陈录凯
随着社会经济不断提高，人们法律意识不断加强，对医护人员的服务质量要求也不断提高，随之而来的医患关系紧张造成了不少护理纠纷。护理纠纷是指在医疗护理行为中，患者及家属与医方之间产生的纠纷，对护士不满意，需要进行调节才能得到解决的护患事件。门诊护士面对的是多样性群体，预防护理纠纷更为重要。现针对门诊护理纠纷的问题，分析其产生原因，提出相应解决对策，以防范护患纠纷。
作者：陈丹 刊期： 2014年第08期
1病例简介患者，男，85岁。5天前无明显诱因出现大面积疱疹伴疼痛而收住院。查体：T36．5℃，P80次／min，R22次／min，BP20／11 kPa，面色潮红，痛苦面容。局部检查：左腰部至左腹股沟、阴囊部延伸到左侧整个臀部，左侧大腿外侧直至膝关节上5 cm处有大片密集性红斑及大小不等的水疱，无破溃出血。实验室检查：WBC 7．3×109／L，N O．69，L0．26，入院当天体温高达38．5℃，左腹股沟区及腰部部分水疱破溃。入院次日，体温仍高于38．O℃，疼痛稍有缓解，水疱逐渐减少，入院第4天，皮肤红斑消退，疱疹明显减少，皮肤表面干燥开始结痂。经一系列积极抗感染，抗病毒等治疗及局部创面对症处理与精心护理后，患者未发生皮肤继发性感染，10天后痊愈出院。
作者：高秀丽；高玉红；邱玲玉 刊期： 2014年第08期
目的：观察综合疗法在防治少年儿童假性及混合性近视眼的有效性、安全性。方法：对150例假性及混合性近视的少年儿童应用0．5％消旋山莨菪碱滴眼液、近视眼治疗仪治疗、用眼卫生指导和饮食指导3个月后，观察疗效并进行随访。结果：150例（300眼）经综合治疗后，视力均得到改善。静态检影屈光度数大部分降低，30例显示远视状态，307例呈正视，50例存在散光，48例近视度数降低。其中近视度数降低少0．20D，多1．10D，平均降低0．76D。均未出现并发症。结论：综合方法治疗和预防少年儿童假性及混合性近视眼疗效确切、安全方便，是在临床上值得推广的方法之一。
作者：阎书强 刊期： 2014年第08期
目的：对采用中西医结合方法在治疗脑梗死后血管性痴呆中的临床效果进行分析探讨。方法：将我院收治的脑梗死血管性痴呆患者分为两组，西药组接受常规西医治疗，结合组接受中西医结合治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：接受中西医结合治疗的患者组，其临床治疗有效率明显高于常规西医患者组，其ADL量表得分明显低于接受常规西医治疗的患者组，p＜0．05。结论：中西医结合治疗方法能够有效改善血管性痴呆患者的临床症状，提高治疗有效率，改善患者生活质量，值得在临床治疗中推广。
作者：黎娜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨雷尼替丁联合中药组方在慢性胃溃疡中的治疗效果。方法：将72例慢性胃溃疡患者纳为研究范畴，随机分为研究组和对照组，对照组进行常规雷尼替丁治疗，研究组则使用中西医相结合治疗方式。结果：通过对两种治疗方法进行评价可以明显看出36例使用联合治疗的研究组患者的治疗后评价结果比单纯西医治疗的对照组患者更优。结论：使用中西医结合治疗对于慢性胃溃疡的疗效是显著的，该方法在临床上的应用前景是相当乐观的。
作者：乌云塔娜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并分析护理干预对新生儿肺炎的影响。方法：将我院自2013年3月-2014年3月所收治的86例新生儿肺炎患者作为研究对象，基于患儿临床资料的研究与分析，采取随机分组的方式将80例患儿划分为对照组和观察组，两组病例分别是43例，其中对照组采取常规护理，观察组基于常规护理予以相应的护理干预，对比分析两组患者护理效果。结果：经过一段时间的护理干预，观察组总有效率为93．1％，护理满意度为90．7％；对照组从有效率为79．1％，护理满意度为74．4％，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。结论：从本次研究的结果来看，在新生儿肺炎的临床护理中，予以综合性护理干预，可加快患者康复的速度，提高治疗效果，改善患儿生活质量。
作者：陈晓清 刊期： 2014年第08期
自2006年1月-2012年12月间，我院对30例特殊类型阑尾炎采用几种手术方法，术后恢复较顺利，报告如下。
作者：范和平 刊期： 2014年第08期
