杨智
目的：探讨应用负压封闭引流术（VSD）在治疗四肢大面积软组织缺损中的疗效及护理效果。方法选取40例四肢大面积软组织缺损的患者随机分为2组，对照组20例实行常规的手术清创、大剂量的使用抗菌药物及频繁的换药。观察组20例行持续负压封闭引流术及负压封闭引流术后护理，并进行回顾性分析。结果观察组较对照组更能显著缓解患者的疼痛，大幅度的减少抗生素的应用，同时缩短了患者的住院时间。结论持续负压封闭引流治疗四肢大面积软组织缺损疗效明显，加强持续负压引流的护理及观察，持续有效的冲洗，是取得满意的疗效的关键。
作者：黄凤；李志敏 刊期： 2014年第07期
近年来，随着人们生活水平的提高，胆结石发病率旱上升趋势，需行胆囊切除术的患者也越来越多。虽然胆囊切除术已经很成热，安全性也很高，但由于患者自身生理和心理以及社会因素的影响，很多患者对手术治疗还存在很大的恐惧心理。因此，及时做好胆囊切除术前术后的护理，使患者积极主动地配合医务人员进行治疗，对实现术后的迅速康复，减少并发症的发生具有重要作用、）木文就近年来胆结石患者的护理研究进行综述，为胆结石患者的护理提供借鉴。
作者：冯雪晴；康佳佳；吴力翠 刊期： 2014年第07期
目的：分析优质护理在精神分裂症患者中的应用效果。方法：收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的精神分裂症患者64例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各32例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施优质护理，对两组患者护理前后的焦虑程度和抑郁程度进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者治疗前焦虑评分和抑郁评分比较无明显差异（P＞0．05），经护理后均得到明显改善（P＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：优质护理在精神分裂症患者中具有良好的应用，能有效促进患者焦虑和抑郁情绪改善，值得在临床应用上推广。
作者：梁小丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨维拉帕米治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选择2013年3月～2014年3月本院治疗的50例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组（各25例），对照组采用预防感染、改善微循环等传统治疗模式，观察组在对照组基础上给予维拉帕米治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组治愈率和显效率分别为72％、20％，总有效率高达92％，观察组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：采用维拉帕米治疗急性胰腺炎，疗效满意，值得临床推广应用。
作者：张健健 刊期： 2014年第07期
目的：评价鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗泪囊脓肿的效果。方法回顾性分析23例泪囊脓肿患者行泪囊鼻腔造孔术，观察术后炎性反应变化、泪道通畅、溢泪改善及造孔情况。结果21例患者术后3天疼痛症状消失，7天红肿消退，术后溢泪症状消失，泪道冲洗通畅，随访6～24个月，无复发，鼻内镜检查示泪囊鼻腔造孔开放及周围黏膜上皮化良好。2例好转稍有溢泪但无脓，冲洗有阻力但通畅，鼻内镜检查示造孔口狭窄呈缝隙状。结论鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗泪囊脓肿，不仅降低了复发率，同时手术成功率高，术后短期内感染即得以缓解，不失为一种较佳的治疗手段。
作者：孙炎；蔡冰国 刊期： 2014年第07期
目的：总结集中收治先天性心脏病介入治疗患者围手术期护理管理经验。方法对先后23批集中收治的209例（其中PDA86例、ASD98例、VSD25例）先天性心脏病患者加强入院、术前、术中、术后、出院的护理安全管理。结果209例患者均治愈出院，无护理差错及并发症。结论加强对集中收治的先天性心脏病患者围手术期护理安全管理，是保证手术成功及术后早日康复的关键。
作者：马发钰 刊期： 2014年第07期
目的：观察研究声门下吸引与普通吸引在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。方法回顾性分析136例重型颅脑外伤患者的临床资料，比较门下吸引与普通吸引患者的VAP发生率，机械通气时间和住院时间。结果观察组VAP发生率（16．1％）低于对照组（48．5％），两组VAP发生率、MV时间、住院时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对重型颅脑外伤患者实施持续声门下吸引，可以降低VAP发生率，减少MV及住院时间。
作者：袁文明 刊期： 2014年第07期
