陈馨怡
目的：比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy ，LC）术后胆囊综合症（Postcholecystestomy Syndrome，PCS）发生率间的差异。方法电话随访2009年至2011年我科行开腹胆囊切除术的249例和LC 126例患者术后1～6月的恢复状况，比较两组间PCS发生率。结果开腹手术和LC术后PCS发生率有统计学差异（P＜0．05），急性期胆囊切除术后PCS的发生率较慢性期高（P ＜0．05）。结果 LC术后PCS的发生率较开腹胆囊切明显减少。
作者：王道军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨想象式培训模式在新护士岗前护理技能培训中的作用。方法将我院2013年参加岗前培训的140名新护士随机分成实验组与对照组，每组70人。其中实验组采取想象式培训模式进行培训，对照组采取传统培训模式进行培训，培训内容及时间相同。结合护理人员自评问卷调查表和基础护理操作综合评定方法进行系统评定。结果：实验组护理人员对授课方法的接受程度、技能掌握程度、自信心以及学习积极性评分均比对照组高，且两组间的差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：想象式培训使新护士在岗前护理技能培训中更易于学习、掌握，是一种快速、高效的培训模式。
作者：刘莹；陈俊春；张茵；王佩 刊期： 2014年第07期
目的：对老年心血管患者的临床治疗和预防措施进行探究。方法：选择我院2009年3月-2011年3月间收治的老年心血管患者334例，随机将334例患者分成实验组和对照组，对两组患者临床症状的改善、血压、抑郁、失眠等等情况进行统计分析和对比。结果：使用综合干预预防的措施之后，患者的临床症状改善、血压、抑郁、失眠等情况均优于使用常规治疗措施的患者，其差异具有统计学意义。结论：综合干预预防措施能够使老年心血管疾病患者的临床症状以及烦躁、焦虑的情绪得到有效改善，极大地降低了并发症的发生，值得在临床中应用。
作者：杨海刚 刊期： 2014年第07期
肺纤维化是尘肺等多种肺部疾病的转归，而尘肺是一类弥漫性间质性肺纤维化为主的全身性疾病，严重威胁着粉尘接触工人的健康，多年来，肺纤维化形成机制的研究一直受到医学科研人员的广泛关注。多种细胞因子的作用在其发病中发挥了主要作用，TGF-β是目前研究较多的细胞因子之一。本文对TGF-β1与肺纤维化关系的研究进展作一综述，作为研究肺纤维化致病机制的参考。
作者：赫金凤；朱紫叶 刊期： 2014年第07期
回顾30例高龄恶性梗阻性黄疸患者行PTCD术围手术期的护理：熟练的护理操作技能，充分的术前准备，良好的护患沟通，预见性护理，均有利于预防术后并发症的发生。
作者：麦小凤；梁银爱 刊期： 2014年第07期
目的：探讨复发性口腔溃疡与口腔微生态之间的对应关系，以期为有关复发性口腔溃疡疾病的临床诊治提供指导。方法：选取我院收治的已确诊为复发性口腔溃疡疾病的患者共计30例为A组，选择同期经治疗已处于复发性口腔溃疡愈合期的患者共计30例为B组，并选择无复发性口腔溃疡疾病病史的健康者共计30例为C组。对三组患者唾液标本菌群进行涂片观察并进行统计与记录。结果：三组患者在革兰氏阴性球菌的构成方面存在显著差异，即A组革兰氏阴性球菌构成为（45．38±2．17），明显低于B组、C组（P＜0．05），差异有统计学意义；同时三组患者在韦荣氏菌以及链球菌构成方面存在显著差异，即A组韦荣氏菌以及链球菌明显低于B组、C组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：复发性口腔溃疡的形成、发展与患者口腔微生态菌群构成之间存在相关性，在临床诊治的过程中要关注口腔微生态平衡，以提高治疗效果。
作者：宛鹏程 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨手术室护理中常见问题及加强护理管理、提高护理质量的护理方法，总结其安全防范对策及效果。方法对手术室的常见问题进行统计分析。结果完善各项规章制度，建立并健全管理的体制，全面提高安全护理的意识，并针对手术室护理中的失误常见的因素，熟悉掌握手术室护理的核心及方法。结论手术室护理应采取更高的责任心给予患者优质服务，并致力不断改进护理安全及质量，杜绝发生的失误，尽量减免医疗事故的发生及医患纠纷，保证护理模式的规范化、标准化，提高病人的满意度。
