闫鹏；刘仲学
随着现代医疗技术的不断给信，人们对健康水平的要求也不断提高。中医是我国重要的国粹之一，具有悠久的历史，通过针灸、中药等治疗方法为人们祛除病痛。“治未病”是中医辨证论治体系中一种较为超前的指导思想，在我国建立以预防为主的现代健康管理理念中占有重要地位。本文认为将中医的治未病思想应用到患者身心疾病的预防当中去，建立新的疾病预防保健体系，满足人们对健康预防的需求。
作者：贺江雁；范金琼 刊期： 2014年第07期
术后胃肠功能紊乱是临床手术后普遍的并发症，如果治疗不当往往容易导致肠梗阻。一般是由于手术创伤或腹腔炎症等因素导致肠壁的水肿和渗出，导致肠机械性粘连性肠麻痹。出现肠蠕动短期性减弱或消失，看不到肠蠕动，腹胀，肠鸣音消失［1］。在西医常规支持疗法的基础上，加用针刺足三里穴，在促进术后胃肠功能恢复方面取得了一定的疗效，现报道如下。
作者：王玲姝；周大猛；韩凤娟；赵桂君 刊期： 2014年第07期
目的：分析总结消毒供应中心集中式管理的优点，为临床工作提供良好基础。方法通过采用柔性管理人员，刚性管理工作质量及弹性管理成本的管理模式对我院2013年全年度消毒供应中心进行集中式管理，通过调查消毒监测结果及各临床科室满意度判断管理效果。结果91．76％认为实施集中式管理后能有效提高消毒质量，95．13％认为实施集中式管理后对减少院感事件有所改善、98．23％认为实施集中式管理后医疗成本有所下降，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论消毒供应中心实施集中式管理办法，可以提高工作质量、工作效率以及各临床科室满意度，减少不必要医疗成本产生，值得临床推广应用。
作者：聂春华 刊期： 2014年第07期
生活细节直接影响到口腔的健康，没有正确的生活习惯会使牙齿蹹坏，牙龈发炎，口臭，牙齿发黄，牙敏感等症状出现，所以要认识到生活中护理牙齿的误区。
作者：李怡 刊期： 2014年第07期
目的：分析康妇消炎栓联合甲硝唑治疗阴道感染性疾病的临床疗效。方法：选择在本院接受治疗的阴道感染性疾病患者86例作为研究对象，随机分为接受单纯甲硝唑治疗的对照组及接受康妇消炎栓联合甲硝唑治疗的观察组，比较两组患者的治疗后临床效果及不良反应发生率等差异。结果：观察组治愈率（72．09％）、总有效率（93．02）明显高于对照组患者（P＜0．05）；两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：康妇消炎栓联合甲硝唑可以显著提高临床阴道感染性疾病患者的治疗效果，且不增加不良反应的发生，具有良好的治疗安全性。
作者：王小芳 刊期： 2014年第07期
目的：评价银杏达莫、依达拉奉联合超声波对急性缺血性脑卒中病人的临床疗效。方法：90例急性脑梗死随机分为治疗组和对照组，对照组用常规治疗方法（银杏达莫、依达拉奉等治疗），治疗组在常规治疗组基础上联合应用经颅超声溶栓治疗1次/天，20分钟/次2W后进行效果评定。结果：治疗组总有效率86．7％，显效率66．7％，对照组总有效率53．3％，显效率40％。两组间有显著差异。结论：治疗组治疗急性脑梗死方便实用，安全性较高，疗效好，它的自由基消除功能对神经有保护作用，对急性缺血性脑卒中患者非常有益。
作者：樊丽华；王登岭；曹现星；闫晓辉 刊期： 2014年第07期
目的：了解缬沙坦配合阿托伐他汀、衣那普利治疗慢性肾炎的临床效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的慢性肾炎患者进行抽样，选取84例患者随机分成两组，实验组予以缬沙坦＋衣那普利联合治疗，对照组予以缬沙坦＋阿托伐他汀联合治疗，观察两组患者临床疗效。结果实验组24h尿蛋白定量、血肌酐、血压均低于对照组（P＜0．05），血尿素氮无显著变化（P＞0．05）。结论缬沙坦与依那普利联合用药可阻断RAS系统，抑制Ang-Ⅱ对肾功能的影响，保护肾功能。
