莫宜汉
目的:研究门诊实行处方点评制度后抗生素合理使用的效果。方法:随机抽查我院2012年1月-2012年6月期间的门诊处方39888张,处方中含有抗生素的有20448张,认真检查并记录用药不合格的项目同时制作处方点评工作表。根据《医院处方点评管理规范》并结合Excel软件处理数据,研究抗生素的不合理使用。结果:点评制度实施后,平均每张处方含有1.6种抗生素,与点评前的2.4种相比,种类数明显下降。在1月份至6月份期间,抗菌药物使用率从52.6%降至35.3%;通用名占处方药的百分率也从93.5%降至100%。结论:处方点评制度的应用使抗生素药物使用率得到有效控制并逐渐合理化。
作者:陈肇红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨颌面部外伤的急诊整容处理方法及效果。方法:选择我院收治的颌面部伤患者112例,平均分为研究组与对照组。两组患者均采取常规清创、骨折复位固定等治疗措施。在此基础上,对照组采取常规普外科颌面部外伤处理方法,研究组患者采取急诊整容处理。结果:研究组患者对颌面部预后的总满意率为94.64%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论:急诊整容处理可以有效恢复颌面部外伤患者的组织功能,提高美观度,减少瘢痕对患者生活的影响,可作为常规治疗方法应用推广于临床。
作者:张成书;崔树英;张功宝;刘伟;程定;李艳玲 刊期: 2014年第07期
1临床资料患者,女,41岁,因右侧乳房肿物一个月,于2014年4月5日收住乳腺外科,患者既往身体健康,无其它药物、食物过敏史。查体:BP 110/65mmHg,HR 78次/min,专科检查见右乳外上象限距乳头7cm处可触及1.5×1.5×1.0肿物,钼靶显示:右乳腺癌,于入院第三日全麻下行改良根治术,术后给予注射用甘露聚糖肽(国药一心制药股份有限公司,批号:1303011)20mg+生理盐水250ml静点,输液大概5分钟后,患者突然出现持续打喷嚏约2分钟,随后患者出现口唇青紫,呼吸困难,立即停止静点,给予吸氧,异丙嗪25mg肌注,0.9%氯化钠250ml +维生素 C 注射液2.5g 静点,50%葡萄糖注射液100ml+10%葡萄糖酸钙20ml静点,0.9%氯化钠注射液100ml+地塞米松10mg静点,严密观察患者病情变化,1小时后患者呼吸困难缓解,口唇颜色恢复正常,打喷嚏症状消失,无不适主诉,各项生命体征平稳。
作者:李影;林洋;国玉芝;张艳霞 刊期: 2014年第07期
目的:研究分析小儿支气管肺炎的佳护理方法。方法:回顾性分析我院诊断并收治入院的100例小儿支气管肺炎患者的临床治疗和护理资料。结果:经过精心治疗和临床护理,所有患者均康复出院。结论:小儿支气管肺炎是临床儿科常见病,应及早发现及早治疗,实施佳的护理措施有助于患儿早日康复。
作者:李勤勤 刊期: 2014年第07期
急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化,病情相对较重。除积极地配合治疗外,做好基础护理,对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用,如果护理措施落实不到位,将直接影响患者的治疗效果和预后。通过对2011年1月~2013年10月我院105例急性脑梗塞患者的护理,笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义,应引起足够的重视。
作者:周莜璇 刊期: 2014年第07期
医院药学属于一门应用性学科,对医疗系统来说非常重要,也是组成医疗保健事业的重要一部分,对维护人们的健康、防治疾病以及完善医院建设发挥着至关重要的作用。在社会快速发展变化的今天,经济得到了明显的提升,人们对于卫生保健的认识度也逐渐的提升,对医疗系统的要求越来越高,医院药学不断的简单的保障供应,变化为质量检验,甚至向普通常用制剂的配置方向发展,变化出多功能、多学科交叉的技术服务型事业。卫生事业改革得到了深化,也对医院的药学提出了更加严峻的挑战,其在医院的地位被重新定位,逐渐的得到重视,本文主要是对医院药学的发展现状进行分析,以及预测未来发展的趋势。
作者:李萍 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究肝硬化腹腔积液病人的科学护理方式,以此为患者带来更为优质的服务。方法选取我院2012年7月~2013年7月收治的肝硬化腹腔积液患者60例,对其采取科学护理方式,如皮肤护理、饮食护理及体位护理等。结果对60例患者采取科学合理的护理措施后,患者的病情状况得到了较为明显的改善,护理质量得以增强。结论对患者采取皮肤护理、饮食护理及体位护理等综合护理方式能够有效改善患者病情状况,促进其身体的恢复痊愈。
