汪江蓉
门诊是医疗工作的第一线，也是面向社会的主要窗口，其服务质量高低及环境的好坏直接影响到患者对门诊医生及护士的第一印象，同时体现了医院的整体水平。为提高门诊护理管理质量，使门诊工作更优质、安全、高效、便捷，为患者提供优良的就医环境及优质的服务，满足各类人群需求，是目前门诊管理需关注的问题之一。巡视工作是门诊管理中的一项重要内容，落实效果的好坏直接影响到门诊医患的满意度，我们自2012年在门诊建立巡诊登记本以来，取得满意的效果，现介绍如下：
作者：危丽华；汪春花；范雪琴 刊期： 2014年第07期
目的：分析小儿致死性中毒的急救的特点，以提高临床诊治水平。方法：选取近年来我院急诊的小儿致死性中毒患儿32例作为研究对象，对小儿致残性中毒的原因进行分析，并对急救特点和治疗方法进行探讨。结果：患儿年龄是出现致死性中毒的主要原因，随着年龄上升呈现显著下降的趋势，≤3岁的患儿占68．75％，明显高于其他年龄段，差异有统计学意义（x2＝10．6039，x2＝24．0667，均P＜0．05）；中毒原因中因药物过量患儿占78．13％，明显高于农药中毒21．88％，差异有统计学意义（x2＝18．0625，P＜0．05）。患儿抢救成功率为75．0％（24/32）。结论：针对小儿中毒特点采取有针对性的急救措施进行治疗和护理，能够有效提高患儿抢救成功率。
作者：杨丽玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在90岁以上高龄良性前列腺增生（BPH）患者中行经尿道前列腺电切术（TURP）的临床效果及其安全性。方法：对我院2011年5月至2014年3月采用经尿道前列腺电手术治疗的90岁以上高龄前列腺增生患者22例的临床资料进行分析。结果：22例手术均成功，无严重出血、膀胱穿孔、前列腺电切综合征（TURS）等并发症。电切手术时间为23-55分钟，平均38．6±8．5分钟；术后随访2-36个月，无远期并发症。结论：TURP治疗高龄前列腺增生患者是安全、有效的。
作者：徐遵礼；张前兴；朱建平；马利英 刊期： 2014年第07期
目的：临床分析口腔修复疗法在先天性缺牙患者修复治疗中的应用效果。方法：临床在我院2013年6月-2014年6月修复治疗的先天性缺牙患者中随机选取88例，所有患者均使用口腔修复疗法，对比分析患者治疗前后的咀嚼和语言功能。结果：本组患者成功修复82例，其成功率为93．18％。和治疗前相比，治疗后患者的咀嚼功能评分和语言功能评分明显提高，差异显著（P＜0．05）。结论：先天性缺牙修复中，对口腔修复疗法进行使用，能够对患者咀嚼功能和语言功能进行明显改善，取得良好临床治疗效果，值得推广。
作者：潘永强；田华 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效进行对比分析。方法：选取在我接受治疗的胆囊结石患者100例，将患者随机分为实验组和对照组，实验组患者采用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗，对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者的疗效和手术指征。结果：实验组患者的总有效率（96．00％）明显高于对照组患者的总有效率（60．00％），且实验组患者的术中出血量及住院时间明显优于对照组患者，统计学均有意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效显著，改善了患者的临床症状，安全可靠，值得广泛应用。
作者：柏刁 刊期： 2014年第07期
随着现代护理的不断发展，对手术室护理提出了更高的要求。手术室巡回护士除配合手术外，还需配合麻醉医生开展工作，同时，其对于麻醉工作的配合也是衡量手术室护士业务素质的一方面，也是在手术室内实施“以病人为中心”的整体护理理念和内容。手术室护士在麻醉的过程中担负着大量护理配合工作，不仅要求掌握各科室护理技术，同时对麻醉工作也要有一较全面系统的认识，因此要求护士要具备全面扎实的理论知识和各种操作功能，才能更好地完成和麻醉医生的配合，顺利完成麻醉手术工作。麻醉是保障手术顺利进行的关键，如何提高麻醉质量和安全，笔者就手术室巡回护士的麻醉护理配合的体会浅谈如下。
作者：葛云霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨大隐静脉高位结扎、激光闭锁联合旋切术治疗下肢静脉曲张的手术配合。方法选取我院2012年1月至2013年8月患者40例，采用大隐静脉高位结扎、激光闭锁联合旋切术治疗下肢静脉曲张。结果所有患者在术后1个月内全部治愈或好转。讨论大隐静脉高位结扎、激光闭锁联合旋切术治疗下肢静脉曲张具有众多优点，疗效较好。
