李丽琼；李宣；屈泽；王余燕
目的：观察伊曲康唑治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法选择2012年2月至2014年1月633例真菌性阴道炎患者，随机分为3组，A组：223例，口服伊曲康唑；B组：210例，口服伊曲康唑加局部用药；C组：200例，仅局部用药。治疗后7 d（近期）及1个月（远期）复查作疗效评价。结果 A组、B组、C 组近期、远期治疗总有效率分别为96．4％，97．3％；96．2％，97．2％；70．0％，73．0％。A组和B组疗效差异无显著性（P＞0．05），A组和C组疗效差异有显著性（P＜0．05）。结论伊曲康唑治万真菌性阴道炎是一种安全有效的药物，值得进一步研究与临床推广。
作者：唐君；刘人杰 刊期： 2014年第07期
发现：在制作显示腹后壁结构标本时，发现2具标本有睾丸动脉起点和走行变异。方法：常规方法解剖显示结构，充分暴露睾丸动脉的起点、走行进行观察，使用定位针，游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高并记录。结果：发现右肾动脉主干在右肾静脉上缘与下腔静脉夹角处发出斜向外下的三支肾动脉分支其中下两支跨过右肾静脉的前方沿肾门下缘进入肾门，上一支肾动脉分支沿肾门上缘水平进入肾门。发现右侧睾丸动脉走行变异。讨论：本2例标本上出现睾丸动脉起点或走行变异多种情况，与教科书和相关调查描述不同，腹部手术时，应注意保护睾丸，以免造成不应该的手术失误切断睾丸动脉，造成睾丸的缺血性坏死。
作者：王楠楠；汤志祥；陈鑫；罗威明；冯楚炎；罗诚；孙建永 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露对混合痔术后患者排便的影响。方法：将100例混合痔术后患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组术后常规肛门放置复方角菜酸酯栓1枚，观察组于术后肛内留置自制橡胶引流管并于首次排便前肛注开塞露40ml。结果：两组患者术后首次排便通畅程度、疼痛程度及腹胀发生率进行比较差异有统计学意义（P&0．05）。结论：肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露方法能有效地解决术后首次排便困难，预防腹胀，有效缓解术后排便疼痛，值得推广！
作者：何媛明 刊期： 2014年第07期
目的：分析和讨论肺叶切除术与完全胸腔镜下肺段切除术治疗肺部小结节的临床疗效及安全性。方法：选取我院呼吸科收治检测出有肺部小结节并需要手术患者84例，其中行肺叶切除术31例，其余行肺段切除术，比较患者手术过程中的各项指标。结果：两种手术的术中出血量，术中引流量，引流时间，术后止痛药频率具有明显差异，P＜0．05，均具有统计学意义。手术时间，住院时间，住院费用无差异。行肺段切除术的患者并发症和副作用明显少于肺叶切除术的患者，肺段切除术更加安全，P均＜0．05，均具有统计学意义。结论：肺段切除术具有方便，快捷，痛苦少，术中出血量少，术中引流量少等优点，大程度上的保存了肺组织，并发症少，安全性高。
作者：靳振生 刊期： 2014年第07期
目的：探讨社区门诊老年慢性支气管炎的临床治疗方法。方法：选取2013年1月到2014年1月在社区门诊治疗的30例患有老年支气管炎的患者，对30例患者进行回顾性总结和分析。结果：社区门诊对30例老年慢性支气管炎患者进行了化痰、平喘、止咳等对症治疗方法，具体治疗方法根据患者的病情然后下医嘱，治疗完成后显效13例，有效15例，无效2例。结论：在对老年慢性支气管炎患者进行治疗时，应该对患者进行针对性的治疗，且用药要科学合理。与此同时，老年慢性支气管炎患者要注意戒烟酒和加强锻炼。
作者：章春兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效。方法：选择原发性高血压患者120例，分为观察组和对照组，对照组单用左旋氨氯地平片治疗，观察组则给予左旋氨氯地平片联合缬沙坦治疗，在治疗后4周比较两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后4周观察组临床疗效优于对照组（P＝0．0018）；不良发应发生率低于对照组（P＝0．0398）。结论：左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压，临床降压效果好，不良反应少，值得临床推广。
作者：陆志谈 刊期： 2014年第07期
目的：探讨纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2012年7月收治的50例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者作为研究对象（观察组），另选取同期50例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者作为对照组，两组在一般资料上无统计学差异（P＜0．05），对照组采用采用常规疗法进行治疗，观察组采用纳洛酮进行治疗。分别从对患者治疗效果、清醒时间和撤机时间等指标的分析来探讨临床效果。结果和对照组相比，观察组患者总有效率明显提高。患者清醒时间和撤机时间均明显减少，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病能够很好地缩短患者的清醒时间与撤机时间，有很好的临床效果，值得在临床上进一步推广应用。