作者：李娜；张慧芳；崔路丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨舒芬太尼超前镇痛在甲状腺手术的麻醉效果及对术后镇痛的影响。方法：选择择期甲状腺手术患者随机分成3组。结论：舒芬太尼超前镇痛在甲状腺手术中获得满意的麻醉效果。
作者：李希强；杨柳 刊期： 2014年第07期
目的：分析总结声带息肉术后患者的护理体会。方法：采用回顾性方法，随机选取2011年3月-2013年11月以来收治的40例全麻，在支撑喉镜下进行声带息肉摘除术患者的临床资料，采用庆大霉素联合地塞米松雾化吸入护理，比较护理前后效果。结果：40例患者通过采用科学的护理方法后，绝大多数患者的声音嘶哑症状得到有效缓解。护理有效28例，显效11例，护理总有效率为97．5％（39/40），与护理前相比，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。通过（3～5）天的观察发现，有1例患者出现恶心不良反应，40例患者均为出现口腔溃疡不良反应。结论：庆大霉素联合地塞米松雾化吸入护理在改善声带息肉术后患者的声带创面水肿效果显著，且副作用较小，值得临床推广应用。
作者：刘永璋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在局部晚期食道癌患者中联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗的近期效果及安全性。方法：选取2008～2013年我院收治的局部晚期食道癌病例共计70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施顺铂每周方案化疗与同期放射治疗者纳入对照组，将实施奈达铂每周方案化疗及同期放射治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的近期治疗效果及安全性，总结治疗经验。结果：观察组治疗后可取得91．4％的近期疗效和85．7％的1年生存率，这要较对照组的85．7％和80．0％略优，但比较差异不明显（P＞0．05）；在安全性方面，观察组发生胃肠道反应的概率要较对照组更具优越性（P＜0．05）。结论：为局部晚期食道癌患者联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗有确切效果，可在保证近期疗效的同时，尽量避免不适症状的发生，安全性理想、可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：田平；冯爱武 刊期： 2014年第07期
高血压病是冠心病发病的独立危险因素之一。科学、合理的护理对于高血压合并冠心病患者具有十分重要的意义。本文分析我院2012年1月至2013年12月间收治的67例高血压伴冠心病患者的临床资料，进行护理的相关分析，以期为高血压伴发冠心病患者的临床护理提供借鉴与参考。
作者：陈丹红 刊期： 2014年第07期
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的重要通道［1］。脐带异常关系到母儿的安危，所以，对B超报告脐带异常应予警惕。以下是我院B超将脐带帆状附着诊断为脐绕颈1例的临床分析，报道如下，以供临床工作者鉴戒。
作者：虎洁 刊期： 2014年第07期
目的：对预见性护理指引在骨科护理中的应用效果进行观察分析。方法：资料随机选自2011年11月～2012年11月我院收治的骨科患者1200例，平均分为两组，对照组进行常规护理，研究组在常规护理基础上进行预见性护理指引，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者护理满意度为93．83％，明显优于对照组护理满意度77．50％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05），术后患者的并发症发生率中研究组患并发症总发生率为2．00％，明显低于对照组并发症的总发生率10．00％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予骨科患者预见性护理指引可以让其病情得到较好的康复，减少患者的疼痛，具有较好的护理效果，值得在临床中广泛推广应用。
作者：何建书 刊期： 2014年第07期
