李娓
便秘是临床较常见的消化道疾病,随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响,便秘的发病率显著上升,影响了患者的生活质量。大多数患者可通过调节饮食和改变不良生活方式,增加活动、给予缓泻剂、心理和物理治疗等得以缓解,不需手术治疗。对于严重慢性便秘经保守治疗无效,严重影响患者生活质量甚至营养障碍者,可采取手术治疗。本文重点介绍慢性便秘的外科诊疗。
作者:曹龙磊;龚治林 刊期: 2014年第08期
明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性,重点阐述应用护理语言的注意事项,进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用。
作者:罗红叶;罗盼;王净 刊期: 2014年第08期
目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术的临床观察与护理措施。方法:对2011年12月-2013年12月于我院进行经皮肾镜钬激光碎石术的84例肾脏及输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:84例患者中,一次性碎石成功的患者79例,术后未见发生严重的并发症,术后3个月复查,无结石残留和复发。结论:采用经皮肾钬激光碎石术治疗肾脏及输尿管上段结石碎石疗效好、痛苦少、方便简单、微创、不良反应少的特点,加强围手术期护理,可减少发生并发症,使患者预防结石和早日康复。
作者:李俐 刊期: 2014年第08期
目的:门成福教授为第三批国家名医导师,在治疗不孕不育方面有较丰富的经验,吾要跟师学习三年,从中学习更多更深刻的医学知识。方法:从得出众多的方法中举一例供大家分享(门老运用中医药治疗男性不育症有其独特之处,加味六味地黄汤治疗各型不育症)。结果:门老运用六味地黄汤加味治疗不育症效果非常显著,来诊报喜爱人已孕。结论:吾在跟师学习过程中,深刻领会到导师在治疗不育时,主要抓住不育的核心“肾亏”,导师运用六味地黄汤加味治疗不育症真是得心应手。现已收集整理出门老的学术思想及经验总结,整理成稿。
作者:杨传英 刊期: 2014年第08期
目的:防范非医疗因素引起的住院病人意外伤害事件的发生。方法:使用《住院病人意外伤害事件危险性评估表》对所有住院病人进行评估。结果:根据评估分值与性质判断是否为意外事件高危人群及类型,落实预防措施。结论:提高护理人员对风险的识别评估及防范能力。
作者:岑莉 刊期: 2014年第08期
小细胞肺癌的早期诊断对于提高患者生存率具有重要意义,有研究显示GRP在小细胞肺癌患者中有较高水平表达,具有一定的临床应用价值;ProGRP是诊断小细胞肺癌的高灵敏度和高特异度的肿瘤标记物,其临床诊断、疗效监测、转移复发诊断均优于神经元特异性烯醇化酶,二者常联合检测用于鉴别诊断小细胞肺癌。
作者:黄梅香;周春浪;袁茜茜 刊期: 2014年第08期
免费为社区65岁以上老人体检,就是由政府买单为老人免费体检。这项政策体现出国家对老年人的关心和照顾,不但响应了政府所提出的惠民政策,还体现了和谐社会的要求。所以必须要大力宣传这项惠民政策,把这项工作落到实处,不能只是空喊空号,这是一个值得思考、探究的问题。本文将就社区65岁以上老人免费体检的相关问题进行讨论。
作者:张晓丽 刊期: 2014年第08期
目的:总结经皮肾镜碎石术的手术经验,增加手术安全性。方法:报告本院2014年2月收治的一例肾结石患者在经皮肾穿刺气压弹道碎石术中并发呼吸心跳骤停,结合相关文献资料分析其原因。结果:患者术中并发呼吸心跳骤停,抢救复苏成功,但仍处于深度昏迷状态。结论:目前广泛应用的MPCNL手术创伤小,并发症少,疗效好,但仍然有一些因素可导致患者术中呼吸心跳骤停的严重并发症,需全面系统评估患者病情,术中严密观察患者生命体征及病情变化,减少严重并发症的发生。
作者:王伟;肖民辉;张科 刊期: 2014年第08期
