张成书；崔树英；张功宝；刘伟；程定；李艳玲
目的：对供应室护理的职业暴露的危险因素及预防措施进行分析探讨。方法以本院供应室护理人员作为研究对象，对其进行职业暴露危险因素问卷调查，并对调查结果进行分析总结。结果一般情况下，供应室护理的职业暴露危险因素有物理、化学及心理等因素，利器刺伤的发生率居于首位，第二位为紫外线暴露损伤，与其他危险因素对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论利器伤害和紫外线损伤是供应室护理的主要职业危险因素，对其进行预防应以对相关护理人员进行培训、管理以及提高自我保护意识为主，从而营造一个良好的工作环境。
作者：陆伟平 刊期： 2014年第07期
目的：观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎（RA）临床疗效。方法选取我院自2010年1月至2012年10月之间所收治的38例类风湿性关节炎患者采用中医熏蒸治疗，将熏蒸方药装入纱布袋中，放入低频熏蒸治疗仪药箱内煮沸，蒸气温度设置在53℃左右。嘱患者躺在治疗床上，暴露治疗部位置熏仓内。每次治疗30min，每日1次，14次为一疗程。结果类风湿关节炎主要症状、体征，关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间均有显著下降，ESR、CRp、RF均有显著下降，有效率为85．0％。结论中药熏蒸治疗RA具有较好的临床疗效。
作者：袁修德 刊期： 2014年第07期
目的：分析专项知识教育对医院供应室护理人员职业防护产生的主要影响。方法调查护理人员的职业暴露及防护的实际情况，将调查结果作为确定教育内容的依据，并同时在专项教育中重点培训护理人员的防护技能，选择护理人员易于接受的方式开展知识教育。结果教育前后的职业防护情况存在显著性差异（P＜0．05）。结论知识教育能够有效提高护理人员的职业防护意识与能力，可以在供应室中推广应用。
作者：解芳 刊期： 2014年第07期
食管癌是一种常见的消化道肿瘤，严重威胁人民的生命和健康［1］。在我国，随着科学技术的发展，高科技微创手术在临床逐步得到使用，近年来，采用胸腔镜根治术已成为主流。胸腔镜食管癌手术具有创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、肺部感染少、并发症少、切口微小且美观、住院时间短及对机体免疫功能影响小等微创优势。
作者：杨家利 刊期： 2014年第07期
目的：对腓骨固定对治疗胫腓骨骨折术后胫骨力线的影响进行研究。方法：选取2013年5月至11月间的胫腓骨骨折患者100例，随机分为对照组和观察组。两组患者均采取三维多功能外固定支架联合中药治疗，且观察组患者给予腓骨固定处理，而对照组未采取腓骨固定。对两组患者的临床疾病治疗效果和胫骨力线情况进行分析比较。结果：观察组中胫腓骨骨折患者的临床治疗优良率与对照组无明显差异，而力线不良发生率0．00％明显低于对照组6．00％，p＜0．05。结论：给予胫腓骨骨折患者临床疾病治疗时采取腓骨固定，能避免患者术后出现胫骨力线不良情况，有积极意义。
作者：何乐善 刊期： 2014年第07期
目的：探讨基层医院应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。方法对某卫生院小切口阑尾切除术治疗的147例患者的临床资料进行回顾分析。结果本组147例患者均成功完成手术治疗，144例患者甲级愈合，仅3例患者出现切口轻度感染，无并发症发生。结论小切口阑尾切除术不失为一种基层医院治疗阑尾炎的相对佳选择。
作者：蒙荣辉 刊期： 2014年第07期
目的：观察舒肝宁注射液治疗乳腺癌术后患者化疗所致轻度肝损伤的临床疗效。方法将化疗后有轻度肝损伤的52例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例，患者化疗后静脉输注舒肝宁注射液20ml，每日1次，连续治疗10天。对照组26例，采用常规口服保肝药治疗。观察两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆红素（TBil）的变化及疗效差别。结果治疗后治疗组的ALT显著低于治疗前，其疗效和肝脏功能改善均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论舒肝宁注射液治疗化疗药物所致轻度肝损伤疗效明显，具有较强的保肝护肝作用。
作者：王展海；钱龙江；邹艳玲；孔令霞 刊期： 2014年第07期