作者：裴强强 刊期： 2014年第07期
敏玲，女，28岁，海南省海口市人。2011年底生孩子后引发得红斑狼疮病。病症来势凶恶，快速发展成全身浮肿、泛力、严重便秘、不思饮食、严重贫血后转为高血压。高达220，尿蛋白（3＋），潜血（3＋）。通过一段时间的住院治疗到2012年7月5日海南省人民医院的检验报告指标：抗核抗体1000、抗双链DNA抗体＞200、白细胞3．30、白蛋白18．60、补体C30．25、补体CH503．20、潜血（3＋）、尿蛋白（3＋）等。未见明显的好转。从7月20日开始接受我的中医治疗，从中医的角度论症红斑狼疮是因心脾两虚、心肾不交、肝脾不和、脾肺不容所产生的一系列的问题。该病凶险，一旦得病可波及五脏六腑的损害，且病情发展快、急。治疗要辨症准病的根源，病的变化，对症不药，一样可以医治。方剂分为两块组成：一是改善身体气血，提高免疫为主有山药、生地、制党参、麦冬、灸甘草、丹参、茯芩等，二是清除内热为主有银花、黄芩、甘草、连翘、桔梗、杏仁、卜荷、菊花、芦根、桑叶、石膏、滑石、黄连、黄柏等。清除内热更为复杂，要认识春、夏、秋、冬的气候变化，中医讲春防温、夏防暑、秋防燥、冬防寒。要深刻认识每个季节所产生的内热的不同来对症下药，能做到极细致的分析后对症下药，不管轻重均可医治。该患者通过两个多月的治疗，有明显的改变：全身浮肿基本退去、便秘改善、血压降低、饮食正常、精神状况正常、原有肺结核消失。到2012年10月8日的海南省人民医院检验报告：抗核抗体320、抗双链DNA抗体95、白蛋白29．4、白细胞10．2、补体C30．61、补体C40．07、潜血（3＋）、尿蛋白（3＋）等。现在还在继续治疗中。
作者：宋友祥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨术前强化口腔护理在鼻咽癌手术患者中的应用效果。方法根据纳入标准，选择确诊为鼻咽癌残灶或复发灶，拟行手术治疗的患者94例，随机分为实验组和对照组，试验组术前进行包括早期鼻腔冲洗及个体化口腔护理、口面颈部肌肉功能锻炼、咳嗽打喷嚏的应对方式、健康教育及心理护理的早期强化口腔护理方法，对照组进行常规护理。于术后记录口腔切口感染发生率，术后3个月随访患者洼田饮水试验、患者的张口情况、颈部活动情况等。结果实验组患者的术后术后创面感染发生率低于对照组，术后3个月吞咽障碍、张口困难的发生率低于对照组。结论术前进行强化口腔护理的方法可以降低鼻咽癌术后感染以及吞咽障碍、张口困难的发生率，值得在临床上推广。
作者：刘常平 刊期： 2014年第07期
静脉输液是临床普遍应用的治疗方式，由此引发的静脉炎比较常见。治疗与护理的措施主要有硫酸镁湿敷、中医治疗、西医治疗、中西医结合疗法、短波紫外线照射等五个方面，中医治疗包括：如意金黄散加鲜芦荟外敷、银丹膏外敷、牛黄解毒片加蜂蜜外敷；西医治疗包括：654-2加利多卡因湿敷和利凡诺湿敷配合微波理疗；中西医结合疗法包括：微波热疗加中药熏洗、红花酒精纱布外敷、喜疗妥软膏加马铃薯片。本文还比较了各种治疗方法的适应症和有效率。
作者：张鹏；王静 刊期： 2014年第07期
骨科病人术后常见的问题是疼痛，而造成疼痛的原因有多种，而有研究表明术后的疼痛护理干预能够有效的缓解患者的疼痛。现就对骨科患者进行术后的疼痛护理做简要分析。
作者：韦日华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肛周脓肿常见细菌以便更有针对性的治疗。方法对我科近1年收治的40例肛周脓肿患者脓液进行致病菌培养。结果患者男性31例，女性9例；脓液培养分离出62株细菌，其中厌氧菌37株，（脆弱类杆菌占78．38％，消化道链球菌占21．62％）；需氧菌检出25株，（大肠杆菌占76％，阴沟肠杆菌占16％，肺炎克雷伯菌占8％）。单纯厌氧菌感染13例，占32．5％，单纯需氧菌感染2例，占5％，厌氧菌与需氧菌混合感染25例，占62．5％。结论肛周脓肿患病率男性高于女性，致病菌以脆弱类杆菌和大肠杆菌为主，感染类型以厌氧菌需氧菌混合感染为多。
