龙天蓉
药品是一类关乎人们生命安全的药品，而药库是医院药品的主要供应机构，西药库药品管理是一项实践性强且质量要求高的一项工作，其药品管理的水平对于药品的安全、药品的质量、医院服务水平以及医院的经济效益和社会效益具有极大的影响。因此做好西药库药品管理至关重要。为了能够提高我院西药库药品管理水平，本研究就针对当前我院西药库药品管理问题进行分析。
作者：钟荣英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效。方法：选自2012年1月至2014年1月我院收治的上消化道出血患者102例，将这102例患者随机分成2组，每组51例，分别命名为观察组和对照组，观察组给予奥美拉唑进行治疗，对照组患者给予法莫替丁进行治疗。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为98．0％。对照组患者临床治疗的总有效率为88．2％。结论：奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果显著，无任何不良反应，该种治疗方法值得临床推广。
作者：孙仁诰；张军文；吕晓华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析血液标本存放时间对生化检验结果的影响。方法：随机选取150例门诊病人的血液标本，每例病人采取血液5ml，记录采集时间后，分别于采集后室温放置1h、4h、8h以及4℃冰箱内放置24h后测定每个标本的常规生化指标，以室温下放置1h后测得指标为标准，将其他三组指标与其进行比较。结果：血液标本放置4h后结果有统计学差异（P＜0．05）的项目有：血糖（GLU）；血液标本放置8h后结果有统计学差异（P＜0．05）的项目有：总胆红素（TBIL）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）；血液标本放置24h后结果有统计学差异（P＜0．05）的项目有：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）。结论：血液标本存放时间对生化检验的结果是有影响。血液标本在室温下存放24 h后，大部分的常规生化项目的测定结果是没有统计学差异的。但是血液标本长时间放置后，胆红素（TBIL）和尿素氮（BUN）的结果会偏低，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和钙（Ca）的结果会偏高。在4℃冰箱内保存过夜的血液标本可用于除胆红素（TBIL）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和钙（Ca）外的常规生化指标的测定。
作者：韦淑凤；王海勇 刊期： 2014年第07期
拇外翻是骨科常见病，可发生于任何年龄，尤以女性多见。目前针对此项疾病可供选择手术方法很多，2000、2～2004、10我们利用改良Mitchel 治疗拇外翻患者33例（42足），均取得满意效果。
作者：李可兵；张胜强 刊期： 2014年第07期
目的：本文就阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床效果进行了研究和探讨。方法：选择我院自2013年3月至2014年3月期间收治的96例进展性脑卒中患者，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各48例，均予以阿司匹林治疗，观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，对两组患者的临床治疗效果，治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分以及不良反应发生率等观察指标进行观察和统计。结果：观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS评分）改善效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者生活质量明显高于对照组患者（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率差异不显著（P＞0．05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床效果显著，改善了患者的神经功能缺损程度，值得推广。
作者：杨旭波；周仕钧；彭海峰 刊期： 2014年第07期
教学医院兼职班主任工作是教育教学工作的重要环节，是学生管理工作的组织者和教育者。要做好医学生临床阶段的指导工作，不仅需要兼职班主任具备优秀的专业素质，同时还要有良好的政治思想素质、健康的心理素质，良好的沟通交流能力、自主学习能力。
作者：郭良玉；刘芙蓉 刊期： 2014年第07期
目的：通过研究整体护理在神经内科护理程序中的应用，进一步阐述整体护理的理论模式和临床价值。方法对病区中一级护理以上病人运用护理程序，每一名责任护士负责管理2～3名重病人。护士长周检查，责任组长每天检查分级查房制度，对疑难病例中的难点，提出问题，进行讨论。结果系统化整体护理是以护理程序为核心，并将护理程序系统化的护理临床业务及护理管理模式，按照护理程序的科学工作方式，为病人进行整体护理。护理程序包括：估计、诊断、计划、实施、评价。