选题依据急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，它是心血管的头号杀手。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清肌钙蛋白和心肌酶活力增高及心电图反映心肌急性损伤、缺血、坏死的进行性变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。严重危胁人民的健康，也是急性猝死的主要原因之一。伴随着现代医疗技术、科技技术的提高，科学正确的急性心肌梗死的护理工作更显得尤为重要。目的总结急性心肌梗死的抢救护理措施与体会。方法对急性心肌梗死患者进行严密观察，并根据患者病情变化进行恰当的临床护理。结论急性心肌梗死患者发病急，病情发展快。因此，熟练掌握心肌梗死的护理及救治措施至关重要，亦是成功救治的关键。
作者：徐珊珊；张佳丽；李再霞 刊期： 2014年第07期
近年来，医患关系状况不尽如人意，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。这种现状引起了社会和卫生系统内部较广泛的关注，有关医患关系的讨论也从不同角度进行了分析。构建和谐的医患关系是我国医疗卫生事业发展的必要条件，也是构建社会主义和谐社会这一巨大社会系统工程的重要一环。由于医疗纠纷的产生有着复杂的社会背景和深刻的制度根源，这决定了解决医疗纠纷问题不仅需要健全完善纠纷处理制度，而且要从医院本身的管理制度上防范医患矛盾，实现系统应对、整体抗制。本文就此进行探讨。
作者：刘芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理治疗对皮肤神经精神障碍性疾病的辅助作用。方法：收集2012年1月至2014年1月，我院收治皮肤神经精神障碍性疾病患者92例，随机分为观察组与对照组，各46例，对照组予以常规药物治疗，观察组在对照组的基础上进行心理治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为91．3％，显著高于对照组的76．1％（P＜0．05）；治疗后观察组的疾病总积分以及SAS评分均显著低于对照组（P＜0．05）；观察组的复发率为10．9％，显著低于对照组的26．1％（P＜0．05）。结论：心理治疗有利于提高皮肤神经精神障碍性疾病的临床疗效，更好地改善患者的临床症状以及心理状态，降低复发率，值得推广应用。
作者：叶俊华；王建东 刊期： 2014年第07期
目的：探讨尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后宫内节育器取出中的应用效果。方法：选择2012年2月～2014年2月本站收治的绝经后妇女取IUD者60例，随机分为两组，观察组与对照组（各30例）。观察组于取器7天前口服尼尔雌醇片4mg，取器前2～3 h阴道塞人米索前列醇200μg。对照组不用任何药物按常规行取器术。结果：观察组在宫颈软化程度、疼痛情况、取器成功率均明显优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器成功率高、痛苦小、并发症少，值得临床应用。
作者：陈兴芬 刊期： 2014年第07期
目的：通过PRP（Platelet Rich Plasma）结合自体游离脂肪移植解决面部局部发育与生理形成的凹陷，来改善面部轮廓的凹陷及衰老。方法经肿胀麻醉液抽取自体脂肪颗粒，进行分离纯化后，通过采取自身静脉血液提取PRP，对面部凹陷的部位及生理性沟纹部位进行填充。结果126例患者，经过单次注射移植，都获得了明显改善，效果满意。没有出现特殊并发症。结论对于面部发育及生理形成的部分凹陷，影响患者的美观，应用PRP结合自体游离脂肪颗粒移植是一种安全有效的治疗方法，无过敏、无排异反应，值得临床推广应用。
作者：马良 刊期： 2014年第07期
综诉了精神分裂症患者的康复护理的研究进展，包括开放与半开放管理、社会生活技能训练、心理干预和家庭干预，对临床实践具有指导意义。
作者：朱雪萍 刊期： 2014年第07期
目的：研究护理质量控制体系在门诊护理中的应用以及评价其在门诊护理中的效果。方法：通过对门诊就诊的220名患者进行随机分组，对照组和实验组，两组患者均对护理质量进行客观评价以及分别记录两组患者的满意度。结果：实验结果表明，对照组患者在给予普通护理后的质量评分为（84．68±2．15）而患者满意度仅为79．09％。实验组患者在应用护理质量控制体系后，患者对护理质量的评分高达（93．47±1．90），P＜0．05，具有统计学意义，患者满意度也高达91．81％。结论：护理质量控制体系在门诊护理中能提高护理质量与满意度。
