学术投稿

SARS患者合并肺纤维化的影像学随访

陆普选;杨桂林;余卫业;蒋小玲;朱文科;江捍平;周伯平

关键词:严重急性呼吸综合征, 成像, 肺纤维化, 随访
摘要:目的探讨SARS患者并发肺纤维化的程度和发生率.方法对确诊的44例SARS患者进行影像学随访观察,包括摄胸部X线及CT扫描检查.结果44例SARS患者中,24例在住院时期有不同程度的肺部纤维化改变,其中19例重症病例中15例出现肺纤维化,25例普通型中9例并发肺纤维化(P<0.05).出院时,12例(27%)存在肺纤维化.随访1个月、3个月、6个月及12个月时,分别有5例(11%)、3例(6%)、2例(4%)及2例(4%)两肺见纤维条索状影.结论肺纤维化是SARS患者较常见的并发症,重症较普通型者易发生肺纤维化,而且程度较重,吸收慢.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 热断层成像系统鉴别诊断乳腺肿块

    目的探讨热断层成像(TTM)检查对女性乳房肿块的诊断价值.方法对78例乳房肿块患者进行TTM检查,其中70例同期行钼靶检查,以手术病理结果为对照.结果78例中TTM诊断恶性病变41例,良性病变37例,真阳性率和真阴性率分别为92.7%和94.6%,钼靶对乳腺肿块的真阳性率和真阴性率分别88.2%和86.1%(P<0.001).结论TTM对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断具有重要价值.

    作者:袁云娥;王青;李荣;宋三泰;李基业;刘忠齐;柳经斌 刊期: 2004年第12期

  • 多层螺旋CT评价冠状动脉支架的体外实验

    目的研究多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉支架的成像效果.方法将不同类型及内径的支架置入硅管内,制作成冠脉内支架模型.观察不同材料支架、灌注液、内径及MSCT重建层厚对支架成像效果的影响,并与冠脉内超声(ICUS)结果比较.结果钽制支架不能显示,而内径3 mm以上的不锈钢支架可以清晰的由MSCT显示;MSCT灌注对比剂时所测得的支架内径值明显低于灌注蒸馏水的结果(P<0.05);3 mm和4 mm不同内径的支架相比,灌注对比剂时的剖面曲线低CT值明显高于灌注蒸馏水的值(P<0.05).且无论是灌注蒸馏水还是对比剂,内径4 mm的支架剖面曲线低CT值都明显低于内径3 mm的支架(P<0.05);与1.0 mm重建层厚相比,0.5 mm重建层厚可得到较清晰的图像;MSCT和ICUS对支架内径的测定结果有高度相关性(r=0.85,P<0.05).结论MSCT可以对冠脉支架的形态进行评价,但其成像受支架材料、内径及重建条件的影响.

    作者:赵映;王建华;近藤武;安野泰史 刊期: 2004年第12期

  • 组织多普勒超声评价先天性心脏病患儿左心室舒张功能

    目的探讨组织多普勒超声技术评价先天性心脏病患儿左心室舒张功能的应用价值.方法对35例患儿与37例正常儿,分别于术前一周内及术后1个月应用组织多普勒成像技术测定二尖瓣环舒张期Ea、Aa峰速度、Ea/Aa比值评价左室舒张功能,并与二尖瓣口血流方法比较.结果左心型术前二尖瓣环运动频谱Ea峰下降,Aa峰升高,Ea/Aa比值减小,术后Ea下降;右心型术前Ea/Aa比值减小,术后改变不明显.结论组织多普勒超声是评价先心病患儿术前左室舒张功能的可靠方法,可鉴别二尖瓣血流E/A比值假性正常.

    作者:马桂琴;李仲智;杜忠东 刊期: 2004年第12期

  • 数字人体微观研究--量子人体的自旋

    本文围绕数字人体微观领域,开展了量子人体的自旋研究.主要内容有量子人体的电子自旋;量子人体的电子自旋算符和自旋函数;量子人体的塞曼效应和量子人体的两个角动量的耦合,为数字人体微观研究提供理论基础和实验依据.

