陈坚；向小俐
细胞外基质为三维纳米网络结构，骨组织工程支架的发展方向正趋向于模仿这种天然构造。静电纺丝技术是制备连续性纳米纤维的有效方法，并能通过调节其工艺参数而制备出不同直径（纳米或亚微米）的纤维，这与骨组织基质中的胶原等生物大分子的尺寸相近。采用静电纺丝技术制备出的骨组织工程支架可以为细胞的黏附、增殖、分化等提供理想的微环境，有利于骨组织的再生。本文总结了静电纺丝技术的基本结构原理和常用电纺材料各自的优缺点，并提出了静电纺丝技术制备骨组织工程支架的未来发展方向。
作者：李正强；甘抗；王丽丽；李娜；卢浩；孙莹；王冠勋 刊期： 2014年第05期
新生儿低血糖是新生儿期常见病，低血糖持续或反复惊厥发作可引起严重的中枢神经损害使脑细胞能量代谢障碍，脑细胞肿胀、软化、坏死，临床出现智力低下，脑瘫等神经系统后遗症。因此及时发现高危儿，明确病因，采取防治措施是十分重要的。现将我院2012年5月～2013年10月，40例新生儿低血糖的治疗及护理体会总结如下：l 资料与方法1．1临床资料2012年5月～2013年10月我院收治40例新生儿低血糖患儿，其中男22例，女18例；25例为剖宫产，15例为顺产；29例早产儿，11例足月新生儿；12例缺氧缺血性脑病，9例新生儿窒息，8例硬肿症，6例败血症，5例肺炎。患儿体重2000～3800 g，并伴有哭声减弱、面色苍白、惊厥、震颤、体温不升、呼吸暂停等临床症状。
作者：姚丽君 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析中西医结合治疗胃溃疡的临床效果。方法：选择我院2012年6月至2013年6月收治的80例胃溃疡患者为研究对象，采用数字随机方式将其分成观察组和对照组，每组40例，对照组患者采用纯西医治疗的方法，观察组采用中西医结合的方法进行治疗，观察组在对照组纯西医治疗的基础上加服自拟的中药疏肝健脾汤，观察两组的临床治疗效果，比较两组患者的治疗有效率和胃溃疡的复发率。结果：在经过治疗之后，观察组患者的胃溃疡复发率明显比对照组低，两组数据相比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，两组数据相比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗胃溃疡效果显著，能有效提高患者的治愈率，降低患者胃溃疡的复发率，对改善患者的病情，提高其生活质量具有重要意义，在临床治疗中值得推广应用。
作者：谭忠明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术后早期治疗临床效果。方法选取我院2008年3月-2012年6月收治的100例重型颅脑外伤患者作为研究对象，分为观察组和对照组各50例，两组均采用标准大骨瓣开颅术治疗，观察组患者在术后给予早期的康复治疗，对照组则给予常规术后治疗，比较两组患者恢复情况并对两组良好率和死亡率进行比较，进行统计学分析。结果按伤后6个月随访预后结果（6-GOS），观察组恢复良好22例，重残植物状态25例，死亡3例；对照组恢复良好19例，重残植物状态18例，死亡13例，两组比较，死亡率差有显著性（P＜0．05），通过术后的早期治疗，观察组颅内压下降优于对照组（P＜0．01）。结论通过对重型颅脑外伤去骨瓣减压术后的早期治疗可以提高促醒成功率，为恢复期的功能康复打下良好基础。
作者：缪昌峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨国产丙泊酚注射液用于临床麻醉的有效性和安全性。方法：通过对2013年7月至2013年12月在我院进行无痛人流术的132例患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为66例患者。对于实验组的患者给予国产丙泊酚进行麻醉，对照组的患者给予进口丙泊酚进行麻醉。观察比较两组患者的意识消失时间，不良反应发生情况及麻醉期间患者生命体征变化情况。结果：实验组患者意识消失时间及不良反应发生率较对照组患者未见显著性差异（P＞0．05）；实验组患者麻醉期间心率、收缩压、舒张压生命体征较对照组患者未见显著性差异（P＞0．05）。结论：国产丙泊酚可以安全有效的用于临床麻醉，其安全性及有效性较进口丙泊酚未见显著性差异。国产丙泊酚在临床麻醉中有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：胡林彬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合管理策略在防治ICU患者失禁性皮炎（IAD）中的效果。方法：以2012年1月至12月入院的69例IAD高危患者为对照组，以2013年1月至12月入院75例IAD高危患者为观察组，对照组根据传统临床经验进行护理，观察组进行综合管理策略，包括护理人员培训，建立IAD上报及登记制度，制定IAD护理规范等，比较两组间在防治IAD的效果。结果：观察组75例患者中有7例发生IAD，发生率为9．3％，对照组69例患者中有30例发生IAD，发生率43．5％，观擦组IAD的发生率明显低于对照组。结论：综合管理策略能有效降低IAD的发生率。
