越涑霞
目的:对比研究大隐静脉曲张根治术与大隐静脉高位结扎加皮内缝扎两种方法治疗大隐静脉曲张的效果。方法选取2011.5-2013.5期间我院收治的大隐静脉曲张患者120例,随机分为两组各60例,对照组患者使用大隐静脉曲张根治术治疗大隐静脉曲张;以高位结扎加皮内缝扎对观察组患者进行治疗。结果两组患者在治疗效果上无差异, P>0.05;但手术时间、出院时间、疼痛VAS评分及术后感染率,观察组均较小,P<0.05。结论高位结扎加皮内缝扎在治疗大隐静脉曲张上有着良好的治疗效果,其手术时间、出院时间相对较短,疼痛程度及感染率较低,值得临床推广及应用。
作者:谢军;王立秀 刊期: 2014年第08期
在新时代医学模式的背景下,随着社区医疗服务的推展,护士这个传统职业也相应的有了新的内涵。社区护士护理与医院内护士护理虽然同属医学护理范畴,但是其在范围与内容上仍有较大的不同。由于现存医护体制的缺陷,有相当部分社区护士是从医院护士中转变过来,其面临的问题与挑战不言而喻。
作者:何昌燕 刊期: 2014年第08期
目的:总结益气养阴解毒活血方治疗慢性乙肝的疗效。方法:将2010年2月-2012年2月期间在我院治疗的120例慢性乙肝患者随机分为两组各60例,治疗组接受益气养阴解毒活血方治疗,对照组使用甘利欣与降酶灵联合治疗。比较两组的疗效、症状、肝功能改善以及病毒复制指标情况。结果:治疗后治疗组在症状积分、肝功能、总有效率方面优于对照组且两组差异显著(P<0.05)。两组治疗后在HBV病毒标志物变化方面无明显差异。结论:益气养阴解毒活血方治疗慢性乙肝的疗效显著。
作者:张春阳 刊期: 2014年第08期
丹毒(ersipelas)是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病。为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢与面部。本院于2000年1月至2013年12月间我院门急诊共收治100例患者分两组对比治疗。局部采用75%酒精湿敷,一月四次,每次20分钟。配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用头孢噻肟钠3.0g,每12小时1次,静点。患者50例。与传统的局部采用50%硫酸镁液湿热敷一日4次,每次20分钟。配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用头孢噻肟钠3.0g,每12小时1次,静点。
作者:丁好;阮俊刚 刊期: 2014年第08期
腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病,在我国,腹泻病发病率仅次于呼吸道感染,居第二位。近年来,由于国民经济的发展,人民生活水平的提高,婴幼儿腹泻的发病率有明显下降,然而研究显示,腹泻是我国儿童死亡的主要原因之一。尤其是将近3%~20%小儿急性腹泻患儿转成迁延性、慢性腹泻,造成营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。
作者:刘存英;郎永军;王新文;汪春兰;左伟慧;路继成;霍艳花 刊期: 2014年第08期
目的:通过了解压疮发生的原因及诱因,易发人群,总结压疮的防治方法,减少压疮发生率,减轻患者痛苦。方法阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取先进经验。结果压疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系,尤其是护理质量。结论压疮的护理应以预防为主,治疗为辅,未病先防,已病防止恶化。
作者:张伟 刊期: 2014年第08期
目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者骨密度(BMD)变化,探讨其与病程的关系。方法应用双能X线吸收仪对116例符合1984年修订的纽约标准的AS患者进行BMD检测,与60例健康查体者比较,并根据病程将患者分为甲组(病程≤15年)与乙组(病程>15年),评估骨密度值与病程的关系。结果(1)116例AS患者平均年龄29.8±8.1岁,平均病程8.2±6.7年。其中BMD正常22例,骨量减少75例,骨质疏松(OP)19例,分别占19.0%、64.7%和16.4%。(2)骨量减少和OP患病率显著高于正常对照组之46.7%和1.7%。(3)BMD降低的程度和病程相关,病程≤15年者BMD降低发生率随病程增加而增加,病程>15年者则呈下降趋势。结论 AS骨量减少和OP的患病率显著高于健康对照组, BMD的下降与病程相关。