    作者:毕思文 刊期: 2004年第12期

  • MRI诊断蝶窦浆细胞肉芽肿1例

    患者女,50岁.因右眼胀痛,视力下降1个月,伴头痛而就诊.查体:右眼视力0.1,左1.0.右眼曲光间质透明,眼底未见明显改变.0.23T MRI平扫所见:蝶窦内见不规则团块状(与脑白质比)T1略高T2等信号,肿物边界不清,大小约3.8 cm×2.4 cm×2.2cm.并侵及右侧后组筛窦及右侧眶尖,右侧视神经受压右移与病变分界不清;两侧上颌窦、筛窦、左侧蝶窦见长T1长T2液性信号影.增强后病变呈花环样周边强化(图1).术后病理诊断为蝶窦浆细胞肉芽肿.

    作者:李珍红;吴新淮;李思源;何茂佐;王智琴 刊期: 2004年第12期

  • 乳腺黏液癌的声像图特点及病理学基础

    目的探讨乳腺黏液癌的超声特征及病理学基础.方法对44例乳腺黏液癌的超声与病理特点进行回顾性分析.结果单纯型:本组28例,超声呈低或等回声,形态规则,边界清,内部回声均质,后方回声增强.病理黏液量多,部分边缘呈膨胀性生长.本组误诊率64%(18/28).混合型:本组16例,超声呈低或等回声,形态不规则,边界不清,内部回声不均质,后方回声不增强.病理黏液量少,边缘均呈浸润表现.误诊率19%(3/16).结论单纯型黏液癌类似良性疾病,了解其声像图特点对提高诊断率有一定帮助.

    作者:周波;乔新民;杨德启;佟富中;钱利华;李建国 刊期: 2004年第12期

  • 颈内和大脑中动脉狭窄与闭塞MR脑灌注的MTT、TTP延迟表现

    目的探讨单侧ICA/MCA狭窄与闭塞患者MR脑灌注的MTT和TTP表现.方法90例患者(ICA 62例、MCA 28例)行MR脑灌注检查,比较MTT和TTP灌注延迟体积,分析灌注延迟表现与病变动脉及其狭窄程度关系.结果90例患者MTT和TTP灌注延迟体积无显著性差异,延迟表现分三型:Ⅰ型仅累及MCA区,Ⅱ型仅累及分水岭区,Ⅲ型累及MCA和分水岭区.ICA患者Ⅲ型40例(65%),MCA患者Ⅰ型24例(86%).结论MTT、TTP能够敏感显示灌注损伤,对ICA/MCA重度狭窄或闭塞诊断、治疗及脑梗死发病机制研究有重要价值.

    作者:卢洁;李坤成 刊期: 2004年第12期

  • 缺血性脑血管疾病中颈动脉粥样硬化发生率及其声像图特征

    目的探讨缺血性脑血管疾病颈动脉粥样硬化斑块的超声声像图特征及其意义.方法对441例缺血性脑血管疾病患者,采用二维及Doppler超声观察颈总、颈内动脉粥样硬化斑块及其回声特征,并对短暂性脑缺血发作(TIA)、动脉粥样硬化性脑梗死(AI)及腔隙性脑梗死(LI)进行比较.结果TIA和AI患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率分别为66.5%和71.5%,明显高于LI患者;前两者低回声及混合回声斑块的发生率也高于后者.结论TIA及AI与颈动脉粥样硬化关系密切,颈动脉超声检查有助于预测其发病风险.

    作者:白志勇;李敬府;杨玉杰;贾建文;王金锐;张武 刊期: 2004年第12期

  • 胎儿腹股沟疝1例

    孕妇29岁,孕3产0,停经40周2天.无不良家族史,以往外院B超检查未发现异常,本次来我院做产前检查.宫高33cm,腹围94 cm,先露头,胎心140次/min.超声所见:胎位ROP,BPD 91 mm,FL 75 mm,腹部直径10.62 cm,羊水平段55 mm,胎盘位于宫体左前壁,厚34 mm,分级Ⅱ.胎儿心、肝、肾、胃、膀胱等脏器的位置、形态、回声正常.左侧阴囊大小为26mm×21 mm,内见正常的睾丸回声,右侧阴囊大小为41 mm×35 mm,内部回声强弱不等,分布不均,未见明显正常的睾丸回声,亦未见液性暗区(图1).超声提示:①宫内孕40周2天,单活胎,ROP;②胎儿右侧阴囊肿大:先天性发育异常?睾丸肿瘤待排.7天后顺产一体重约3 100 g的男性活婴:查体时发现右侧腹股沟疝,经手法复位,疝内容物回至腹腔.

