赵永玲
脑梗死是由各种原因导致脑组织缺血缺氧性病变坏死的临床急症，具有致残率高、病死率高等特点。阿替普酶静脉溶栓治疗是目前治疗脑梗死安全、有效的方法，护士熟练地掌握护理操作流程，为患者的愈后争取了时间。也是降低致残率，提高生活质量的重要举措。
作者：关丽娜；冯博；王茹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨案例导入式教学法在营养与食品卫生学理论教学中的应用效果。方法：选取《社区营养》、《食源性疾病》两章内容作为案例导入式教学的实验教学课程，其余内容均以传统教学法进行教学，对两种教学法的考试结果及问卷调查作统计分析。结果：涉及案例导入式教学法的优良率和合格率分别为46．9％和96．9％，显著高于传统教学法（P ＜0．05），大多数学生认为案例导入式教学法在提高学习积极性、帮助掌握重点、理解难点方面优于传统教学法。结论：案例导入式教学法值得在营养与食品卫生学教学之中推广应用。
作者：王欢 刊期： 2014年第09期
目的：探讨乳腺恶性肿块细胞学分析与病理学诊断对比。方法：2009年10月-2013年4月选择我院收治恶性乳腺癌患者60例作为观察组，同期选择在我院进行健康体检的女性60例作为对照组，两组都进行 FOXP3蛋白的免疫组化分析与临床病理分析。结果：观察组中的 Foxp3＋T 细胞阳性表达率明显高于对照组（P ＜0．05）。而在观察组中，随着乳腺癌组织学分级越高、肿瘤增大和伴有淋巴结转移时，FOXP3阳性例数越来越多（P ＜0．05）。结论：乳腺恶性肿块 Foxp3＋T 细胞的阳性率表达比较高，其与肿瘤大小、淋巴结转移和组织学分级密切相关。
作者：杨文福；田富国；宁瑞 刊期： 2014年第09期
目的：本文简要探讨了应用氨溴索雾化吸入方法治疗肺炎病症的效果及安全性。方法：选择我院自2013年1月--2014年4月期间入院接受治疗的肺炎患者60人，采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组，每组人数30人。观察组患者采用氨溴索雾化吸入方法进行治疗，对照组患者采用常规方法进行治疗，比较两组患者的治疗效果及治疗前后体温、呼吸、心率变化等。结果：进过治疗，两组患者的肺炎症状都有所改善，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P ＜0．05）。结论：氨溴索雾化吸入法在治疗肺炎疾病时具有良好的疗效，安全性较高，值得临床推广与应用。
作者：张宁 刊期： 2014年第09期
目的：比较驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗急性感染性喉炎急性期与常规超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林治疗疗效对比。探讨急性感染性喉炎急性期佳局部治疗缓解方法。方法：2010年12月至2013年12月我科收治的急性感染性喉炎60例，随机分成2组，每组30例，在相同综合治疗的基础上，观察组用驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素，根据病情轻重调整间隔时间30分钟至6小时不等。对照组用超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林，根据病情轻重调整间隔时间30分钟至6小时不等。治疗24小时后观察每组疗效。结果：吸入治疗48小时后，观察组显效43．3％，好转50．0％，总有效93．3％，无，6．7％；对照组显效33．3％，好转40．0％，总有效73．3％，无，26．7％；观察组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗急性感染性喉炎急性期明显优于常规超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林，驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素是急性感染性喉炎急性期佳局部治疗缓解方法。
作者：熊莉 刊期： 2014年第09期
目的：总结2013年度门急诊现场接待医疗投诉的原因和应对措施，提高医院管理水平。方法回顾性整理医院2013年门诊办公室现场接待2013年现场接待628例，784人次，其中医疗投诉321例，对此进行系统性分析。结果321例投诉中1、沟通告知不足79例，2、病患缺乏医学知识，对诊疗结果期望过高、相关政策不熟悉等因素64例，3、服务水平50例，4、医疗收费47例。医疗投诉的处理及转归：1．解释和加强沟通平息事件265例；2．退费/减免相关费用35例，3．转为医疗纠纷9例4．其他12例。涉及科室：妇产科35例、收费处34例、骨科29例、放射科27例。结论医患沟通不良，服务水平不足是导致医疗投诉案件的重要原因。门诊办公室积极处理患者的投诉，能改善门诊服务质量塑造医院良好形象。
作者：钱萍；周明浩；俞珍；金志芳 刊期： 2014年第09期
手术室全程无缝护理模式，即手术室护理人员把手术患者视为一个“完整的人”，一切以患者为中心，对手术患者人室前、在室和出室后给予完整的身心护理。我院2013年1月起应用全程无缝护理模式对高龄人工股骨头置换术进行护理，取得良好效果。现报道如下。
作者：蒋旭 刊期： 2014年第09期