作者：许端 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜下改良Hel er食管环肌切断术治疗贲门失弛缓症的临床护理措施。方法：对一例腹腔镜下改良Hel er食管环肌切断术治疗贲门失弛缓症患者进行分析并总结。结果：患者经精心的术前、术后护理，对并发症的及时干预，恢复顺利。结论：腹腔镜下改良Hel er食管环肌切断术治疗贲门失弛缓症疗效确切，术前准备充分，术后精心护理，严密观察并发症是治疗成功的重要保证。
作者：彭纯；李丹；王静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中医在消化内科疾病（消化性溃疡）中的临床应用及治疗效果。方法：选取2011年10月至2012年10月于我院实施治疗的消化性溃疡患者86例，随机分为观察组（43例）与对照组（43例），分别实施中医与西医常规治疗，对比两组临床疗效。结果：经临床治疗，观察组的治疗有效率明显高于对照组（97．7％vs79．1％），复发率明显低于对照组（2．3％vs18．6％），p＜0．05，有统计学意义。结论：中医治疗消化性溃疡，可有效提高治疗有效率，缓解临床症状，促进溃疡的消失，降低复发率，疗效确切，安全可靠，值得临床推广。
作者：何化启 刊期： 2014年第07期
目的：通过对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果进行分析比较，探讨尿液潜血干化学分析结果的临床使用价值。方法选取我院门诊患者留取的尿液120份，分别使用尿液分析仪检验和镜检RBC，观察分析两种红细胞检验的检验效果，记录相关数据，进行统计学分析。结果尿液分析仪潜血检测的敏感度为91．23％，假阳性率为9．11％，假阴性率为10．12％；本研究检验的120例标本中，尿液分析仪测定为阳性的74例标本，同时用显微镜检查观察到红细胞的有59例，无红细胞的15例；而通过尿液分析仪测的为阴性的有46例，同时显微镜观察有红细胞的7例，无红细胞的39例。表明在临床检验尿液潜血的检验中使用尿液分析仪联合镜检检验对比单用镜检效果明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论显微镜检测和尿液分析仪检测都会因为各种主客观因素的影响而出现一定的误差，但是它们的误差影响因素并不相同，因此在临床检测中，可以将两种检测方式结合使用，以便为患者的身体健康和生活质量提供更多的保障。
作者：谢世红 刊期： 2014年第07期
目的：总结人工全髋关节翻修手术的术中配合要点。方法总结了9例人工全髋关节翻修手术的术中配合及护理要点。结果9例患者手术均获得成功，翻修后伤口愈合良好，未再次出现感染或脱位者。结论人工全髋关节翻修手术难度大，持续时间长，出血量明显增加，感染风险高，所以对手术室护理的要求更高。
作者：张菊明；黄蓉；柳蓉 刊期： 2014年第07期
目的：观察综合性护理在慢性胃炎患者中的护理效果。方法：选取我院在2013年4月～7月收治的慢性患者100例，按照护理方法的不同随机分为实验组50例和对照组50例，实验组患者采用的是综合性的护理，对照组患者采用的是常规的临床护理，观察两组患者的恢复情况。结果：实验组患者恢复的有效率为98％，对照组患者恢复的有效率为92％，实验组患者恢复的效果明显高于对照组患者（P＜0．05）．结论：在慢性胃炎中采用综合性的护理可以提升患者的恢复效果，患者对于治疗的满意度高，可以进行临床的推广和应用。
作者：韩宇萍 刊期： 2014年第07期
糖尿病是一组常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病，其基本的生理病理为绝对的或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、水、脂肪及电解质等。严重时常导致酸碱平衡失调，其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛释放试验异常。糖尿病如果治疗和护理不当就会引起一系列的并发症，以慢性并发症常见。慢性并发症一般可以分为微血管并发症和大血管并发症两大类，其中微血管并发症是糖尿病所特有的疾病病理变化，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变三种；而大血管并发症并非糖尿病所特有的，但是由于存在糖尿病这一特殊疾病背景，使得大血管的病理变化更为严重，病变进程更加迅速，疾病预后及为不良，它包括糖尿病心血管病变，糖尿病脑血管病变和糖尿病外周血管病变三种。另外，还有一些糖尿病并发症是由于血管、神经和代谢紊乱等综合病变所导致的，诸如糖尿病足部病变，糖尿病性神经膀胱、糖尿病性勃起功能障碍等。糖尿病慢性并发症已经成为糖尿病致残、致病的主要原因。因此，糖尿病慢性并发症的护理涉及内容广泛，复杂，其对糖尿病慢性并发症患者的重要性不言而俞。
作者：孙庆华；张祖平 刊期： 2014年第07期
再矿化是龋病治疗的新方法，在再矿化的研究过程中，我们会使用到一些再矿化模型。本文就对再矿化模型进行了综述，包括非龋损模型，原位模型，根面龋模型等等。
作者：郗红；王亚斐；闫胜男；王贺；赵旭；孙莹；石磊 刊期： 2014年第07期
