蒲涛
人工流产是妇产科门诊常见的计划手术之一。宫内手术极易引起恶心、呕吐、腹痛、心律失常、低血压等，危及孕妇的生命。随着现代女性对医疗质量需求的不断提高，无痛人流术要求实现术中无痛、起效快、作用平稳、恢复快、副反应小。因而，无痛人流手术中采取有效的麻醉方法关系到能否成功地实施无痛人流手术。丙泊酚由于其具有见效快、作用平稳、停药后意识恢复迅速等优点，已成为首选药物广泛用于无痛人流，但其镇痛作用弱，有一定呼吸抑制作用［1］。同时人流术中使用缩宫素，孕妇术后的宫缩痛明显。因此，为了减轻人流患者的痛苦，减少人流后综合征反应，临床上常联合其他镇痛药以加强镇痛效果和减轻术后不良反应［2］。舒芬太尼在已知的阿片类制剂中镇痛效果强，是目前为强效的镇痛剂，并且其呼吸循环抑制作用弱［3］。本研究采用小剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术，以探讨小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的临床效果。
作者：朱春娇；朱宇红；黄建春；王宏伟 刊期： 2014年第08期
目的：观察清热燥湿法配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果。方法采用随机对照单盲法将入选病例200例分为治疗组和对照组，各100例。治疗组采用柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗，对照组采用单纯高锰酸钾稀释液（1：5000）熏洗治疗。比较两组治疗效果。结果柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿效果明显优于对照组，P＜0．05；治疗痊愈速度治疗组亦优于对照组。结论清热燥湿法配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿疗效肯定，有推广价值。
作者：佟会利；丛坤；施慧；韩小静；戴毓；张茹 刊期： 2014年第08期
什么是管理？管理是通过协调其他人的活动到达与别人一起或者通过别人实现组织目标的目的。在现代社会，一般人对管理的价值已无所怀疑。但是有关管理的概念却由于不同的人从不同的角度出发而有所不同。
作者：陈建军 刊期： 2014年第08期
为了深入理解护理人员对护理技术的操作水平，并有针对性地提高改良措施，本文通过自行设计关于护理人员技能操作认知调查表，随机分发给本院的护理人员，调查数据显示有60％的护理人员具备正确的护理服务理念；85％的护理人员认为护理的佳考核地点选择是临床；护理技术的实践基础来源于评估，评估需要贯穿于护理技术的全过程中。本研究得出的结论是需要进一步深入贯穿护理服务理念，强化岗位培训与训练，提高护理人员的服务质量和技能水平，完善护理管理质量。
作者：袁静；薛燕妮 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对产妇分娩方式及产后出血的影响。方法：本研究于2012年2月～2013年2月对在本院住院待产的初产妇随机分为干预组和对照组，其中对照组采用常规护理，而干预组则在常规护理基础上采用护理干预，对两组产妇产后出血及满意度进行对比研究。结果：干预组产妇中产后出血发生率、产后2h出血量及产后24h出血量与对照组比较均明显下降（x2/t＝3．98、4．02、4．69，P＜0．05）。干预组的剖宫产率（7．14％，4/56）明显低于对照组（16．07％，9/56）（x2＝4．02，P＜0．05）。干预组患者的产后满意度明显高于对照组（x2＝4．26，P＜0．05）。结论：护理干预可以明显降低产妇产后出血发生率，提高产后满意度，值得临床推广使用。
作者：谭盛丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨口腔修复中不同排龈方法的效果，以供临床工作参考。方法：将2012年7月至2013年6月在本院口腔科行冠桥修复的60例患者纳入本研究，根据随机原则分组。完成龈上牙体预备后A组患者使用常规二次排龈法，B组患者使用应用临时冠的二次排龈法。对比两组患者排龈后对牙预备体、止血效果、印模、模型清晰程度等四项指标满意度的差异性。结果：与A组对比，我们发现B组患者对牙预备体、止血效果、印模、模型清晰程度等四项指标满意度较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0．05）。结论：应用临时冠的二次排龈法虽然操作复杂，但排龈效果优于常规二次排龈法，值得在临床推广应用。
作者：陈武平 刊期： 2014年第08期
