徐志明；卞力军
青光眼属于眼内障影响视力，发生于瞳神以内的病变。慢性开角型青光眼较为难治。药物和手术一、二次虽能降低眼压，但视野和视神经损伤继续发展，笔者运用中医辩证施治，重补兼通，取得较好疗效。现对慢性开角型青光眼的症状、病因、病机和治疗进行系统的论述。以期为临床防治此病提供点滴参考。目的：对青光眼辩证施治，灵活用药，达到治病救人的目的。
作者：刘瑞华；张容 刊期： 2014年第07期
目的：分析影响156例2型糖尿病老年患者胰岛素治疗依从性的因素，并提出护理对策。方法：采用自行设计的调查问卷，对156例2型糖尿病老年患者进行调查，分析影响其胰岛素治疗依从性的相关问题，提出护理对策，并再次调查护理对策干预后患者胰岛素治疗依从性的变化。结果：本次发放问卷312份，回收有效问卷312份，被调查者胰岛素治疗依从性良好的有44人，占28．2％，依从性差的有112人，占71．8％。护理对策干预后，患者胰岛素治疗依从性良好由28．2％上升到了73．7％。影响2型糖尿病老年患者胰岛素治疗依从性的因素主要是知识缺乏，用药能力下降，心理因素，医患、护患关系以及家庭支持不够。结论：2型糖尿病老年患者胰岛素治疗依从性偏低，需要护理人员采取有效的护理对策，如加强健康教育，选择合适的注射装置，强化规律用药，心理指导，建立良好的护患关系等，使家庭和社会都积极参与治疗，提高糖尿病老年患者胰岛素治疗的依从性，使其达到自我控制、护理、保健、减少和延缓并发症的发生、发展，进而提高患者的生活质量。
作者：程景风 刊期： 2014年第07期
目的：探索根治腋臭的微创方法。方法通过腋部皮肤组织解剖学观察，设计保留真皮下血管网行顶泌腺体剥脱的手术方法。结果随访43例手术患者，疗效：好37例；一般5例；差1例。38例皮瓣血运良好，4例皮瓣散在表皮部分坏死，1例皮瓣部分坏死。结论保留真皮下血管网腋臭微创腺体剥脱手术是个较好的腋臭根治方法。
作者：潘峰；王崇高；胡癉庠 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨B超诊断技术于阻塞性黄疸临床诊断中的应用价值。方法：选取我院2012月1月到2013年12月收治的48例阻塞性黄疸患者作为研究对象，所有患者住院后均行超声影像检查，就患者的临床诊断资料进行了回顾性分析。结果：本组48例阻塞性黄疸患者经过B超检查后病因确定：胆管结石22例，恶性梗阻性黄疸11例（原发性肝癌4例，壶腹癌2例，胰头癌2例，胆管癌3例），胆管狭窄4例，急性化脓性胆管炎4例，胆囊炎4例，胰腺炎3例。48例阻塞性黄疸患者经B超诊断与手术病理诊断后符合46例，诊断正确率达95．8％。结论：使用超声诊断技术诊断阻塞性黄疸具有较高的鉴别诊断正确率，且有高效、无创等优势，有助于减少临床误诊率与漏诊率，可以推广应用。
作者：严定武 刊期： 2014年第07期
近年来，静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋广泛，本文对静脉留置针技术在临床应用中，从影响静脉留置针留置时间的相关因素及并发症，临床护理研究进展等进行了综述。在进行静脉穿刺留置针操作时，应根据患者的病情、治疗目的、输入药液的性质、患者静脉血管的状况和对治疗的依从性等进行综合分析。选择合适的穿刺血管和部位；去除影响静脉留置针留置时间的因素和降低留置针的并发症；掌握好封管药液种类、剂量并保持正压封管；加强留置针留置期间的护理。从而减少静脉留置针的并发症，大限度地发挥留置针持续留置的优点，使接受静脉留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适护理。
作者：赵珊珊 刊期： 2014年第07期
结果从两组治疗方法的平均疼痛消失时间、治疗后用药天数及疗程均无明显差异。结论严格控制适应症，一次性根管治疗术是可行的。
作者：石健；于鹏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨动脉栓塞介入治疗在孕中期胎盘前置状态终止妊娠中的可行性、安全性和临床疗效。方法采用Sedinger技术对28例孕中期胎盘前置状态患者进行选择性动脉栓塞术，术前后应用依沙吖啶羊膜腔内引产术，并口服米非司酮辅助治疗，必要时剖宫取胎。结果28例患者中，加用药物引产者26例，23例经阴道顺利娩出胎儿，2例行钳夹术，阴道引产成功率96．15％；1例引产过程中出血多改行剖宫取胎。2例介入治疗后直接行剖宫取胎，1例因胎盘穿透性植入到部分膀胱而行膀胱修补及子宫切除术，3例剖宫取胎者均合并胎盘植入。结论动脉栓塞介入治疗用于孕中期胎盘前置状态终止妊娠中的止血效果肯定，是一种可行的、安全的、微创的、有效的方法，为保留子宫及生育功能创造了条件。
