杨丽玲
目的:探讨采用雷替曲塞这种药物对前期结直肠癌患者的治疗效果。方法:选取2003年3月-2012年10月收治的64例结直肠癌患者进行治疗,随机分为实验组36例患者,对照组28例患者,实验组选择雷替曲塞和奥沙利铂进行治疗,对照组选择氟尿嘧啶和奥沙利铂进行治疗。结果:实验组的有效率为,对照组的有效率为,两组效果差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期的结直肠癌患者采用雷替曲塞和奥沙利铂这两种药物进行综合治疗,能够使患者得到较好的疗效。
作者:李雅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性心肌梗死的临床治疗方法,提高临床治疗水平。方法选取收治的急性心肌梗死患者进行临床诊断和治疗。结论急性心肌梗死发病迅速、转变快,综合治疗十分必要,溶栓治疗可以改善患者预后、降低病死率。
作者:纪伟英 刊期: 2014年第07期
目的:葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(简称SSSS),曾称新生儿剥脱样皮炎、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症、细菌性中毒性表皮坏死松解症、Rit er氏病。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征,大多数发生于婴儿,偶见于成人。葡萄球菌皮肤烫伤样综合征是发生在新生儿的一种严重的急性皮肤病,并发症多,且近年来有上升趋势,提高对该患儿的基础护理水平,减少并发症,缩短住院天数。方法:对30例患儿进行皮肤护理、眼部护理、口腔护理、静脉及静脉输液的护理、患儿与家属心理护理、饮食护理、提供舒适的环境等。结果:无并发症,除1例放弃治疗,30例治愈29例,治愈率为96.67%。结论:通过30例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的护理,体会到加强基础护理,对预防并发症的发生起着至关重要的作用,护士高度的责任心,温暖的爱心,高超的技术,高质量的护理是疾病痊愈的保证。
作者:刘娟 刊期: 2014年第07期
探讨护理移动系统PDA在临床护理工作中的应用效果。方法:将病区随机划分为使用组(1-34床)和传统组(35-60床),使用组每10-12张床位配备一个PDA,观察两组的护理工作量、护理差错发生率和患者满意度。结果:使用组的护理工作量、护理差错发生明显低于传统组,患者满意度明显高于传统组。结论:护理移动系统PDA是医院信息化和数字化共享,发生革命性改变的新型护理工作模式,它具有持续推进优质护理,优化工作流程,提高护理质量,减少护理差错,提高患者满意度,值得临床科室进一步推广应用。
作者:方水秀;全艳;赵翼;舒蕾颖 刊期: 2014年第07期
目的:探讨QCC在手术间一次性医疗物品中管理应用价值。方法针对我院手术间每日一次性医疗物品需要1258件,其中,一次性抗菌物品1064件。采取QCC质量管理方法(即QCC组),与以往的常规管理方法(即常规组)进行比较,分析手术室一次性医疗物品不合格率、一次性抗菌物品消毒灭菌达标率以及手术室医务人员的满意度。结果QCC组手术间一次性医疗物品不合格率明显低于常规组(1.27%<17.17%),其一次性抗菌物品消毒灭菌达标率显著高于常规组(99.44%>90.98%),相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究可知,QCC管理可显著提高手术间一次性医疗物品的质量,提升一次性无菌物品消毒灭菌效果,为手术安全增强保障,值得广泛推荐应用。
作者:冯春英 刊期: 2014年第07期
糖尿病是危害人们身体健康的常见疾病。患者在积极配合治疗控制血糖的同时却往往会忽略了低血糖的问题。一般情况下,当低血糖发生时,患者通常伴有心慌、冷汗、发抖、饥饿感等低血糖症状,以提醒患者自行进食含糖食物,及时进行早期处置则预后良好[1]。然而有些患者屡发低血糖后,则可表现为无先兆症状的低血糖昏迷[2]。若昏倒在公路上、楼梯口,或正在驾驶车辆、正在进行高空作业,后果更是不堪设想。为了方便患者,我科设计了糖尿病患者急救卡,现将应用体会报告如下。
作者:胡朵妮;赵惠霞 刊期: 2014年第07期
