学术投稿

门诊接待投诉原因分析和应对措施

钱萍;周明浩;俞珍;金志芳

关键词:门诊, 医疗投诉, 应对措施
摘要:目的:总结2013年度门急诊现场接待医疗投诉的原因和应对措施,提高医院管理水平。方法回顾性整理医院2013年门诊办公室现场接待2013年现场接待628例,784人次,其中医疗投诉321例,对此进行系统性分析。结果321例投诉中1、沟通告知不足79例,2、病患缺乏医学知识,对诊疗结果期望过高、相关政策不熟悉等因素64例,3、服务水平50例,4、医疗收费47例。医疗投诉的处理及转归:1.解释和加强沟通平息事件265例;2.退费/减免相关费用35例,3.转为医疗纠纷9例4.其他12例。涉及科室:妇产科35例、收费处34例、骨科29例、放射科27例。结论医患沟通不良,服务水平不足是导致医疗投诉案件的重要原因。门诊办公室积极处理患者的投诉,能改善门诊服务质量塑造医院良好形象。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 子宫疾病的超声诊断

    1超声检查目的主要是诊断或辅助诊断有无子官畸形、炎症、肿瘤等:2先天性生殖道发育异常2.1先天性无子宫无论横切或纵切均不能探及子宫图像,可见卵巢,体积很小。常合并先天性无阴道,故阴道内看不到气体线。

    作者:孙学芹 刊期: 2014年第09期

  • 子宫下段缝合手术治疗产后出血探讨

    目的:观察并研究子宫下段缝合手术治疗产后出血的临床疗效。方法:选取我院2013年3月至2014年3月收治的120例产后出血患者为研究对象,随机分成对照组和实验组,平均每组60例,对照组采取传统的止血方法,实验组在传统治疗手段的基础上,立即施行子宫下段缝合术,并比较两组的临床疗效。结果:实验组患者在接受治疗后,出血量明显低于对照组,数据差异显著(P <0.05),具备统计学意义。结论:在治疗因子宫下段收缩乏力而产后出血的患者时,采用子宫下段缝合术能起到明显的止血效果,操作安全、简便,大大提高了患者的生活质量,值得临床推广和使用。

    作者:张美 刊期: 2014年第09期

  • 负压封闭引流术在临床中的应用

    探讨封闭式负压引流技术(VAC)治疗糖尿病的临床效果。方法。方法:对2013年1月~2014年1月收治的糖尿病足10例,应用湿性敷料及封闭负压引流术配合治疗。结果所有患者经(4.8±1.6)d 引流后,创面缩小,可见新鲜肉芽组织生长。20例患者愈合率为89.3%;患者平均(4.5±0.8)d 天更换一次 VAC 装置,平均 VAC 治疗(14.5±5.2)d。结论封闭式负压引流技术可以缩小创面,促进肉芽组织生长,加快压疮愈合,值得临床推广应用,维持有效的负压吸引是成功的,现报告如下。

    作者:吴超 刊期: 2014年第09期

  • 纤支镜引导下经皮气管切开术在重症医学科救治中的临床研究

    目的:对纤支镜引导下经皮气管切开术(PDT)在重症医学科救治中的临床应用效果进行分析;方法:从我院重症病房抽取需行气管切开机械通气的患者80例,按照随机数字法将他们进行两组,即治疗组和对照组,每组40例,对治疗组实施 PDT,对照组实施传统气管切开术(OT),观察并比较两组患者的临床效果;结果:治疗组的平均手术时间比对照组短,出血量、并发症也比对照组少,治疗组明显优于对照组,存在明显差异性(P >0.01,P <0.05);结论:PDT 和传统气管切开术比较,可缩短手术时间,缩小切口范围,出血量少、并发症少,值得急诊科推广应用。

    作者:宾卫星;文琼 刊期: 2014年第09期

  • 美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效观察

    目的:研究分析美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压的治疗效果。方法:选择2011年5月至2013年5月到我院接受高血压治疗的患者180例,征求患者同意后,将其随机分成观察(90例)组与对照组(90例)。给予对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,则给予观察组患者在对照组治疗的基础上联合美托洛尔进行治疗。对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为96.67%,对照组患者的总有效率为83.33%,观察组的治疗效果明显比对照组好,组间数据对比差异明显(P <0.05),具有统计学意义。结论:采用美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压效果显著,值得临床广泛推广应用。

    作者:黎仕美 刊期: 2014年第09期

  • 羊水栓塞5例临产分析

    目的:加深对羊水栓塞(AFE)的认识,提高早期识别能力,临床特点,治疗。方法对我院2007年--2012年5年间发生的5例羊水栓塞病例进行回顾性分析.结果:羊水栓塞的发病率为3.06/万,病死率为0%,羊水栓塞的发病诱因依次为使用催产素、剖宫产、人工破膜;胎儿娩出前发病的2例,胎儿娩出后发病的3例,早期临床表现:2例有呼吸困难、胸闷;一例青紫;1例表现双下肢胀痛;1例阴道出血。4例有产后出血、DIC;1例盆腔血肿;2例多脏器衰竭;2例肺炎;5例患者及新生儿全部存活,1 h 内诊断4例,5例应用3DPOP -CHHEBS 方案,子宫切除4例;结论:早期、及时的正确判断,可大大提高抢救的成功率;尽早应用 DPOP -CHHEBS 方案,适时子宫切除、多学科的团结协作可提高抢救成活率.