作者：夏奇志 刊期： 2014年第07期
目的：总结分析健康教育在心血管介入诊疗中的应用及体会方法：通过对2012年10月至2013年10月期间在我院心内科住院进行心血管介入诊疗的88例患者，从住院期间的术前，术中，术后到出院后的家庭随访均加强进行健康宣教结果：88例心血管介入术患者均顺利度过了围术期；在术中能主动正确地配合；88例患者中仅有5例发生术后并发症（其中血肿形成3例，尿潴留1例，拨管综合征1例）均及时发现后协助医生进行相应的处理；全部患者好转出院结论：将健康宣教贯穿于患者的术前，术中，术后以及出院后的康复期，可使患者顺利度过围术期，促进疾病的康复，提高生活质量。
作者：黎其清 刊期： 2014年第07期
目的：总结老年股骨转子间骨折PFNA内固定手术治疗患者围手术期护理体会。方法对43例老年股骨转子间骨折行PFNA内固定手术治疗，入院后予以入院指导，术前充分术前准备，术后指导功能锻炼，对常见并发症采取有效预防护理措施。结果患者随访12-18个月，无1例死亡，末次随访据Harris髋关节评分[1]，优33例，量7例，中3例，优良率达93．02％。结论老年股骨转子间骨折患者行PFNA内固定手术，加强入院期间及出院护理可以有效提高手术成功率及患者成活率。
作者：付伟娜；李赛男；赵梅红 刊期： 2014年第07期
目的：总结高血压患者治疗效果的社区护理经验，以提高高血压患者社区护理效果。方法：采取家庭护理、发放资料、集中面授等方式，定期监测血压、提供心理护理、指导生活方式及安全用药和科学锻炼。结果：50例高血压患者防病意识明显提高，血压明显下降，发病率显著降低。结论：加强社区护理是提高高血压患者的自我保健意识，延缓高血压病情进展，改善患者生命质量的重要措施。
作者：张小琴 刊期： 2014年第07期
随着年龄的增长，眶隔前壁组织松弛，张力降低以及眶隔内脂肪组织过多膨出，使下睑皮肤松弛，形成下睑袋外观，称为眼袋，多发生于40岁以后的中年人，男女均可发生。鱼尾纹，又名鸡爪纹，是由眼轮匝肌眶外侧区域肌束的过多收缩产生，属动力性皱纹。目前针对鱼尾纹的解决方法中，手术矫正以及肉毒素注射是主流方式。注射肉毒素是将面神经支实施机械性离段，以达到减弱产生鱼尾纹产生的动力性因素。注射肉毒素效果立时见效，但效果维持时间短，约6-12月注射一次，另外还有可能出现表情呆板，视力模糊等并发症。是其主要缺点。
作者：李尚亮；荆志辉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨外科ICU微泵持续性补钾的护理效果。方法：选取2012年9月～2013年11月于本院治疗的130例外科ICU患者，收集其临床资料并做回顾性分析，所有患者均进行持续性静脉微量注射泵补钾，观察患者不良反应发生情况和患者术后血钾情况。结果：经护理，130例外科ICU患者在泵钾期间，无1例出现不良反应，患者在手术当天有12例出现低钾血症，患者术后第1d血钾平均为（3．87±0．59）m mol/L，5例出现低钾血症，术后第2d血钾平均为（3．56±0．67）m mol/L，3例出现低血钾症，术后第3d有1例出现低钾血症，患者转出外科ICU时血钾平均为（4．54±0．82）m mol/L。结论：对外科ICU患者采用持续性静脉微量注射泵补钾的护理干预，可有效减少术后低血钾症的发生，促使患者康复，值得临床推广应用。
作者：周晶 刊期： 2014年第07期
目的：探究和分析急性心肌梗死患者心电图的改变与心率失常发生的相关率。方法：选择我院2012年6月一2013年10月收治的急性心肌梗死患者，共收集到20例病例，分别回顾观察统计急性心肌梗死患者的心电图改变情况和心率失常发生类型及发生，探究分析心电图改变金额心率失常发生率两组数据之间存在相关性的形式。结果：20例急性心肌梗死患者中，典型心电图表现者11例，占55％；不典型心电图表现者8例，占40％；急性心肌梗死ST段抬高15例，占75％；非ST段抬高性心肌梗死5例，占25％。与患者心率失常发生率结合比较发现，ST段抬高性急性心肌梗死患者的心律失常发生率明显高于非ST段抬高性急性心肌梗死患者的心率失常发生率，且两者存在显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：ST段抬高性急性心急性肌梗死患者的心律失常发生率明显高于非ST段抬高性心急性肌梗死患者的心率失常发生率，医护人员在对急性心肌梗死患者进行诊断治疗护理过程中，应着重观察预防和治疗ST段抬高性心急性肌梗死患者是否出现心率失常的症状，科学有效地急性心肌梗死患者进行系统的抗心律失常的治疗。