作者：黄秀祥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨种植牙与天然牙冠根比例，分析种植牙是否可以参考天然牙的冠根比例。方法：选择因牙缺失而进行种植牙的患者74例（103颗牙），测量天然牙和种植牙的冠根比例，并将冠根比例不同的患者分为两小组，在正常咬合一年后，重新测量种植牙的冠根比例，比较种植初与种植一年后周围骨垂直高度变化，分析种植牙是否需遵守天然牙冠根比例理论，对骨垂直高度是否有影响，判断牙的远期疗效。结果：种植牙与天然牙冠根比例差异明显，有统计学意义；一年后，不同冠根比例的种植牙周围骨垂直高度丧失差异不明显，无统计学意义；冠根比例与种植牙周围骨垂直高度丧失无相关性。结论：种植牙和天然牙的冠根比例明显不同，且对周围骨垂直高度丧失影响不大，所以在铸模型时不应该受天然牙冠根比例的限制。
作者：张洋 刊期： 2014年第07期
对50例入院的孕产妇及其家属进行访问，了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险，认为应提高护理人员的风险意识，加强工作责任心，减少护理安全隐患，提高护理质量，并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理。
作者：周菊蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探析瘢痕子宫合并前置胎盘的剖宫产术中处理对母婴的影响。方法回顾性分析2010年2月～2013年4月期间收治的48例瘢痕子宫合并前置胎盘实施剖宫产术中临床处理方法以及母婴结局。结果剖宫产中采用子宫收缩剂、按摩子宫法、缝扎止血法、宫腔纱条填塞法、子宫动脉结扎法、子宫切除法等一种或者多种方法止血；48例产妇均痊愈出院，1例（2．08％）产妇产后出现肠梗阻，2例（4．17％）子宫切除产妇中1例术后并发肾衰竭、1例术中大量出血导致DIC；48例新生儿均全部存活，存活率为100．00％，其中早产儿16例（33．33％），体重2．4～3．3Kg；足月儿32例（66．67％）均按期出院，2例（4．17％）为低体重儿。结论剖宫产是解决瘢痕子宫合并前置胎盘，保障母婴安全的重要方法，合理选择手术时机，提高新生儿存活率，同时合理选择止血方法，减少术中出血，在临床实践过程中以预防出血为主，做好术前准备。
作者：赵学燕 刊期： 2014年第07期
目的：观察研究声门下吸引与普通吸引在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。方法回顾性分析136例重型颅脑外伤患者的临床资料，比较门下吸引与普通吸引患者的VAP发生率，机械通气时间和住院时间。结果观察组VAP发生率（16．1％）低于对照组（48．5％），两组VAP发生率、MV时间、住院时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对重型颅脑外伤患者实施持续声门下吸引，可以降低VAP发生率，减少MV及住院时间。
作者：袁文明 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医联合治疗方法对胃十二指肠溃疡疾病的治疗效果及安全性评价。方法：将我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的120例胃十二指肠溃疡患者随机分为两组，即对照组与观察组。对照组患者在治疗过程中进行单一的西医治疗，观察组则在对照组基础上加用中医方法治疗，经过一段是时间治疗后，比较两组患者的病情好转情况。结果：观察组患者经中西医联合治疗后的病情好转率明显高于对照组，差异显著，且P＜0．05，具有统计学意义。结论：中西医联合治疗方法对于胃十二指肠溃疡疾病具有重要意义，该治疗方法后可明显改善胃十二指肠溃疡患者病情，提高患者的生活质量并且降低了此类疾病的复发情况。
