刘英
带状疱疹是临床常见皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。治疗带状疱疹方法很多，优选治疗方案是带状疱疹临床研究的方向之一。如何减短治疗时间，以及如何减轻后遗神经痛仍是重要的研究课题。
作者：张丽莉 刊期： 2014年第09期
国内认为，护理不良事件是指与护理相关的损伤［1］。儿科常见护理不良事件类型包括：感染、坠床、走失、窒息、输血错误、给药错误、输液反应、液体外渗导致局部组织坏死、意外伤害、火灾、服务态度恶劣等［2］。静脉输液作为儿科常见的临床治疗方法，能够及时治疗、缓解常见的儿科疾病。但是因为儿科患儿的特殊性，在儿科静脉输液中，护理不良事件及护患纠纷发生率也是多的，因此各个医院都将儿科输液护理作为一项重点管理事项，力求大限度地提高儿科护理质量［3］。本文对小儿静脉输液常见护理不良事件的原因进行分析，同时提出相应的对策，希望能为儿科临床护理工作者提供帮助。
作者：郑淑玲；薄丽丽 刊期： 2014年第09期
自从我院设立中医科病房以来，本人从2009年10月至今共收治急性前列腺炎患者27例，慢性前列腺炎患者44例，取得了较好的疗效，现总结如下。一临床资料急性前列腺炎27例均以发热、排尿痛、会阴部疼痛、排尿困难、尿道口有粘液白浊为主症。直肠指诊可扪及肿大的前列腺，有明显触痛。血常规检查见白细胞总数和中性粒细胞增高；尿三杯试验为第一杯内有碎屑及脓尿，第二杯清晰，第三杯混浊。年龄大者72岁，小者28岁，平均58．6岁。
作者：袁文俊；王丽娜 刊期： 2014年第09期
目的：通过对46例先天性手足畸形患儿实施围手术期的全面护理，促进患儿疾病的恢复；方法：术前进行全面的准备及对家属进行心理疏导，术后实施全麻术后一般护理、静脉输液治疗的护理、安全预防管理以及发生后的处理、患儿及家属的心理疏导、功能锻炼指导、健康宣教、出院指导；结果：46例患儿全部治愈；结论：全面的围手术期护理能促进先天性手足畸形患儿的恢复。
作者：胡芬 刊期： 2014年第09期
目的：通过颈动脉灌注溶栓治疗护理路径的实施，总结溶栓护理路径对急性脑梗死患者的临床效果。方法：通过对31例于2013年2月～2014年4月间在我科住院的超早期急性脑梗死患者，行颈动脉灌注溶栓治疗，并建立颈动脉灌注溶栓护理路径，使溶栓患者快速进入卒中绿色通道，通过溶栓护理路径，使溶栓操作规范化，护理制度化、流程化、表格化。结果：31例病人中，治疗前后 NIHSS 评分 P ＜0．01，有显著性差异；90天 mRS 评估，生活自理率81％，取得了良好的溶栓效果。结论：通过制定动脉溶栓护理路径，使溶栓病人得到及时的护理观察，培养了经验丰富的溶栓护理小组，为卒中绿色通道的建立起到了良好的辅助作用，制定和规范溶栓护理路径，可大限度的节省时间，为积极抢救神经组织，防止溶栓并发症，提供了有利的技术支撑。
作者：邵雪华；余意 刊期： 2014年第09期
目的：分析颅脑外伤患者阵发性交感神经综合症的观察和护理。方法：选取我院近两年时间收治的阵发性交感神经综合征患者100例，随机分成实验组和对照组，每组各50例患者。对照组进行基础护理，实验组在基础护理的基础上进行颅高压护理、降低高血压以及通过药物治疗高热等。对两组实验对象的并发症发生率和死亡率进行对比。结果：实验组患者的并发症发生率和死亡率明显低于对照组，并且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对患者病情变化情况进行密切观察、颅高压护理、降低高血压、通过药物治疗高热，同时做好基础护理来防止外界各种刺激等，能对自主神经系统紊乱所表现出的症状进行及时控制，临床效果非常好。
作者：周卫 刊期： 2014年第09期
目的：分析口腔颌面肿瘤术的感染因素以及防治感染对策。方法选取64例于近一年来在我院接受口腔颌面部肿瘤术的患者，对行口腔颌面肿瘤术后的患者，送细菌培养，以研究感染的相关因素，对患者的感染因素进行观察。结果患者的年龄以及住院时间和感染的发生成正比，并且制动因素引起感染的几率较大，其次是侵入性操作，后是误吸，分别为78．1％、47．9％、12．5％。结论要预防颌面部肿瘤术的感染，应探讨引起感染因素具体有患者年龄、住院时间、患者发生误吸、制动因素、侵入性操作等，并针对性的进行处理，才能更好的提高治疗效果。
作者：张军 刊期： 2014年第09期
慢性肾功能衰竭（CRF）是一种复杂的临床综合征，是由各种原发或继发性肾脏病久治，肾功能严重受损而出现的一系列临床症候群。终末期病人只能依赖肾脏替代疗法（透析或肾移植）维持生命，严重影响了患者的身体健康和生活质量，根据 CRF 存在着“湿、浊、毒、瘀、虚”的病理特点，采用中西医结合的治疗方法，能改善慢性肾功能衰竭的临床症状，降低血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）水平，提高了血浆白蛋白，稳定或延缓了CRF 的发展，收到较好疗效，现将观察结果报告如下。
作者：郑秀芹 刊期： 2014年第09期