严重创伤是医院急诊急救中较为常见的急症类型之一,患者由于遭受到强烈打击,使其重要脏器发生破裂、大出血等情况,使血液循环量锐减,并伴随剧烈疼痛,此外由于病情进展较快,如果得不到及时有效地抢救,将发展为休克甚至死亡,是一种较为常见且死亡率极高的外科伤病。而出现严重创伤后的数分钟到2h之内,是抢救的黄金时间,也是进行抢救治疗的重要开端,因此强化急救护理对于严重创伤病人来说,有着关系到其生命的重要临床意义。本文对于严重创伤患者的急症急救护理做出了详细的介绍,并且分析了创伤患者急诊急救护理在未来发展中的发展方向及发展前景。希望大家能够通过笔者的介绍掌握严重创伤患者的急诊急救护理方面的知识,这是我们社会新时代发展的必要过程。
作者:李静 刊期: 2014年第08期
目的:分析和研究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选择我院2013年3月至2014年4月收治的支原体肺炎患儿60例,将这些患儿随机分为治疗组和对照组两组,每组30例。两组患儿均使用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗,分析对比两组患儿的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果经过一周的治疗后,治疗组患儿的咳嗽好转时间、肺部鸣锣音消失时间、体温恢复和住院时间等指标均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的总有效率为96.67%,对照组的总要效率为83.33%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中两组患儿均未出现严重的不良反应,个别患儿出现轻微的不良反应,在停药后得到自行恢复,两组患儿的不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有显著的临床疗效,并且安全性高,不良反应少,值得在临床上推广。
作者:张春凤 刊期: 2014年第08期
目的:探讨导致剖宫产手术术后切口感染的因素。方法对2011年1月至2013年10月行剖宫产的104例产妇临床资料进行回顾性分析,将发生切口感染的26例产妇作为感染组,选择同期未发生切口感染的31例作为非感染组,分析切口感染相关因素。结果两组在基础疾病并发率、阴道检查次数、手术时间、胎膜早破发生率、瘢痕子宫再次剖宫产率、住院时间方面,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论剖宫产切口感染因素比较多,不同的因素在临床上应采取适当的预防措施,才能降低切口感染的发生率。
作者:樊道云 刊期: 2014年第08期
目的:探讨分析老年人急性阑尾炎穿孔的原因以及手术治疗前后的护理体会。方法:回顾性分析老年人急性阑尾炎穿孔患者30例病例资料,所有患者临床确诊为阑尾炎穿孔,结合患者自身情况和手术情况,分析老年人急性阑尾炎穿孔的原因,同时对该并发症的护理体会进行总结。结果:急性阑尾炎穿孔后及时治疗者13例,延误治疗7例,选择保守治疗8例,认为病情不严重拒绝手术治疗者2例,护理治疗后治愈24例,死亡1例(严重的内脏器官衰竭现象),术后切口感染现象者5例。结论:老年人急性阑尾炎穿孔的原因主要是自身生理原因和延误治疗。对老年人急性阑尾炎穿孔患者术后并发症及感染现象的密切观察和及时处理,是提高该疾病治疗有效率的关键。
作者:顾红梅 刊期: 2014年第08期
1病例简介患者,男,85岁。5天前无明显诱因出现大面积疱疹伴疼痛而收住院。查体:T36.5℃,P80次/min,R22次/min,BP20/11 kPa,面色潮红,痛苦面容。局部检查:左腰部至左腹股沟、阴囊部延伸到左侧整个臀部,左侧大腿外侧直至膝关节上5 cm处有大片密集性红斑及大小不等的水疱,无破溃出血。实验室检查:WBC 7.3×109/L,N O.69,L0.26,入院当天体温高达38.5℃,左腹股沟区及腰部部分水疱破溃。入院次日,体温仍高于38.O℃,疼痛稍有缓解,水疱逐渐减少,入院第4天,皮肤红斑消退,疱疹明显减少,皮肤表面干燥开始结痂。经一系列积极抗感染,抗病毒等治疗及局部创面对症处理与精心护理后,患者未发生皮肤继发性感染,10天后痊愈出院。