作者：过敏芳 刊期： 2014年第07期
硬红斑（erythema induratum）是一种好发于患者下肢屈侧的结节性损害，易破溃，压痛明显，病情易反复，严重影响患者的外观、日常生活及工作。目的：为硬红斑的治疗提供参考；方法：本病例以抗结核药口服治疗为主，局部物理治疗（直流中频脉冲电疗法）为辅；结果：患者伤口愈合良好，病情明显好转；结论：以口服药物为主，结合直流中频脉冲电的疗法，对硬红斑患者有明显疗效。
作者：茹颖莹；燕华铃；景鸣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨≥80岁的高血压患者不同降压目标的疗效和安全性。方法：选择我院≥80岁的高血压患者96人，随机分配为目标血压150/90-140/90mmhg组（50人）和目标血压140/90-120/70mmhg组（46人），随访观察1年。选择观察指标有联合用药种类及体位性低血压、头昏晕、餐后低血压、心绞痛、脑卒中、肝肾功损害等不良反应等指标。结果：150/90-140/90mmhg组中，1联50％（25人），2联42％（21人），3联8％（4人）。140/90-120/70mmhg组中，1联31％（14人），2联52％（24人），3联17％（8人）。两组比较，存在统计学差异（p＜0．05）。观察不良反应方面，150/90-140/90mmhg组中，体位性低血压发生率4％（2人），头昏头晕发生率6％（3人），餐后低血压发生率8％（4人）；140/90-120/70mmhg组中体位性低血压发生率23％（11人），头昏头晕发生率30％（15人），餐后低血压发生率31％（14人）。两组间比较，存在明显差异，有统计学意义（p＜0．05）。但是在脑卒中发生率、心绞痛和肝肾功损害方面，两组间比较差异无统计学意义（p ＞0．05；）。结论：针对≥80岁的高龄患者降压目标定为150/90mmhg较为合适。
作者：郭绍敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨建立“二肾一夹”肾性高血压大鼠（2K1C-RHR）模型制作过程中的经验体会与技巧。方法：采用银夹夹闭一侧肾动脉造成其狭窄，导致该侧肾脏缺血，另一侧肾脏不触及，其血压升高主要原因是肾脏缺血而造成肾素增多，肾素-血管紧张素系统激活所致。结论：“二肾一夹”高血压模型具有造模较为便捷有效，成功率高，同一性强等优点，与人类高血压病理过程具有可比性。掌握注意事项及其相关技巧有助于高血压相关实验研究进一步更好的开展。
作者：陈俊毅；周平安；张智锋；王楠楠；陈翱；郑嘉琪 刊期： 2014年第07期
目的：观察氟伐他汀、非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂症疗效。方法：选择我院2011年4月至2013年4月收治的糖尿病合并高血脂症患者100例，随机分为对照组与观察组两组，每组50人，对照组运用氟伐他汀进行治疗，观察组采用氟伐他汀、非诺贝特联合进行治疗，观察两组患者在治疗后的临床效果与血糖水平改善情况。结果：观察组与对照组相比，两组患者的空腹血糖与餐后两小时的血糖都明显比治疗前好，治疗效果观察组比对照组好，（P＜0．05）为有差异，具有统计学意义。结论：在治疗糖尿病合并高血脂症的过程中，采用氟伐他汀联合非诺贝特具有显著的治疗效果，患者的血糖水平也明显改善，值得临床推广使用。
作者：许明跃 刊期： 2014年第07期
在临床工作中，掰安瓿是护士每天必需做的工作，在掰安瓿时，经常会发生找不到砂轮，或者被玻璃碎片扎伤手指的情况，给护理和治疗工作带来不便，本文就简易、安全掰安瓿的小技巧做一综述，旨在为临床工作者提供适合自己的方式方法。
作者：石欣怡；侯铁塔；李晓亮 刊期： 2014年第07期
目的：通过护理查房加强护士对理论知识的掌握，提高护士运用整体护理解决病人问题的综合素质。方法每周组织一次科室护理查房，集教学查房、病例查房为一体，围绕一个病例进行现场分析和讨论。结果让护士们了解肾内科的专科疾病护理，拓宽了护士的知识面，增加了知识储备，提高了护理质量。结论护理查房能解决护理工作中的难点、疑点，是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法。
作者：王红伟；李立霞；肖宁；王苗苗；于亚兰 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