作者:高小娟 刊期: 2014年第08期
目的:观察伊曲康唑联合氟康唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎(RVVC)的疗效,并探讨其临床使用价值。方法:选取2013年1月至2013年10月期间在我院接受治疗的168例RVVC患者,随机分为实验组和对照组,各84例。实验组给予口服伊曲康唑片和氟康唑阴道片阴道用药联合治疗;对照组只给予口服伊曲康唑片单药治疗,用药两周后复诊观察治疗效果;经5个月经周期的巩固治疗后再次检查复发情况。结果:用药两周后的复查结果显示,实验组的总体有效率达97.61%(82/84),对照组的总体有效率达95.23%(80/84),两组差异无统计学意义(P>0.05);5个月经周期后的复诊结果显示,实验组复发率为4.76%(4/84),对照组的复发率为15.48%(13/84),两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:伊曲康唑口服用药联合氟康唑片阴道用药不仅可有效治疗复发性假丝酵母菌阴道炎,还能有效降低RVVC的复发率,值得临床上推广使用。
作者:陈亚丽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨额叶脑挫裂伤微创治疗的疗效。方法对60例额叶脑挫裂伤GCS≥8分的额叶脑挫裂伤患者采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针在局麻下经皮锥颅穿刺碎吸血肿及坏死的脑组织,再从锥颅针内注入NS 2 ml+尿激酶2万U进行血肿及坏死脑组织抽吸术。结果55例患者通过早期微创清除术+尿激酶溶解方法均治愈,疗效满意。5例患者行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术,术后恢复良好。无颅内继发性出血及感染,无遗留额叶精神症状或仅有轻度额叶精神症状,平均住院15 d。全部病例随访6个月~2年,按GOS评分恢复良好52例,占86.7%;中残8例,占13.3%。无重残及死亡。结论微创血肿清除术是治疗额叶脑裂伤的一种简单有效的方法,能提高生存率,改善生活质量。
作者:朱雷;韦祖斌;陆田;梁意能 刊期: 2014年第08期
目的:探讨抢救中呼吸专管护士的岗位设置与效果分析。方法:抢救时设立呼吸道专管护士专门管呼吸道的护理。结果:提高了抢救的成功率,为抢救垂危患者赢取佳时间,从而提高了医生对护理工作的满意度。结论:通过抢救中呼吸专管护士的岗位设置提高了急诊抢救与技术水平,加强护士抢救危重症患者的专业能力,规范临床危重症患者呼吸道护理管理,提高呼吸道的护理质量。
作者:危丽华;黄菲;罗艳青 刊期: 2014年第08期
1.病例介绍男性,53岁,上腹痛3天,超声检查:右上腹相当于横结肠部位探及一低回声肿块,成同心圆状,纵切面上见套鞘,病灶远心端见范围约48×46mm低回声包块,境界清晰,类圆形,内部回声不均匀,间有线状稍高回声。彩色多普勒该包块区未见明显血流信号。超声提示:横结肠脂肪瘤合并肠套叠可能。该患者经空气复位成功后行CT检查,显示为密度均匀的低密度肿块影,CT值-40~-80Hu,提示脂肪瘤。
作者:徐俊;吴隽 刊期: 2014年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性不完全可逆气流阻塞为特征的一组疾病,是严重危害老年人健康的慢性病,致死率和病死率很高。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,逐渐产生各种心肺并发症,不仅产生较高的医疗费用,而且导致患者日常生活能力下降,影响患者的生活质量。COPD患者在疾病的稳定期,通过有效的呼吸肌锻炼,可以使参与呼吸的肌肉强壮发达,可明显提高呼吸肌的肌力和耐力,预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭的发生,改善患者生活能力,提高生活质量。
作者:单锦堂 刊期: 2014年第08期
分析留学生在内分泌临床教学的特点和存在的问题,探索和改进对教学内容和实践模式,提高留学生的教学质量。
作者:吴乃君;金秀平;盛佳曦;魏剑芬;王颖;陈冬;靳玉倩 刊期: 2014年第08期