    作者:肖耀成;胡玉凤;李海霞;陈番庆;李朝阳 刊期: 2004年第12期

  • SARS患者胸部CT远期随访观察

    目的探讨SARS患者远期胸部CT动态变化的特点.方法对50例SARS患者于发病3个月、6个月、9个月和14个月进行胸部CT随访.结果CT扫描显示3个月内病变基本吸收者24例,6个月内30例,14个月内35例.15例于14个月后仍见肺内异常病灶,其中磨玻璃样密度病灶11例,不规则索条影8例,细网状影4例,胸膜下弧形线影4例,合并牵拉性细支气管扩张1例.结论30%SARS患者于14个月后仍可见肺内残留病灶,病灶以磨玻璃样密度为主(73.3%),并伴有肺间质增生及纤维化.

    作者:刘长柱;王仁贵;程国英;冯元博;刘月 刊期: 2004年第12期

  • 骨母细胞瘤的MRI表现

    目的探讨骨母细胞瘤的MRI表现及MRI的诊断价值.方法经病理证实的骨母细胞瘤9例,良性5例,恶性4例,全部行MRI检查,3例同时行CT检查.结果MRI主要表现:T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈以高信号为主的混杂信号;瘤内有钙化和骨化(5/9),囊变(6/9)及少量出血(2/9),线样低信号间隔(7/9)并可强化(3/7);瘤周有低信号的骨性包壳(9例);增强扫描肿瘤多明显强化.当肿瘤形态不规则,瘤内散在坏死和出血灶,不均匀强化,伴有骨膜反应、软组织肿块时,提示恶性可能.结论MRI有助于骨母细胞瘤的定位及定性诊断,并对肿瘤的良恶性鉴别有一定提示作用.

    作者:连海英;张雪林;张水兴;王毛毛 刊期: 2004年第12期

  • MRI和DTI评价犬急性脊髓损伤后的形态及功能改变

    目的观察犬急性脊髓损伤后的形态和功能改变.方法制作犬T13脊髓左半横断损伤模型.分别于损伤前、损伤后1周行MRI和DTI(SSFSE序列扫描,b=500 s/mm2,扩散敏感梯度方向=13)检查,测量手术侧和非手术侧的ADC值及FA值,并对结果进行统计学分析.结果正常犬脊髓左、右侧的ADC值为(1.00±0.15)×103mm2/s和(1.01±0.17)×10-3mm2/s,FA值为0.59±0.11和0.60±0.08,左右两侧无明显差异.脊髓损伤后手术侧ADC值升高为(1.65±0.45)×10-3mm2/s(t=4.366,P=0.001)、FA值降低为0.30±0.17(t=-3.749,P=0.003);非手术侧无明显变化.结论DTI能对实验性脊髓损伤后的观察提供有价值的信息.

    作者:王霄英;谭可;倪石磊;孙非;鲍圣德;蒋学祥 刊期: 2004年第12期

  • MR仿真结肠镜诊断家族性结肠息肉病1例

    患者男,26岁,3年前无明显诱因出现大便次数增多,约3次/日,便稀,无黏液脓血便.1年前发现便中带血,黏液便,伴里急后重,便后缓解.3个月前感乏力,贫血貌,在当地医院查血Hb63 g/L.家族史:患者姑母及堂姐曾患此病.肛诊:膝胸位进指约5 cm可触及多个0.5~1.0 cm质软肿物,部分有蒂,无触痛,指检无血染.

    作者:穆学涛;李坤成;苏壮志 刊期: 2004年第12期

  • 鼻窦低剂量CT扫描的应用价值

    目的优化鼻窦扫描剂量,探讨其辐射防护价值.方法对常规扫描发现鼻窦病变的80例青少年及110例成人患者行低剂量单层追踪扫描,观察其成像质量,分析低剂量阈值及单次扫描的CT剂量加权指数(CTDIW).结果青少年组低剂量扫描的曝光量及单次扫描的CTDIW下降幅度均为70.38%~75%,成人组下降幅度均为68.47%~73.85%.结论鼻窦低剂量CT扫描的正确应用,可以有效降低患者的受照射剂量.

