郑常耀
目的：观察盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的有效性和安全性，为临床实践提供依据。方法：选择我院2012年9月-2013年9月收治的76例糖尿病心脏病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组各38人，对照组使用常规抗心衰治疗，观察组使用盐酸贝那普利联合螺内酯组进行治疗。观察比较2组患者治疗前、后左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、心率和心功能疗效改善情况和不良反应。结果：治疗3个月后，观察组治疗后各项指标改善显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗中，2组均有少数患者出现轻微不良反应。结论：盐酸贝那普利联合螺内酯可有效改善糖尿病心脏病心力衰竭患者的心功能，疗效确切，安全性好，可在临床推广应用。
作者：潘苗苗 刊期： 2014年第05期
目的：研究中医药在急性心肌梗塞疾病中的治疗效果。方法选取我院在2012年5月至2013年12月间收治的56例急性心肌梗塞患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各28例病例，观察组采用中医药治疗，对照组采用常规西药治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组中有20例患者治疗显效，7例患者治疗有效，总有效率为96．4％；对照组中有16例患者治疗显效，5例患者治疗有效，总有效率为75．0％。观察组中治疗有效率明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过利用中医药对急性心肌梗死患者进行治疗，可有效改善患者病情，促进其疾病的好转，值得临床推广应用。
作者：姚医 刊期： 2014年第05期
目的：观察股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将61例股骨粗隆间骨折患者随机分成DHS组31例和PFNA组30例，比较两组的术后并发症及髋关节功能评分。结果：两组术后并发症及髋关节功能评分比较均有统计学差异（P＜O．05）。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效优于DHS，值得临床上推广应用。
作者：苏进益；何文全 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的临床价值。方法：选择2012年06月-2013年12月我院门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇56例（观察组），对其阴道分泌物进行fFN检查，观察其妊娠结局，并与同孕期50例正常孕妇（对照组）进行对比分析。结果：观察组56例先兆早产患者中，fFN阳性27例，阳性率为48．2％，对照组50例孕妇中，fFN阳性者仅为2例，阳性率为4．0％；fFN阳性组临产时孕周＜35w的发生率为78．3％，fFN阴性组临产时孕周＜35w的发生率为21．2％，fFN阳性组明显高于阴性组，差异有显著意义（P＜005）。结论：fFN检测在先兆早产孕妇早产预测中有较高的临床价值。
作者：向茜 刊期： 2014年第05期
目的：主要分析急性生理、慢性健康评分（APACHE-Ⅵ）对老年术后危重患者ICU停留时间及预后的影响。方法随机选择2011年11月-2013年11月我院ICU收治的46例老年手术患者作为临床研究对象。采用APACHE-Ⅵ系统对患者的病情进行评分，分析对照APACHE-Ⅵ评分与ICU停留时间的关系。结果 APACHE -Ⅵ评分越高， ICU 停留时间越长，而且死亡组患者的评分均显著高于存活组（P＜0．05）。结论采用APACHE-Ⅵ评分系统对老年术后ICU患者进行评分，其结果可作为预测患者在ICU住院时间及预后的依据，具有很强的实用性。
作者：蔡晨辉 刊期： 2014年第05期
痔疮的发生多与饮食不节、久坐久站、疲劳过度、生活无规律、房事过度、妊娠以及不良生活习惯等因素有关。另有报道，遗传因素与痔疮的发生也有较密切的关系。久蹲、久坐，肛门压力增加，均易诱发痔疮。
作者：王梅梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果以及应用价值。方法：选取2012年6月至2013年6月期间，科室脑出血急性期患者52例，随机分为常规组和护理组，各26例，常规组实施脑出血常规护理，护理组实施预见性专业护理措施，包括生命体征预见性护理、心理护理等，对比两组患者临床效果。结果：护理组不良并发症发病率11．54％，住院时间（18．92±6．19）d，护理满意度96．15％，指标明显优于常规组。结论：针对急性脑出血患者实施预见性护理能够明显降低不良并发症发病率，且提升患者护理满意度，临床效果显著，值得推广应用。
作者：张恩琴 刊期： 2014年第05期
本文通过探讨高等医学院校教学档案的主要内容和高等医学院校教学档案的归档程序，分析教学档案对高等医学院校评估的作用，提出加强高等医学院校教学档案管理的主要措施，使教学档案全面有效地服务于高校教学。