目的：分析尿毒症患者发生真菌感染的危险因素以及相应的预防措施。方法：选取我院2009年10月-2012年10月间收治的90名发生医院真菌感染的尿毒症患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果：尿毒症患者身体的很多部位都可能引发真菌感染，其中主要的是胃肠道、血管通路以及呼吸道，另外还有泌尿道、口腔、皮肤软组织、生殖道等等；在所有的感染真菌中多的是白色假丝酵母菌，约占据所有感染真菌的百分之六十以上；真菌感染的风险因素包含众多，比如患者的年龄，年龄越高，感染率也就越高，患者的身体其他合并疾病越多，感染率也就随之增多；除此之外，还与侵入性操作、免疫功能低下、诊疗过程的不合理用药等等因素有着密切的关系。结论：尿毒症患者会受到自身及外界各种因素而发生真菌感染，因此医护人员要引起重视，加强对患者的基础护理，减少感染事件发生，促进患者早日康复。
作者：李灵芝 刊期： 2014年第07期
医院财务管理一般是指医院在财务管理中，通过制定规范的制度，防止医院运行过程中出现国有资产流失以及玩忽职守贪污舞弊等行为的手段。通过建立一系列医院会计制度，可以有效保证医院业务活动的顺利进行，确保国家有关法律法规和医院规章制度的贯彻执行。还可以促进医院财务管理的科学决策，保证医院各项工作的进行。
作者：刘洁 刊期： 2014年第07期
脑血管疾病是目前常见的疾病之一，严重危害人类的健康，加强对此病的预防及控制导致该疾病的危险因素是首要任务。近几年由于种种原因导致其发病率及病死率明显升高，也由于治愈率低和费用高，给家庭和社会带来严重的损失。
作者：王雪玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨预防下肢骨折DVT发生的临床护理及观察。方法：回顾性分析235例下肢骨折病人预防DVT发生的围手术期护理。结果：通过综合性预防措施，235例患者无DVT发生，达到全面康复。结论：下肢骨折患者发生DVT几率较大，采取综合措施，可有效预防其发生。
作者：王丹 刊期： 2014年第07期
腹部外科手术后病人常常需要进行营养支持，近年来，临床营养工作者通过对肠内营养的动物试验与临床研究，提出一个观点：“If the gut function，use the gut．（倘若肠道有功能，就应利用肠道）”本着这一原则，我科大量腹部大手术的病人在术后安放空肠造瘘管实施肠内营养支持［1］。妥善固定造瘘管，增进病人舒适，减少感染，预防脱管在临床有重要意义。传统的固定是在穿刺点垫无菌纱布，用多条医用胶带将纱布粘贴固定至皮肤上。此种方法有以下弊端：要多条胶带固定，易引起病人皮肤过敏；粘贴后纱布不能紧贴皮肤，活动时易暴露穿刺点，增加了感染的风险；胶带粘贴不牢，穿脱衣物时易不慎垃脱敷料；出汗或皮肤出油均会引起胶带的黏性下降，胶带粘不牢或者脱落；病人担心胶带不牢固至敷料脱落或导管脱出等而产生焦虑情绪［2］。我科于2013年5月-2013年11月对68例留置有空肠造瘘管的病人使用3MCoban自我粘缠外科绷带固定管道，效果显著，现报道如下。
作者：陈晓芳 刊期： 2014年第07期
心律失常是指心律起源部位，心搏频率与节律以及激动传导等任一项异常［1］。在冠心病监护病房内心律失常发生率达72％-96％［2］。心律失常可按心律失常时循环障碍的严重程度和预后，将心律失常分为良性和恶性两大类。本文主要探讨的是恶性心律失常。如室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等，若不及时治疗，病人可迅速导致循环功能障碍而威胁病人生命。我院在2011．2-2012．4这期间共收治重症心律失常病人23例，经过系统的治疗，严密观察病情及有效的措施，均取得较满意的疗效。
作者：奥美燕 刊期： 2014年第07期
剖宫产是产科临床的常用手术，是解决难产和某些产科并发症和合并症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。此方式适用于产妇骨盆狭窄、胎位不正、脐带脱垂、产程停滞、胎儿宫内窘迫、宫颈瘢痕和前置胎盘等。由于多种原因，近几年剖宫产率不断增加，剖宫产术后再次妊娠也随之升高，因其为瘢痕子宫，前置胎盘、胎盘粘连、植入及子宫破裂的危险性增加，故往往需行二次剖宫产。从母婴的安全出发，恰当地选择切口方式手术，提高剖宫产技术，减少术后并发症已成为产科医生值得重视的问题。为提高手术的安全性和减少术中损伤，通过对本院收治的二次剖宫产110例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术患者的利弊。现将患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。
作者：毛翠霞 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