目的：比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2011年1月-2013年收治的40例行髋关节置换术患者，随机将其分为对照组以及观察组，各20例，对照组患者进行气管插管全麻，观察组采用腰硬联合麻醉，比较两组的临床效果。结果：两组患者在经过不同的麻醉手术之后，取得的麻醉效果没有明显的差异，不具有差异统计学意义（P ＞0．05），两组患者在术后并发症上有着明显的差异，具有差异统计学意义（P ＜0．05）。结论：对行髋关节置换术患者进行全麻或者是腰硬联合麻醉的临床效果都比较安全以及可靠，但是相比较而言，腰硬联合麻醉的效果更为显著，不良反应较少，值得临床推广。
作者：吴文杰 刊期： 2014年第09期
目的：研究人文关怀在肿瘤外科优质护理中的临床应用价值。方法选取我院在2012年5月至2014年5月间收治的62例肿瘤外科患者的临床资料，通过抽签的方式，将患者分为两组，单号为对照组，双号为观察组，每组各31例病例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上实施人文关怀护理，比较两组患者的护理满意度与抑郁、焦虑评分情况。结果①观察组总满意度为96．8％。对照组总满意度为77．4％。观察组护理满意度优于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。②观察组抑郁、焦虑评分改善情况优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论将人文关怀应用于肿瘤外科护理中，可改善患者的焦虑、抑郁情况，提升患者满意度，值得临床推广应用。
作者：唐健伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨静脉留置针在临床应用中出现并发症的原因，并提出预防措施，以及产生并发症状后护理手段。方法通过查阅国内外数据库中的相关研究文献，对静脉留置针相关研究进展和成果进行归纳、分析、总结和概括。结果预防并发症发生，应提高专业技能，及早发现，及早处理。结论在工作中不断总结，不断改进，从各方面做好预防措施，并对出现的问题进行分析，定期开展护理专业知识培训，强化安全意识，有效杜绝静脉留置针并发症的现象。
作者：刘娟 刊期： 2014年第09期
目的：了解不同材料及类型牙周夹板修复治疗牙周病的临床效果。方法对我院2011年3月至2013年3月收治的牙周病患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组采用栓丝结扎法来进行治疗，实验组应用可摘式钛合金牙周夹板来进行修复性治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗12个月复查，实验组牙齿松动度（0．25±0．08）mm明显小于对照组（0．30±0．11）mm，且总有效率（93．75％）明显优于对照组（75．00％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论可摘式钛合金牙周夹板修复治疗牙周病临床疗效确切，值得广泛推广与应用。
作者：朱丽雷；姚瑶 刊期： 2014年第09期
目的：以临床上常用的两种全瓷修复材料的为研究对象，全面系统的探讨其底瓷瓷层厚度对全瓷修复体光学特性的影响。方法：本实验选择 sironaCAD /CAM二氧化锆和 IPSe．max 热压铸造全瓷两种全瓷材料，将二氧化锆自己分为一组，IPSe．max 热压铸瓷按其瓷块透光率不同分为低度透明（LT）、中度不透明（MO）、高度不透明（HO）三组，共四组。两种全瓷材料按照各自的工艺制作方法，每组皆制作直径为15mm，厚度分别为0．5mm、0．7mm、0．9mm 的圆盘状的全瓷试件，每个厚度各制作三个试件，总共36个试件，每组样本量为9件。分别用 Minolta（CR -22）色度计来测量试件的色度值，来观察不同厚度对核瓷的光学特性的影响。结论：全瓷材料的核瓷随着厚度的增加，其明度值降低而 a、b 值升高，颜色偏黄红，相同厚度下 sirona 二氧化锆核瓷较 IPSe．max Press 铸瓷偏红色，IPSe．max Press 铸瓷较 sirona 二氧化锆偏黄色；全瓷材料核瓷的半透性随着厚度的增加而降低，IP-Se．max 热压铸核瓷半透性明显优于 Sirona CAD /CAM二氧化锆，三种不同透光率的 IPSe．max Press 核瓷在相同的厚度时，它们的半透性由高到低的排列顺序为：低度透明＞中度不透明＞高度不透明。
作者：常维巍；杨洪涛 刊期： 2014年第09期
目的：观察急诊输液室护患纠纷发生的原因及防范措施问题就如何提高护理工作减少护患纠纷进行研究。方法选取我院2013年2月～2013年7月间急诊输液室投诉32例。将这32例投诉事件平均分为观察组组与对照组，观察组采取调解沟通改善护理质量方法；对照组为未采取调节沟通方法。两组在调解沟通前后满意度进行对比评估，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结果比较结果两组大有不同。观察组在调节沟通提高护理服务工作，减少患者等待时间后满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05），同时观察组满意度100％比对照组满意度．75％明显要高（P ＜0．05），具有统计意义。结论在护理工作中护理人员提高自身服务质量，可以有效减少护患纠纷的发生，值得于临床推广。
作者：李玲晓 刊期： 2014年第09期