目的：评价探讨液基薄层细胞学（Thin -Prep -liquid -basedcytologytest，TCT）及 HPV 联合检测筛查宫颈病变的准确性。方法对200例患者进行了 TCT 及 HPV 联合检测，并对所有患者进行阴道镜下宫颈活检，分析 TCT 及 HPV 检查结果与病理活检的符合率。结果 TCT 阳性者150例，敏感度为75％，HPVDNA 检测阳性176例，敏感度88％，与TCT 检测的敏感度相比差异有统计学意义。结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断，应以宫颈细胞学检查和高危 HPV 检测相互结合以提高检出率，降低假阴性。
作者：吴畅萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年肺炎的临床特点及治疗分析，进一步提高老年肺炎的诊治水平。方法对200例老年肺炎的临床资料进行分析。结果200例病例中治愈152例（76％），好转33例（16．5％），死亡15例（7．5％）。结论老年肺炎发病多在冬春季，起病隐匿，临床表现多种多样，呼吸系统症状不典型，常以肺外表现为首发症状，合并症及并发症较多，病程长、菌群失调发生率高，死亡率较高。早期的诊断和治疗对提高治愈率和降低死亡率具有重要的临床意义。
作者：赵永玲 刊期： 2014年第09期
近些年对黄芪多糖的功效进行了广泛的研究，其中包括了增加人体抵抗力、抗衰老、抗氧化、减少脑缺血所引起的损伤、糖尿病的治疗、肾脏及血管保护等非常广泛的药理功效，在本文中对黄芪多糖的药理功效作用进行了相关的综述。
作者：朱蕾 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸腰椎体轻度压缩性骨折的 MRI 表现特征，评价各种影像诊断方法的优缺点及综合诊断价值。方法：收集分析48例外伤患者椎体轻度变形的 DR 和 MRI表现。结果：48例患者中，DR 诊断为轻度压缩性骨折35例。片示患椎上缘皮质不整，椎体非对称性轻度楔形变；CT 扫描30例，诊断轻度压缩性骨折27例，CT 片显示患椎中前部皮质断裂，骨小梁紊乱；MRI 诊断急性胸腰椎压缩性骨折8例，MRI 示患椎急性挫裂水肿表现。结论：正侧位 DR 片结合 CT 可明确诊断椎体轻度压缩性骨折，MRI 可明确压缩性骨折为急性期或陈旧性骨折。各种影像手段综合运用，可提高胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断。
作者：马腾 刊期： 2014年第09期
目的：对比支气管哮喘患者应用多索茶碱和氨茶碱两种药物治疗的临床效果。方法：随机选取本院2011年-2013年收治支气管哮喘患者100例并将其分为 A 组与 B组，每组均有患者50例。A 组患者接受多索茶碱治疗，B 组患者接受氨茶碱治疗。对比2组患者临床医治效果及不良反应率。结果：A 组患者临床医治总有效率为90．0％，明显优于 B 组患者总有效率72．0％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组患者不良反应率为10．0％，显著低于 B 组患者不良反应率26．0％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对支气管哮喘患者应用多索茶碱进行治疗，其临床疗效与安全性相对于氨茶碱均更为突出，有效保障患者疗程和生活质量，值得临床推广。
作者：谭涌 刊期： 2014年第09期
放射物理学是医学物理学的一个重要分支，是放射肿瘤学的重要基础，任何放射治疗技术的发展和进步，都离不开放射物理的贡献［1］。放射治疗物理师则是肿瘤放射治疗中非常重要的成员，特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展，物理师在保证辐射安全，提高治疗技术水平，为患者提供高质量服务等方面所起的作用越来越重要。然而根据统计数据，2011年我国接受放疗治疗的肿瘤患者约为56．9万人，仅占需要接受放疗人数的30％。中国医学科学院肿瘤医院殷蔚伯教授说，造成这种情况的主要原因有两点，一是放疗设备不足，二是专业放疗物理师短缺。中国2011年拥有物理师人数为1887人，医师与物理师比例为5∶1，而发达国家放射肿瘤医师与物理师的比例为2∶1。按照国际原子能机构相关文件建议测算，我国放疗物理师应为2400～3200人，而实际上仅为1887人［2］。更为严重的是，在有些已经明确开展调强放射治疗（IMRT ）的放疗单位，还没有物理师。如果没有质量控制和保证，这些单位并不适合开展 IMRT 和图像引导放疗等新技术。在卫生部新规范中，明确要求从事放疗的单位必须有物理师。因此一些新购进放疗设备的地区、县级单位纷纷招聘物理师并派送到三甲医院进修。
作者：杨超凤 刊期： 2014年第09期
主动脉夹层（aorta dissection，AD）是入主动脉腔内循环血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁层形成血肿，并沿主动脉纵轴扩展的一种极为严重的心血管系统疾病。夹层撕裂是一个动态过程，其受累部位与范围不同，临床表现复杂多变，易误诊误治。2005年1月至2013年4月我科共收治9例主动脉夹层误诊病例，现对其误诊情况进行分析，以期引起临床医师的警惕，提高对主动脉夹层的诊治水平。