作者：王永红；陈瑶 刊期： 2014年第07期
引言：本文主要致力于人体全身重要肌肉以及肌群起止点的描述及识别记忆，特别是对重要肌肉、肌群以及易于混淆的肌肉起止点进行系统描述以及提出识记方法，通过系统归纳和整理，用于解剖学和临床相关专业的学习与运用。
作者：罗威明；陈鑫；汤志祥；王麟尧；冯楚炎；孙建永 刊期： 2014年第07期
本文通过一名主动脉夹层病人的病例资料，阐述主动脉夹层的护理体会。
作者：何迎杰；佟娜；宋莹莹 刊期： 2014年第07期
目的：探究和分析颅内静脉窦血栓形成（CVST）的病因、临床特征以及临床诊治办法，为更好地提高治疗效果提供依据。方法：选取我院2013年1月到2014年1月收治的24例颅内静脉窦血栓形成患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾分析，总结其颅内静脉窦血栓形成的病因及诊治方法。结果：颅内静脉窦血栓形成病因复杂，分布在多个系统，临床表现无特异性，临床诊断中CT检测可以发现80％患者的异常，而MRI和MRV可显示不同程度的静脉窦回流异常，影像学提示颅内静脉窦不同程度充盈缺损。结论：颅内静脉窦血栓形成临床症状不具有特异性，当发现患者出现低热、局灶神经功能缺失、颅内高压征、癫痫等临床症状时，应对患者的病史进行有效分析，对长期口服避孕药、患有免疫性疾病、血液高凝病或在产褥期以及妊娠期的患者，应给予高度重视和密切观察。采用MRI联合MRV是诊断CVST颅内静脉窦血栓形成的首选方法。
作者：陈瑶 刊期： 2014年第07期
目的：探究分析对消化性溃疡患者采取泮托拉唑进行治疗的临床效果。方法选取我院2007年7月～2009年7月收治的100例消化性溃疡患者作为临床研究对象，运用数字随机法将其分组，分为51例观察组和49例对照组，对照组患者采取奥美拉唑治疗，观察组患者采用泮托拉唑治疗，对比两组患者的疗效。结果观察组患者的幽门螺杆菌清除率高于对照组（p＜0．05）；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p＜0．05）；两组患者的不良反应对比无较大差异（p＞0．05）。结论采用泮托拉唑治疗消化性溃疡患者，能够获得确切疗效，能提高治疗有效率，减少不良反应，值得在临床应用推广。
作者：殷敏敏 刊期： 2014年第07期
目的：观察并探讨临床应用MRI以及增强CT诊断肝癌的诊断率，以改善肝癌临床诊断质量，为后期治疗提供指导。方法：取我院收治的48例原发性肝癌患者为本次研究对象，回顾性分析其影像学资料，观察两种检测手段下的肝癌检出率并作统计学分析。结果：与增强CT相比，MRI检测下肝内病灶以及病灶阳性检出率更高，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；就癌肿体积而言，MRI在诊断直径不超过3cm的癌肿组织时诊断准确率更高，组间差异具有统计学意义（P＜0．05），但在检测直径超过3cm的癌肿组织时二者检测准确率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：增强CT以及MRI检测原发性肝癌均可表现出一定特征性，而与增强CT检测相比，肝脏MRI诊断准确率更高，特别是对直径不超过3cm的肿瘤具有更高的诊断准确率。
作者：张庆弟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预对于不同学历产妇产后抑郁症的影响。方法：选择2012年3～12月在本院分娩的358例产妇，按其学历随机分成A组和B组，对所有的产妇进行产前心理干预，其中A组产妇告知其产后有可能发生抑郁症，B组不告知，其他措施均一样。然后利用专业的汉密尔顿焦虑量表（HAMA），对产后一个月内的产妇进行回访或电话问询，根据其表现出来的特征及自述进行打分，比较两组产妇产后抑郁症的得分情况。结果：利用统计学分析结果，A组学历较高的产妇与B组学历较低的产妇的HAMA得分比较低，心理干预效果很明显。结论：对于不同文化程度的产妇采取不同的产前心理干预将会很好的抑制产后抑郁症的发生。如果不区别对待，可能会扩大其产后抑郁症发生的概率。
作者：翁珂 刊期： 2014年第07期
目的：通过探讨中医耳穴治疗青春期痤疮的临床疗效，旨在为提高临床治疗有效率和患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的青春期痤疮患者86例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予西药治疗，研究组给予患者中医耳穴治疗，对比两组患者临床疗效和不良反应率。结果：研究组患者治疗有效率为95．35％、不良反应为2．33％，对照组患者治疗有效率为83．72％、不良反应率为20．93％。结论：中医耳穴治疗青春期痤疮疗效显著不良反应小，是一种安全高效的治疗方式，值得临床推广使用。
