熊朝杰
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。1．护理方法初生的早产儿入室后应先安静4小时，头侧向一边，使口内黏液向外流，以后每2～3小时轻换体位1次。每4小时测体温1次，每日高温度与低温度之差不应超过1℃。如已稳定在36～37℃间3次以上，可改为每日上午时及下午时各测1次。若体温高于37℃或低于36℃，仍需每4小时测1次。氧的使用以有呼吸困难或青紫、情况欠佳者为限，勿以氧吸入当作常规。一般给氧数小时后青紫消失、呼吸正常时便可停止。如体重1000g以下的早产儿，可持续1昼夜。持续给氧好不超过3天。禁忌放氧过度、浓度过高，时间过长，以免损伤婴儿的眼及肺。哺喂时容易发绀的婴儿，可于哺喂前后给予数分钟氧吸入。
作者：汪鸿艳 刊期： 2014年第08期
本文探讨初产妇产后出血影响因素与预防对策。采用自编问卷调查我院2011年1月～2014年1月产科定期门诊产检并在义乌市北苑社区卫生服务中心分娩的1000例初产妇作为研究对象，根据产妇产后出血与否将初产妇分为A组和B组，运用SPSS19．0进行描述性统计和二分类Logistic 回归分析找出初产妇产后出血影响因素，为采用针对性预防干预措施提供参考依据。结果显示母婴接触吸吮时间＜24h 是初产妇产后出血的保护因素，流产次数多、新生儿性别和第三产程≥15min 是初产妇产后出血的危险因素。说明初产妇产后出血受多方面因素影响，我们应该加强对育龄女性的健康宣教，减少产程的不良干预，尽早让母婴接触吸吮，减少初产妇产后出血的发生，改善初产妇的预后。
作者：王小慧 刊期： 2014年第08期
本型药疹临床常见，损害可分别单独发生在皮肤或口腔黏膜上，或皮肤和口腔黏膜同时出现，但损害更多见于皮肤与黏膜交界处，如唇红及生殖器。作者收集到80例固定药疹中，有口腔黏膜损害者23例（28．74％）。
作者：陈惠芳；王东 刊期： 2014年第08期
目的：研究早期介入康复治疗对Pilon骨折手术后踝关节功能的影响。方法：资料随机选自我院2012年1月～2013年6月胫骨骨折患者60例，将其平均分为研究组和对照组；给予对照组常规治疗，研究组则早期介入康复治疗，并比较两组临床效果。结果：术后1年，两组患者患侧踝关节功能比较研究组Ole-rud-Molander评分明显高于对照组，且研究组主动背屈角度及跖屈角度均显著高于对照组，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期介入康复治疗Pilon骨折，能够有效促进踝关节功能的恢复，且安全可靠，值得在临床中推广应用。
作者：唐晓松 刊期： 2014年第08期
膀胱癌严重威胁着患者的生活质量与健康指数，是临床上常见的恶性肿瘤之一。研究显示：膀胱癌发病的非饮食触因包涵职业、吸烟、使用染发剂和年龄与性别等是泌尿系统膀胱癌的重要诱因。本文对其发生的非饮食危险因素，诸如年龄、性别、吸烟、职业因素、染发剂的接触等进行了分析和探究，对控制膀胱癌发生有一定的价值。
作者：钟家品 刊期： 2014年第08期
本文采用个性化的健康宣教的方式针对我院收治的高血压患者开展健康教育，以患者的病情的具体状况为根据，选择不同的健康教育知识，从而起到使患者的原有生活方式得以改善的作用，患者能够对药物治疗进行积极的配合，终患者的血压得到了有效的控制，同时并发症得以减少，病死率以及致残率得以降低，保证了高血压患者的生活质量。
作者：汪如燕 刊期： 2014年第08期
目的：探究舒适护理在老年血液透析患者中的应用。方法：选择2013年2月---2014年2月在我院接受临床诊断的106例老年血液透析患者，采用回顾分析法，按照随机数字表分为观察组53例和对照组53例（p＞0．05），其中对照组只采用常规的血液透析。而观察组对老年患者在血液透析采用舒适护理法进行干预透析，同时以饮食卫生、心理疏导以及生活习惯等护理管理为主，做好疏导工作，减轻病患的心理负担。结果：观察组53例老年患者和对照组53例老年患者通过一段时间治疗后对比发现，对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果，而观察组的患者相对疗效显著，其结果具有显著的统计学意义（p＜0．01）。结论：舒适护理在老年血液透析患者中的应用效果显著，因此其研究意义深远，值得更进一步在临床上推广和应用。
作者：黄薇静 刊期： 2014年第08期