目的：探究并观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院2012年11月-2013年11月收治的120例急性脑梗死患者，将120例患者随机分为实验组和对照组，实验组患者采用银杏达莫注射液治疗，对照组患者次用常规复方丹参注射液治疗，十五天为一个疗程，两组患者在治疗期间均服用阿司匹林，测定两组患者的血液流变学指标、神经功能缺损以及生活能力评定指标，一个疗程后观察比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗后两组患者血液流变学各指标均有不同程度的恢复，实验组各项指标优于对照组存在明显差异（P＜0．01），具有统计学意义；两组急性脑梗死患者治疗后明显改善神经功能缺损程度评分，实验组优于对照组存在明显差异（P＜0．01），具有统计学意义；治疗后患者生活能力评定结果显示，实验组改善率为87．5％，对照组改善率为56．2％，两组比较差异具有非常显著性（P＜0．01），具有统计学意义。结论：银杏达莫注射液可以有效治疗急性脑梗死，同时具有安全性高、稳定性强的特点，值得在临床上推广使用。
作者：余艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中药保留灌肠在治疗慢性盆腔炎中的应用。方法：选取慢性盆腔炎患者90例，随机分成治疗组和对照组各45例，对照组采用抗生素治疗，治疗组采用中药保留灌肠法治疗。结果：对照组有效率84．4％，治疗组有效率为93．3％，明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎治疗效果较好，值得临床推广应用。
作者：李艳会 刊期： 2014年第08期
目的：探讨米非司酮应用于子宫内膜异位症术后治疗的临床疗效。方法：2010年1月至2013年6月期间，我院腹腔镜手术治疗的286例子宫内膜异位症患者，随机将其分为对照组（术后应用孕三烯酮）和观察组（术后应用米非司酮），每组各143例，对两组进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组复发率、不良反应发生率均明显降低，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：子宫内膜异位症患者术后应用米非司酮，明显降低复发率，降低不良反应，值得临床推广。
作者：赵春梅 刊期： 2014年第08期
目的：探究优质护理干预对脑卒中患者抑郁状态的效果。方法：选取我院诊断为脑卒中后抑郁状态159名患者，随机分为干预组和对照组。干预组实施优质护理干预，对照组实施常规护理干预。比较干预组和对照组抑郁状况和生活能力。结果：干预后干预组和对照组患者抑郁状态评分分别9．2±3．4和11．3±4．3分，具有统计学差异（P＜0．05）。干预后干预组和对照组患者日常生活能力评分分别为46．6±8．8和40．5±9．7，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：优质护理干预能够提高脑卒中后抑郁患者日常生活能力，改善抑郁状态。
作者：赵洁；冶华玲 刊期： 2014年第08期
本文探讨初产妇产后出血影响因素与预防对策。采用自编问卷调查我院2011年1月～2014年1月产科定期门诊产检并在义乌市北苑社区卫生服务中心分娩的1000例初产妇作为研究对象，根据产妇产后出血与否将初产妇分为A组和B组，运用SPSS19．0进行描述性统计和二分类Logistic 回归分析找出初产妇产后出血影响因素，为采用针对性预防干预措施提供参考依据。结果显示母婴接触吸吮时间＜24h 是初产妇产后出血的保护因素，流产次数多、新生儿性别和第三产程≥15min 是初产妇产后出血的危险因素。说明初产妇产后出血受多方面因素影响，我们应该加强对育龄女性的健康宣教，减少产程的不良干预，尽早让母婴接触吸吮，减少初产妇产后出血的发生，改善初产妇的预后。
作者：王小慧 刊期： 2014年第08期
目的：对人性化护理在泌尿外科临床护理中的应用效果进行分析，探讨改善护理服务质量，构建和谐护患关系的人性化护理手段。方法：选取本院于2010年1月至2011年1月收治的158名泌尿外科患者，将其随机分为对照组和观察组，每组各79例。对照组患者进行泌尿外科常规基础护理；观察组在常规护理的同时进行人性化护理，将两组患者对护理工作的满意度进行调查和分析。结果：观察组对护理服务的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：对泌尿外科的患者进行人性化的护理不仅可以有效提高患者及其家属对护理服务的满意度，而且对提高患者的生活质量有重要意义。
作者：夏琼 刊期： 2014年第08期
目的：探究MRI影像在椎管内部占位诊断中的临床应用效果。方法：自2012年11月-2013年11月期间，回顾性分析我院治疗78例椎管内部占位性病变疾病患者的临床治疗资料，分析MRI影像的主要特点，并总结其在临床椎管内占位的诊断价值。结果：患者椎管内部每个位置的占位性病变的MRI影像呈现出差异化特点，MRI影像能够有效提高对外地和髓内占位性病变的准确诊断率，其定性诊断比例高达90．5％。椎管内部占位性病变的强化特征和发生位置、信号强度成为MRI影像临床诊断病症的主要依据。结论：应用MRI影像有助于提高诊断椎管内部占位性病变的准确性，是医学临床诊断中常用的诊断方式，通过应用MRI影像对患者的发病部位进行诊断，能够有效提高诊断病症的准确率。
作者：张辉 刊期： 2014年第08期
