学术投稿

≥80岁的高龄患者不同降压目标治疗的疗效及安全性观察

郭绍敏

关键词:高龄患者, 降压目标, 安全性, 疗效
摘要:目的:探讨≥80岁的高血压患者不同降压目标的疗效和安全性。方法:选择我院≥80岁的高血压患者96人,随机分配为目标血压150/90-140/90mmhg组(50人)和目标血压140/90-120/70mmhg组(46人),随访观察1年。选择观察指标有联合用药种类及体位性低血压、头昏晕、餐后低血压、心绞痛、脑卒中、肝肾功损害等不良反应等指标。结果:150/90-140/90mmhg组中,1联50%(25人),2联42%(21人),3联8%(4人)。140/90-120/70mmhg组中,1联31%(14人),2联52%(24人),3联17%(8人)。两组比较,存在统计学差异(p<0.05)。观察不良反应方面,150/90-140/90mmhg组中,体位性低血压发生率4%(2人),头昏头晕发生率6%(3人),餐后低血压发生率8%(4人);140/90-120/70mmhg组中体位性低血压发生率23%(11人),头昏头晕发生率30%(15人),餐后低血压发生率31%(14人)。两组间比较,存在明显差异,有统计学意义(p<0.05)。但是在脑卒中发生率、心绞痛和肝肾功损害方面,两组间比较差异无统计学意义(p >0.05;)。结论:针对≥80岁的高龄患者降压目标定为150/90mmhg较为合适。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 医学统计学学习体会

    《统计学》[1-2]作为科学研究的基础学科,在医学研究中,扮演着举足轻重的作用。医学实验的分组、实验方法的选定、实验结果的处理,处处都离不开统计学知识的应用。在处理实验结果时,经常要运用收集到的数据进行各种学统计的分析。同时选择恰当的统计方法是提高结果的可靠性的必要条件[3]。医学统计方法应用不当,常常会带来错误的结论,影响整个论文的质量[4]。因此,统计学方法是否正确运用是判断论文科学性的主要依据[5]。

    作者:王麟尧;李晨;陈鑫;罗威明;冯楚炎;孙建永 刊期: 2014年第07期

  • 前置胎盘病因分析及防治体会

    目的:分析前置胎盘发生的病因,总结处理方法。方法:对我院收治的32例前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:前置胎盘的主要病因是流产史、剖腹产史、多产、高龄、多次刮宫等。出血原因有子宫收缩乏力、胎盘附着面出血、胎盘粘连及植入等。结论:有效避孕,减少人流及引产,减少子宫内膜损伤和发生子宫内膜炎,避免多产,按时产检,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,实行计划生育,注意生殖卫生等是防止发生前置胎盘的重要措施。

    作者:杨春燕 刊期: 2014年第07期

  • 壮元饮对慢性心力衰竭患者心肌重塑的影响

    目的:观察壮元饮对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能情况及对心肌重塑相关指标的影响。方法将80例CHF患者,随机分为实验组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在常规治疗上加用壮元饮治疗,两组均以30天为一疗程。观察治疗前后心功能改善情况,并检测血浆紧张素II(AngII)的含量。结果两组均可改善左室舒缩功能,其中实验组在改善左心室射血分数(EF%)、左室舒张末期容积(LVDEV),左房内径(LA)方面与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);实验组在降低AngII方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论壮元饮治疗CHF疗效确切,其机制可能是通过调节肾素-血管紧张素系统(RAS)改善心肌重塑。