作者：杜瑜；程涛；汤海蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨善思达治疗新型毒品所致精神障碍者的临床特点，为防治提供科学依据。方法：对来本院就诊新型毒品所致精神障碍者进选取60例，将其分为2组，各30例，研究组给予善思达肌注治疗，对照组给予利培酮药物治疗。观察两组患者的疗效、依从性。结果：善思达治疗新型毒品所致精神障碍与治疗前比较：研究组治疗后2周PANSS有非常显著的症状改善（P＜0．05），此后的4、8、周呈现递增的改善状态，比较差异明显（P＜0．05）；对照组治疗后2周PANSS出现改善，此后自第4周开始，出现非常显著的改善，比较差异明显（P＜0．05）。两组间比较：研究组治疗后2、4、8周的PANSS变化均比对照组对症状改善更显著，比较差异明显（P＜0．05）；研究组患者总服药依从率为96．6％；对照组患者总服药依从率为78．8％，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：善思达治疗新型毒品所致精神障碍临床疗效好，依从性高。值得临床推广应用。
作者：瞿胜；程丽娟 刊期： 2014年第07期
目的：分析总结重症颅脑损伤疾病的临床特征以及诊治方式。方法：选取我院2007年1月～2010年1月间于我院进行诊断治疗的重症颅脑损伤患者36例，对其临床料进行整理分析，并且总结。结果：所选36例重症颅脑损伤患者中17例恢复良好，4例轻度残疾，5例重度残疾，2例植物生存，8例死亡。结论：临床诊治重症颅脑损伤患者时，应给予一定重视，积极保障患者生命健康。
作者：谢冰成 刊期： 2014年第07期
烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤，是外科常见病症之一，恢复期较为缓慢，由于皮肤失去了抵御微生物的屏障，坏死组织为病菌提供了良好的生长繁殖环境［1］，而且患者免疫能力也相应降低，更容易发生感染。为更好的辅助临床治疗和控制多重耐药菌感染，我科通过制定规范化的护理，对2013年12月至2014年5月发生的13例多重耐药病例实施进行护理，使感染得到了有效控制，减少了交叉感染，现报告如下。
作者：张薇 刊期： 2014年第07期
目的：观察中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和护理要点。方法将急性痛风性关节炎患者68例随机分成2组，每组34例，对照组采用秋水仙碱、非甾体抗炎类药物进行治疗；试验组除采用上述常规治疗外，加用本院自制中药进行外敷治疗。结果试验组的肿胀评分和血尿酸值均显著小于对照组；2组愈显率比较，试验组显著优于对照组；但两组在改善疼痛方面疗效相当。结论中药外敷配合常规西医治疗急性痛风性关节炎，疗效确切，值得临床推广。
作者：夏鹏辉；杨金花 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析利福平局部治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7日至2013年12月间在我院进行治疗的220例口腔溃疡患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为93．64％，高于对照组的83．64％，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗后治疗组的溃疡直径、疼痛程度以及总评分均明显低于对照组，均具有显著性差异（P＜0．05）。结论：利福平局部治疗口腔溃疡的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：王琳瑛 刊期： 2014年第07期
儿童孤独症又称儿童自闭症，是一种发源于儿童早期的、病因未明的、广泛性发展障碍儿童精神疾病。主要表现为社会交往功能障碍，言语交流的困难以及固定刻板的行为模式或兴趣。本文拟报告一例儿童孤独症*行系统化个训家家庭心理治疗个案方法：采用行为治疗方法，个体化训练结合集体训练进行为期3个月的强化训练，在治疗中分别从情感沟，简单行为、基本语言等阶段进行引导和帮助。实现患者逐步达到适应社会能力和提高社会交往能力的目地。
作者：彭纯清 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
