尹莉
目的:分析中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效。方法:对76例单纯疱疹病毒性角膜炎患者行内服中药,外用熏蒸,肌注聚肌胞,局部用阿昔洛韦滴眼液,干扰素滴眼液滴眼中西医结合治疗。结果:治疗单纯疱疹性角膜炎76例,痊愈56例,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率97.3%?结论:中西医结合内外并治单纯疱疹性角膜炎可明显提高临床疗效?
作者:闫成谊 刊期: 2014年第09期
目的:观察并探究护理干预对施行人工膝关节置换术患者术后康复的影响。方法:选取我院收治的120例施行人工膝关节置换术的患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组60例,给予对照组常规护理服务,实验组则接受多种干预护理服务。观察并比较两组患者的康复效果。结果:实验组患者术后的 AKSS 与 ROM明显高于对照组,住院天数与 VAS 则明显低于对照组,两组数据差异显著,具备统计学意义(P <0.05)。结论:对施行人工膝关节术后的患者进行综合护理干预,可有效促进其膝关节功能的恢复及病情康复,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。
作者:胡婷 刊期: 2014年第09期
目的:观察两药联用(托吡酯联合氟桂利嗪)预防偏头痛的疗效。方法选择偏头痛患者117例,随机分为托吡酯单药治疗组、托吡酯联合氟桂利嗪组(联合治疗组)和氟桂利嗪单药组3组,每组均为39例患者。治疗周期为6周,观察3组患者治疗前后头痛发作程度、发作频率、持续时间及副作用。结果联合治疗组的总有效率为87.2%,氟桂利嗪组的总有效率为64.1%,托吡酯组的总有效率为59.0%,联合治疗组与单药组比较有明显统计学差异(P <0.05),3组患者治疗中副作用无明显差异。结论托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛疗效更明显。
作者:蒋开慧;王宏伟 刊期: 2014年第09期
腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经成为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对192例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。
作者:陈艳彩 刊期: 2014年第09期
目的:探讨应用动脉介入技术治疗消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移的疗效并对其作出分析。方法选取从2012年4月至2013年4月因消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移而于我院住院治疗的64例患者,采用5氟尿嘧啶联合奥沙利铂动脉介入治疗的方法,对比治疗前后淋巴结大小、生活质量及生存率,随访12个月观察疗效并记录不良反应。结果:术后一个月疗效:淋巴结大小由术前(23.5士4.7)(淋巴结大小16.5士4.7)cm2降为术后(5.8士2.5)cm2;治疗有效54例,总有效率84.4%;生活质量评分:术前58.7士5.0,术后67.9士6.0,差异具有统计学意义(P <0.05);术后6个月生存率87.5%,12个月生存率78.1%。术后未发现严重毒性反应发生。结论5氟尿嘧啶联合奥沙利铂动脉介入治疗消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移的方法疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。
作者:袁少华;戴志兵 刊期: 2014年第09期
目的:对于前牙修复采用铸瓷贴面技术后临床效果的观察与分析,对其临床效果进行分析。方法:19例患者中进行铸瓷贴面55个,在修复2a 之后采用瑞格法进行评价,对于瓷贴面临床指标的各个方面如:瓷表面的质地,边缘的适合性,颜色的匹配程度,牙龈的反应,术后敏感情况以及存留率等方面进行观察比较。结果:瓷贴面的留存率达到了95.6%,脱落率低于了5%;边缘适合性比较好的概率达到了94%;在修复体龈缘附近发生轻微充血的概率仅占4%左右;有16%左右的患者在铸瓷贴面之后的一周之内受到冷热刺激之后有着不同程度上的敏感现象,在进行粘接之后敏感症状全部消失;95%的患者对于匹配的颜色都是比较满意的,仅有5%左右的患者感觉匹配的颜色稍微优点欠缺,但是在可以接收的范围之内。结论:根据对于临床实践的观察我们能够得到的结论就是铸瓷贴面及时是当前比较美观、可靠的修复前牙的技术之一。
