体切除术患者术后的应用。方法回顾性分析30例行扁桃体切除术患者术后进行综合护理干预，包括疼痛护理、发热护理、出血护理等。结果？30例行扁桃体切除术患者术后实施合理、有效的综合护理后，术区均无感染、大出血等并发症，患者术后不适、出血、疼痛、发热等明显减少。全部康复出院，无1例出现术后不适及并发症。术后1个月随访患者无不适、出血等情况。结论？综合有效的护理干预可有效改善扁桃体切除术后患者的术后不适，减少并发症，缩短患者的恢复期，有效提高生活质量。
作者：蒋娟；王小丽；蒋开慧 刊期： 2014年第09期
目的：是彻底清除胃内毒物，大限度地减少毒物吸收。在临床工作中，洗胃技术运用得当与否将影响着中毒病人的抢救成功率。现将近几年对成人，小儿及新生儿胃管的选择、置管方法、置管长度、洗胃液的种类及温度和洗胃方法的研究作一综述。
作者：孙冬梅 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析采用社区护理干预对于高血压患者血压控制的影响。方法选择我中心2010年12月-2011年12月收治的120例高血压患者作为研究对象，将所有患者分为观察组和对照组两组，每组各60例。对照组患者给予常规降压药物治疗，而观察组患者在对照组的基础上加以社区护理干预方法。对比观察两组患者在护理前后血压变化情况、高血压控制率、并发症发生率以及不良饮食习惯改变率情况。结果对照组患者在干预后收缩压和舒张压与干预前无统计学意义（P ＞0．05）。护理干预后观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者在高血压控制率、并发症发生率以及不良饮食习惯改变率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于高血压患者采取有效的社区护理干预能够有效控制，改善患者生活质量。
作者：王晓 刊期： 2014年第09期
目的：了解无创正压通气在重度呼吸衰竭救治中的效果。方法：对2012年7月到2013年7月接诊的84例重度呼吸衰竭患者进行临床治疗比较研究。对照组42人采用常规抗心衰药物治疗。实验组42人采用无创正压通气辅助治疗。比较观察两组患者的血气指标和康复效果。结果：实验组接受无创正压通气辅助治疗的效果比对照组有较大提高，治疗前后血气指标检查 p ＜0．05。不良反应方面：实验组发生胃肠胀气4例、面部损伤7例、人机配合不当6例、死亡2例；对照组发生咽部不适7例、气管插管13例、呼吸道感染11例，死亡6例。结论：无创正压通气在重度呼吸衰竭治疗中作用显著，具有临床推广价值。
作者：詹萍英 刊期： 2014年第09期
目的：探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法：选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象，根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术，结合纤维胆道镜取石进行治疗，并分析其临床疗效。结果：110例患者手术治疗的总有效率为84．54％，17例患者存在结石残留，均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13．64％，15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症，经过非手术治疗后痊愈。结论：现代造影技术的发展，为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据，根据患者发病情况的不同，选择适宜的手术方式，能够提高疗效，彻底清除残石，避免二次手术。
作者：刘春城 刊期： 2014年第09期
目的：探讨红皮病型银屑病临床护理方式以及临床效果。方法：回顾性分析2012年2月至今100例优质护理的红皮病型银屑病患者临床资料（观察组），对比2012年2月之前接受常规护理服务的100例红皮病型银屑病患者临床疗效（对照组）。结果：观察组用药、饮食、自我护理、睡眠合格率均高于对照组，且治愈率、显效率及综合有效率均高于对照组（P ＜0．05）。结论：科学、优质、全面的护理服务有助于提升临床疗效、改善患者心理和生活状态、提升治疗配合度和治疗体验，值得推广应用。
作者：孙亚娟；王继晶 刊期： 2014年第09期
多指外伤及烧伤往往伴有肌肉、神经、肌腱、血管损伤或坏死，甚至危及肢体远程的存活，单纯植皮往往难以存活［1］。为保留患儿手指的长度、功能及外形，需要利用皮瓣进行修复，以减少截指的伤残率［2］。对于多指损伤因其创面较大，需要较大面积的供瓣区，而且修复也比较棘手。下腹部皮瓣因其血液供应丰富，切取组织量大及供瓣区相对隐蔽的特点，在临床应用较为广泛，经常用来修复手或前臂软组织的缺损［3］。我科自2012年7月～2014年7月，采用腹部皮瓣修复小儿多指外伤20例，取得较好疗效，现将护理经验报道如下。
作者：万丽娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸腰椎体轻度压缩性骨折的 MRI 表现特征，评价各种影像诊断方法的优缺点及综合诊断价值。方法：收集分析48例外伤患者椎体轻度变形的 DR 和 MRI表现。结果：48例患者中，DR 诊断为轻度压缩性骨折35例。片示患椎上缘皮质不整，椎体非对称性轻度楔形变；CT 扫描30例，诊断轻度压缩性骨折27例，CT 片显示患椎中前部皮质断裂，骨小梁紊乱；MRI 诊断急性胸腰椎压缩性骨折8例，MRI 示患椎急性挫裂水肿表现。结论：正侧位 DR 片结合 CT 可明确诊断椎体轻度压缩性骨折，MRI 可明确压缩性骨折为急性期或陈旧性骨折。各种影像手段综合运用，可提高胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断。
作者：马腾 刊期： 2014年第09期
目的：总结先天性心脏病介入治疗的护理要点，进一步规范护理措施，提高护理质量与成效。方法：对先天性心脏病需行介入治疗的患者进行全面全程的护理，包括术前访视与准备护理，术中监测与观察护理及术后的护理观察。结果：全面完善术前访视与准备护理是保障手术顺利进行的前提。结论：严密、细致的术中监测与观察护理，配合良好的术后护理是预防、减少并发症，保证手术安全、成功的关键。
作者：陆农 刊期： 2014年第09期
我院是三级甲等综合性的教学医院，并拥有一所近3000学生的卫生学校，承担学院及本地区及周边地区的大中专、本科护生的临床带教工作。每年我科带教实习护士上千名，本人带教几十人，通过对几年来不同层次护理实习生带教中存在的问题认真做出分析，采取有效的对策，增强了实习生对病人的服务意识，对护理工作意义的认识得到进一步加深，工作积极性和主动性有所改观，病人的满意率及临床护理质量也随之提高。现将带教体会总结如下。
作者：廖苏丽 刊期： 2014年第09期
目的：利用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型。方法：140只雄性 SD 大鼠，体质量100±10g。随机抽取20只作为正常对照组，喂食普通饲料；剩余120只用于模型建立，喂食高脂、高能饲料。结果：O -N 与 OR -N 组大鼠在喂养期间体重差距逐渐增大，至8w 末，O -N 组体重显著高于 OR -N 组及正常对照组（P＜0．01）；两组 ALT、TG 均显著升高（P ＜0．05），而 O -N 组大鼠血清 TC、TG 显著高于 OR -N 组（P ＜0．05）；两组肝重量、脂肪重量及脂体比、肝指数均显著升高，O -N 组肝重量、脂肪重量及体重均显著高于 OR -N 组（P ＜0．05，0．01），但肝指数、脂体比间未见显著差异；O -N 组、OR -N 组肝细胞内弥散大量脂肪空泡。结论：成功用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型，与人类发病特征相似，为肥胖与非酒精性脂肪的研究提供更有针对性的动物模型。
作者：雷娜 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