计划免疫是预防和控制相应传染病有效、经济的手段，能有效控制了相应传染病的传播，极大地保障了儿童身体健康。其根本目的是通过提高易感人群的有效接种以控制和终消灭相应的传染病。而有效接种率的高低，取决于基层计划免疫工作人员辛勤扎实的工作；但近年来，随着市场经济的发展，流动人口日益增加，流动人口中的儿童无固定住所、难以管理。流动儿童又不能及时的免疫接种而影响计划免疫工作的正常开展，现对流动儿童的现状与对策探讨。
作者：刘亚琴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平及氢氯噻嗪应用于高血压治疗中的临床效果。方法：随机选取我院收治的60例高血压患者，按照不同的治疗方式，将患者分为观察组与对照组，每组30例。观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，对照组采用氢氯噻嗪治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为93．3％，不良反应发生率为6．7％；对照组治疗总有效率为76．7％，不良反应发生率为20％，两组疗效及不良反应对比均存在明显差异（P＜0．05）。结论：采用缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压，可获得较为理想的治疗效果，不良反应发生率低，安全有效。
作者：曹理高 刊期： 2014年第08期
目的：通过对我院手术室护理工作满意度进行调查，分析现存问题，并制定解决方案。方法采取问卷调查方法，应用本院自行设计并制定的调查问卷，随机选择我院外科手术室46名医生对手术室护理工作满意度进行调查，并分析调查结果。结果所有问卷均全部回收，有效问卷回收率为100％。所有问卷结果均是全部满意的项目包括接诊服务态度，无菌操作观念，查对严格程度和手术室环境等。对护理工作不满意的主要为操作技术水平，手术配合能力，配合安置体位，积极按时巡视，熟练应用设备和护士长管理等6项，分布于19份问卷，占41．30％（19/46）。所有不满意条目共计33例次，占7．17％（33/460）。结论分析手术室护理工作的现存问题，并提出有效的解决建议，对改善护理工作现状十分关键。
作者：刘旎 刊期： 2014年第08期
目的：观察体外高频热疗对慢性盆腔炎患者临床症状和体征的影响。方法：对照组102例抗生素给药，观察组127例抗生素并用体外高频热疗，治疗结束进行疗效对比。结果：观察组疗效明显优于对照组（P＜0．001）。结论：抗生素并用体外高频热疗治疗慢性盆腔炎临床效果满意，是治疗该病有效的方法之一，值得广泛推广。
作者：仲茜；陈香玉；麦镇荣；李志萍 刊期： 2014年第08期
目的：观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的治疗效果。方法：选取我院曾收治的142例冠心病心绞痛患者，将其随机分成实验组和对照组各71例，实验组采用复方丹参滴丸治疗，对照组采用消心痛片治疗，2个月后对比两组患者的治疗效果。结果：实验组心绞痛总有效率为97．2％，对照组心绞痛总有效率为83．1％，对比两组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；实验组心电图总有效率为95．8％，对照组心电图总有效率为80．3％，对比两组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；实验组所有患者均无明显不良反应，对照组2例有头痛感，用药1周后不良反应消失。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效显著，可作为临床上的首选药物。
作者：邵先超；苟慧琳 刊期： 2014年第08期
音乐疗法随着社会的发展应用广泛，并逐渐向生物-心理-社会模式转化，作为一门新兴的学科，音乐治疗从20世纪40年代起在欧美国家得到了很大的发展，我国从20世纪80年代初开始起步，虽然已取得了一些进展，但总体水平仍然十分落后，没有形成一个系统的、规范的、深入的、有影响力的治疗方式，仍处于初期的探索阶段。
作者：周美景；杨艳玲 刊期： 2014年第08期
增生性外毛根鞘瘤是一种发生于毛囊的皮肤附属器肿瘤，临床上罕见，并容易误诊、漏诊，即使是形态学表现为良性的患者也有复发和转移的可能，需引起临床重视，并密切随访。
