陈淼
目的:探讨糖尿病肾病终末期腹膜透析的护理方法与并发症的防治。方法:回顾性总结我院肾脏内科2013年1月~2014年6月间66例糖尿病肾病终末期肾病患者进行持续性非卧床腹膜透析治疗的护理方法与并发症发生的临床资料。结果:2例出现引流不畅,改变体位后引流通畅。4例因导管堵塞拔管改血液透析治疗。4例出现透析导管出口处感染,局部处理后好转。4例发生腹膜炎,进行抗感染治疗,控制感染后继续腹透。结论:腹膜透析治疗,应重视患者的整体护理;腹膜透析发生并发症受多种因素影响,预防和治疗腹膜透析并发症要采取综合措施。
作者:陈王娅 刊期: 2014年第08期
目的:了解2013年合肥市瑶海区法定传染病发病流行特征,为预防和控制策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2013年瑶海区法定传染病报告疫情资料进行分析。结果2013年瑶海区无甲类传染病报告,共报告乙丙类法定传染病17种7316例,总报告发病率813.18/10万,死亡3例,报告死亡率0.33/10万;以血源及性传播传染病、呼吸道传染病和肠道传染病为主。以单病种计,梅毒为乙类传染病第1位,发病率为83.47/10万;第2位是病毒性肝炎,发病率为49.57/10万;第3位是肺结核,发病率为44.68/10万;其他感染性腹泻为丙类第1位,发病率为280.54/10万。传染病总体发病男性高于女性;高发年龄组在0-1岁;高发月份在6~8月。结论瑶海区传染病防治工作重点是要加大肠道和血源及性传播疾病的防治与监测,加强呼吸道传染病的防治力度;加强对手足口病、病毒性肝炎、肺结核等发病率较高的传染病的预防控制工作;加强对重点人群的健康教育。
作者:蔡瑞;季宏霞;王芳芳;徐义花 刊期: 2014年第08期
目的:研究综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响。方法:采取随机抽样的方法,将于2010年2月至2012年4月间于被本院收治的74例慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者分成两组。实验组实施制订好的心理护理办法,而对照组则采用按传统的一般护理办法。对比两组患者治疗前后的SDS、SAS和心理功能、生活能力、社会活动方面的评分变化。结果:实验组病人在接受相关心理护理后,抑郁、焦虑等分数明显下降,社会活动、生活能力也得到提高。结论:综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者临床效果很好,在临床实践上有积极意义。
作者:俞萍 刊期: 2014年第08期
近年来,精神分裂症患者当中出现越来越多紧张性木僵状态者,现将我科针对此类患者所实施主要的护理措施予以浅谈。
作者:陈学芳 刊期: 2014年第08期
目的:探讨中药配合手术在胫骨骨折术后并发症的影响。方法:100例胫骨骨折病人,分为中药干预组和对照组各50例,对照组常规手术治疗及术后处理,中药干预组在手术治疗的基础上对病人进行中药干预。结果:中药干预组的总有效率高于对照组(P<0.05);中药干预组患者的肢体瘀血、肿胀、伤口愈合等优于常规组,差异明显(P<0.05)。中药治疗组患者肿胀消失时间平均(6.36±0.9)d,对照组(10.01±1.3)d,差异明显(P<0.05)。结论:将中药配合手术应用于胫骨骨折可以降低并发症的发生率,有重要临床意义。
作者:袁瑞萍 刊期: 2014年第08期
临床上常用扩弓的方法纠正由上下牙弓大小不协调引起的开合、偏合及锁合类错合畸形。笔者报道高效扩弓装置矫治开合偏牙合病例1例。
作者:彭伟;廖春晖 刊期: 2014年第08期
随着我国老龄化社会的到来,老年腹股沟疝成为普外科常见的疾病之一。其多由咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、老年腹壁强度退行性变等原因引起,并可继发于前列腺增生肥大、慢性支气管炎、习惯性便秘等疾病。目前有效的治疗手段是手术治疗,传统手术方法术后并发症多、复发率高等因素限制了老年疝气患者的治疗,随着对腹股沟疝发病机制认识的提高及人工材料的问世,无张力疝修补术广泛应用于临床。此法可克服传统手术中对腹壁正常解剖的干扰,缝合时无张力,术后复发率低,已成为临床老年腹股沟疝首选治疗方式。但若围手术期护理不当,在术后极易引发各种并发症的发生,因此,护理是无张力疝修补术治疗过程中的关键环节之一。本研究选择2009年6月~2012年6月在我院进行就诊的40例老年疝气患者,进行无张力补片修补手术,并进行分组护理,统计和分析两组患者的临床护理效果,现将结果报告如下。
作者:瞿秀琴 刊期: 2014年第08期
目的:探讨护理人员对脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预的效果,为护理干预提供指导和依据。方法:采用随机分组的方法将2010年8月至2011年2月住院的80例脑卒中偏瘫患者分为干预组和对照组,两组患者均给予常规神经内科治疗和护理。结果:1.对比对照组,干预组患者血甘油三醋、总胆固醇和同型半胱氨酸水平均下降,并且具有统计学意义(P值<0.05)。结论:康复护理干预能够有效地降低脑卒中患者的血总胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸水平。
