谢世红
妇产科是医院内一个重要的科室，接待新生命的到来，同时也在保障着孕产妇和那些新鲜生命的安全。正是由于这些原因，妇产科的医护人员需要具备全面而广阔的知识，来应对这些更容易发生危险的工作。近年来，妇产科的满意度逐年下降，纠纷也在频频发生，而人们对妇产科中存在的安全隐患和管理细节有了广泛的关注。因此，妇产科只有大限度的做好质量监控与预防措施，才能够更好的减少医患纠纷发生的几率。本文通过对妇产科安全隐患的理解分析，提出来一系列的解决对策。
作者：王祝爱 刊期： 2014年第07期
目的：分析预防外科ICU呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法：收集我院2011年11月-2013年11月期间采用ICU呼吸机治疗的外科患者200例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各100例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施体位护理、呼吸机管理、吸痰护理、护理人员管理等综合护理管理模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有12名患者发生呼吸机相关性肺炎，占总数的12．0％，其中有2名患者死亡，占肺炎患者的16．67％；对照组中有36名患者发生呼吸机相关性肺炎，占总数的36．0％，其中有15名患者死亡，占肺炎患者的41．67％，试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率和死亡率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用ICU呼吸机治疗的患者容易发生肺炎，对患者的治疗效果和预后都造成了严重的影响，对患者实施体位护理、呼吸机管理、吸痰护理、护理人员管理等综合护理具有良好的效果，能有效降低肺炎发生率和死亡率，值得在临床应用上推广。
作者：沈演兵 刊期： 2014年第07期
目的：分析口腔修复在老年口腔疾病患者中的应用效果。方法：收集我院2011年1月至2012年12月间有口腔问题的48例老年患者临床资料，所有患者均行口腔修复治疗，术后随访1年，观察治疗效果。结果：本组48例患者中行活动义齿修复的38例（78．17％），行固定义齿修复10例（20．83％）；戴牙3个月和6个月后固定义齿修复咀嚼效率明显高于活动义齿修复（P＜0．05），术后随访1年，所有患者均能够严格遵守医师的指导，对义齿进行恰当、合理的保养，保养合格率为100％，无1例患者再出现同类型口腔问题。结论：口腔修复能够有效改善老年患者生活质量，临床治疗中应针对老年患者的具体情况选择合适的方法，以确保治疗效果。
作者：杨金文 刊期： 2014年第07期
剖宫产是产科临床的常用手术，是解决难产和某些产科并发症和合并症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。此方式适用于产妇骨盆狭窄、胎位不正、脐带脱垂、产程停滞、胎儿宫内窘迫、宫颈瘢痕和前置胎盘等。由于多种原因，近几年剖宫产率不断增加，剖宫产术后再次妊娠也随之升高，因其为瘢痕子宫，前置胎盘、胎盘粘连、植入及子宫破裂的危险性增加，故往往需行二次剖宫产。从母婴的安全出发，恰当地选择切口方式手术，提高剖宫产技术，减少术后并发症已成为产科医生值得重视的问题。为提高手术的安全性和减少术中损伤，通过对本院收治的二次剖宫产110例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术患者的利弊。现将患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。
作者：毛翠霞 刊期： 2014年第07期
目的探讨轮状病毒肠炎诊断治疗以及误诊、误治原因。方法对100例轮状病毒肠炎患者临床及实验室资料进行回顾性分析。结果停用抗生素后予补液、纠正水电解质紊乱等支持治疗，同时口服“蒙脱石混悬液、肠道微生态制剂、葡萄糖酸锌口服液”。腹泻病程大多在3-5天后痊愈出院。结论是婴幼儿一般以“呕吐和（或）发热等上呼吸道感染症状”为首发症状，继而出现腹泻，均要警惕轮状病毒肠炎。
作者：熊莉 刊期： 2014年第07期
目的：观察经鼻置入吸痰管至气管内留置吸痰对晚期肿瘤患者生活质量的改善。方法：对发生肺部感染的晚期肿瘤患者，在拒绝使用气管插管和气管切开的情况下，经鼻置入吸痰管至气管并留置为患者吸痰，观察吸痰效果及临床疗效。结果：气管内留置吸痰管简单、经济、安全，既改善了患者的通气，减轻了患者的痛苦，又提高了家属的满意度。结论：对晚期肿瘤患者，合并肺部感染时，可以使用气管内留置吸痰管改善患者通气情况。
