丁烨;孙静清;候鑫楠;祁春颖;杨杰;郑艳
伴随着现代医学的发展和医疗卫生事业的逐步推进,我们国家的医疗水平不断提高,社会变得更加和谐有序,使得人们不再生病了无处求医,有了制度保障和技术支持。就目前来看,社会经济、政治、文化和科学取得了快速的发展,也从客观上促进了我国医学事业的进步,其中一个很重要的方面就是急诊急救医学的建设与发展,这对我国医学在世界上的发展都是有影响的。本文主要分析了我国急诊急救医学发展历程,就未来的发展进行研究和分析。
作者:李静 刊期: 2014年第07期
急诊ICU是一个高风险的科室,是救治危重患者的场所,医护人员面对的是病情复杂多变的人群,如处理不当,可危及患者生命,为提高急诊ICU病人的治愈率,降低死亡率。我科自2011年1月-2012年12月开始应用预见性护理,对病人实施护理。选择2011年1月至2012年12月住院治疗的急危重病人200例,随机分2组,分别实施预见性护理和常规护理。结果显示,运用预见性护理程序组的病人更快的得到有效的治疗机及护理,提高了治疗效果,降低了并发症及死亡率的发生。
作者:孙志玲;王金平;宋春光 刊期: 2014年第07期
目的:观察水针刀神经根松解结合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将112例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,各56例。对照组采用小针刀治疗,试验组采用水针刀神经根松解结合神经根阻滞治疗。结果试验组的有效率为96.4%优于对照组的92.9%。结论水针刀神经根松解结合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症可有效的迅速缓解患者的症状,值得临床推广。
作者:刘雪;张玲玲 刊期: 2014年第07期
目的:通过对糖尿病肾病血液透析患者的护理分析,探讨其护理措施。方法:主要是回顾并分析2010年5月-2014年5月的55例糖尿病肾病维持性血液透析患者的并发症。结果:我们发现,透析中发生低血糖10例,低血压22例,高血压13例,不同程度的出血现象8例,穿刺处轻度感染2例,在经过一系列的对症治疗护理后,患者的病情得到了进一步的好转。结论:对患者采取一些良好的护理措施,如心理护理、饮食护理、血压异常的护理、低血糖的护理和出血的护理等等有助于减少糖尿病肾病透析患者的并发症的发生,从而延长了患者的生命,也进一步提高了患者的生活质量。
作者:罗丹 刊期: 2014年第07期
随着人们生活水平的提高,各种各样的疾病也日益增多,逐渐成为我们身边的隐形杀手,时时刻刻威胁着我们的生命,高血压就是典型的一种,以中老年为主,但现已有年轻化趋势。因此,做好高血压病的防控和治疗是至关重要的,其主要包括几个方面:建立正确的疾病防控理念;生活方式的指导和个性化治疗。
作者:陶红娟 刊期: 2014年第07期
无创通气由于无需建立有创的人工气道,呼吸机通过鼻/面罩与患者相连,具有保留正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能;上气道的生理湿化、温化和免疫功能,人工气道相关的并发症少的特点。所以,双水平气道正压通气(BiPAP)目前广泛应用于各种原因引起的急性呼吸衰竭,尤其是在慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭急性发作、急性心力衰竭等治疗效果肯定,可以明确降低气管插管率、缩短住院时间、减少病死率、增加存活率。
作者:徐月芳 刊期: 2014年第07期
社会在飞速发展,生活水平节节提高。人们在享受医疗飞速发展的同时,也在追求医学人文精神的升华,随着医疗技术的不断完善与进步,患者的自我保护意识也在不断增加,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出更高要求,近年来护患矛盾发生的频率不断增加,探讨护患矛盾发生时的护理应对尤为重要,以下是本人二十多年临床经验。
作者:尹国芳 刊期: 2014年第07期
目的:探究济生肾气丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱患者的临床疗效。方法:选择2012年08月~2013年08月在我院接受治疗的30例糖尿病神经源性膀胱患者作为研究对象,把这些患者平均分成两组,一组接受常规治疗措施,是为对照组,另一组接受济生肾气丸加减治疗,是为观察组,对比两组的治疗效果。结果:对照组的治疗有效率仅为80%。观察组的治疗有效率为93.3%。观察组的治疗效果明显优于对照组,观察组和对照组的治疗效果对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病神经源性膀胱患者中使用济生肾气丸加减治疗法治疗能获得良好的效果,值得在临床上推广应用。
作者:王云萍;赫春霞 刊期: 2014年第07期
产妇是医院中一种特殊的“患者”,在分娩过程中,产程进展顺利与否,除取决于产力、产道、胎儿外,心理因素对临产妇的影响更是我们不能忽视的问题。随着医学模式的改变,我们既要重视生物因素对临产妇的影响,更要重视社会心理因素对临产妇的影响。因此如何根据临产妇的心理状态,有针对性的做好心理护理,对保障母婴健康有着非常重要的意义。
作者:付闯 刊期: 2014年第07期
文章对精湛的手术技巧,良好的术前、术后护理,正确的功能锻炼是非常重要的问题进行了探讨。
作者:杨艳;孙培培;方颖 刊期: 2014年第07期
目的:是为了减少和预防并发症,减轻疼痛,增加肌力,改善关节活动度和步态,提高日常生活能力,提高患者的生活质量。方法:骨折主要以复位、固定、康复治疗和药物治疗、功能锻炼是治疗的核心,也是康复治疗的主要手段。恢复肢体的运动功能,避免骨折病(关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折延迟愈合和不愈合)的发生。结果:病人康复训练获得良好的效果,增强医护人员对康复治疗重要性的认知。