作者：李霞 刊期： 2014年第07期
目的：对硝酸咪康唑乳膏治疗足癣的临床疗效进行探讨和分析。。方法：选取2012年3月至2013年6月120例足癣患者外用硝酸咪康唑乳膏，1天一次，连续使用15d-25d为一个疗程，治疗结束后进行疗效判断。结果：治愈45例占38％，显效70例占57％，无效5例占5％，总有效率占95％，应用起效时间1d-3d，平均2．5d，外用患处出现红斑等不良反应例改用其他外用药物治疗。随访117例，3例失访，随访者复发的继续应外用硝酸咪康唑乳膏仍有效。结论：足癣患者通过使用硝酸咪康唑乳膏可以有效地治疗和抑制足癣复发，并且硝酸咪康唑乳膏有经济使用，值得广泛地进行推广。
作者：罗立勇 刊期： 2014年第07期
糖尿病是一组常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病，其基本的生理病理为绝对的或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、水、脂肪及电解质等。严重时常导致酸碱平衡失调，其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛释放试验异常。糖尿病如果治疗和护理不当就会引起一系列的并发症，以慢性并发症常见。慢性并发症一般可以分为微血管并发症和大血管并发症两大类，其中微血管并发症是糖尿病所特有的疾病病理变化，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变三种；而大血管并发症并非糖尿病所特有的，但是由于存在糖尿病这一特殊疾病背景，使得大血管的病理变化更为严重，病变进程更加迅速，疾病预后及为不良，它包括糖尿病心血管病变，糖尿病脑血管病变和糖尿病外周血管病变三种。另外，还有一些糖尿病并发症是由于血管、神经和代谢紊乱等综合病变所导致的，诸如糖尿病足部病变，糖尿病性神经膀胱、糖尿病性勃起功能障碍等。糖尿病慢性并发症已经成为糖尿病致残、致病的主要原因。因此，糖尿病慢性并发症的护理涉及内容广泛，复杂，其对糖尿病慢性并发症患者的重要性不言而俞。
作者：孙庆华；张祖平 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨颊侧浸润麻醉在老年人根管治疗中的镇痛效果。方法：选取2012年10月-2013年06月在我院接受根管治疗的86老年患者，将其按照年龄、性别、病情等方面分为对照组和试验组两组，每组患者43例，对照组患者采用2％利多卡因传统阻滞麻醉方式，试验组患者采用颊侧浸润麻醉方式，即在患者患牙根尖区颊侧黏膜转折处注射2％利多卡因3ml，比较两组患者的麻醉效果以及并发症情况。结果：试验组患者中麻醉有效率为95．35％（41/43），对照组患者中麻醉有效率为93．02％（40/43），两组患者的麻醉有效率比较差异不显著，无统计意义（P＞0．05）；对照组患者中有6例患者出现并发症，占13．95％，试验组患者中无并发症发生，两组患者的并发症发生率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颊侧浸润麻醉对老年人根管治疗中能起到良好的镇痛效果，可有效改善患者的疼痛，降低患者并发症的发生，值得在临床推广应用。
作者：周翔 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