作者:于世萍 刊期: 2014年第08期
面神经炎是神经系统的常见病、多发病,任何年龄都可发病,以青壮年多见,影响患者的面部美观,造成一定的心理压力,给生活和工作造成负面影响,我科自2010年1月-2013年12月采用中西医结合治疗该病患者52例,疗效满意,现报道如下。
作者:王美芹;张建志 刊期: 2014年第08期
目的:研究麻疹的临床特点和防控举措。方法:调查分析2011年8月-2014年5月间在某大医院收治的婴幼儿麻疹60例患者的临床资料,分析麻疹患儿患病情况分析临床特点和防控措施。结果:婴幼儿发病率较高主要集中在≥6个月年龄婴幼儿群体,集中发病时段为冬末春初;婴幼儿自身及母体麻疹疫苗接种均未受到重视;患儿出疹时伴有发热、皮疹症状,部分伴有支气管炎、心肌损伤、肝炎和腹泻等并发症。结论:做好婴幼儿及母体的麻疹疫苗接种可显著降低发病率与感染率,是预防的有效举措,通过传染源控制、切断传播途径、保护易感人群等举措做好麻疹防控,提升生存率。
作者:杨友梅 刊期: 2014年第08期
目的:为了提高急性腹痛急诊诊断水平,进一步探讨急性腹痛的原因及临床特点。方法对我院急诊内科2013年5月至2014年1月收治的急性腹痛患者536例的临床资料进行回顾性分析。结果全部536例患者中内科疾病导致急性腹痛176例,占总数的32.8%;外科疾病导致急性腹痛282例,占总数的52.6%;妇科疾病导致急性腹痛52例,占总数的9.7%;肿瘤导致急性腹痛10例,占总数1.9%;中毒引起急性腹痛4例,占总数0.7%;原因不明确12例,占总数2.2%。结论急诊腹痛病因构成复杂、各种疾病表现多样性、特征不典型,急诊医生应高度重视其鉴别诊断,全面掌握专业的诊断技能并要具备丰富的临床经验,提高对急性腹痛的诊疗水平。
作者:王晓 刊期: 2014年第08期
目的:探讨前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术的围手术期护理体会。方法:通过对前列腺切除术患者的护理,总结该术式患者的护理经验。结果:术后住院天数3~7d,平均5d.术后随访1年,患者均排尿通畅,无永久性尿失禁、尿频、尿急、尿痛,夜尿0~3次。结论:经尿道前列腺汽化电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生的新方法,具有适应广,手术时间短、组织损伤小、痛苦少、术后恢复快等特点。
作者:徐捷 刊期: 2014年第08期
目的:探讨莫沙必利联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性功能消化不良(FD)的临床疗效。方法:选择2011年12月至2012年12月在我院诊断为幽门螺杆菌阳性功能消化不良的患者56例,随机分为观察组和对照组,对照组(28例)采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联联疗法进行治疗,观察组(28例)采用标准四联疗法(奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、铋剂)联合枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗,比较两组患者的HP 根除率及临床疗效。结果:治疗后观察组症状积分明显低于对照组,而Hp 根除率明显升高,差异性显著P<0.05。结论:枸橼酸莫沙比利分散片联合标准四联疗法治疗HP 阳性可明显改善FD患者的临床症状,有效提高HP 根除率,值得临床进一步推广使用。
作者:司贞;司刚 刊期: 2014年第08期
目的:研究60例痛风急性发作患者的诱发因素以及心理护理的疗效。方法选取60例于2010年3月至2011年3月期间在我院依照WHO有关痛风诊断为标准被确诊痛风并急性发作的患者,随机将60例患者分为对照组30例和心理干预组30例,回顾性分析60例患者的痛风急性发作的诱因,给与心理干预组患者心理上的指导并辅以其他指导,对对照组患者采取急性痛风常规护理措施,对患者年平均复发情况进行观察并分析痛风急性发作诱因。结果通过1.5年的跟踪,结果显示60例患者中饮酒和食用高嘌呤的食物有35例,过度劳累、精神紧张的例数为6例,手术外伤5例,使用影响尿酸排泄药物5例,天气因素4例,还有5例是能够规范用药以及定时复查的病人。且心理干预组的平均发病次数明显小于对照组的平均发病次数(p<0.05),具有统计意义。结论分析诱发进行痛风发作的诱因,以及对其进行针对性的心理护理辅以其他方面指导护理,能明显减少患者发病次数,有效治疗痛风急性发作患者,减轻患者痛苦,值得于临床推广。
作者:史婷婷;蒲春燕;张瑞;黄兰 刊期: 2014年第08期