随着医学的发展,人类寿命的延长,尤其是住院患者生存期的延长,重症患者逐渐地成为住院患者的重要组成部分[1]。因此,重症医学越来越多的在住院患者的治疗和抢救中发挥重要的作用。而重症医学的发展从一开始就与麻醉学密不可分。1952年,哥本哈根流行脊髓灰质炎,麻醉科专家尝试气管切开,进行间歇性正压通气,使得病死率从80%降至25%。至此,欧洲很多教学医院相继成立呼吸科ICU。美国麻醉科教授Peter Safar(1924-2003)被誉为“心肺复苏之父”,正是他编写了全球第一部危重病医学教材。而现代麻醉学,又分为临床麻醉学、危重病医学(critical care medicine)及疼痛诊疗学等[2]。麻醉科医师在其自身的临床实践中从事着生命保护和生命调控的工作,具有危重病诊治的知识、基础理论和经验;另一方面,日常有众多临床科室的危重病人需要或要求麻醉科医师参加会展和处理,包括术前、术中、术后处理和非手术危重病人的处理。因此,掌握危重病医学的基本知识、基本理论与基本技能已成为麻醉科医师知识结构和实际能力的重要组成部分[3]。重症医学科病房(intensive care unit,ICU)大量的危重病例是麻醉科不能提供给实习医师的。因此,重症医学科内的实习对麻醉实习医师学习危重病知识至关重要。我院重症医学科从2006年开始,接受麻醉专业实习医师入科实习,总结了一定的带教经验。
作者:孟凡龙;于曰英;钱福禄 刊期: 2014年第07期
目的:研究中医中药治疗糖尿病的临床应用。方法:90例患者被随机分为2组,Ⅰ组使用格列本脲片治疗;Ⅱ组中医辨证治疗,根据情况给予上消方药、中消方药或下消方药。治疗两个月(八周)。检测的生理指标包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)。结果:两组治疗前后,HbA1c、FBG和2hPG均有明显下降,与本组治疗前比较,有显著性差异(p<0.05)。Ⅰ组总有效率82.2%,Ⅱ组总有效率93.3%。Ⅱ组的结果与Ⅰ组比较,有显著性差异(p<0.05)。结论:中医辨证治疗较西医治疗更加优越,值得在临床中推广使用。
作者:罗毅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨呼吸内科肺部真菌感染的因素以及治疗过程。方法:选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的100例患者呼吸内科肺部真菌感染患者为研究对象,分别对照组和治疗组,各50例。对照组和实验组分别使用伊曲康唑与氟康唑治疗。结果:呼吸内科肺部真菌感染主要因素有滥用广谱抗生素(49例)、由病原菌为白假丝酵母菌引起(22例)、糖皮质激素滥用(13例)、放化治疗及营养不良(10例)、其他因素(6例)。结论:对患者进行抗真菌综合治疗,同时加强营养补充,以提高患者的免疫功能。
作者:代洁 刊期: 2014年第07期
小儿呼吸系统疾病多种多样,哪一类处理不好,都给会患儿的身心带来危害,甚至导致死亡,不容小觑。
作者:许伟华;褚连玉;郝孟伟 刊期: 2014年第07期
三叉神经是12对脑神经中不易显露的脑神经,其分支结构深埋于翼肌和上下颌骨中,分支较多有些非常细小。传统的三叉神经及其分支的制作方法是使用骨凿直接将下颌骨和上颌骨凿开,一旦用力过大便把下牙槽神经等弄断。而用稀盐酸脱钙法制作的三叉神经标本时就避免了此种情况的发生。制作的标本既充分显示三叉神经及其分支的起止和走行,又不会使细小的神经分支离开原始位置。
作者:向平;周琴玉;张斌;李兵;马森;龚厚武;孙建永 刊期: 2014年第07期
作为一种新型的护理模式,健康教育正在进入人们的视线。护理人员系统、科学、有条理地对产妇进行健康教育,让产妇自觉采纳有益于自己和孩子健康的行为,养成良好的生活方式,消除和减轻影响自己和孩子健康的不利因素,意义十分重大。统计数据表明,进行健康教育后的产妇,相比未进行健康教育的产妇,对如何照顾自己及怎样看护宝宝有更为直观的认知,对婴幼儿的生活习性有更加系统的了解,对孩子的看护更加科学合理。在护理中对产妇进行健康教育,效果十分明显;加强健康护理的推广工作,势在必行。
作者:陈兴翠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性胆囊炎围手术期护理特点及方法。方法:对收治的45例急性胆囊炎实施了围手术期护理。结果:本组45例患者均未出现各种并发症,治愈42例,占92.86%;好转3例,占7.14%。结论:对急性胆囊炎患者围手术期加强护理,可有效减少手术并发症的发生,提高手术成功率。
作者:何伟倩 刊期: 2014年第07期