    作者:杨大为;王立新;魏月娟;孙树雅;高占义 刊期: 2014年第07期

  • 产后妇女抑郁症的预防及心理护理

    目的:预防产后妇女抑郁症的发生。

    作者:孙珊珊 刊期: 2014年第07期

  • Her-2的表达状态与乳腺癌乳头乳晕复合体隐匿癌浸润关系的探讨

    .目的:探讨乳腺癌Her-2癌基因的表达与乳头乳晕复合体(NAC)隐匿癌浸润的关系。方法:术中采集乳腺癌根治手术离体标本的乳头乳晕复合体,采用横断多层面取材方法进行常规病理检查和免疫组化SP法标记原发肿瘤组织Her-2的表达状态,运用统计学单因素分析的方法分析Her-2的表达状态与NAC隐匿癌浸润的关系。结果:本组82例乳腺癌患者,Her-2过度表达42例,过度表达率为51.22%(42/82);19例NAC发生癌浸润,NAC癌浸润率为23.17%(19/82)。结论:Her-2的过度表达对NAC的隐匿癌浸润的影响与Her-2的不表达或是正常表达相比有显著性差异。Her-2的不表达或是正常表达对NAC的浸润在I、II、III期患者之间无统计学意义;Her-2的过度表达对I、II、III期患者之间的NAC的浸润具有显著性差异,且分期越早,NAC隐匿癌浸润率越低。Her-2在乳腺癌中的过度表达是影响乳头乳晕复合体隐匿癌浸润的主要因素之一,能够为乳腺癌保留NAC的改良根治手术提供重要依据。

    作者:彭德峰;蔡兆根;朱正志;马小开;姚廷敬;王圣应 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症效果探讨

    目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位的临床效果。方法:选取2012年12月-2013年10月在我院接受子宫内膜异位症治疗的58例患者,将其按照年龄、病情等情况分为对照组和试验组两组,每组患者29例。对照组患者采用传统开腹治疗方式,试验组患者采用腹腔镜手术治疗方式。两组患者术后均口服孕酮,连续服用时间为半年。比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者手术成功,对照组患者手术后出血量、肛门排气时间、手术时间、拔出尿管时间以及住院时间均高于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者随访6个月后,对照组患者复发率为7例,占24.14%;试验组患者复发2例,占6.89%,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症效果明显,,值得临床推广。

    作者:郭爱平 刊期: 2014年第07期

  • 中医针灸结合西药治疗神经痛的临床效果分析

    目的:对比中医针灸结合西药治疗与单用西药治疗神经痛的疗效。方法:将我院2013年1~6月接诊的165例神经痛患者,依据自愿选择治疗方案的原则予以分组,其中采用中医针灸结合西药治疗的85例设为观察组,其余单用西药治疗的80例设为对照组,对比两组治疗前后SAS 评分。结果:两组治疗前SAS 评分组间差异不明显(P<0.05);治疗后SAS评分组间差异、各组治疗前后SAS评分差异均较明显(P<0.05);两组均未发现1例副反应症状。结论:给予神经痛患者中医针灸结合西药治疗可有效改善其疼痛程度,该法具有操作简便、经济适用、疗效确切且安全性高等优点,深具临床推广价值。

    作者:邹得吾 刊期: 2014年第07期

  • 制定标准护理计划在霍奇金淋巴瘤化疗中的作用

    目的:霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma,HL)在淋巴瘤中是一种很罕见的恶性肿瘤。对其治疗的作用进行正确分析。方法:霍奇金淋巴瘤有效的治疗方法就是化学治疗。结果:采用化学治疗会造成很多不良反应,经常出现头晕、发热、抑制骨髓及心脏受损等,使患者的营养成分降低,从而影响生活质量。结论:霍奇金淋巴瘤采用化学治疗是有效的治疗方法,患者的复发率低,值得进行推广。

    作者:陈文文 刊期: 2014年第07期

  • 脑卒中恢复期社区康复护理与健康指导

    脑卒中在临床上泛指脑出血、脑血栓形成、脑梗死等疾病,是老年人的常见病,多发病,致残率和死亡率均很高,如发病后能及时抢救,合理治疗和精心护理,患者可安全度过急性期而进入恢复期。本文针对社区脑卒中患者恢复期家庭康复护理提出了相应的护理措施,旨在使患者家属能掌握相应的护理方法,从而提高脑卒中患者的生活质量。