作者：蔡志强 刊期： 2014年第09期
目的：以临床上常用的两种全瓷修复材料的为研究对象，全面系统的探讨其底瓷瓷层厚度对全瓷修复体光学特性的影响。方法：本实验选择 sironaCAD /CAM二氧化锆和 IPSe．max 热压铸造全瓷两种全瓷材料，将二氧化锆自己分为一组，IPSe．max 热压铸瓷按其瓷块透光率不同分为低度透明（LT）、中度不透明（MO）、高度不透明（HO）三组，共四组。两种全瓷材料按照各自的工艺制作方法，每组皆制作直径为15mm，厚度分别为0．5mm、0．7mm、0．9mm 的圆盘状的全瓷试件，每个厚度各制作三个试件，总共36个试件，每组样本量为9件。分别用 Minolta（CR -22）色度计来测量试件的色度值，来观察不同厚度对核瓷的光学特性的影响。结论：全瓷材料的核瓷随着厚度的增加，其明度值降低而 a、b 值升高，颜色偏黄红，相同厚度下 sirona 二氧化锆核瓷较 IPSe．max Press 铸瓷偏红色，IPSe．max Press 铸瓷较 sirona 二氧化锆偏黄色；全瓷材料核瓷的半透性随着厚度的增加而降低，IP-Se．max 热压铸核瓷半透性明显优于 Sirona CAD /CAM二氧化锆，三种不同透光率的 IPSe．max Press 核瓷在相同的厚度时，它们的半透性由高到低的排列顺序为：低度透明＞中度不透明＞高度不透明。
作者：常维巍；杨洪涛 刊期： 2014年第09期
目的：讨论研究对绝经后妇女取出宫内节育器的临床方法及其影响因素。方法选取50例需取出宫内节育器的绝经后妇女，对其取出宫内节育器的具体方法进行分析。结果顺利取器39例，取器困难10例，1例因宫内节育器嵌入肌层过深取环失败。结论为提高绝经后妇女取器成功率可在术前做好各项检查与准备工作。另外，把握佳取器时间及注意事项，选取适合的取器方法进行手术；可适当选取软化宫颈类药物于术前服用以提高手术成功率。
作者：拉提帕·德力木哈买提；古丽娜尔·黑扎希 刊期： 2014年第09期
目的：探析功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院2011年7月至2013年7月收治的26例功能性胰岛细胞瘤临床资料，结合国内外资料探析诊治经验。结果：本组26例患者良性23例，恶性3例。功能性胰岛细胞瘤均有典型的 Whipple 三联征，所有患者结合多种影像学检查均可明确定位，手术切除肿瘤治疗是目前有效的治疗方法。结论：外科手术治疗综合 B 超、CT、MRI 等多种影像学检查结果可进一步明确定位诊断，手术方式取决于肿瘤大小、位置及良恶性。
作者：李娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对降低糖尿病患者并发症发生率的影响效果。方法选择我院2011年5月～2012年5月收治的160例糖尿病患者，按照随机数字表法划分为干预组与对照组各80例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予综合护理干预措施，包括饮食、心理、运动、健康教育及后续治疗监督等护理，比较分析两组患者出院后血糖情况与并发症发生情况。结果通过2年观察，干预组患者血糖控制情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；2年后干预组患者并发症发病率为15．0％显著低于对照组的30．0％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论加强糖尿病患者的综合性护理干预措施，有助于改善患者血糖控制情况，降低并发症发生率，具有重要的临床意义。
作者：戴燕灵 刊期： 2014年第09期
目的：探究电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理方式。方法：选取2012年-2013年来我院接受治疗的88例自发性气胸患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组44例患者，对照组采用常规式护理方法，观察组采用综合式护理方法。比较两组的护理效果。结果：在本次研究中，观察组并发症发生率为9．1％，对照组并发症发生率为22．7％，观察组病发率明显少于对照组。观察组患者满意率为83．6％，对照组患者满意率为72．7％。观察组患者满意率明显高于对照组，两组比较结果具有明显的差异，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在采用电视胸腔镜治疗自发性气胸后应用综合式护理方法有助于提升患者的生活质量，减轻患者的痛苦，对患者的康复具有促进的作用。
作者：朱静 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