目的：建立新的考核体系，规范护士行为，提高护理质量和护士积极性。是护理人力资源管理的一个重要组成部分。绩效考核是针对每个员工在工作中表现出来的工作业绩、工作能力、工作态度以及个人品德等，运用科学的定性和定量的方法进行考核评价，是企事业单位的人事管理核心，也是强有力的管理手段之一。自主灵活的分配激励创新机制，使工资报酬能够真正体现劳动、技术和管理要素的价值。目前国内护理人员的考核体系种类较多，缺乏统一标准，考核结果缺乏可比性。那么如何在现有考核体系的基础上建立一个符合本科室临床护理绩效考核的标准，如何充分发挥绩效体系的调控作用？如何将定性指标量化，从而减少考核中的主观随意性？如何让复杂的考核变简单，让大家都能体会绩效考核的优势：增加被考核者绩效意识，促使每位护理人员能够关注自己的工作成效，主动、保质保量地完成每一项具体工作，大限度发挥自己的潜能，创造更好的业绩。方法：根据绩效考核指标设计原则，设计适用于本科室的考核表格，以月为考核周期，以“数字”说话，量化考核。结论：新的考核体系能提高护理质量，提高护士积极性，优化管理效能。
作者：熊霞生 刊期： 2014年第08期
脑外伤患者多有合并损伤或并发症，致使意识障碍时间长，甚至持续性植物状态，造成了患者住院期间营养状态逐渐恶化。因此，需要一种安全、有效且能长期应用的肠内营养方式来解决这一问题。而内镜下经皮胃造瘘术（PEG）是指借助于内镜经皮置入胃造瘘管进行肠内营养，适用于某些疾病导致长期或较长时间进食困难需要营养支持的病人，具有创伤小，费用低、恢复肠内营养快、管饲安全方便等优点。
作者：朱园园 刊期： 2014年第08期
我们主要是探讨大蒜籽浸液杀灭日本血吸虫尾蚴的效果，以及有效的预防日本血吸虫的感染，检查大蒜籽浸液能否有效的杀灭血吸虫，并用已杀灭的血吸虫尾蚴感染小鼠，从而计算感染率。其次我们查找当今社会有什么更好的方法来防止日本血吸虫的感染的实验方法和大蒜籽其他的作用和疗效。从而更好地预防和消灭日本血吸虫。并通过实验证明大蒜籽浸液能够有效的防止日本血吸虫的感染。
作者：杜景东；田凤娟；田金升；秦凯华；张帆；张琼 刊期： 2014年第08期
目的：为更好地利用开发中药材连钱草提供参考。方法利用文献归纳法进行综述。结果连钱草流动性中药饮片的制备工艺、质量标准、检测鉴别、包装规格、生产规模、药材基地开发。结论连钱草流动性中药饮片与传统饮片在物质基础上可达到等效，在药学上具有等同性，符合现代中药饮片的“六化”发方向。
作者：贾晓旭 刊期： 2014年第08期
目的：分析护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀康复的影响。方法：资料随机选取2013年7月-2014年7月在本院诊治的180例四肢骨折患者，随机平均分为对照组和研究组，每组90例，给予对照组常规护理，给予研究组优质护理干预，记录并分析两组相关情况。结果：研究组肢体无肿胀数量比对照组多，Ⅱ度肿胀数量比对照组少，差异明显（P＜0．05）；研究组Ⅰ度疼痛例数多于对照组，Ⅲ度疼痛例数少于对照组，差异明显（P＜0．05）；研究组心理、躯体和社会功能评分均比对照组高，差异明显（P＜0．05）。结论：护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀康复具有良好影响，能够有效提升患者生活质量。
作者：黄兰兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并分析在急性心肌梗死护理中急诊护理途径的应用效果。方法：所选研究对象为我院于2012年10月-2013年10月所收治的90例急性心肌梗死患者，采取随机方式来进行分组，将90例患者划分为病例各为45例的对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组采用临床护理途径来予以护理，对比分析两组患者疾病知识掌握程度、卧床时间、医疗费用、护理满意度、住院天数以及并发症发生率。结果：经护理，观察组患者疾病知识掌握度、卧床时间、护理满意度、住院天数、并发症发生率以及医疗费用等均优于对照组，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。结论：在急性心肌梗死护理中应用急诊护理路径来予以护理，可有效缩短住院天数以及卧床时间，降低并发症发生率以及医疗费用，强化患者疾病知识掌握度，提升护理满意度，在临床中值得应用以及推广。
作者：周丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨抚触对正常婴儿的生长发育，智能发育，睡眠，抗病能力的影响。方法：从我院出生的新生儿中随意抽取360例正常婴儿作为研究对象。结果：抚触能促进婴儿的生长发育及智能发育。结论：（1）抚触可以刺激婴儿的淋巴系统，增强抗病能力。（2）抚触可以改善宝宝的消化功能，增进食欲，安定情绪，促进生长婴儿的生长发育。（3）抚触可以加强宝宝的睡眠浓度，促进婴儿的睡眠。（4）抚触工作要尽早开展，长抓不懈，贯穿于婴儿生长发育全过程。
作者：肖瑞容 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