目的：了解大连地区危害严重和较重企业的职业病危害因素的现状，为相关部门进行职业健康监管提供科学依据。方法：收集2012-2013年大连地区危害较重和严重企业进行工作场所职业病危害因素日常检测的检测结果，分别比较两个年度职业病危害因素的合格率情况。结果：危害严重企业粉尘合格率低于危害较重企业（χ2＝13．56，P＜0．05），物理因素和化学因素的检测结果无统计学差异；在不同规模企业中小型企业检测合格率严重企业（93．6％）高于较重企业（88．2％）（χ2＝4．395，P＜0．05）；化学因素合格率均较高。结论：危害严重企业粉尘合格率低于危害较重企业；在不同规模企业中小型企业检测合格率危害严重企业高于较重企业。提示企业特别是危害严重企业应改善作业环境，改革生产工艺，消除或减少职业病危害因素，相关部门对不同企业要有相应的监管侧重点，同时也要继续加强对物理因素的控制和监管力度。
作者：田宏飞；安玉；何作力 刊期： 2014年第08期
静脉炎是静脉输液治疗过程中常见的并发症之一，不仅增加病人的痛苦，同时影响治疗效果［1］。静脉输液成为大多数疾病的主要治疗手段，由于穿刺针刺激血管，输入液体成分、pH值、渗透压，输液速度、细菌感染等各种因素对血管壁直接刺激，导致血管壁炎症表现出现静脉炎。临床表现为穿刺静脉出现多条条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，严重者出现结节甚至溃疡［2］。目前，静脉留置针已广泛应用于临床，静脉留置针采用医用高等硅胶材料，导管柔软，刺激性小，然而有部分病人仍会出现静脉炎［3］。静脉炎成为静脉输液的常见并发症，不仅给患者造成痛苦，也给护理工作增加困难。
作者：王霄 刊期： 2014年第08期
心内科作为临床上一类较为重要的科室，护理纠纷发生率较高，不仅无法维持良好的护患关系，更影响了患者的预后。现本文针对护理人员、患者及家属、病房管理等多个方面对心内科护理纠纷发生原因进行分析与总结，以此提出合理的预防对策，从而降低护理纠纷发生率，提升患者的生存质量。
作者：宋平 刊期： 2014年第08期
目的：观察成分血在临床输血治疗中的应用效果，探讨降低和预防输血不良反应的措施。方法：选择我院2012年1月至2014年6月期间输注成分血患者的临床资料进行回顾性分析，对产生输血不良反应的病例进行统计和分析。结果：调查输注悬浮红细胞3905例，发生输血不良反应8例，不良反应率为0．2％。输注去白细胞红细胞4022例，发生输血不良反应2例，不良反应率为0．05％。结论：输血去白细胞红细胞不良反应发生率明显低于输注悬浮红细胞，严格掌握输血指征，选择合适的血液制品，降低输血不良反应，才能达到科学、安全、有效的输血。
作者：袁茜茜；黄梅香；周春浪 刊期： 2014年第08期
目的：探究儿童哮喘患者在缓解期给予补肾纳气汤治疗和护理的方法及效果。方法：选取2013年1月-2014年2月收治的73例儿童哮喘缓解期的患者进行研究，随机分组，实验组46例患者采取补肾纳气汤和丙酸氟替卡松气雾剂的治疗，对照组27例患者仅使用丙酸氟替卡松气雾剂的治疗，两组同时采取相应的护理措施，探究病情的恢复情况。结果：两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：儿童哮喘缓解期中采取补肾纳气汤和丙酸氟替卡松气雾剂的综合治疗，病采取相应护理，可降低气道的高反应性，提高生活质量，减少哮喘发作。
作者：谢志娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨异位妊娠的临床护理方法，提升患者预后质量。方法：选取2011年4月至2014年4月间在我院治疗的29例异位妊娠大出血患者为观察组，选取2009年4月至2011年3月间在我院治疗的29例异位妊娠大出血患者为对照组，对照组患者仅给予常规护理，观察组患者在此基础上给予预见性护理，比较两组患者的住院时间、输卵管再通率、术后并发症率以及患者满意度。结果：观察组住院时间明显短于对照组（P＜0．05），观察组输卵管再通率以及患者满意度均明显高于对照组（P＜0．05），并发症发生率明显低于对照组组（P＜0．05），差异均具有统计学意义。结论：将预见性护理应用于异位妊娠大出血可明显改善患者预后质量。
作者：潘利新 刊期： 2014年第08期
目的：讨论前置胎盘对母婴的危害，提出预防措施。方法：对不同的情况，陈述常见的临床护理方法。结果：通过对前置胎盘的临床护理分析，掌握必要的临床护理干预措施。结论：正确的预防和护理措施能够显著提高母婴生命系数。
作者：米日古丽·阿不力孜 刊期： 2014年第08期