    作者:陈馨怡 刊期: 2014年第07期

  • 负压封闭引流术(VSD)在四肢大面积软组织缺损中的应用及护理

    目的:探讨应用负压封闭引流术(VSD)在治疗四肢大面积软组织缺损中的疗效及护理效果。方法选取40例四肢大面积软组织缺损的患者随机分为2组,对照组20例实行常规的手术清创、大剂量的使用抗菌药物及频繁的换药。观察组20例行持续负压封闭引流术及负压封闭引流术后护理,并进行回顾性分析。结果观察组较对照组更能显著缓解患者的疼痛,大幅度的减少抗生素的应用,同时缩短了患者的住院时间。结论持续负压封闭引流治疗四肢大面积软组织缺损疗效明显,加强持续负压引流的护理及观察,持续有效的冲洗,是取得满意的疗效的关键。

    作者:黄凤;李志敏 刊期: 2014年第07期

  • 腰椎间盘突出症手术患者的护理体会

    目的:探讨腰椎间盘突出症手术的护理体会。方法选取60例腰椎间盘突出症手术患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,给予观察组围手术期的综合护理干预,对照组则为一般的护理干预,比较两组的护理效果。结果所有患者均顺利完成手术,但观察组的住院时间和术后并发症发生率均短于或低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症手术患者的围手术期进行综合护理护理能有效提高手术的效果,值得推广。

    作者:魏淑芳 刊期: 2014年第07期

  • ICU肠内营养病人的护理

    目的:探寻ICU肠内营养病人的护理方法以及临床效果方法随机抽取我院60例ICU肠内营养病人并分为营养护理组(实验组)和常规营养组(对照组),每组30例。之后进行比对分析。结果实验组病患的营养学指标明显高于对照组结论科学的护理方法能够有效的改善ICU肠内营养病人的营养水平。

    作者:汪江蓉 刊期: 2014年第07期

  • 妊娠期糖尿病的监测与护理

    目的:探讨妊娠期糖尿病护理的方法和效果,让患者得到及时的治疗,提高患者的生活质量。方法:对我科2013年3月至2014年3月收治的20例妊娠期糖尿病的护理方法及其预后进行回顾性分析。结果:经过细心、细致的护理,充分的临床观察,妥善的护理措施,全部康复出院,顺利生产。结论:通过准确掌握患者的病情及其临床表现,积极采取有效的护理措施,注重患者的心理指导,密切观察患者病情,发现异常及时报告医生,争取及早确诊及时处理,能避免因治疗护理不及时延误患者病情,可实时监测胎儿胎心,保证母婴健康,提高患者生活质量和护理质量。

    作者:刘梦莹;汪雪娇;杨利芬 刊期: 2014年第07期

  • 胎头旋转法治疗枕后位难产34例分析

    目的:分析胎头旋转法治疗34例枕后位难产的效果。方法随机抽取我院2010年1月至2013年6月妇产科收治的枕后位难产患者34例作为研究组,针对研究组给予胎头旋转法治疗;另外随机抽取2010年之前的34例未经胎头旋转法治疗的枕后位患者作为对照组。比较两组患者的顺产率、产后出血情况及新生儿评分。结果研究组34例患者进行胎头旋转法后29例为枕前位顺产,顺产率为85.3%,出现2例产后出血,两项数据均优于对照组;此外,研究组新生儿评分优于对照组。所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论对枕后位产妇进行胎头旋转法能有效的调整胎头位置,使胎儿顺利产生。

    作者:李茂容 刊期: 2014年第07期

  • 硬化性肠系膜炎的CT诊断研究

    目的:探讨和分析CT对硬化性肠系膜炎的诊断结果。方法回顾性分析了我院在2012年5月-2013年5月接收的36例硬化性肠系膜炎患者的临床治疗和CT诊断资料。结果36例硬化性肠系膜炎都是源自系膜的根部,并且围绕着肠系膜和系膜血管密度不断增高。其平扫CT值为-45~-35Hu,明显超过了腹膜后的正常脂肪密度(-120~-100Hu)。12例肠系膜周围发现了软组织肿块;7例在病变的内部可见小结节;6倒肠系膜血管周围发现了脂肪;8例可见到假肿瘤包膜。结论 CT对硬化性肠系膜炎的诊断具有重要的临床意义,为该类疾病的治疗提供了借鉴。