目的：对100例神经外科意识障碍患者进行观察以及护理的临床疗效。方法选取100例与2013年1月至2014年1月期间在我院神经外科治疗的意识障患者，将100例患者随机分为实验组50例与对照组50例，密切观察2组患者生命体征以及相关指标变化，对照组患者给予常规护理，对实验组患者进行护理，对2组患者进行临床疗效的观察。结果经过对2组患者治疗以及护理后，2组恢复良好以及轻度伤残的例数比较实验组明显比对照组多，其中实验组恢复良好人数是30人，对照组恢复良好人数是20人（p＜0．05），并且重度伤残、植物人以及死亡的例数比较实验组比对照组要低。结论加强对患者的观察以及加强患者的护理工作能能并能缓解患者的痛苦，切实使患者并发症发生率以及死亡率下降，终提高患者预后生活质量，值得于临床推广。
作者：刘明霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨头孢菌素及青霉素类抗生素皮试假阳性的原因与对策。方法：选择我科收治的需做头孢类及青霉素类皮试患者726例进行观察。结果：皮试假阳性发生率约占皮试总数的5．3％。结论：对皮试结果进行客观、准确判断，减少皮试假阳性的发生率，能够为患者合理、及时应用头孢及青霉素类抗生素创造机会。
作者：于旭云；隋雪梅；姜华 刊期： 2014年第07期
目的：分析纳洛酮治疗急性中重型脑外伤的临床疗效。方法：收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的急性中重型脑外伤患者88例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各44例。对照组患者采用常规治疗模式，试验组在对照组的基础上加用纳洛酮治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，本组患者经治疗后取得了良好的临床效果，治疗前试验组患者神经功能评分为（17．24±4．28），GCS评分为（12．69±1．28），对照组患者神经功能评分为（18．01±4．17），GCS评分为（12．36±1．07）；治疗后试验组患者神经功能评分为（8．03±1．11），GCS评分为（15．78±1．45），对照组患者神经功能评分为（13．44±4．29），GCS评分为（13．85±1．43），两组患者治疗前神经功能评分和GCS评分比较无明显差异（P＞0．05），经治疗后均得到明显改善（P＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：纳洛酮治疗急性中重型脑外伤具有良好的临床疗效，能有效促进神经功能评分和GCS评分改善，值得在临床应用上推广。
作者：黄俊 刊期： 2014年第07期
目的：研究探讨影响血常规临床检查结果的各种原因。方法：随机选取2013年2月-2014年2月来我院接受常规体检人员100名作为研究对象。将所有研究对象随机分成不同时间组和不同部位组两组。50名检查人员采血后的30min、2h、6h后进行血常规检查，分析血样本放置时间对检查结果的影响；50名检查人员接受采集血样标本的部位各不相同，分析采血部位不同对检查结果的影响。结果：观察结果发现，观察结果发现，不同部位采集血标本的人员以及不同时间检查的组的人员在6小时后的白细胞、红细胞和血红蛋白计数以及血小板计数各不相同。数据符合统计学差异（P＜0．05）。而2h后，不不同时间检查对象的白细胞、红细胞和血红蛋白计数以及血小板计数无差异。数据无统计学意义（P＞0．05）。结论：在血常规检查中，不同部位采血、采血者的精神状态以及血液分析时间等方面都会影响血常规临床检查结果。
作者：王晓怀 刊期： 2014年第07期
重症监护病人因身体上的各种留置管道、自身的疼痛不适、放满医疗仪器的陌生环境、对病情缺乏认识、与家属情感交流障碍等因素影响下，易出现恐惧、不安、孤独、紧张等不良的心理反应；这些反应将不利于其治疗护理，对其疾病的转归、生活质量以至其家庭都有负面的影响。家属因担心病人的愈后，又或者对病情与治疗都缺乏疗解、对重症监护病房内紧张而复杂的环境难以适应，以及担心高昂的治疗费用等，故容易产生焦虑担忧、情绪不稳等心理障碍。
作者：李永侠 刊期： 2014年第07期
目的：观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞的有效性和安全性。方法150例急性脑梗塞患者随机分为依达拉奉治疗组（治疗组）75例和常规治疗组（对照组）75例。对照组给予常规治疗（静脉滴注丹红注射液、脱水剂，口服肠溶阿司匹林，调控血压、血糖等），治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30mg，静脉滴注，每日2次，连用14天；两组均禁用溶栓、降纤、抗凝药物及其他神经保护剂。分别在两组治疗前，治疗后7、14、21天对患者进行欧洲卒中评分（ESS）、日常生活能力（ADL）评定和常规检查，通过21天ESS增分率判定临床疗效。结果两组治疗后7、14、21天ESS及BI评分差异有显著性，治疗组在两方面均优于对照组（P＜0．05），21天后治疗组在显效率及有效率方面明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗塞是安全有效的。
作者：张志鹏；孙光兴 刊期： 2014年第07期
目的：观察活血祛瘀中药联合针灸疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：对60例慢性盆腔炎患者按照就诊时间进行随机分组，治疗组和对照组各30例，治疗组采用活血祛瘀中药联合针灸疗法进行治疗，对照组单纯采用活血祛瘀中药进行治疗，观察两组的临床治疗效果及不良反应。结果：治疗组治愈率43．3％，有效率93．33％，对照组治愈率30．3％，有效率86．67％，治疗组疗效明显优于对照组，两组有效率差异有显著性（P＜0．05），两组治疗用药期间未发现不良反应。结论：活血祛瘀中药联合针灸疗法治疗慢性盆腔炎药物安全、临床疗效显著，值得基础医院推广应用。