作者：李铁花；程文燕；曾娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性骨髓炎围手术期的临床护理，观察其护理效果。方法收集了在临床实习期间所护理的慢性骨髓炎患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，并对围手术期的护理干预进行总结。结果24例慢性骨髓炎患者手术均获成功，并且术后无并发症发生，医疗效果明显，有效的提高了患者的生存质量，提高了患者及家属对护理的满意度。结论综合的围手术期护理干预能够有效的帮助慢性脊髓炎患者顺利康复，有利于提高患者的生存质量，同时还能够提高护理人员的职业自豪感，提高其工作效率。
作者：王军杰 刊期： 2014年第05期
目的：研究在无痛胃镜中，应用丙泊酚联合小剂量的芬太尼进行麻醉的麻醉效果以及安全性。方法：从2012年1月-12月入院进行无痛胃镜检查的患者中，随机抽取126例。将这126例患者随机平均分为两组，即对照组和观察组，每组各63例。对照组采用常规的麻醉方法，即用丙泊酚麻醉；观察组采用丙泊酚联合小剂量的芬太尼进行麻醉。记录胃镜检查过程中患者的状态以及各向身体指标参数，包括不良反应的发生率，血压，心率，呼吸频率等，将对照组与观察组进行对比。检查结束前后，观察并记录两组患者的麻醉指标，如入睡时间，苏醒时间，两组进行对比。结果：观察组的麻醉指标-入睡时间，苏醒时间都比对照组短，不良反应的发生也是观察组的较少，手术过程中的呼吸频率、血压和心率也相比对照组的稳定。结论：丙泊酚联合小剂量的芬太尼用于无痛胃镜的麻醉有很好的效果，不良反应的发生也减少了很多，患者在检查过程中的状态也很稳定，是一种很好的麻醉方法，值得推广应用。
作者：林仙娟；应超 刊期： 2014年第05期
目的：研究对老年腹腔镜胆囊切除术患者靶控输注丙泊酚复合雷米芬太尼的临床效果。方法：回顾2011年9月～2012年10月老年腹腔镜胆囊切除术患者76例，将其分成实验组36例，对照组40例，给予对照组静脉复合吸入的麻醉方式，给予实验组丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的麻醉方式，对比两组患者的苏醒时间、拔管时间以及意识状态（OAAS）评分。结果：与对照组相比，实验组患者临床麻醉效果更佳。从苏醒时间、拔管时间角度看，实验组短于对照组，从意识状态角度看，实验组优于对照组，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：对老年腹腔镜胆囊切除术患者，采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的麻醉方式，效果显著，可在临床上应用。
作者：王立新 刊期： 2014年第05期
目的：了解优质护理服务在烧伤科护理中的应用效果。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的烧伤患者进行抽样，选取78例患者随机分成两组进行对比观察，其中对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上施以优质护理服务干预，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者满意度（97．44％）明显优于对照组（76．92％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论强化烧伤患者优质护理服务干预，能够显著提高患者满意度，改善其不良心理情绪，保证患者生活质量。
作者：吕永佳 刊期： 2014年第05期
目的：总结与分析慢性支气管炎的护理措施及护理效果。方法：选择2010年3月--2013年4月我院收治的患有慢性支气管炎的40例病人，对其采用整体性护理，并分析其护理效果。结果：本组患者实施整体性护理后其临床症状全部得到了改善，治疗效果也进一步得到了巩固，病人的机体抵抗力大幅度得到了提高。结论：从祛痰、氧疗、用药与心理等层面对慢性支气管炎病人实施整体性的临床护理，能够改善病人的预后情况。整体性护理的应用价值比较高，值得在临床上推广与应用。
作者：刘小枣 刊期： 2014年第05期
胸出口压迫综合征（简称TOS）是指分布在上肢的神经血管束，在颈肩部受到周围组织结构的压迫而产生的神经血管症状。由于考虑压迫的原因不同，过去曾有称之为前斜角肌综合征、颈肋综合征、肋锁综合征、过度外展综合征和肩臂综合征等。直至1958年才将其统一称之为胸出口压迫综合征。但此病至今尚无理想的客观诊断方法，现将我们近年来使用的无创性多普勒超声及光电容积描记检查的方法、结果及体会报道如下。
作者：巩建义；张祖平 刊期： 2014年第05期
探讨药事管理及临床用药中存在的问题，为临床合理用药提供针对性的参考依据。针对医院药事管理及临床用药中存在的问题，从提高药房人员的业务能力、加强合理用药的监督和管理、开展临床药学业务和工作方面，切实落实药事管理与合理用药。临床药师深入临床，开展临床药学服务，加强药事管理和监督，能够有效提高了临床用药的安全性、经济性，大限度做到合理用药，保障了患者的治疗安全性和经济利益。
作者：饶贞琳 刊期： 2014年第05期