    作者:刘昌盛;郑小华;童四平;魏文洲;潘鄂武;钱葵;唐兴桥;殷响林 刊期: 2004年第12期

  • 计算机辅助检测乳腺疾病的稳定性

    目的评估计算机辅助检测(CAD)对乳腺良、恶性肿块及钙化灶检出的稳定性.方法对经病理证实的207例乳腺肿块患者乳腺钼靶X线片行三次CAD扫描,与影像诊断及病理结果进行对照.结果三次CAD扫描在肿块及钙化灶检出部位上存在差异.CAD检出Ⅲ级的恶性及良性病灶分别为75.7%和58.2%;对良、恶性钙化灶的稳定性分别为46.1%和67.2%;CAD一次扫描与三次扫描的真阳性率无显著性差异(x2=0.96,P>0.05).结论CAD对恶性肿块检出稳定性较良性病变为高;对恶性钙化灶检出敏感性较高,但稳定性较低.

    作者:王丽;刘小娟;高燕莉;翟仁友;陈嘉 刊期: 2004年第12期

  • 超声血管试验观察糖尿病患者血流频谱反向峰形态、数量及其变化的意义

    目的简化糖尿病超声血管试验流程.方法对患者组61例(P组,包括单纯糖尿病P1亚组41例和血管硬化糖尿病P2亚组20例)和对照组17例进行内皮依赖性和非依赖性血管扩张试验.在基础状态、加压时、减压后和服药后,分别分析血流频谱反向峰数量、形态及其变化.结果在基础状态、减压后和含服硝酸甘油后,患者组与对照组峰形态差别均非常显著(P均<0.001).减压后与加压时、含服硝酸甘油后与基础状态比较,对照组和患者组峰形态变化差别也非常显著(P均<0.001).结论在糖尿病超声血管试验中,可通过定性分析血流频谱反向峰形态及其变化评价糖尿病患者血流改变情况.

    作者:黄云洲;陈琳;冯波 刊期: 2004年第12期

  • 多层螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影初步探讨

    目的评价多层螺旋CT(MSCT)诊断冠状动脉狭窄的可行性和准确性.方法35例临床拟诊冠心病患者行冠状动脉MSCT成像,同时接受选择性冠状动脉造影.分析MSCT图像质量,并与选择性冠状动脉造影相比较.结果以冠状动脉造影结果作为金标准,MSCT诊断狭窄≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.4%、95.7%、83.1%、94.6%.结论MSCT能较准确诊断冠状动脉50%以上的狭窄,是无创性诊断冠状动脉狭窄的重要工具.

    作者:朱海峰;范家栋;何汇忱 刊期: 2004年第12期

  • 多层螺旋CT三维重建技术在孤立性肺结节的临床应用价值

    目的研究多层螺旋CT(MSCT)不同三维重建方法在孤立性肺结节(SPN)的应用价值.方法32例孤立性肺结节患者,均行MSCT平扫及增强扫描,分别以MPR、SSD、MIP、Min-IP等技术进行重建,观察四种重建方法对结节的边缘形态、内部结构、灶周血管、灶周支气管及邻近胸膜改变等的显示,并评分比较.结果四种重建方法显示病变各有优点.MPR可从多平面多角度显示病变;SSD可以立体显示结节及其周围的改变,以显示胸膜改变效果佳;MIP在显示灶周血管病变上优于其他方法;Min-IP显示外周支气管效果欠佳.结论MSCT三维重建图像可直观显示病变,有利于全面观察孤立性肺结节,结合横断面可对病变作出较完善的评价.

    作者:张建华;甘新莲;漆剑频 刊期: 2004年第12期

  • 卒中后运动恢复的脑成像研究进展

    近年来有研究从横向和纵向角度考察卒中后脑功能重组及其与运动恢复的关系.就脑卒中恢复的神经影像学研究进展进行综述,探讨损伤同侧及对侧半球在运动恢复中的作用.

    作者:焦杨;张暹东;张晓莉;张丽君;翁旭初 刊期: 2004年第12期

  • 数字人体微观研究--量子人体的光谱精细结构

    光谱的精细结构是量子人体研究的核心.本文主要讨论在没有外场的情况下,量子人体的电子自旋对类氢原子的能级和谱线的影响;开展量子人体的光谱精细结构研究,为深刻研究和认识人体系统光谱精细结构的机理提供理论依据.

    作者:毕思文 刊期: 2004年第12期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所