    作者:黄显浩 刊期: 2014年第07期

  • 硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效

    目的:探讨硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征(Pregnancy induced hy pertension syndrome,PIH)的临床疗效。方法:本研究于采用硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压患者,并与单独采用硫酸镁治疗的对照组进行临床疗效对比研究。结果:在治疗8周后,研究组和对照组患者的收缩压和舒张压均较本组治疗前明显降低(t=3.99、3.31、4.01、3.05,P<0.05);但是研究组治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组(t=2.88、3.11,P<0.05)。在治疗后,研究组的治疗总有效率明显优于对照组(x2=4.21,P<0.05)。结论:硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压患者疗效显著,减少各种并发症的发生,值得在临床当中推广应用。

    作者:邓岳红 刊期: 2014年第07期

  • 应用临床护理路径对脊柱外科患者进行健康教育

    目的:探讨将临床护理路径应用于脊柱外科患者健康教育中的效果。方法将114例脊柱外科患者分为对照组和观察组,各57例,对照组采用常规健康教育模式,观察组应用临床护理路径实施连续完整的健康教育。结果观察组患者各项指标的优良率均明显高于对照组组,说明实行系统的、连续的健康教育疗效更佳,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论将临床护理路径应用于脊柱外科患者的健康教育中,可以明显提高疗效和预后,值得临床加深研究和推广。

    作者:张朋志;李艳婷;李育黎;罗艳娥 刊期: 2014年第07期

  • 美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的护理

    目的:对美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的护理方法进行总结。方法:对16例应用美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的患者进行护理,记录不良反应。结果:用药前的处理和输液速度的控制可使患者的不良反应明显减少,副作用也可得到及时控制。结论:非霍奇金淋巴瘤的护理要点在于对患者生命体征进行严密监测,及时处理不良反应,降低药物副作用。

    作者:韩昱 刊期: 2014年第07期

  • 1059例婴幼儿腹泻粪便A群轮状病毒检测结果分析

    目的:探讨本地区腹泻婴幼儿感染A群轮状病毒的年龄组、性别及季节性特点。方法收集本院2013年1月至12月1059例门诊腹泻患儿的粪便,采用胶体金免疫层析法来检测样本中A群轮状病毒的抗原。结果1059例腹泻婴幼儿粪便中检出250例A群轮状病毒抗原阳性标本,总阳性率为23.6%。.各个年龄段的感染阳性率分别为:<6个月组为16.9%,6个月到2周岁的婴幼儿为25.6%,2~5岁组为14.9%,其中6个月至2岁的婴幼儿,阳性217例,占总阳性例数86.8%。男性患儿的感染率为24.1%,女性患儿感染率为22.9%,男女患儿的感染率比较无明显差异(p>0.05)。一年中11月、12月、1月为感染的高峰期。结论 A群轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一,6个月至2岁为A群轮状病毒的高发年龄段和每年的秋冬季为感染高峰期,临床医生应重视腹泻病原体的检测,以明确诊断。

    作者:徐志英 刊期: 2014年第07期

  • 重症烧伤患者的输液管理体会

    目的:探讨围术期特重烧伤患者的输液管理,输液问题的处理。方法:选择20例烧伤面积在Ⅱ度50%烧伤患者或烧伤在Ⅲ度20%以上已有严重并发症的患者,在进行补液、抗休克、纠正酸中毒、预防感染、防治多器官衰竭和手术等综合治疗,入住重症监护室的患者。结果:通过输血、输液严格管理,20例患者各项生命体征平稳,恢复良好。结论:根据病情合理计算安排输液内容,速度和方法,加强监测是重症烧伤患者输液管理的关键。

    作者:王华凤 刊期: 2014年第07期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所