作者：何涛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨提高新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率策略。方法：分析影响新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率的主要因素。结果：影响新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的因素主要包括：儿童家长对于乙肝疫苗预防及防治知识知晓率、产妇住院分娩率、应接种时无疫苗等。结论：加强健康教育、宣传工作，提高新生儿住院分娩率，促进乙肝疫苗的保存工作，可提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率，有必要继续贯彻落实，以降低降低人群HBV携带率。
作者：李景州 刊期： 2014年第07期
近几年来，整容的技术水平不断提高，人们的自我意识不断增强，面部轮廓整形美容手术的应用越来越广泛。面部轮廓整形美容手术的主要任务是消除掉那些导致患者面部过宽的因素如咬肌肥大不明显、腮腺肥胖、肥大等。整容手术虽然可以满足广大群众对美的追求向往，面部整容手术主要方式包括切口下颌角截骨面部疤痕手术、切口下颌角外板矢状截骨术，是一种优、缺点并存的手术。本文首先介绍了面部整形手术的方式、然后介绍了主要的并发症种类及预防护理措施，后进行了总结概括。
作者：吴萍 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨中医手法配合中药内服外用治疗56例肱骨髁间骨折的临床疗效。方法：选取2013年8月至2014年5月在我院治疗的肱骨髁间骨折病人56例，将其随机分为治疗组和对照组，每组28例病人，治疗组采用中医手法复位配合中药内服外用治疗，对照组采用中医手法复位治疗。观察两组病人临床疗效并对其进行评估。结果：治疗组28例病人中无效1例，总有效率为96．4％，对照组28例病人中无效7例，总有效率为75％，治疗组的总有效率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组28例病人的骨折愈合时间为8-13周，平均为（9．2±3．7）周，对照组28例病人的骨折愈合时间为13-21周，均为（16．5±4．5）周，治疗组病人的骨折愈合时间明显早于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医手法复位配合中药内服外用治疗肱骨髁间骨折能够有效地改善病人的临床症状，缩短骨折愈合时间，其临床疗效明显优于单用中医手法复位治疗，值得临床推广应用。
作者：姜艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析感染根管一次性根管治疗的治疗效果及其临床价值。方法：选取我院口腔科收治的已确诊为牙髓坏死及急、慢性根尖周炎患牙128颗作为研究对象，其中66例给予一次性根管治疗，作为观察组，62例给予传统根管治疗，对比两组患者术前和术后疼痛情况及临床治疗效果。结果：根管治疗术后两组患牙疼痛情况对比无明显差异，不具有统计学意义（P '0．05）。术后6月、12月、24月两组患牙治疗有效率相比较不具有统计学意义。结论：与传统根管治疗技术相比，患牙的术后疼痛感与治疗有效率均无显著差异，但能降低复诊次数，具有一定的临床可行性。
作者：王丹 刊期： 2014年第07期
目的：总结65岁以上高龄患者经尿道输尿管镜钬激光碎石术的围手术期护理经验。方法：回顾性分析56例高龄患者经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的术前、术后、并发症的护理。结果：采用护理方法恰当，未出现护理并发症，患者术后恢复顺利。结论：65岁以上高龄患者护理要求较高，合理的围手术期护理有利于经尿道输尿管镜下钬激光碎石术高龄患者的康复。
作者：胡莉娟 刊期： 2014年第07期
目的：对奥硝唑治疗口腔颌面部炎症患者的临床疗效进行分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的口腔颌面部炎症患者84例，将其平均分为两组，给予对照组患者甲硝唑治疗，研究组采用奥硝唑治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率95．24％，明显高于对照组治疗后总有效率83．33％；且研究组的不良反应发生率4．76％，明显低于对照组的不良反应率14．29％，组间比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予口腔颌面部炎症患者奥硝唑治疗的疗效效果较为确切，值得在临床中推广和应用。
作者：邢福忠 刊期： 2014年第07期
咳嗽是呼吸系统中常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的，当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。时令顽固性咳嗽，在临床上并不乏见，多因外感咳嗽治疗不当，延误治疗或内伤咳嗽又复感外邪，失治后导致邪留脏腑，不得外越，使肺的宣发、肃降功能失调所致；故治疗顽固性咳嗽要从病因入手，以恢复肺的生理功能为目的进行治疗。笔者自201012月～2013年12月在临床中对80例时令顽固性咳嗽患者采用自拟宣肺肃降汤进行治疗，疗效满意，特介绍如下。
作者：张炳炳 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