再矿化是龋病治疗的新方法,在再矿化的研究过程中,我们会使用到一些再矿化模型。本文就对再矿化模型进行了综述,包括非龋损模型,原位模型,根面龋模型等等。
作者:郗红;王亚斐;闫胜男;王贺;赵旭;孙莹;石磊 刊期: 2014年第07期
患者女70岁因发热、咳嗽4天入院。4天前因受凉后咳嗽,继而发热,体温波动在38-39.5C,咳嗽,痰多,无腹痛、腹泻,收入院治疗。查体:T 39C ,咽部充血,双肺闻及少许湿罗音。实验室检查:WBC15.3X109 N0.74 L0.26胸片诊断肺炎。入院后给予头孢曲松钠2g/次,每天2次,第5天时,体温正常,病情明显好转。患者突然诉剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,立即做彩超检查,发现胆囊内有多个强回声,有的呈粉末状,大约0.5cm,后方伴浅淡声影,可随体位移动。彩超诊断为胆囊结石。患者半年前体检未发现胆囊结石,考虑与头孢曲松钠有关,立即停用头孢曲松钠,改用头孢噻肟及解痉药治疗,3天后症状明显好转,8天后复查彩超,结石数量明显减少。出院后半月、半年复查彩超,胆囊内均未见结石。
作者:任红燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨吸入全麻下高频电刀治疗幼儿舌系带术176例临床效果。方法:回顾性分析2013年1月至2013年12月株洲地区176例舌系带过短患儿的临床资料,其中男103例,女73例,年龄范围0~6个月,平均年龄(4.6±0.3)月龄,患儿均给予吸入全麻下高频电刀治疗。观察患儿手术时间、术后并发症等情况,对患儿随访半年,观察患儿临床疗效。结果:175例患儿顺利完成手术,1例患者术后出现出血较多,给予肾上腺素涂布加速止血,手术平均耗时(1.5±0.3)min,患儿随访半年,手术效果显效158例,有效17例,无效1例,有效率99.4%(175/176)。结论:高频电刀治疗幼儿舌系带过短具有快速性、安全性、高效性的特点,临床疗效显著。
作者:李隽;唐瞻贵;周蔚;左军 刊期: 2014年第07期
Fahr病又被称为特发性基底节钙化症,是一种散发性或家族性特发性双侧基底节钙化症,属于常染色体显性或隐性遗传,临床属于罕见疾病,该病临床表现极其复杂,主要包括精神障碍、癫痫发作及锥体外系综合征。
作者:王海深 刊期: 2014年第07期
目的:分析临床中呼吸内科合理使用的抗生素情况。方法:所有研究对象来自于我院呼吸内科的90例住院病患,以其为案例分析资料来分析临床抗生素药物使用的具体情况。结果:90人住院病患中有83人有抗生素的使用情况,占主导的92.22%的比例,抗生素的种类有21种,使用频率高的抗生素药物分别为:头孢类(头孢他啶、头孢曲松),阿莫西林、青霉素、阿奇霉素、万古霉素,以及环丙沙星等。一至四联用药情况为:一联35例,占总比42.17%;二联27例,占总比32.53%;三联15例,占总比18.07%;四联6例,占总比7.23%。结论:本研究呼吸内科研究对象的抗生素使用情况符合规范合理用药。
作者:张勇进 刊期: 2014年第07期
目的:对“PACS平台”提高骨科医学实习生读片能力教学模式进行研究。方法:选取从2013年7月到2014年7月骨科80名医学实习生,随机将其分成对照组(40)与研究组(40),对照组为传统带教,研究组在对照组基础上采取PACS平台训练。在骨科实习入科与出科时所有实习生均测试骨科读片能力,将两组成绩差异进行对比。结果:研究组入科成绩与出科成绩分别为(40.32±3.82)分、(93.26±4.93)分,对照组入科成绩与出科成绩分别为(40.62±3.64)分,(60.32±5.68)分。在入科成绩方面,研究组与对照组无明显差异(P>0.05);在出科成绩方面,研究组明显优于对照组(P<0.05)。对照组出科成绩与入科成绩有明显差异(P<0.05);观察组出科成绩与入科成绩有明显差异(P<0.05)。
作者:周志宏 刊期: 2014年第07期
现在妇科手术已经成为比较常见的手术了,而妇产科手术之后的术后感染困扰着医生和患者,因为手术部位多处于女性的子宫阴道等细菌容易滋生的部位,因此一般情况下手术之后医院都会为病人使用抗菌药物,为了预防手术感染。妇产科围手术之后的抗菌药物要合理的使用,采用对妇产科围手术期的抗菌药使用效果观察发现合理的使用抗菌药物是很重要的,而且在使用的时候要注意药物选择以及使用时间等,通过从各方面的观察来获取好的用药效果。并且在使用抗菌药物上医院还要注意药物的成本和价格,不能够以价格来衡量药物的价值。
作者:徐贤丽 刊期: 2014年第07期