作者:何庆梅 刊期: 2014年第07期
目的:观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效。方法选取我院自2010年1月至2012年10月之间所收治的38例类风湿性关节炎患者采用中医熏蒸治疗,将熏蒸方药装入纱布袋中,放入低频熏蒸治疗仪药箱内煮沸,蒸气温度设置在53℃左右。嘱患者躺在治疗床上,暴露治疗部位置熏仓内。每次治疗30min,每日1次,14次为一疗程。结果类风湿关节炎主要症状、体征,关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间均有显著下降,ESR、CRp、RF均有显著下降,有效率为85.0%。结论中药熏蒸治疗RA具有较好的临床疗效。
作者:袁修德 刊期: 2014年第07期
目的:探讨动力系统的规范使用及维护保养方法,保证动力系统处于完好备用状态。方法分组培训动力系统的组成构造、使用方法,制定正确的维护保养方法,通过模拟演练掌握基本要领后再参与手术。结果经过规范的模拟训练后,能更好的掌握设备的使用保养要领,保证设备处于完好的备用状态。结论精密仪器设备的使用需要规范的进行培训、使用和管理,才能保证设备处于良好备用状态,节约维修资金。
作者:郎颖;袁媛;陈小春 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心理干预对维持性血透患者生活质量的影响。方法:对100例维持性血液透析患者实施心理干预,采用用简明健康调查量表(SF-36)。分别于干预前后评定患者的生活质量。结果:干预后患者的生活质量明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P=0.0000)。结论:心理干预可以改善维持性血透患者生活质量。
作者:何美娟;王洁;黄色丹;韦丽芳;陆桂荣;牙愈 刊期: 2014年第07期
目的:探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理措施及体会。方法回顾分析20例重症脑外伤患者气管切开后实施严格套管管理、吸痰护理,及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果20例重症脑外伤患者均未发生气管切口感染、肺部感染、呼吸道缺氧和窒息等并发症及不良反应。结论科学、细致、严谨的气管切开术后综合护理措施可以有效防止气管切开术后发生感染等并发症,有效的提高抢救成功率。
作者:李慧;蒋蓉凤;刘娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨全瓷冠在成人前牙修复中临床应用效果。方法:选取自2010年3月-2013年3月来我院口腔科进行前牙修复的98例(124颗牙)患者临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组及对照组,观察组患者采用全瓷冠进行前牙修复,对照组采用烤瓷冠进行前牙修复,进行1年随访,观察两组不同修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况,并进行分析比较。结果:观察组修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况均明显优于对照组,两组差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:全瓷冠修复后不仅可以保证修复体颜色及边缘完整性,且不会出现牙龈发黑、红肿现象,形态逼真美观,恢复正常的咀嚼功能,值得临床推广使用。
作者:陈瑞丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合对急性肠梗阻进行治疗的临床疗效。方法:选择我院2012年9月至2014年3月收治的50例急性肠梗阻患者为研究对象,随机分为对照组25例,观察组25例,对照组单用西医治疗,观察组使用中西医综合治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,住院天数、排气时间和医疗费用均优于对照组,观察组患者治疗后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性肠梗阻采取中西医结合治疗,是一种安全性高,治疗效果显著的治疗方式,值得临床进一步推广使用。
作者:张莉莉 刊期: 2014年第07期