作者:刘英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨青少年口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用价值。方法本次医学研究选择我科室2012年1月至2014年1月之间收治的100例青少年口腔正畸治疗患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受直丝弓矫正正畸治疗,实验组接受微型种植体支抗正畸治疗,回顾分析两组患者临床治疗效果。结果实验组不良反应发生率明显低于对照组,且上中切牙凸距差、上中切牙倾角差、磨牙移位等观察指标明显优于对照组(P <0.05)。结论本次医学研究结果证实,微型种植体支抗是一种较为有效且稳定的青少年口腔正畸治疗方法,具有较高的推广和应用价值。
作者:席风云 刊期: 2014年第09期
妇产科急腹症是妇产科的常见病之一,病因复杂,发病急、病情进展快、病情重,严重时可危及生命,且容易和其他以下腹痛为临床症状的疾病相混淆,极易造成漏诊和误诊,因次,对患者做出正确的诊断和治疗显得尤为重要。本文对2010年1月~2014年6月我院妇产科收治的201例急腹症患者的临床资料进行回顾分析,以期为以后的诊治提供参考。
作者:于艳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预对晕针的影响。方法:选取我院门诊2014年1月1日至2014年6月30日进行采血的,16周岁以上患者共3787例,将研究对象随机分为两组,依次交替进入观察组及对照组,对照组采用常规采血护理指导,观察组采用多种护理干预采血,比较两组患者晕针的发生率;结果:对照组37例晕针,晕针率为1.95%,观察组仅12例患者出现晕针,晕针率为0.63%,两组晕针率差别显著,P <0.05,差别具有统计学意义。结论:优化采血室环境,使患者处于放松状态,改变体位,转移患者的注意力,提高技术,减轻患者痛苦,并适当为患者补充能量,可降低晕针的发生率。
作者:杨振会 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肝内胆管黏液腺癌的诊断和治疗。方法回顾分析2000年1月至2013年12月我院收治的5例肝内胆管黏液腺癌临床资料。结果男性1例,女性4例。急性梗阻性胆管炎2例,右上腹隐痛伴黄疸3例。术前都没有得到明确诊断。5例都行了手术治疗,急诊手术2例,择期手术3例。术中胆道镜检查:2例肿瘤在右肝胆管,2例肿瘤在左肝胆管,1例肿瘤左右肝管都有。术中行左肝叶切除2例;T 管外引流3例。术后均好转出院。病理学诊断:胆管黏液腺癌。术后随访:2例反复用药物灌注、电刀烧灼病变的,分别于12个月、24个月后去世。行左肝叶切除的两例,分别于手术后12个月、16个月去世。近的1例带瘤生存已5个月。结论该病较为少见,近年有增多迹象,术前容易漏诊和误诊,作根治性肝叶切除或肝移植术,才能有望治愈。姑息性治疗,能延长生存时间。
作者:杨德义;罗浏晗;詹卫;刘靖 刊期: 2014年第09期
随着人们生活水平的提高及人口老龄化的加速,高血压的发病率呈逐年上升趋势,而高血压对人类健康造成的危害已成为全球范围内一个重要的公共卫生问题,而其三高(高患病率、高致残率、高死亡率)三低(知晓率低、治疗率低、控制率低)的特点,更突出了高血压患者社区管理的重要性。一、资料与方法1.1一般资料选择2013年1月至2014年6月我社区管理中心的高血压患者156例,其中男80例,女76例,年龄36-84岁,平均年龄59.9岁。其高血压诊断标准符合WHO 的诊断标准,即收缩压>=140mmHg 和/或舒张压>=90mmHg,并排除继发性高血压。
作者:杨鹤伶;杨松伶 刊期: 2014年第09期
《医学衷中参西录》中经验名方“劳淋汤”对后世治疗慢性肾盂肾炎、慢性泌尿系感染有重大的指导作用,其组方有生山药、生芡实、知母、阿胶、生杭芍、黄柏、泽泻、滑石。本文通过查阅古籍、文献及辩证剖析《医学衷中参西录》中劳淋汤方药组成及配伍,方药以补为主,补泻结合,滋阴益气,标本兼顾,临证加减治疗,适用于劳淋的各种证型。攥此论文以便更好的指导、应用于临床。
作者:郭欢芳;张春艳 刊期: 2014年第09期
目的:对心理护理干预在30例冠心病合并心绞痛患者中应用效果进行分析。方法:选取2013年2月至2014年3月在我院收治的30例冠心病合并心绞痛患者,将其划分为两组,对照组:实施常规护理,研究组:采取常规护理,并辅以心理护理干预,对两组患者生活质量、各项观察指标、护理满意度等进行分析和对比。结果:研究组心理状态得到有效改善,生活质量优于对照组,各项观察指标也优于对照组,且护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论:心理护理干预对冠心病合并心绞痛患者恢复健康具有重要的意义,不仅能提高治愈率,改善患者心理状态,还使患者各项观察指标趋于正常,护理效果显著,值得临床应用。
作者:何虹遐;李玲;肖昌倩 刊期: 2014年第09期
