蒋开慧；王宏伟
目的：分析循证护理在大面积烧伤病人早期康复中的应用效果。方法：收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的大面积烧伤患者60例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各30例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在早期康复中采用循证护理，对两组患者的瘢痕增生、孪缩、功能障碍情况进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组瘢痕增生、孪缩、功能障碍明显轻于对照组（P ＜0．05）。结论：循证护理在大面积烧伤病人早期康复中具有良好的应用效果，能有效减轻烧伤创面瘢痕增生、孪缩及功能，值得在临床应用上推广。
作者：李敏 刊期： 2014年第09期
近日，我院首次以高压氧为主治疗了一例系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的患者，两个月后效果满意，患者感激不尽，标志着高压氧科除了传统的治疗项目外，又增加了新的治疗项目。患者，女，45岁，因“间断双髋关节疼痛2月”为主诉来我院就诊。7月前患者发现双手指尖多处盘状红斑、全身关节疼痛、脱发等症状，曾多次到北京协和医院就诊，查抗核抗体：阳性；抗双链 DNA 抗体：阳性；抗 SM抗体：强阳性；抗 RNP 抗体：强阳性；抗 SSB抗体：强阳性；抗体核糖体抗体：强阳性；抗 RO52抗体强阳性。按“系统性红斑狼疮”给予口服激素，2月前患者无诱因发现双髋关节间断疼痛，由坐位变站位时明显，轻微活动后好转，患者一般日常活动尚可，饮食正常，体重较前增加10斤左右，双侧髋关节 MRI示双骨头缺血性坏死。双下肢无水肿，四肢肌张力及肌张力正常，股骨头坏死。
作者：李志伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在重症手足口病患儿护理中的应用效果。方法将100例患儿按入院顺序分为观察组及对照组各50例，随机分为两组。一组为在整体护理的的基础上应用临床护理路径（简称 CPN），另一组为常规的治疗及护理即非临床护理路径组（简称 NCPN）各50例，比较2组对护理工作的满意度、住院天数及住院费用。结果观察组患儿平均住院天数、费用明显少于对照组（p ＜0．05），而患儿及家属满意率及健康知识掌握情况明显高于对照组（p ＜0．05）。结论实施 CPN 使家属满意度提高，缩短住院天数，并减少住费用，有效提高了护理质量。
作者：韩俊霞 刊期： 2014年第09期
目的：研究左卡尼汀与血液透析联合治疗在尿毒症性周围神经病变中的应用价值。方法选取我院在2013年2月至2014年2月间收治的48例尿毒症性周围神经病变患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各24例病例，对照组采用血液透析治疗，观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗，比较两组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况。结果①观察组中有9例患者治疗显效，13例患者治疗有效，2例患者治疗无效，总有效率为91．6％。对照组中有3例患者治疗显效，14例患者治疗有效，7例患者治疗无效，总有效率为70．8％。观察组治疗有效率明显优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。②两组患者经治疗后，观察组腓总神经、胫神经、正中神经传导速度改善情况优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论左卡尼汀与血液透析联合治疗，有利于改善患者周围神经病变症状，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：解婷 刊期： 2014年第09期
近年来，学校公共卫生突发事件经常发生，严重影响了学生的身心健康，而传染病疾病和生活饮用水是造成学校公共卫生事件的两大因素，督促和加强学校生活饮用水和传染病性疾病的卫生管理工作显得尤为重要，学校卫生工作是我国公共卫生体系中一个十分重要的组成部分，全面提升学校卫生工作水平，保障儿童少年身心健康，针对学校卫生监督工作中存在的诸多不足和工作开展不平衡问题，需要研究解决。