作者：李立霞；王红伟；金丽珍；于翠红；李建颖 刊期： 2014年第07期
肾病综合征（Nephrotic syndrme．NS）是一组多种病因引起的，临床表现虚实夹杂症候群，症状以1．大量尿蛋白（＞3．5g／d）、2．低蛋白血症（'30g／L）、3．明显水肿、4．高脂血症。简称“三高一低”。
作者：刘瑞华；张容 刊期： 2014年第07期
年龄相关性黄斑变性是一种致盲性眼底退行性病变，其发病率与年龄增长呈正相关，以中心视力下降为主要临床特征。近年来，中医对其病因病机、治法方药等进行深入的研究，取得了很多有益的经验，本文从以上几方面对中医药治疗年龄相关性黄斑变性的现状进行介绍。
作者：阎书强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值。方法：选取2012年01月～2013年3月入住我院的不对称双眼皮患者60例，入选病例均于我院接受不对称双眼皮整形修复术，按随机数字表法将其分成实验组30例，对照组30例，实验组患者行小切口融合去脂与埋线术治疗，对照组患者应用单纯切开或埋线重睑成形术治疗，比较两组预后。结果：两组手术均顺利进行，经随访调查，实验组未见不良事件病例，对照组4例瘢痕遗留，比较不良事件发生率，组间差异有统计学意义（0．0％ VS 13．3％，P＜0．05）。结论：行不对称双眼皮整形修复术时，选择小切口，并用去脂方法、部分埋线，可降低不良事件发生率，获得更佳的美容效果。
作者：敖勇 刊期： 2014年第07期
目的：观察妊娠合并子宫肌瘤产妇使用剖宫产手术同时行肌瘤切除术的疗效对比。方法：将我院90例妊娠合并子宫肌瘤产妇根据手术过程不同分为两组，分别是对照组与观察组，每组45例。观察组采用剖宫产术中加肌瘤切除术方案，对照组采用单独剖宫产术手术。记录两组患者治疗的手术时间、手术出血量、术后出血率、往院时间、产后恶露干净时间、宫缩素的术中和术后使用量及并发症的发生率。结果：观察组手术时间79．56士14．3min，对照组手术时间65．27士9．8min，两组相比较具有临床效果差异（P＜0．05）。两组其余对比数据（手术出血量、术后出血率、住院时间、产后恶露干净时间、宫缩素的术中和术后使用量及并发症的发生率）均相比较不具有临床效果差异（P＞0．05）。结论：采用剖宫产术加子宫肌瘤切除术只要术者掌握了较为熟练的手术技巧及手术过程的准确把握，就可避免产妇实行二次手术的情况，并可较好的控制术后感染及出血并发症的发生率，具有较好的有效性和安全性，值得临床上广泛应用。
作者：熊志芳 刊期： 2014年第07期
目的：观察宫腔镜治疗子宫切口憩室的疗效，探讨其临床应用价值。方法：选取于我院接受剖宫产手术后的切口憩室患者90例，按随机数字表法将其分成实验组45例，对照组45例，对照组行传统阴道手术，实验组患者行宫腔镜联合手术治疗，比较两组治疗效果。结果：两组手术均顺利进行，比较两组术后并发症发生率，差异无统计学意义（P＞0．05），但实验组术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间均短于对照组（P＜0．05）。结论：宫腔镜下治疗子宫切口憩室，疗效显著，值得进一步应用。
作者：邹科 刊期： 2014年第07期
目的：分析活血化瘀中药临床应用不良反应分析，以更好的指导临床用药。方法：回顾性分析我院2010年10月～2013年10月收治的81例活血化瘀中药不良反应患者的临床资料，并观察分析活血化瘀类药物的名称以及不良反应的具体表现。结果：81例不良反应中药中共涉及5种活血化瘀中药，其中以血栓通注射液所导致的不良反应多，经比较显著多于其他4种药物，差异有统计学意义（P＜0．05）；在活血化瘀中药不良反应皮肤系统受累多，其主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、丘疹、红斑以及面部潮红等。结论：临床使用活血化瘀中药时，应严格按照药物的要求进行用药，同时还应该加强中药制剂的研究监制，以能够大限度降低不良反应发生。
作者：杨丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析和探讨牙周炎治疗中护理干预的临床效果。方法选用了我院在2012年6月-2013年6月接收的64例牙周炎患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，对照组患者只给予了常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的护理干预。对两组患者的依从性和治疗效果进行对比。结果实验组患者的依从性和治疗效果明显好于对照组，并且两组之间的差异具有一定的统计学意义（P＜0．05）。结论对牙周炎患者进行系统性的护理干预，可以大大提高患者的依从性和治疗效果，值得在临床中推广。