    作者:刘春枝 刊期: 2014年第09期

  • PP1和 PP2A 在心脏生理和病生中调控钙循环的角色

    SK 通道是在心肌细胞膜上发现的一类重要的钙依赖性钾离子通道,它具有 K +选择性、Ca2+敏感性和电压不依赖性等特性。其中,Ca2+敏感性受到蛋白磷酸酶的调节。蛋白磷酸酶在心脏钙循环和心肌收缩中起重要作用,其抑制剂有可能作为一种新的治疗学策略来治疗心脏疾病。

    作者:李菲 刊期: 2014年第09期

  • 钢板内固定治疗锁骨骨折的护理

    锁骨骨折在临床中比较常见,而传统的治疗方式存在着一些弊端,而钢板内固定治疗能够很好的解决传统治疗方式中存在的问题。通过临床治疗发现,钢板内固定治疗锁骨骨折效果良好,骨折处愈合快,利于早期恢复与骨折处的彻底恢复,有很强的应用推广价值。

    作者:兰文娥 刊期: 2014年第09期

  • 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床分析

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的临床价值。方法对108例需行腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者随机分为腹腔镜组(55例)与开腹组(53例),对两组术中、术后的各项指标进行比较。结果在两组术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛、术后病率及住院时间方面,腹腔镜组均小于开腹组,且差异具有统计学意义(P <0.05);而两者的手术时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)结论腹腔镜下子宫肌瘤挖除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,值得推广。

    作者:匡小容 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈会阴侧切及术后护理

    本文详细阐述了会阴侧切的指征、方法、可能出现的异常以及术后护理,同时对避免会阴侧切给出了建议,对临床实践具有一定的指导意义。

    作者:王洁 刊期: 2014年第09期

  • 180例妊娠期贫血患者妊娠结局分析

    目的:探讨妊娠期贫血症状对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2010年10月~2013年10月妇产科收治的180例妊娠期贫血患者进行回顾性分析,将其全部作为观察组。另选在本院治疗妊娠期无贫血病症的180例孕妇作为对照组。对两组患者的妊娠结果进行比较分析。结果观察组患者的分娩异常率、胎儿宫内窘迫率、胎膜早破率、产后感染率、产后出血率以及病死率等组各项指标均高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。观察组仅出现5例并发症,并发症的发生率高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠期贫血症状对妊娠结局具有极大的不良影响,对母婴也具有较大的危害,应当进一步改善临床医学治疗措施,从而保障母婴的健康。

    作者:唐红霞 刊期: 2014年第09期

  • 扁桃体切除术患者术后综合护理体会

    目的:探讨综合护理在扁桃体切除术患者术后的应用。方法回顾性分析30例行扁桃体切除术患者术后进行综合护理干预,包括疼痛护理、发热护理、出血护理等。结果?30例行扁桃体切除术患者术后实施合理、有效的综合护理后,术区均无感染、大出血等并发症,患者术后不适、出血、疼痛、发热等明显减少。全部康复出院,无1例出现术后不适及并发症。术后1个月随访患者无不适、出血等情况。结论?综合有效的护理干预可有效改善扁桃体切除术后患者的术后不适,减少并发症,缩短患者的恢复期,有效提高生活质量。

    作者:蒋娟;王小丽;蒋开慧 刊期: 2014年第09期

  • 概述基层医院普外科手术切口感染因素及措施

    目的:探讨基层医院普外科手术患者发生切口感染的相关性影响因素,并以此为依据提出有效的预防和控制策略,为临床治疗提供参考。方法:以2004年1月1日~2014年1月1日之间在我院普外科接受治疗的652例患者作为研究对象,其中发生切口感染的患者有52例,感染率为7.98%(52/652),对其资料进行回顾性分析,总结诱导切口感染的相关性因素。结果:以上的52例切口感染患者发生感染的相关性因素主要包括了患者的切口类型、手术时间、切口引流、切口大小、住院时间、手术时机(择期手术或者是急诊手术)、年龄、合并症(糖尿病)、全身状况(如营养不良)等。结论:临床上普外科发生切口感染的几率较高,所涉及的相关性因素具有多样性,因此在对患者进行治疗的过程中,必须针对相关性因素实施干预,保证临床的治疗有效性。

    作者:聂政权 刊期: 2014年第09期

  • 126例尿路结石患者超声诊断资料回顾性分析

    目的:研究采用超声诊断来诊断尿路结石的方法,分析超声诊断的临床价值。方法采用回顾性分析的方法来分析126例尿路结石患者的资料。结果超声诊断结果显示有118例患者是符合要求的,比例为93.6%,其中结石部位在输尿管上端的有49例(41.5%),结石部位在中段的有24例(20.3%),结石部位在下段的有45例(38.1%),结石部位在左侧的有65例(55.1%),结石部位在右侧的有53例(44.9%),双侧部位都有结石的有3例(2.54%)。患者的尿路结石一般都在5-20mm 之间。肾盂积水和尿路扩张的患者有96例(81.4%),肾盂没有积水的患者也会发现肾盂的管壁发生回声的改变。在肾周出现积液的患者有8例(7.78%)。结论在临床上可以优先选用超声诊断来确诊尿路结石,具有便捷、无痛、操作方便的优点,是一种良好的方法。