作者：郑小兰；周广勇；乐汗琴 刊期： 2014年第07期
目的：评价三维超声表面成像与多普勒能量成像对膀胱占位性病变定性诊断的价值。方法对300例初诊为膀胱占位性病变的患者以三维彩色多普勒超声诊断仪运用表面成像与多普勒能量成像技术构建三维图像进行定性诊断，以膀胱镜及活组织检查为金标准计算其诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度及准确度；并与膀胱镜及活组织检查结果进行比较分析。结果：运用表面成像与多普勒能量成像技术构建的三维超声图像定性诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为97．85％、97．58％、97．67％；与膀胱镜及活组织检查比较，其差异无统计学意义，均P ＞0．05。结论三维超声表面成像与多普勒能量成像联合检查能够提供更为丰富的诊断信息，对膀胱占位性病变的定性诊断具有较高价值。
作者：杜刚 刊期： 2014年第07期
目的：建立以HPLC法测定上清丸中大黄酸、大黄素、大黄酚含量的方法。方法：采用Symmetry C18柱，以甲醇-0．1％磷酸＝80：20为流动相，检测波长：430nm，流速1．0mL？min-1，柱温：室温。结果：大黄酸、大黄素、大黄酚分别在7．92～79．2ng（r＝0．9998）、14．5～145ng（r＝0．9991）、27．24～272．4ng（r＝0．9994）线性关系良好，平均加样回收率分别为99．7％、99．2％、99．4％，RSD分别为0．95％、1．25％、1．27％。结论：本方法操作简便、灵敏度高、重现性好，适用于上清丸中大黄酸、大黄素和大黄酚的含量测定。
作者：廖杨玲 刊期： 2014年第07期
目的：研究早期康复护理干预对颅脑损伤患者的康复的影响。方法：选取2013年至2014年就诊于我院的颅脑外伤患者60例。采用随机分组的方法分为两组，分别为对照组和康复组。对照组给予早期常规护理干预，康复组给予早期康复护理干预。1个月后通过评价神经功能、运动神经系统功能和认知功能的恢复情况，来比较早期常规护理干预和早期康复护理干预对颅脑损伤患者的康复情况的作用。结果：康复组神经功能恢复总例数明显多于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。康复组运动神经系统功能痊愈例数和轻度运动障碍例数均多于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。除中度运动障碍其余级别康复组均少于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。康复组认知功能有效例数多于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：早期康复护理干预可以促进颅脑损伤患者的康复。
作者：郭菁 刊期： 2014年第07期
目的：对急诊分诊护士培训需求进行调查，并制定具体的对策。方法：采取自行设计的急诊分诊护士培训需求调查问卷，对急诊科50名护士进行调查，对问卷调查结果进行分析，并提出具体的对策。结果：根据调查问卷结果，50名急诊分诊护士前10项培训需求分别为：急救技能、异常心电图识别、分诊技巧、临床暴力防御知识、职业防护知识、护士礼仪知识、医院规章制度、护理管理学知识、如何与相关科室协作及护理心理学知识；培训需求与学历是成正比例关系的，即培训需求率随着学历的增高而增长。结论：目前，急诊分诊护士对已有的培训项目已不能完全满足，要求对培训内容及知识的丰富多样性以及培训方式的多元化等。因此应注重加强对急诊分诊护士进行培训，以提高急诊分诊护士的基本素质与业务水平。
作者：罗金桃 刊期： 2014年第07期
分析护患纠纷产生的原因，采取转变服务观念，增强服务意识，加强工作责任心，提升护士业务水平，规范护理文书书写，合理配置护士人力等措施，可预防减少护理纠纷的发生。
作者：孙晓慧；尔学娜；宋微微 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腰椎间盘突出症手术的护理体会。方法选取60例腰椎间盘突出症手术患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组围手术期的综合护理干预，对照组则为一般的护理干预，比较两组的护理效果。结果所有患者均顺利完成手术，但观察组的住院时间和术后并发症发生率均短于或低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对腰椎间盘突出症手术患者的围手术期进行综合护理护理能有效提高手术的效果，值得推广。