作者：张瑶 刊期： 2014年第07期
目的：探讨女性外阴瘙痒的临床特征及其有效的治疗方法。方法选择2010年12月至2013年7月期间我院收治的86例外阴瘙痒患者，将其平均分为观察组（n＝43）和对照组（n＝43），对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中西医结合治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果观察组患者治疗的显效率和总有效率分别为65．1％、85．3％，对照组患者治疗的显效率和总有效率分别为34．9％、69．8％，两组之间的差异显著（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗应用于外阴瘙痒的临床效果十分显著，有效的提高了患者康复率，值得推广。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第07期
发现：在制作显示腹后壁结构标本时，发现2具标本有睾丸动脉起点和走行变异。方法：常规方法解剖显示结构，充分暴露睾丸动脉的起点、走行进行观察，使用定位针，游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高并记录。结果：发现右肾动脉主干在右肾静脉上缘与下腔静脉夹角处发出斜向外下的三支肾动脉分支其中下两支跨过右肾静脉的前方沿肾门下缘进入肾门，上一支肾动脉分支沿肾门上缘水平进入肾门。发现右侧睾丸动脉走行变异。讨论：本2例标本上出现睾丸动脉起点或走行变异多种情况，与教科书和相关调查描述不同，腹部手术时，应注意保护睾丸，以免造成不应该的手术失误切断睾丸动脉，造成睾丸的缺血性坏死。
作者：王楠楠；汤志祥；陈鑫；罗威明；冯楚炎；罗诚；孙建永 刊期： 2014年第07期
随着现代医疗技术的不断给信，人们对健康水平的要求也不断提高。中医是我国重要的国粹之一，具有悠久的历史，通过针灸、中药等治疗方法为人们祛除病痛。“治未病”是中医辨证论治体系中一种较为超前的指导思想，在我国建立以预防为主的现代健康管理理念中占有重要地位。本文认为将中医的治未病思想应用到患者身心疾病的预防当中去，建立新的疾病预防保健体系，满足人们对健康预防的需求。
作者：贺江雁；范金琼 刊期： 2014年第07期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见的传染病。多发生在5岁以下的婴幼儿，全年均可发病，以3-11月多见；主要表现为手足口腔等部位起疱疹。因近年来该病出现爆发流行，个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，甚至导致死亡。我国已于2008年5月2日将其纳入丙类传染病管理。由于手足口病的传播途径复杂，目前还没有预防手足口病的疫苗，所以笔者认为加强普及预防手足口病的常识非常重要。即可做到早发现、早隔离、早治疗，减少并发症，避免爆发流行。目的就是要达到人人像预防流行感冒一样去预防手足口病。
作者：徐芝育 刊期： 2014年第07期
临床上由于护理质量、服务态度、医疗费用、护理人员法律意识不强以及患者方面的因素引起的护理纠纷进行分析。护士长通过严格规章制度，明确工作责任；加强护士自身素质建设，增进患者的信任感；加强护理人员业务知识与技能的培训；加强护理管理，定期召开护理安全会；善于发现和处理潜在的护理纠纷从而有效地减少护患矛盾，化解护理纠纷。
作者：王迎；高珊珊；曹贞贞 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究脑卒中后骨质疏松患者的护理干预模式，以提高患者骨健康意识和自我保健能力，改善骨质疏松症患者的预后，降低骨折风险。方法：回顾性分析诊治的脑卒中后骨质疏松患者62例的护理资料，总结归纳护理过程中体会。结果：护理干预组骨质疏松症知识的掌握、自我管理效能及健康信念均得到明显改善，1年后骨密度显著回升。结论：护理干预能有效提高骨密度数值，提高疾病自我管理能力，改善脑卒中后骨质疏松患者的生活方式，提高患者生活质量。
作者：陈爱军 刊期： 2014年第07期
目的：讨论社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法对2011年的57名糖尿病患者采取社区护理干预。结果患者的遵医行为与血糖的控制明显提高。结论社区护理干预对提高糖尿病患者遵医行为及有效控制血糖有重要作用。
作者：沈莉萍 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