作者:郭丽红;鲍阿迷;马双 刊期: 2014年第07期
目的:评价鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗泪囊脓肿的效果。方法回顾性分析23例泪囊脓肿患者行泪囊鼻腔造孔术,观察术后炎性反应变化、泪道通畅、溢泪改善及造孔情况。结果21例患者术后3天疼痛症状消失,7天红肿消退,术后溢泪症状消失,泪道冲洗通畅,随访6~24个月,无复发,鼻内镜检查示泪囊鼻腔造孔开放及周围黏膜上皮化良好。2例好转稍有溢泪但无脓,冲洗有阻力但通畅,鼻内镜检查示造孔口狭窄呈缝隙状。结论鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗泪囊脓肿,不仅降低了复发率,同时手术成功率高,术后短期内感染即得以缓解,不失为一种较佳的治疗手段。
作者:孙炎;蔡冰国 刊期: 2014年第07期
青光眼属于眼内障影响视力,发生于瞳神以内的病变。慢性开角型青光眼较为难治。药物和手术一、二次虽能降低眼压,但视野和视神经损伤继续发展,笔者运用中医辩证施治,重补兼通,取得较好疗效。现对慢性开角型青光眼的症状、病因、病机和治疗进行系统的论述。以期为临床防治此病提供点滴参考。目的:对青光眼辩证施治,灵活用药,达到治病救人的目的。
作者:刘瑞华;张容 刊期: 2014年第07期
盐酸哌替啶为苯基哌啶衍生物,是目前临床常用的人工合成镇痛药,主要用于各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;心源性哮喘;麻醉前给药;内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用);与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。而在临床上使用盐酸哌替啶时可能出现少见的严重毒副作用,现在将我院近一年来使用盐酸哌替啶出现的1例呼吸抑制患者进行积极抢救及护理后,转危为安,2-3h后患者神志恢复正常,情绪稳定,7天后痊愈出院。汇报如下:
作者:罗军;肖子文;王厚梅 刊期: 2014年第07期
目的:对腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效进行对比分析。方法:选取在我接受治疗的胆囊结石患者100例,将患者随机分为实验组和对照组,实验组患者采用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的疗效和手术指征。结果:实验组患者的总有效率(96.00%)明显高于对照组患者的总有效率(60.00%),且实验组患者的术中出血量及住院时间明显优于对照组患者,统计学均有意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效显著,改善了患者的临床症状,安全可靠,值得广泛应用。
作者:柏刁 刊期: 2014年第07期
以昏迷为症状的地瓜子中毒并不多见,偶有突然死亡病例,昏迷患者临床较为容易误诊,本文结合一例地瓜子中毒患儿的诊治体会,总结经验,为该类中毒的诊治提供参考。
作者:岑曲春 刊期: 2014年第07期
目的:针对奥曲肽联合鼻胃减压管对腹部手术所导致的早期炎症性肠梗阻的临床治疗效果进行探讨。方法:选取我院于2013年2月至2014年2月期间收治的50例因做腹部手术所导致的早期炎症性肠梗阻患者,随机分为两组,即实验组和对照组,实验组采用奥曲肽与鼻胃减压管联合治疗,对照组则采用单一的鼻胃减压管进行治疗,并观察两组的临床治疗效果、体征恢复时长和体内血清炎症的变化。结果:实验组的临床效果以及体征恢复时长和体内血清炎症的变化均比对照组更佳,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针对患者腹部手术所导致早期炎症性肠梗阻病症采用奥曲肽与鼻胃减压管联合治疗效果更佳,能够使患者恢复的时长减短,值得在临床治疗中推广及应用。
作者:崔铭申 刊期: 2014年第07期
快速康复外科(FTS)目的在于减少围手术给患者带来的生理和心理刺激,降低由于医疗操作所造成的应激反应以加速患者的术后康复,缩短住院时间,减轻患者的经济负担。本文对近几年快速康复理念护理在胃肠道肿瘤围手术期的应用与进展进行综述,并与我院实际的护理工作经验相结合,以探讨FTS护理策略。
作者:冯媛媛 刊期: 2014年第07期
目的:分析苦参碱治疗肺癌的效果情况。方法:选取在我院治疗的肺癌患者共60例进行临床研究,设立治疗组(化疗联合苦参碱治疗)、对照组(化疗联合免疫蛋白)进行对比分析。结果:治疗组的情况明显好于对照组,P<0.05表示有临床统计学意义。结论:苦参碱治疗肺癌临床表现明显,联合化疗进行治疗能够提升肺癌患者的生存率,可以在临床治疗中广泛使用。
作者:柯珂;余云熹 刊期: 2014年第07期
目的:围绝经期子宫肌瘤采用不同剂量的米非司酮进行治疗,对比研究其治疗效果及药物不良反应情况,探讨较为适宜的米非司酮剂量。方法选120例围绝经期有症状的子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分成3组,每组40例,依次定为甲组、乙组及丙组。各组口服米非司酮剂量分别为:甲组25mg/日,乙组12.5mg/日,丙组10mg/日。在月经周期过后的3天内开始服用,连服3个月。结果患者经过3个月连续服用米非司酮的治疗,各组患者子宫及子宫肌瘤的体积都变小且血红蛋白提高,比较各组差异无统计学意义(P>0.05);丙组不良反发例数4例,其发生率低(10%)(P<0.05)。结论米非司酮对围绝经期患者的子宫肌瘤治疗有明显的效果,低有效剂量为10mg/日,此剂量所带来的不良药物反应发生率也低,有临床推广意义。
作者:凌思思 刊期: 2014年第07期