作者：李旌 刊期： 2014年第07期
目的：探析脑钠肽（BNP）与尿酸（UA）联合检测对慢性心衰（CHF）临床诊断的意义。方法：从2012年3月至2013年7月间在我院诊断的慢性心脏衰竭患者中选取73名设为观察组，并对所选患者按照进行心功能分级，采用纽约心脏病协会（NYHA）分级标准；随机从相同时间段间在我院行健康体检的正常健康人中选取73名为对照组。分别测定并记录两组的BNP浓度及UA浓度，BNP浓度测定选择测N端脑钠肽前体（NT-ProBNP），分析两组间测定数值的差异和心功能分级不同的CHF患者之间测定值的差异。结果：CHF患者NT-ProBNP与UA浓度明显高于普通健康人（P＜0．05）；NT-ProBNP浓度与心功能分级呈正相关（P＜0．05）；UA浓度与心功能分级呈正相关（P＜0．05）。结论：心衰患者血清NT-ProBNP浓度与UA浓度变化灵敏，可作为诊断心衰的检测指标，两者联合检测可提高心衰诊断的检出率。
作者：胡家容；付辅霞；聂明会 刊期： 2014年第07期
近年来，医患关系状况不尽如人意，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。这种现状引起了社会和卫生系统内部较广泛的关注，有关医患关系的讨论也从不同角度进行了分析。构建和谐的医患关系是我国医疗卫生事业发展的必要条件，也是构建社会主义和谐社会这一巨大社会系统工程的重要一环。由于医疗纠纷的产生有着复杂的社会背景和深刻的制度根源，这决定了解决医疗纠纷问题不仅需要健全完善纠纷处理制度，而且要从医院本身的管理制度上防范医患矛盾，实现系统应对、整体抗制。本文就此进行探讨。
作者：刘芳 刊期： 2014年第07期
目的：对磁共振头皮定位法手术治疗颅内浅表肿瘤的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取我院2012年3月～2014年5月收治的120例颅内浅表肿瘤患者作为研究对象，使用磁共振头皮定位法对所有患者进行手术治疗，观察患者的临床疗效。结果：经所有患者手术证实后，在手术前使用磁共振头皮定位法标记的位置完全符合患者病灶所在的位置，没有出现定位失误的情况，手术花费时间为（62．88±7．22）min；手术后所有患者的临床症状都得到了明显的改善。在患者手术后一周使用MRI对患者进行复查发现，所有患者手术部位的病灶均已切除消失，并且水肿状况明显改善，无术后感染现象出现。手术后切除肿瘤组织病理检测结果，脑膜瘤患者88例，占73．33％；脑胶质瘤8例，占6．67％；转移性腺瘤9例，占7．5％；海绵状血管瘤8例，占6．67％；胶质母细胞瘤4例，占3．33％；星形细胞瘤3例，占2．5％。结论：在颅内浅表肿瘤患者手术之前使用磁共振头皮定位法可以准确的找出肿瘤在患者头皮上的近投影点，有助于确定患者的开颅位置，从而大化的降低了手术的风险，有效提高了患者颅内肿瘤的清除效果，具有非常显著的临床意义。
作者：韩福新 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应对甲型H1N1流感疫情传播的护理管理方法和体会，为防治甲型H1N1流感传播提供科学的措施制定依据。方法：通过使用SPSS16．0软件，采用甲型H1N1流行病学分析方法，把2012年6至2013年12月期间我院收治的120例甲型H1N1流感患者作为研究对象，进行甲型H1N1流感研究分析，并采取一定护理管理方法，进行护理系统管理，从而控制甲型H1N1流感病毒传播。结果：一旦发生甲型H1N1流感疫情，立即、及时采取相应护理管理措施，对预防和控制甲型流感传播起到了重要作用。结论：通过对120例甲型H1N1流感疫情患者进行病理研究分析显示，采取科学化、规范化的护理管理方法和措施，能够有效应对和控制甲型H1N1流感疫情传播。
作者：严敏明 刊期： 2014年第07期
医院是我国涉及民生的重点单位，它的发展关乎着整个社会的每一个公民。人事档案是一个单位或者企业非常重要的工作内容之一，同时也是为保密的工作。但就目前医院人事档案管理工作而言，在很多方面还依然延续着人工操作情况，信息化水平较低。这大大影响了医院在人事档案管理工作方面的发展。人事档案信息化管理是未来该领域的一个发展趋势，也是当前社会发展的必然需求。本文全面分析研究现行医院人事档案管理信息化建设现状以及在信息化建设方面存在的问题，并探索了信息化建设的实现一些途径。
作者：陈艳军 刊期： 2014年第07期
CT显像由γ闪烁探测器围绕人的躯体作180°或360°的自动旋转，对摄入体内的γ光子进行多角度医学-教育网搜集整理探测，经电子计算机采集，信息再用特殊软件和快速阵列处理机重建成各种断层影像。[1]SPECT显像检查异位甲状腺的诊断和定位，具有独特价值。甲状腺结节功能的判断和良恶性鉴别，具有较高诊断价值，也可以估算出甲状腺的大小。进行甲状腺SPECT显像检查前患者需要注射含有放射性物质的药物，因此患者容易产生恐惧、排斥的心理。本文就对临床上SPECT显像检查患者的心理护理进行探讨。
作者：钱臖 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