作者：魏淑芳 刊期： 2014年第07期
目的：通过对布洛芬混悬液治疗进行一定的调查和研究，探讨布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择在我院接受小儿发热的80例患儿作为研究对象，所有患儿均采用抗炎或者是抗病毒治疗，在此基础上，对患儿采用布洛芬混悬液治疗，临床方式为口服。对患儿用药后的30min、1h、2h、4h、8h，进行体温测量。在不同的时间段，观察患儿接受布洛芬混悬液治疗以后的效果。结果：通过详细的观察，80例患者在接受布洛芬混悬液治疗后，30min后开始出现降温，在用药2h后，药效达到峰值，经过计算，布洛芬混悬液治疗的有效率为93．75％。用药8h以后，布洛芬混悬液仍然具有退烧效果，对小儿发热的治疗，具有临床意义，今后可以在临床诊治中，推广应用。结论：布洛芬混悬液治疗作为临床治疗小儿发热的有效方式之一，具有降温效果好，安全性高，疗效持续的特点。
作者：苏建军 刊期： 2014年第07期
目的：对Orem自护学说在初产妇剖宫产后母乳喂养中的应用进行讨论。方法：选取2013年1月～2014年1月孕足月在我科剖宫取胎无哺乳禁忌症的初产妇50例，将其分为两组，实验组采用Orem自护学说论护理，对照组采用常规护理进行干预，对两组患者的护理效果进行比较。结果：2组剖宫产母乳喂养状况比较，实验组25例均在24小时内初乳分泌占100％，2～3d 内泌乳完全畅通占100％，除1例因母亲有乙肝采用人工喂养外，其余24例均纯母乳喂养，对照组25李24h 内有初乳分泌者17例，占68％。泌乳完全畅通时间为3～4d ，有23例，占90％。有2例因乳不足添加代乳品，其余23例纯母乳喂养。结论：Orem自护学说能够激发产妇的潜能和自护能力，帮助产妇快速进入母亲角色，是一种有效的护理方式。
作者：梅敏 刊期： 2014年第07期
目的：了解十堰市老年群体艾滋病相关知识的知晓情况，分析影响知晓程度的主要因素，为十堰市开展健康教育工作提供依据。方法采用问卷调查法，在十堰市各社区对老年人进行调查，收回问卷472份，有效问卷422份。结果男女之间差别显著（x2＝22．67、p ＝0．00），不同年龄组之间存在差异性（x2＝12．85、p＝0．05），不同文化程度群体之间存在差异性（x2＝107．65、p ＝0．00），不同职业群体之间也存在差异性（x2＝98．18、p ＝0．00）；结论性别、年龄、文化程和职业都是影响艾滋病相关知识知晓程度的因素，女性、高龄者、文化程度较低者和农民应该是艾滋病相关知识宣传的重点对象。
作者：余亚平；张璇；张炜禞；张帅；王建洲 刊期： 2014年第07期
综诉了精神分裂症患者的康复护理的研究进展，包括开放与半开放管理、社会生活技能训练、心理干预和家庭干预，对临床实践具有指导意义。
作者：朱雪萍 刊期： 2014年第07期
目的：研究手部肌腱撕裂手术的治疗方案及其配合性的术后康复训练效果。方法：选择2012年7月到2014年1月接诊的186名手部肌腱撕裂伤患者进行临床治疗与康复训练效果比较观察。其中对照组93人接受常规治疗但不进行针对性的康复训练；实验组93人在治疗的同时配合性的给与康复训练，观察两组的康复效果等。结果：对照组有效率为90．32％，实验组有效率为98．9％。结论：本次研究中实验组的针对性康复训练对于提高康复效果和进度起到了积极作用，具有临床推广意义。
作者：李俊 刊期： 2014年第07期
目的：对100例神经外科意识障碍患者进行观察以及护理的临床疗效。方法选取100例与2013年1月至2014年1月期间在我院神经外科治疗的意识障患者，将100例患者随机分为实验组50例与对照组50例，密切观察2组患者生命体征以及相关指标变化，对照组患者给予常规护理，对实验组患者进行护理，对2组患者进行临床疗效的观察。结果经过对2组患者治疗以及护理后，2组恢复良好以及轻度伤残的例数比较实验组明显比对照组多，其中实验组恢复良好人数是30人，对照组恢复良好人数是20人（p＜0．05），并且重度伤残、植物人以及死亡的例数比较实验组比对照组要低。结论加强对患者的观察以及加强患者的护理工作能能并能缓解患者的痛苦，切实使患者并发症发生率以及死亡率下降，终提高患者预后生活质量，值得于临床推广。
作者：刘明霞 刊期： 2014年第07期
流行性乙型脑炎病情重，特别是重型患者，起病急，进展迅猛，病死率高，幸存者有较严重的后遗症，目前该病尚无特效治疗办法［1］。我们采用胸腺素α1（Thymosinα1， Tα1）加常规治疗较单纯常规治疗取得了明显效果，现报告如下。
作者：付西蒙 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