作者:高秀丽;高玉红;邱玲玉 刊期: 2014年第08期
目的:探讨如何有效的预防、发现ICU重症患者的皮肤问题并提出解决措施。方法:通过对2013年8月~2014年2月期间ICU收治的108例重症患者出现的皮肤压疮问题查找原因并采取有效的护理措施解决。结果:无1例出现压疮引发的并发症。结论:通过对ICU危重症患者皮肤护理的及时观察,查找原因并采取措施是预防皮肤相关并发症的有效方法。
作者:钱曦明 刊期: 2014年第08期
基层医院由于各种条件的限制,加上护理人员在临床工作中,护理的对象大多数是文化知识贫乏的患者,所以常常面临着各种压力。面对压力,护士若不能很好应对,不仅影响她们的身心健康,而且会直接导致护理质量的下降。因此,及时了解护士的压力及应对方式,采取不同的措施来引导护士适当应对,才能保障护理安全。
作者:张丽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨胫腓骨骨折正确的护理及康复的重要性和方法。方法:对胫腓骨骨骨折患者采取周密的围手术期护理。结果:有效地消除患者焦虑、紧张、抑郁、恐惧等不良情绪,缓解疼痛,使患者积极配合治疗。结论:心理护理在整个治疗和护理中有重要位置,通过对患者病情状态评估和采取相应对策,有利于提高治疗和护理效果。
作者:吴小琴;朱璐珊;张章凤 刊期: 2014年第08期
目的:探讨糖尿病患者小切口白内障囊外摘出并人工晶状体植入术的临床疗效。方法:对58例(61眼)糖尿病患者白内障及55例(61眼)非糖尿病患者白内障行小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入术治疗,对术后视力及并发症进行临床观察。结果:糖尿病患者小切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术与非糖尿病患者相比,术后视力无显著差异(P>0.05),糖尿病患者白内障术后并发症与非糖尿病患者相比有显著差异(P<0.05)。结论:术前控制稳定好糖尿病患者的血糖,行小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植人术还是能获得较为满意的效果。
作者:高业明;査汝勤;张晓茜;邰平 刊期: 2014年第08期
目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平及氢氯噻嗪应用于高血压治疗中的临床效果。方法:随机选取我院收治的60例高血压患者,按照不同的治疗方式,将患者分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,对照组采用氢氯噻嗪治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为93.3%,不良反应发生率为6.7%;对照组治疗总有效率为76.7%,不良反应发生率为20%,两组疗效及不良反应对比均存在明显差异(P<0.05)。结论:采用缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压,可获得较为理想的治疗效果,不良反应发生率低,安全有效。
作者:曹理高 刊期: 2014年第08期
目的:分析影响产后出血的危险因素和有效的防治措施。方法:分析研究120例产后出血患者的临床资料,分析导致产后出血的危险因素。结果:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、心理因素等诸多因素都容易导致产后出血。结论:产后出血的危险因素较多,其中子宫收缩乏力是影响产后出血的重要因素。对于产后出血,应做到积极识别,及时采取正确适当的预防措施,提高产科质量。
作者:田园华 刊期: 2014年第08期
突发性耳聋是指突然发生原因不明的感音神经性耳聋,多伴有耳鸣,部分有眩晕。是耳科得急症之一。是一种四季可见的病症,但以春秋季多发。常为单侧偶见于双侧。听力多在三天内急剧下降。病因不是十分明确。自2010年1月至2014年4月我科共收治突发性耳聋患者103例。
作者:方素萍 刊期: 2014年第08期