病例：男性，67岁，因贫血、多器官功能不全、肺炎、糖尿病入院。既往无输血史。本次入院后查H b54g／L，血型A型RH（D）阳性。在重症监护室输注1．5U悬浮红细胞和340ml血浆配血相合无异常后5天转入呼吸内科复查H b56g／L，需再次输血，申请输注A型RH（D）阳性洗涤红细胞2U，进行交叉配血时出现配血不合。
作者：蒙春旭 刊期： 2014年第08期
目的：探讨额叶脑挫裂伤微创治疗的疗效。方法对60例额叶脑挫裂伤GCS≥8分的额叶脑挫裂伤患者采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针在局麻下经皮锥颅穿刺碎吸血肿及坏死的脑组织，再从锥颅针内注入NS 2 ml＋尿激酶2万U进行血肿及坏死脑组织抽吸术。结果55例患者通过早期微创清除术＋尿激酶溶解方法均治愈，疗效满意。5例患者行开颅血肿清除术＋去骨瓣减压术，术后恢复良好。无颅内继发性出血及感染，无遗留额叶精神症状或仅有轻度额叶精神症状，平均住院15 d。全部病例随访6个月～2年，按GOS评分恢复良好52例，占86．7％；中残8例，占13．3％。无重残及死亡。结论微创血肿清除术是治疗额叶脑裂伤的一种简单有效的方法，能提高生存率，改善生活质量。
作者：朱雷；韦祖斌；陆田；梁意能 刊期： 2014年第08期
目的：探讨流行性腮腺炎的临床护理对策。方法随机抽取我院于2012年6月～2014年3月收治的流行性腮腺炎患者66例，在征得患者家属的同意下，按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。其中，观察组患者36例，均给予加强护理；对照组患者30例，均给予常规护理；对比分析两组患者的临床护理效果。结果经过护理后，观察组患者的总有效率为91．67％，明显高于对照组的53．33％。观察组患者的护理效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p＜0．05）。结论对流行性腮腺炎患者给予加强护理，有利于促进患者早日康复，改善患者的临床治疗效果，值得大力推广应用。
作者：吴君萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选取我院在2013年5月-2014年5月收治的36例不稳定型心绞痛患者，随机分为两组，对照组16例，给予常规药物治疗，观察组20例，在常规治疗基础上加用替罗非班。分析比较两组患者治疗后心绞痛发作次数和时间、心电图状况以及不良反应情况。结果：治疗后观察组的总有效率达85％（17/20），对照组总有效率为75％（12/16），组间差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后心电图改变情况和不良反应发生率差异不显著（P＞0．05）。结论：对不稳定型心绞痛患者加用替罗非班治疗具有明显的临床价值，能有效提高治疗效果，同时降低出血和引发心血管疾病的风险，值得在临床上进一步推广。
作者：王栋 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析延伸护理应用于脑卒中吞咽障碍患者治疗中对康复效果的影响。方法：选择2013．07-2014．07期间在我院接受治疗的86例脑卒中吞咽障碍患者，将其随机性分成两组，一组43例患者接受常规护理定期复查设为常规组；一组43例患者接受延伸护理设为延伸组。结果：延伸组患者吞咽能力分级的优良率为88．37％（38/43）显著高于对照组的48．84％（21/43），差异P＜0．05有统计学意义。结论：对脑卒中吞咽障碍患者实施延伸护理，能够明显改善患者出院后的吞咽能力，提高患者的预后效果。
作者：万海芳 刊期： 2014年第08期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以慢性不完全可逆气流阻塞为特征的一组疾病，是严重危害老年人健康的慢性病，致死率和病死率很高。COPD患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，逐渐产生各种心肺并发症，不仅产生较高的医疗费用，而且导致患者日常生活能力下降，影响患者的生活质量。COPD患者在疾病的稳定期，通过有效的呼吸肌锻炼，可以使参与呼吸的肌肉强壮发达，可明显提高呼吸肌的肌力和耐力，预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭的发生，改善患者生活能力，提高生活质量。
作者：单锦堂 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