目的:探讨痔术后不同方法对创面疼痛及愈合的处理效果;方法:从我院2010年6月到2013年6月接收并治疗的重度混合痔术后患者中抽取108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,观察组使用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药,对照组使用常规方式换药,然后比较两组患者痔术后创面通过不同方法处理后的疼痛减轻和愈合效果。结果:观察组患者创面愈合时间明显低于对照组,创面疼痛减少明显优于对照组,其中p<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于重度混合痔术后患者,使用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药的创面处理方法,能够有效增强治疗和护理效果、降低疼痛和愈合时间,是一种科学、高效的临床医学护理方法,值得在痔术后创面的临床处理中运用和推广。
作者:王恒进 刊期: 2014年第08期
目的:通过对舒适护理在手术室运用方式进行探讨,来让患者更加安全舒适的接受手术。方法对2011年2月~2013年3月来自我院的200例手术病人在整体护理中,通过运用舒适护理,对效果进行评价。结果:通过舒适护理,患者生理和心理方面都得到改善。因心理因素所造成的高血压以及心率增快的发生率明显下降,特殊体位没有发生因压力造成的神经损伤和循环瘀滞。患者及家属满意度达到100%。结论:舒适护理可以提高手术患者的舒适度,改善护理质量,体现了以人为本的服务理念。
作者:叶玲;蒋虹 刊期: 2014年第08期
目的:分析比较磁性和球帽附着体在老年人下颌覆盖全囗义齿修复中的应用效果。方法:选取我院2011年3月至2013年3月收治的全口义齿修复的老年患者30例,常规全口修复上口,覆盖全口义齿修复下颌。其中磁性附着体义齿为16件,球帽附着体义齿为14件,因此分为磁性附着体组和球帽附着体组两组。比较两组患者的咀嚼效率及患者的满意度。结果:磁性附着体组和球帽附着体组两组咀嚼效率均较高,差异无统计学意义(P>0.05);患者满意度显示磁性附着体组的稳定性和舒适性较球帽附着体更高。结论:磁性附着体修复下颌覆盖全口义齿患者稳定性和舒适性更高,咀嚼功能良好,临床效果可靠,可作为老年人下颌覆盖全口义齿修复的首选。
作者:王全 刊期: 2014年第08期
目的:探讨品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的应用效果。方法:选择2012年6月-2012年12月在我科住院的442名患者为对照组(干预前),选择2013年1月至2013年6月在本科室住院的485名患者为观察组(干预后)。两组均实施常规的健康教育,观察组在此基础上,成立名为“拉手圈”的QC活动小组,以“提高患者健康教育知晓率”为主题,品管圈十大步骤的实施。比较实施前后患者健康知晓率的高度,实施质量持续改进。结果:观察组通过品管圈活动实施6个月后,患者对健康教育的知晓率在用药知识、合理饮食、风险防范、出院注意事项等方面明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(x2值分别是;p<0.05)。同时护士在QC手法的运用、科室的团结协作、解决问题的能力、护士PPT的制作、沟通协调能力和患者的满意度等无形成果方面有了很大提高。结论:开展品管圈活动能有效提高患者对健康宣教内容的掌握、配合治疗和护理、降低护理风险、促进机体的康复。同时有利于科室成员的团结协助和提高护士的综合素质,是值得推广的。
作者:周月凤 刊期: 2014年第08期
目的:探讨掌握用药时机用于防治产后出血的重要性。方法:将本人2010年2月~2013年11月收治的孕妇中可能发生大出血的高危因素组40例设为观察组,胎儿娩出后在常规使用缩宫素20μ静推的基础上,立即使用米索前列醇400ug纳肛,将本人2007年2月~2010年1月收治的孕妇中30例产后出血设为对照组,本组在胎儿娩出后常规静推缩宫素20μ,一旦出血大于500ml在使用缩宫素达到60μ仍无效时,则使用米索前列醇400ug纳肛。结果:观察组术中或产时出血量,产后出血发生率,均明显低于对照组。结论:对于存在术中或产时可能发生大出血的高危因素的孕妇,在胎儿娩出后立即使用米索前列醇可以很好的起到预防产后出血及失血性休克,降低贫血的发生率,疗效确切,安全性高,对于减少剖宫产术中或产时产后出血的发生率和降低孕产妇死亡率具有重要价值。
作者:金彩凤 刊期: 2014年第08期
目的:探讨首乌解热胶囊联合治疗仪对寻常痤疮治疗观察的效果。方法:筛选我科门诊符合条件的90例患者依诊疗时间随机分成两组:治疗组用首乌解热胶囊联合治疗仪治疗对面部痤疮进行治疗,治疗仪每周两次进行治疗,胶囊每天三次、每次2g、四周一个疗程。而对照组仅使用治疗仪进行治疗,余实验标准同治疗组。结果:治疗组的有效率可达95.56%,而对照组仅为82.22%,差异显示统计学意义,即P<0.05。结论:首乌解热胶囊联合治疗仪治疗轻中度寻常痤疮的效果较好,可为临床推广应用。
作者:肖宏志 刊期: 2014年第08期