作者：王丽 刊期： 2014年第08期
分析精神科护理工作中存在的不安全因素，探讨其防范措施。回顾性分析2010年1月至2013年1月期间，在我院精神科护理工作中发生的不安全事件，分析不安全事件发生的原因，总结在精神科护理工作中存在的不安全因素，并提出不安全事件的防范措施。结果：2010年1月至2013年1月，我院精神科护理工作中共发生了19件不安全事件。根据事件发生的原因进行分类，8起不安全事件由精神病患者导致，6起不安全事件由于护理不当导致，3起不安全事件由病房设施不当导致，2起不安全事件由于护理护士自身的原因造成。说明根据可能产生不安全事件的因素，有针对性地采取相应的措施，可以有效地减少精神科护理中不安全事件的发生。
作者：王娴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急诊有机磷农药中毒患者的急救与护理对策。方法：回顾性分析我院2013年6月至2014年5月急诊科收治40例急性有机磷农药中毒患者的病历资料，分析其急救与护理措施。结果：40例急性有机磷农药中毒患者通过有效急救护理后，其中有76例轻度与中度中毒病人均成功治愈，4例重度中毒病人由于抢救无效死亡，抢救成功率为95％。结论：经过采取有效及时的急救与护理，可以提高有机磷农药中毒患者的治愈率，同时预防与降低并发症。
作者：冯莹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年患者行口腔修复治疗的临床疗效。方法：将82例在我院进行口腔修复治疗的老年口腔疾病患者作为本次的观察对象，以患者的实际情况为依据给予其针对性的治疗，并对治疗特点及效果进行分析总结。结果：本组82例老年口腔修复的患者中人均缺牙11．1颗；其中义齿活性修复49例，活动和固定义齿联合修复10例，种植体义齿修复2例，义齿固定修复21例；术后给予患者为期一年的随访，除一例患者出现义齿性龈炎外，其余均未出现其他口腔并发症。结论：活动义齿修复及固定义齿修复是老年人口腔修复的两种常见方式，其中以活动义齿修复为常见；而口腔修复后对义齿进行科学的保养，电话随访，及时复诊，有效的预防口腔疾病则是提高义齿修复成功率、延长义齿使用时间的关键。
作者：颜玲 刊期： 2014年第08期
目的：对贫血患者血液检验结果进行探讨与分析。方法：选取我院在2012年1月-2012年8月间收治的30例贫血症患者及同期健康体检的30例患者，以体检患者为对照组，贫血患者为实验组，通过血液检验并对比结果，发现两组在细胞学参数，如红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）及平均血红蛋白量（MCH）等方面的差异，同时进行其他方面血液生化检验。结果：相比于正常健康患者，贫血患者RDW指标相对偏高（P＜0．05），同时MCV及MCH均相对较低（P＜0．05）；另外，贫血患者的血清铁、叶酸及维生素等也存在一定差异（P＜0．05）。结论：血液检验在对贫血症患者相关生化指标的检测及鉴别方面十分重要，为各项参数甚至病情的肯定提供依据，操作方便，可信度高，值得临床推广使用。
作者：赵丹 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨CT技术对出血性脑梗死患者的诊断价值。方法本次研究选用了我院在2012年2月-2013年2月接收的40例出血性脑梗死患者作为研究对象，并对他们的临床特点和CT检查资料进行分析。结果出血性脑梗死患者的CT表现主要是原有低密度灶内出现条索状、点状、斑片状等混杂密度影像，其中MRJ一般表现为T1 WI小片状呈现高信号灶，而T2WI可见低或高信号灶。慢性期患者的敏感性高于急性期患者的敏感性。结论 CT扫描可以准确的提供出血性脑梗死患者的出血量、出血形态，为该类疾病的诊断提供了大量的资料。
作者：黄显浩 刊期： 2014年第08期
脑梗塞是脑血管疾病中的常见病、多发病，发病率以中老年人为主。以口角歪斜、语言障碍、肢体瘫痪为主要临床表现，极易造成病人的心理障碍，机体调节功能减弱、抵抗力低下，因此，做好脑脑梗塞病人的护理及康复训练尤为重要。现结合临床谈谈自己的护理体会。
作者：杨英 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