对当前急诊护理工作存在的主要风险进行梳理,提出急诊护理工作的风险管理对策。采用加强急诊护理人员的法制与安全教育,提高服务与责任意识,加强业务素质培训,制定突发事件及急诊抢救预案,强化和规范护理记录,加强护患沟通等措施,增强风险意识,提高护理质量。
作者:蒋竞梅 刊期: 2014年第08期
为了深入理解护理人员对护理技术的操作水平,并有针对性地提高改良措施,本文通过自行设计关于护理人员技能操作认知调查表,随机分发给本院的护理人员,调查数据显示有60%的护理人员具备正确的护理服务理念;85%的护理人员认为护理的佳考核地点选择是临床;护理技术的实践基础来源于评估,评估需要贯穿于护理技术的全过程中。本研究得出的结论是需要进一步深入贯穿护理服务理念,强化岗位培训与训练,提高护理人员的服务质量和技能水平,完善护理管理质量。
作者:袁静;薛燕妮 刊期: 2014年第08期
目的:比较分析开腹手术与腹腔镜在卵巢囊肿治疗的应用价值。方法:选取我院近年来收治的100例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为A组与B组,每组50例,A组行开腹手术治疗,B组行腹腔镜手术治疗,比较两组手术治疗效果。结果:B组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛情况、住院时长指标明显优于A组(P<0.05);两组患者手术时长比较无显著差异(P>0.05)。B组镇痛率明显低于A组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。B组术后发热率明显低于A组,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组复发率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿创伤小、恢复快,临床应用价值较高,值得推广应用。
作者:杨希 刊期: 2014年第08期
目的:研究人性化护理在妇产科护理安全管理中的措施和应用,以为相关研究提供参考。方法:针对本院在2013年度收治的96例妇科患者,随机均分为护理组和对照组,每组48例,在对照组中使用常规的护理手段,而护理组中则使用人性化的护理手段,护理的周一一致,对护理后的效果进行统计比较,比较的指标包含心理、生理、社会文化、环境舒适度。结果:经过统计比对之后,两组在心理、生理、社会文化和环境舒适度方面的评分分别为,对照组29.04±3.64、26.42±3.15、13.43±1.67、22.42±1.30,而护理组对应的评分分别为35.13±3.43、30.35±2.15、16.66±1.93、27.38±1.42,对比发现,护理组各项的评分均高于对照组。结论:人性化护理可以提升妇产科患者的舒适度和心理满意度,相对于常规的护理手段,其所取得的护理效果要明显优于后者,在护理安全管理中值得推广。
作者:马惠军;朱学珍 刊期: 2014年第08期
目的:探讨醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的的临床疗效。方法选取我院2012年5月-2013年8月收治的100例疗急性酒精中毒患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用醒脑静注射液治疗,对照组采用纳洛酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果自治疗至神志恢复正常时间,醒脑静组平均显效时间为(48±15)min,自治疗至肢体运动恢复正常时间为(180±35)min;对照组自治疗至神志恢复正常的平均显效时间为(52±15)min,自治疗至肢体运动恢复正常的时间为(185±40)min。结论醒脑静注射液能有效快速解除急性酒精中毒所致的症状,是抢救急性酒精中毒的有效药物。
作者:李明艳;高娟;李辉 刊期: 2014年第08期
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是药学工作者永恒的话题。药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
作者:吴新军 刊期: 2014年第08期
目的:观察上颌窦穿刺药物灌洗治疗慢性化脓性上颌窦炎的疗效。方法186例慢性化脓性上颌窦炎患者均采取上颌窦穿刺并用药物冲洗。结果有效率90%。讨论上颌窦穿刺药物灌洗治疗慢性化脓性上颌窦炎有较好疗效,有利于鼻及鼻窦生理功能的维护和改善。
作者:毛启碧;周兴玮;万丽 刊期: 2014年第08期