目的：针对采用手术治疗的混合痔患者，探究综合护理干预对其术后疼痛的影响。方法：选取研究对象为在我院进行手术治疗的76例混合痔患者。采用对照法调查分析，将选择的对象随机分为均等的两组，每组38例。对其中一组患者采用综合护理干预配合手术治疗，称为实验组；另一组称为对照组，对其只给予常规护理。后，分析两组的护理效果，对比两组患者术后的痛觉程度。结果：出院时，分析对比两组患者术后一天疼痛度及5天内排便时的痛觉评分，术后5d排便VAS评分实验组2．38较对照组4．96，有显著差异（P＜0．01）结论：与常规护理对比，综合护理干预可以在很大程度上减轻混合痔患者的术后疼痛度。
作者：沈洁 刊期： 2014年第05期
内科护理沟通在医院比较易出问题。其护理的质量也对内科患者的身体健康状况以及恢复程度影响很大，也决定着医院的声誉以及治疗环节等诸多方面。众所周知，不仅内科护理的复杂程度非常高，而且重症患者人员众多，对相关护理人员与患者及其家属的沟通与交流的强化也提出了更高要求。笔者从整体护理与辨证施护是中医内科护理的基本理论、中医护理技术是中医内科护理的核心、中西医结合护理是未来护理工作的必然趋势、对中医内科护理的展望四个方面论述了中医内科护理的现状与前景。
作者：赵喜荣 刊期： 2014年第05期
目的：研究神经外科重症监护患者院内感染护理中存在的问题，并进行对策分析。方法：选取2012年7月至2013年7月于我院神经外科进行治疗的重症监护患者450例，随机分为观察组和对照组，其中对照组200例，进行常规护理，观察组250例，在对照组常规护理基础上进行全方位护理，并对两组患者的感染情况和护理满意度进行分析、讨论。结果：观察组患者感染率为8．8％，感染例次为9．6％，显著低于对照组20．5％及19．2％。观察组患者总满意度为70％，显著高于对照组50％。两组患者在感染率、感染例次和患者满意度方面皆存在显著差异（P＜0．05）。结论：在对神经外科重症监护患者进行护理时，严格贯彻消毒隔离制度和无菌原则，医护人员依据操作规范进行护理，就可以有效降低患者的感染率，提高患者满意度。
作者：林海微 刊期： 2014年第05期
计划生育作为我国的一项基本国策而存在，在一定程度上为保证我国人口增长同经济和社会发展计划相适应奠定了基础，在调节我国人口进行有计划发展也有着一定作用。实行计划生育以来，取得了很好的效果，我国人口再生产有了更好的转变，很大程度上缓解了我国资源与环境问题。因此，为更好的做好计划生育，对新时期计划生育避孕节育措施选择与知情服务分析有着重大意义。
作者：郑茹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨左尼卡汀与促红细胞生成素并用治疗尿毒症贫血的临床效果。方法随机抽取我院2011年9月～2013年9月共收治的40例尿毒症血液透析者，将其分为观察组与参照组。两组均于透析下给予促红细胞生成素皮下注射，观察组给予左尼卡汀静脉推注，参照组未用。对比两组的临床疗效。结果观察组的血红蛋白（Hb）、血细胞压积（Hct）明显高于参照组，两组比较存在统计学差异（P＜0．05）。结论左尼卡汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症贫血，能够有效改善患者贫血状况，疗效显著，值得推广。
作者：王茂合；秦嵋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术治疗肝血管瘤围手术期的护理措施。方法：对3例肝血管瘤行腹腔镜手术切除，术前做好患者的心理护理和各项术前准备，术后监测患者生命体征和腹腔引流量变化，做好切口部位的护理，防止并发症的发生。结果：全组术后病情平稳，恢复良好，腹腔镜手术后患者疼痛程度轻、下床活动早、恢复肛门排气早、切口恢复良好，无手术并发症，无手术死亡病例。术后顺利出院。结论：腹腔镜手术具有安全、有效、微创特点，良好的围手术期护理措施有助于提高腹腔镜下行肝血管瘤切除术的治疗效果和成功率。
作者：胡萍 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法：选择2012年1月至2013年1月收治的120例高血压患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组60例，对照组给予替米沙坦治疗，观察组患者在此基础上联合氢氯噻嗪治疗，比较两组患者的临床效果。结果：疗结束后，观察组患者的总有效率为96．7％，对照组患者的总有效率为70．0％，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者并发症发病率为3．3％。对照组患者并发症发病率为26．7％，数据差异具有统计学意义，P＜0．01。结论：替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压效果显著，可以有效缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得参考。
作者：魏惠芬 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