作者：王俊良 刊期： 2014年第09期
目的：探究斯康杜尼行局部浸润麻醉对于下颌磨牙急性牙髓炎治疗中的应用效果及其安全性。方法：选取本科室接治的下颌磨牙急性牙髓炎患者30例，患牙30颗，将其随机分为 A、B 两组，每组各15例（15颗）。A 组选用斯康杜尼实施局部颊舌双侧黏膜下浸润麻醉，B 组选用盐酸利多卡因实施传统的下牙槽神经阻滞麻醉，待麻醉发挥作用后，采取常规方式进行牙髓治疗，将两组麻药注射疼痛程度和牙髓麻醉的效果加以比较。结果：A 组麻药注射后的疼痛程度明显低于 B 组，差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义；A组与 B 组牙髓麻醉的效果差异不明显（P ＞0．05），无统计学意义。结论：斯康杜尼局部浸润麻醉应用于治疗下颌磨牙急性牙髓炎麻醉效果良好，注射疼痛程度低，有利于缓解患者的紧张情绪与恐怖心理，增强了患者就诊的舒服感。
作者：杨春霞 刊期： 2014年第09期
分娩，对孕妈咪来说是一次痛苦的经历，对胎宝宝来说也是一次惊险的历程，很多准妈妈为了健康着想会选择顺产分娩，怎样才能成功顺产，诸多条件必备才可以达到目的，本文将进行详细的阐述。
作者：方小宇；高岩 刊期： 2014年第09期
由于老年人生理功能和代谢明显变化，机体灵敏性也逐渐开始衰退。意外事故是造成老年骨折的主要原因，它将严重威胁着老年人的生存健康。文章根据笔者在工作当中对老年骨折患者的相关护理措施进行总结，以作交流。
作者：林梅英；黄燕鹏 刊期： 2014年第09期
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染〔1〕。医院感染防控的基础是保证环境及物品的清洁，保洁是执行者，因此保洁的规范管理很重要。我院通过评估保洁工作感染风险因素，制定并执行有效防控措施，取得了较好的效果。现简述如下。1保洁工作感染风险1．1制度不健全，管理不到位保洁公司的管理人员非医学专业，缺乏医院感染管理等方面的知识，各项管理制度、工作流程及要求不健全、不完善，监督、检查、考评不规范。
作者：杨华 刊期： 2014年第09期
大纲：重症监护治疗病房（ICU）的危重患者腹泻的发生率比较高。腹泻的发生不仅加重了患者的病情、增加了并发症的发生、延长了住院时间，还增加了患者的经济负担和医护人员的工作量。发现腹泻常见原因：与不适当肠内营养有关、与抗生素使用有关、与肠道感染有关、与胃肠动力药应用有关，与机械通气有关。通过临床观察，重症监护治疗病房（ICU）的危重患者腹泻的发生率比较高。腹泻的发生不仅加重了患者的病情、增加了并发症的发生、延长了住院时间，还增加了患者的经济负担和医护人员的工作量。为减少腹泻的发生，我们对2013年1月至2013年12月我院重症监护治疗病房发生腹泻的94例危重患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
作者：周卓慧 刊期： 2014年第09期
目的：总结厄贝沙坦的药理作用及临床应用，为临床医生合理用药提供参考。方法：参考近年国内外学者的大量有循证医学依据的临床实验和参考文献，自行总结、归纳。结果：厄贝沙坦能抑制 AngⅠ转化为 AngII，能特异性地拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ受体（AT1）平稳长效的降压，有可靠的靶器官保护作用，有良好的安全性和耐受性，能更好地延缓肾功能的恶化。结论：厄贝沙坦降压疗效肯定，副作用少，安全耐受性高，患者耐受性好，对原发性高血压的左室肥厚有逆转作用，对高血压动脉硬化性脑梗死，慢性充血性心力衰竭（CHF），糖尿病肾病均有明显的治疗作用。
作者：曹雄英 刊期： 2014年第09期
目的：对急腹症患者的临床急救特点与护理体会进行分析总结。方法：选取我院2012年1月至2014年6月收治的145例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者经及时诊断与精心治疗护理后均抢救成功，救治成功率为100．00％；各科室分诊正确率分别为内科92．3％，外科88．9％，儿科80．9％，妇产科91．3％。结论：深刻了解急腹症患者的临床特点，加强对急腹症患者的急救观察与临床护理，对其病情缓解与提升抢救成功率具有重要意义。
作者：吴莉 刊期： 2014年第09期