肺心病与冠心病并存的现象，在基层医院实际工作中并不少见，但因在临床诊断中，常受“一元论”诊断方法的影响，目前仍缺乏统一的诊断标准，故常被忽略，甚至造成漏诊或误诊而延误治疗。本文对两病并存的25例患者的临床特点等进行研究和分析，现报告如下。
作者：王冬；沙燕 刊期： 2014年第09期
目的：观察 ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中的应用效果。方法：选择我院45名护士，将其平均分为3批轮流进行为期100天的急危重症护理技术培训。结果：培训后，所有护士理论合格率（100．0％）明显高于培训前的合格率（33．3％），临床技术合格率（100．0％）明显高于培训前的合格率（35．6％），数据具有显著差异性（P ＜0．05）。结论：ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中具有显著的应用效果，能够有效提高护士理论和临床技能水平。
作者：陈玄 刊期： 2014年第09期
在医学机能实验学这个重要实验课程中引入‘以问题为向导的学习（PBL）’教学模式，目的：培养学生团队合作能力、思维能力、自学能力、发现和解决问题的能力，从而提高自身的学习能力和学习成绩，促进教师改进教学方法；方法：以学生分组学习、讨论的方式学习机能实验；结果：PBL 教学有利于促进学生学习机能实验的兴趣，解决实验背后所隐藏的问题，促进当代教育模式的改革，以传统的教学模式转换为自学为主老师指导为辅的医学教学模式！
作者：曾胜；陈俊毅；王娟；郭慧；段若男 刊期： 2014年第09期
目的：了解口腔冲洗护理在颌面外科手术中的应用价值。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的接受口腔颌面外科手术治疗的患者进行抽样，选取70例患者随机分成两组，实验组予以口腔冲洗护理，对照组予以常规护理（采用生理盐水来进行口腔擦洗），观察两组患者临床护理效果。结果实验组细菌培养阳性率为11．43％，溃疡发生率为8．57％，创口感染率为5．71％；对照组细菌培养阳性率为40．00％，溃疡发生率为28．57％，创口感染率为25．71％。实验组细菌培养阳性率、溃疡发生率、创口感染率均优于对照组，差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论口腔冲洗护理在颌面外科手术中具有重要的应用价值，弥补了常规口腔护理方法的不足，能降低口腔感染率，避免出现溃疡，缩短了患者伤口的愈合时间，有助于保证其生存质量。
作者：卜筱玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法98例急性上消化道出血患者，随机分为治疗组50例和对照组48例。全部患者在卧床、禁食、持续低流量吸氧、保肝、补液、输血的同时，对照组静脉滴注5％葡萄糖注射液500 ml ＋酚磺乙胺3．0 g ＋氨甲苯酸0．4 g，1次/d；微泵24 h 维持给予注射用生长抑素0．25 mg/h。治疗组静脉滴注蛇毒血凝酶1．0 U，2次/d；静脉滴注注射用泮托拉唑钠40 mg ＋0．9％氯化钠注射液100 ml，每12 h 一次；微泵24 h 维持给予注射用生长抑素0．25 mg/小时。疗程3 d，观察并记录血压、出血量与大便颜色及潜血试验情况。结果治疗组50例患者中，显效33例（66％），有效15例（30％），无效2例（4％），总有效率96％。对照组48例患者中，显效23例（47．9％），有效16例（33．3％），无效9例（18．75％），总有效率81．2％。治疗组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血，具有速效、高效、肯定、安全等优点，值得临床选择。
作者：赵丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨疗剖宫产产后出血后应用子宫背带式缝合术治疗的临床治疗效果。方法：随机抽取2009年12月～2012年12月期间我院收治的25例剖宫产术后大出血的住院患者作为实验组，在采用常规止血没有明显效果时，对患者进行子宫背带式缝合术治疗。同时随机选择在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异的20例相同患者作为对照组，采用常规的传统方法止血治疗。结果：实验组25例产妇中有2例出现不良反应，对照组20例中有4例出现不良反应。两组对比，有显著的统计学意义（P ＜0．05）。与对照组比较其手术时间56．16士12．78分、75．35士17．22分、产后出血量756．86士245．18ml、1129．00士434．32ml，两组比较有显著的统计学意义（P ＜0．05）。结论：子宫背带式缝合术能有效减轻患者的病痛，．减少并发症，并能保留生育功能，是治疗剖宫产患者产后出血的有效方法，临床上值得推广使用。
作者：叶倩雯 刊期： 2014年第09期
我院地处河南、湖北、安徽交接处，交通较发达，相应的脑外伤患者亦较多。我科收治的脑出血患者以外伤为主，兼有部分高血压脑出血内科保守治疗效果欠佳的患者。脑出血是脑组织的实质损伤，或多或少有血管神经功能的缺失。本病死亡率较高，如何在临床实践中提高疗效及护理效果至关重要［1，2］。为此笔者所在科室开展了相关护理研究，以报告的形式将本文出版。
作者：冯娜 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