目的:观察艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性。方法62例 RA 患者随机分为两组,对照组30例给予甲氨蝶呤和硫酸羟氯喹,治疗组32例应用艾拉莫德联合甲氨蝶呤,两组疗程均为3个月。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05),治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论艾拉莫德治疗 RA 疗效优于传统的甲氨蝶呤和羟氯喹,且不良反应少而轻微,安全性好。
作者:马玲 刊期: 2014年第09期
目的:探究超声引导下行清宫术的临床意义。方法:回顾性分析2013年2月~2014年2月期间43例在超声引导下行清宫术患者的临床资料。结果:43例清宫患者均手术过程顺利,且一次性成功清出,成功率100%。平均手术时间(26.3±2.5)min;平均术中出血量(141.5±10.4)ml;术中及术后未发生穿孔及人工流产综合反应等并发症,术后30~50d 内均恢复月经。结论:经超声引导下开展清宫术,可使术者掌握宫腔情况,保障手术操作安全,提高手术安全性,预防术后并发症发生,值得临床应用和推广。
作者:黄宇睴 刊期: 2014年第09期
中医和西医虽然是两个不同的医学体系,但都具有相同的目的,彼此之间可以进行互补。当前中西医结合研究的热点就是利用现代化的检测设备来提供各种生化指标,方便进行检查。其中采用检验医学的检测指标来定量化的研究中医的证候,可以实现中医证候的标准化和客观化。中医证候的量化标准的建立,必须依靠西医的检验医学的各个检验指标,同时具备诊断及判别程度的功能,才能与中医各基本证候进行相关性、特异性研究的比较,寻求其动态“证”的变化规律。检验医学的迅猛发展,将为中医基础理论及肾虚证本质的研究提供更好的、科学的量化数据。
作者:陈洪亮 刊期: 2014年第09期
1.病例介绍患者,男,52岁,因反复黑便8年,再发伴头昏1天以上,消化道出血,消化性溃疡收治入院。既往有嗜酒史,每天饮酒约8两至1斤。遵医嘱,于第6天在家属陪同下,坐轮椅到胃镜室进行胃镜检查。9:20开始,检查过程中患者配合良好,无明显恶心呕吐。胃镜检查结果:十二指肠溃疡瘢痕期,慢性线表萎缩性胃炎,胃溃疡性质待排。胃镜检查后,患者无不适感觉,取报告后自己步行推轮椅与家属一起离开胃镜室。回病房后突感上腹不适,干呕,恶心,11:20左右剧烈呕吐约50ml 左右新鲜血液。间隔数分钟后,病人感觉恶心,胸闷痛,出汗,再次剧烈呕吐约250-300ml 左右新鲜血液,混有血凝块并大量出汗。于11:33急查血常规显示红细胞2.79×1012/L,血红蛋白82g/L,血小板221×109/L,血压90/57mmHg,考虑为剧烈呕吐后致贲门撕裂出血。经紧急抢救后,下午血压稳定在103-98/53-60mmHg。20:00左右患者因情绪激动,出现便意,解鲜血便及血凝块约100ml,考虑再出血,将病人转入上级医院。因为血压持续下降,立即手术。术后证实贲门可见长达3cm 深达肌层的裂口。
作者:苗振华;刘华静 刊期: 2014年第09期
助产士是医院从事特殊专业护理的群体,助产士的工作关系着母子的健康,致使助产士工作压力巨大,社会责任明显,且要每天面对物理、化学等有害刺激,使助产士成为当前医院的高危群体。因此,了解助产士的职业压力并进行有效防范是当前社会发展的必然要求。分娩是个复杂的生理过程,存在太多意想不到的意外,如:产后出血,新生儿窒息,羊水栓塞,妊娠高血压,子痫病人的抽搐等病人的抢救;产妇的紧张情绪,对产房陌生环境的恐惧,宫缩疼痛的焦虑情绪,和家属对即将诞生的新生命的期盼,都在无形中增加了助产士的压力,所以一个经验丰富的助产士对于产程正确处理和对于难产的评估甚至超过一个年轻的产科医生,对于一个优秀的助产士应该是集产科病房护士、产科医生、精湛熟练的产房操作技术于一身的特殊群体。除外助产士还应具备敏锐的观察力,热情的态度,高度的责任心,这样才能确保每一例母婴的平安。
作者:杨其丽 刊期: 2014年第09期
目的:观察抚触联合游泳在促进新生儿体格和神经发育中的应用效果。方法:将250例新生儿随机分为两组,每组各125例,均采取常规护理,另外观察组采取抚触联合游泳,观察并比较两组新生儿体格和神经发育情况。结果:观察组 NABA 总分为(39.75±3.71),显著高于对照组(P <0.05);观察组体重、身高和头围增长分别为(128.55±10.54)g、(37.42±5.04)mm 和(34.69±3.64)mm,均较对照组显著增加(P <0.05)。结论:抚触联合游泳可促进新生儿体格发育和神经发育,值得进行广泛推广和应用。
作者:于景利 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育路径在口腔癌围手术期患者中的实施及效果。方法:100例口腔癌患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用健康教育路径进行健康宣教,对照组采用传统方法进行健康宣教。结果:观察组在围手术期对护理治疗的配合程度、对功能锻炼的掌握情况均高于对照组。结论:应用健康教育路径进行健康宣教可以提高患者对护理治疗的配合和功能锻炼的掌握。
作者:谢小草 刊期: 2014年第09期