目的：分析优质护理在精神分裂症患者中的应用效果。方法：收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的精神分裂症患者64例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各32例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施优质护理，对两组患者护理前后的焦虑程度和抑郁程度进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者治疗前焦虑评分和抑郁评分比较无明显差异（P＞0．05），经护理后均得到明显改善（P＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：优质护理在精神分裂症患者中具有良好的应用，能有效促进患者焦虑和抑郁情绪改善，值得在临床应用上推广。
作者：梁小丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨头孢菌素及青霉素类抗生素皮试假阳性的原因与对策。方法：选择我科收治的需做头孢类及青霉素类皮试患者726例进行观察。结果：皮试假阳性发生率约占皮试总数的5．3％。结论：对皮试结果进行客观、准确判断，减少皮试假阳性的发生率，能够为患者合理、及时应用头孢及青霉素类抗生素创造机会。
作者：于旭云；隋雪梅；姜华 刊期： 2014年第07期
目的：观察妊娠合并子宫肌瘤产妇使用剖宫产手术同时行肌瘤切除术的疗效对比。方法：将我院90例妊娠合并子宫肌瘤产妇根据手术过程不同分为两组，分别是对照组与观察组，每组45例。观察组采用剖宫产术中加肌瘤切除术方案，对照组采用单独剖宫产术手术。记录两组患者治疗的手术时间、手术出血量、术后出血率、往院时间、产后恶露干净时间、宫缩素的术中和术后使用量及并发症的发生率。结果：观察组手术时间79．56士14．3min，对照组手术时间65．27士9．8min，两组相比较具有临床效果差异（P＜0．05）。两组其余对比数据（手术出血量、术后出血率、住院时间、产后恶露干净时间、宫缩素的术中和术后使用量及并发症的发生率）均相比较不具有临床效果差异（P＞0．05）。结论：采用剖宫产术加子宫肌瘤切除术只要术者掌握了较为熟练的手术技巧及手术过程的准确把握，就可避免产妇实行二次手术的情况，并可较好的控制术后感染及出血并发症的发生率，具有较好的有效性和安全性，值得临床上广泛应用。
作者：熊志芳 刊期： 2014年第07期
目的：观察壮元饮对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能情况及对心肌重塑相关指标的影响。方法将80例CHF患者，随机分为实验组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗，观察组在常规治疗上加用壮元饮治疗，两组均以30天为一疗程。观察治疗前后心功能改善情况，并检测血浆紧张素II（AngII）的含量。结果两组均可改善左室舒缩功能，其中实验组在改善左心室射血分数（EF％）、左室舒张末期容积（LVDEV），左房内径（LA）方面与对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）；实验组在降低AngII方面与对照组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论壮元饮治疗CHF疗效确切，其机制可能是通过调节肾素-血管紧张素系统（RAS）改善心肌重塑。
作者：杨大为；王立新；魏月娟；孙树雅；高占义 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析不同的采血方法对快速血糖测量仪的血糖测量数值的影响。方法：选取2013年11至2014年5月在我院治疗的120例糖尿病病人，将其随机分为A组（自然流出）、B组（热水按摩）和C组（挤压），每组40例病人。入院后于给予相同的晚餐后禁食12小时，于第二天清晨利用快速血糖仪测定血糖，所有病人都选取右手中指采取末梢血，5分钟后选取同测上肢抽取静脉血，利用葡萄糖氧化酶法检测血糖作为自身对照。分别将3组病人快速血糖仪测量法所得数值和葡萄糖氧化酶法测得数值做比较。结果：A组快速血糖仪测量法所得数值为8．42±1．47，葡萄糖氧化酶法所得数值为8．69±1．51，两种方法所得数值较为接近，差异无统计学意义（P＞0．05）；B组快速血糖仪测量法所得数值为7．51±2．38，葡萄糖氧化酶法所得数值为8．73±2．67，两种方法所得数值相差较大，且差异无统计学意义（P＞0．05）；C组快速血糖仪测量法所得数值为6．82±3．45，葡萄糖氧化酶法所得数值为8．79±3．21，两种方法所得数值相差很大，且差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：快速血糖仪测量血糖是一种简单有效的监控糖尿病病人血糖的方法，只要注意采血方式就能得到较准确的血糖数值，值得临床上推广应用。
作者：韦淑凤；王海勇 刊期： 2014年第07期
修复目的应用根管钉结合复合树脂核全冠前牙缺损。方法：前牙缺损在经过完善的根管治疗后，利用根管钉固位作为支架，辅以光固化复合树脂成核，后以烤瓷冠对患者进行全冠修复，随后进行随访2年。结果：所有患牙中2颗因咬硬物致修复体松动，其余牙无松动，无疼痛，颈缘密合，功能良好，成功率达96．3％。结论：此方法只要适应症选择得当，操作得当可取得较高的成功率，为前牙缺损提供一种理想的修复方法。
作者：李敏学 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