引言：留学生全英教学是当今各大高校面临的一重大挑战。系统解剖学为医学高等院校的基础课程，专业词汇量巨大。解剖学全英教学为留学生教学中的难点。本文结合笔者近年来的留学生系统解剖学教学工作从学生和教师两方面的各个不同角度总结出若干教学体会，供广大教师参考，以提高医学高校留学生全英教学的教学质量。随着中国经济建设的高速发展和经济、文化全球化，我国与国外在教育方面的交流不断深入，留学生教学成为许多高校面临的一大挑战。国内 CNKI、维普、中国医学文献等数据库的检索情况表现出我国的留学生教育已经进入快速发展的阶段［1］。其中各大医学院校更是处于留学生教育这一难题的风口浪尖，困难和问题此起彼伏。我院自2009年来开始招收临床医学专业留学生，现留学生在校人数已达数百人，属于众多医学院之中招收留学生人数较多的高校。对于从事留学生教育的老师提出了更高的要求。系统解剖学为各大医学院校重要的基础课程之一，该门课程包含大量的专业词汇，更是对任课教师带来了前所未有的挑战。如何在教学任务成倍增长的同时保证并不断提高教学质量是授课教师面临的重大问题。笔者自参与留学生解剖教学工作开始到现在可以独立承担该门课程的全部教学工作期间经过了数年时间的不断努力学习和时刻反思。现将几点有关留学生解剖教学的体会总结如下。
作者：张洁；万莉莉；常永娜；谢应桂；唐顺胜；孙建永 刊期： 2014年第09期
目的：统计分析心内科一次性卫生材料使用对感染控制的价值，探讨一次性卫生材料的使用方法，严格控制感染。方法：总结一次性卫生材料使用存在的问题，加强一次性卫生材料的使用管理。结果：提高对一次性卫生材料使用重要性的认识，使一次性卫生材料管理实现制度化和规范化，避免因一次性卫生材料而引起心内科医院感染。结论：加强一次性卫生材料管理使用，是控制心内科感染的重要措施。
作者：李志刚；杨翠霞；冯亮飞 刊期： 2014年第09期
目的：通过对眩晕综合症病因的分析，找到合适的治疗方法；方法：对来我院住院治疗的眩晕患者病历进行回顾性分析，掌握其病因，结合治疗实践结果进行总结归纳；结果：发现引起眩晕综合症的病因高达25多种，需要综合采取各方面的治疗方案结合治疗；结论：针灸与中药相结合治疗效果显著，有利于在实际治疗中进行推广。
作者：王书英 刊期： 2014年第09期
社会的进步，对医学人才的要求在不断提升，而医学教育的日新月异，针灸推拿学技术的发展使得本科目教学模式改革成为了必然。笔者针对现阶段针灸推拿学三点式临床教学模式进行研究分析，为进一步改革针灸推拿学教学模式提供参考。
作者：陈英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸内科老年住院患者常见护理问题和对策，积累有益经验为临床护理实践提供参考。方法选取2012年5月～2014年6月我院呼吸内科收治的老年患者160例作为本次观察对象，分析患者住院期间的临床资料，探讨护理常见问题及对策。结果呼吸内科老年住院患者的常见护理问题有：心理护理问题、住院环境护理问题、饮食护理问题、并发症护理问题、呼吸专业护理等方面。结论在对呼吸内科老年住院患者的护理中，应加强对患者的心理、生理、环境护理，以改善患者病情，提升患者的舒适度。
作者：黄芳 刊期： 2014年第09期
院前急救是急救医学的一个重要阶段，关系到病员的生命能否延续，是构成医疗体系的重要环节。本文通过总结儿科院前急救的风险因素，探讨了儿科院前急救风险的防范对策。
作者：但佩娟 刊期： 2014年第09期
我国整形美容行业技术发展现状不佳，存在着诸如行业法规和制度不规范、整体水平落后、一味引进国外整形美容技术、从业人员技术素养有待提升等问题。对此，必须要有针对性地采取相关措施解决问题，促进我国整形美容技术的发展。
作者：朴锦锡 刊期： 2014年第09期
目的：对小儿支原体肺炎的临床治疗方式以及治疗效果进行讨论。方法：选取我院2012年3月-2014年3月间48例支原体肺炎患儿，对其临床表现、治疗方式、治疗效果进行分析。结果：48例患儿治疗效果显著的为27例，占比例的56．3％；治疗有效的为16例，33．3％；治疗无效的为5例，占比例的10．4％。治疗前咳嗽患儿32例，占比例的66．7％；关节痛患儿18．8％；闻及湿罗音患儿37例，占比例的77．1％。治疗后咳嗽的患儿3例，占比例的6．3％；闻及湿罗音患儿1例，占比例的2．1％，无关节痛患儿。结论：大环内酯类抗生素在小儿支原体肺炎中的疗效较为显著，患儿在临床中表现并不典型，因此要充分结合实验室检查进行诊断。
作者：吴惠燕 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