目的:对普外科护理中存在的问题进行分析,找出相应的解决方法,提高普外科护理的管理效率及患者满意度。方法选取普外科48名护理人员,将其分为人数相等的观察组和对照组,对观察组的普外科护理人员实行一段时间的培训,对照组则未经过培训,对结果进行分析研究。结果观察组的患者满意率高于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科护理的不安全因素管理制度进行分析并对其进行改善,能够有效提高普外科护理工作效率及患者满意度,值得推广。
作者:周丽芝 刊期: 2014年第07期
目的:探讨足、踝部软组织缺损应用皮瓣修复的临床效果研究。方法入选我院2013年1月~2014年1月足、踝部软组织缺损94例,按治疗方式的不同分入两组,每组47例,治疗组予以游离皮瓣、带血管蒂皮瓣修复法治疗,对照组予以皮肤创面常规植皮术,术后随访4个月,观察术后临床效果、并发症及术后随访情况。结果治疗组、对照组的临床有效率分别为85.1%、57.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗术后皮瓣全部成活,切口均为I期愈合,未发生显著肿胀及静脉危象情况,全部供区植皮成活,术后随访,足、踝部软组织缺损部位皮肤与皮瓣质地、色泽相近。结论足、踝部软组织缺损应用皮瓣修复法,可有效降低术后发生静脉危象,临床效果确切,值得临床推广。
作者:闫磊 刊期: 2014年第07期
目的:分析26例小儿遗尿症的护理思路。方法:我院从2011年6月到2013年9月之间共接收了26例小儿遗尿症患者并对这些患者进行了治疗,同时对这26名小儿遗尿症患者的治疗情况进行分析总结。结果:对这26名患者进行随访,在随访的过程中发现所选26名患者出院之后的恢复情况都很良好,26名患者家属对我院的医疗护理情况满意程度良好达到了95。结论:小儿遗尿症要及时的进行全面细致的护理治疗,这样才能够很好的治疗患者的症状,让患儿全面的康复不留下后遗症。
作者:罗先玲 刊期: 2014年第07期
社会在飞速发展,生活水平节节提高。人们在享受医疗飞速发展的同时,也在追求医学人文精神的升华,随着医疗技术的不断完善与进步,患者的自我保护意识也在不断增加,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出更高要求,近年来护患矛盾发生的频率不断增加,探讨护患矛盾发生时的护理应对尤为重要,以下是本人二十多年临床经验。
作者:尹国芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨观察寻常型银屑病应用中药药浴的临床疗效。方法:选取我院收治的寻常型银屑病静止期患者40例按照随机数字表法分为对照组(给予硼酸油膏每日外用治疗)和观察组(在对照组基础上配合中药药浴治疗),对比观察两组患者治疗疗效以及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率(95%)明显高于对照组(85%),差异对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在进行药浴后会出现一定的皮肤干痛、皮肤紧绷等症状,经外用药后均得到有效缓解;观察组复发率(14.3%)明显低于对照组(25%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:寻常型银屑患者应用中药药浴治疗的临床疗效显著,改善患者的临床症状,且不良反应较轻,有利于促进患者尽早康复。
作者:马定建 刊期: 2014年第07期
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的。腹膜透析是治疗尿毒症患者行之有效的重要方法之一。持续不卧床腹膜透析是目前重要的腹膜透析方法,多数患者在家中进行,因此,操作方法的正确与否是减少严重并发症的关键。医务人员家纺可有效的指导患者正确操作,从而延长pd患者的寿命,提高生活质量。因此,正确实施家庭腹膜透析患者的护理,减少腹膜透析并发症,提高患者生活质量,是卫生服务系统面临的主要任务。
作者:肖东娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨在老年患者中实施协助刷牙法进行口腔护理的效果。方法:选取2012年10月-2013年10月我院收治的老年患者共70例,并以随机数字表法方式将其分成2组,每组35例,将其中实施棉球清洁口腔者纳入对照组,将实施协助刷牙法进行护理者纳入观察组,分析并评估两组病例的口腔护理情况,总结临床护理经验。结果:观察组护理后的口腔清洁度是(11.19±0.71)分,这要较对照组的(8.02±0.68)分更理想,比较差异明显(P<0.05);且在口腔异味、口腔炎或溃疡等方面,观察组的发生率均要较对照组有优越性(P<0.05)。结论:为老年患者实施协助刷牙法进行口腔护理有确切效果,能够在保证口腔清洁度的同时,尽量避免口腔异味、黏膜损伤等情况,适合在今后的临床上普及应用。
作者:鲍春秀 刊期: 2014年第07期