    作者:谢作顺 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈34例溃疡性结肠炎患者的中医护理

    溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,其病理表现为结肠黏膜和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成[1]病变部位多见于直肠和乙状结肠,以溃疡为主,常呈弥漫性,偶呈节段性分布,临床症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重,慢性复发型多见。本病的临床表现当属中医的“泄泻”、“痢疾”等范畴。本研究回顾性总结分析我科在2012年7月~2014年6月收治的34例溃疡性结肠炎患者的临床病例资料,总结对于溃疡性结肠炎患者的护理措施及效果。现报告如下。

    作者:冀金莲 刊期: 2014年第09期

  • 成人腺样体肥大的切除术后护理体会

    在收治的15例患者中,其中男性10例,女性5例;年龄20~57岁,平均(39.82±18.59)岁,病程6个月~7年。首发症状:耳闷听力下降鼓室积液就诊者5例(33.33%)、涕血3例(20%)、鼻塞流涕3例(20%)、头痛3例(20%)和打鼾1例(6.66%)。鼻内镜检查:根据李学佩等成人腺样体肥大的分度,本文15例中Ⅱ度肥大者7例(46.66%);Ⅲ度肥大者8例(53.33%)。鼻咽 CT 检查与鼻咽部肿物活检,排除鼻咽癌,后病理确诊为腺样体肥大。

    作者:魏振妍 刊期: 2014年第09期

  • 口腔颌面外伤的临床分析

    目的:本文简要针对口腔颌面外伤的临床处理方法进行分析与探究。方法:选择我院自2013年3月--2014年5月期间入院接受治疗的口腔颌面外伤患者200人,对其临床资料进行进行回顾性分析,总结其治疗措施及效果。结果:200位口腔颌面外伤患者,经过治疗后均得到恢复,治愈率为100%。对患者进行满意度调查,其中,满意人数有100人,占据比例为50%,基本满意人数有56人,占据比例为28%,一般满意人数有40人,占据比例为20%,不满意人数有4人,占据比例为2%。患者的总满意度为98%。结论:针对口腔颌面外伤患者来讲,医护人员应尽快予以治疗,从而保证患者可以恢复健康,提高患者满意度。

    作者:朱志国;寇强勇 刊期: 2014年第09期

  • 非索非那定递减疗法治疗慢性特发性荨麻疹61例疗效观察

    目的:观察非索非那定递减疗法治疗慢性特发性荨麻疹(CIU)的疗效。方法将121例 CIU 患者随机分为两组,治疗组61例和对照组60例。治疗组患者采用非索非那定递减疗法,对照组采用非索非那定每日疗法,疗程均为4周。观察两组治疗效果、停药4周后复发率及不良反应情况。结果治疗2周时,治疗组总有效率为86.9%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗4周时,治疗组总有效率为91.8%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗2、4周及停药4周后,症状积分二组均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。停药4周后治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。二组均未发生严重不良反应。结论非索非那定递减疗法治疗 CIU 效果比每日疗法更好,复发率更低,安全性良好,值得临床推广应用。

    作者:钱佳丽 刊期: 2014年第09期

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的临床分析

    目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的方法及临床疗效。方法:回顾性分析在我院就诊的70例上尿路结石患者临床资料,应用微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。结果:手术时间50~120min,平均手术时间80min。结石清除率达90%以上,术后无继发性出血及上尿路感染等并发症发生。术后住院时间7~10天,平均7.6天。随访全部病例1~2个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,KUB 复查无结石复发。结论:经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。

    作者:陈中华;舒志文;陈善和 刊期: 2014年第09期

  • 创新型护理流程模式在综合 ICU 中的应用

    目的:探究创新型护理流程模式在综合 ICU 中的应用效果,为临床护理工作提供参考依据。方法选取我院 ICU 收治的76例重症患者,随机分为对照组和干预组,在患者住院期间,分别运用常规护理和创新型护理对其进行全程护理,比较患者非计划拔管率、早期异常情况发现率、主治医师满意度和护理满意度情况。结果干预组患者非计划拔管发生率、早期发生异常病情发现率及住院期间抢救率分别为2.63%、39.47%、7.89%,明显优于对照组的15.79%、18.42%、28.95%,差异具有显著统计学意义(P <0.05);在护理满意度方面,干预组医师满意度和患者及家属满意度分别为89.47%、81.58%,明显优于对照的50.00%、47.37%,差异亦具有显著统计学意义(P <0.05)。结论创新型护理流程模式的实施,明显降低了患者非计划拔管率,提高了异常情况的发现率和护理满意度。

    作者:曹蓓 刊期: 2014年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所