作者：胡燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿惊厥的治疗与护理措施。方法：对50例惊厥患儿给予畅通呼吸道、氧气吸入、退热止惊、病因治疗等急救和护理措施。结果：50例患儿中1例好转出院，1例要求转上级医院继续治疗，其余48例均治愈出院。结论：针对不同原因引起的惊厥患儿，积极采取有效的抢救和护理措施，是避免脑水肿、脑损伤及神经系统后遗症发生的关键。
作者：彭荣华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全髋关节置换术在股骨头坏死合并骨性关节炎患者中的治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年2月收治的31例股骨头坏死合并骨性关节炎（56髋）患者为研究对象，该组患者均采用全髋关节置换术治疗，总结手术治疗方法，术后随访12～24个月，评价临床疗效。结果患者治疗后的髋关节功能评分高于治疗前，疼痛评分低于治疗前，髋关节屈曲、背伸范围、活动总范围大于治疗前，有统计学意义（P＜0．05）。其中优28髋，良18髋，优良率为82．1％。术后无感染出现，随访期间X线检查未见股骨柄假体松动、假体内外翻。结论全髋关节置换术治疗股骨头坏死并骨性关节炎的疗效满意。
作者：万里飞 刊期： 2014年第05期
目的：了解抗菌药物在妇产科的使用情况，提高抗菌药物在妇产科应用的合理性。方法：采用整群抽样的方法，回顾了解本院2012年1月至2013年1月妇产科住院患者抗菌药物使用情况。结果：本组共调查560份病历，抗菌素的使用为41．7％，以预防性用药为主占86％。结论：加强围手术期抗菌药物使用的管理，提高抗菌药物的合理使用性。
作者：赵子英；马晓艳；闫平 刊期： 2014年第05期
腹股沟疝无张力疝修补术具有操作简单、创伤小、恢复快、复发率低等优点，但操作不当会产生多种并发症。回顾2010年至2014年开展无张力疝修补术治疗76例腹股沟疝患者如下。一一般资料本组患者76例，男73例，女3例，20岁-60岁37例，61岁-90岁39例。合并糖尿病2例，高血压病12例，前列腺增生症45例，术前开始服用治疗前列腺增生药物。结果本组76例患者全部治愈出院，手术时间30～150 min，平均55 min；患者6～24 h可活动；切口疼痛2-4 d；7～10d出院。术后出现急性尿潴留13例，经留置尿管1-2 d恢复自行排尿；阴囊水肿7例；阴囊积液2例，经穿刺抽液1～3次吸收消失；阴囊血肿1例，经及时再手术止血、清除血肿术后恢复良好；术后腹股沟区慢性疼痛2例，经口服尼美舒利分散片对症治疗后1个月疼痛消失；全部患者随访3个月至3年，效果良好。
作者：张继军 刊期： 2014年第05期
近年来，随着公众医疗健康知识水平的提高，法制观念和自我保护意识的增强，医疗护理承担的风险越来越大。如何保证安全护理，发现风险隐患和降低护理风险系数是护理管理者的首要任务。在护理的管理方面，护理质量是护理管理的永恒话题通过正确评估护理风险，采取有效的风险管理措施，确保了护理安全，提高了护理质量和患者的满意度。
作者：张丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法随机选取2011年3月～2013年9月共62名老年痴呆患者进行系统性的回顾分析。患者随机分为研究组及对照组，每组各31例，其中研究组采用个性化护理，对照组采用常规护理，使用简易只能精神状态检查表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的护理效果进行比较。结果两组患者MMSE治疗后6个月后均有不同程度的提高，研究组明显高于对照组（P＜0．01），ADL治疗后6个月研究组明显低于对照组（P＜0．01）；ADL水平研究组良15例、中14例、差2例；对照组良3例、中15例、差13例，研究组患者的ADL水平明显高于对照组。结论个性化护理有着良好的应用效果，能够有效的提高患者的生活水平，能够在一定程度上延缓病情的发展，值得在临床上推广。
作者：陈艳 刊期： 2014年第05期
糖尿病足是糖尿病一种常见的严重并发症之一。糖尿病足溃疡和坏疽形成的原因主要是神经病变和血管病变的基础上合并感染。它的早期预防、治疗及护理非常重要。如何预防感染，促进血压循环，避免足部受伤及加强糖尿病足的健康知识宣教，是糖尿病足发生的关键，许多患者对糖尿病足的发生、发展、预后及护理缺乏认识，故开展护理、健康宣教，对减少糖尿病足的发生发展具有重要意义。
作者：陈晖；陆舒 刊期： 2014年第05期
医院感染管理是评价医院综合医疗质量的重要指标。通过建立完善的医院感染管理体系，严格落实规章制度，注重医务人员感染知识的教育与培训，加强消毒灭菌管理和开展医院感染质量监控等措施，降低了感染率，提高了医院的整体医疗质量。医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染，主要是指患者在住院期间发生的感染和在医院内获得的而在出院后发生的感染，或患者入院时已发生的直接与前次住院有关的感染。医院感染随着医院的出现而发生，其感染率随着医院现代化的发展而迅速增长。发生医院感染，既影响患者的治疗和康复，加重了社会医疗资源及个人医疗费用负担，又严重影响医疗机构的医疗质量。据WHO调查结果指出世界医院感染率为3％～20％，平均为9％。如美国医院感染率为5％，每年约有7～8万人因医院感染死亡，因此而额外支出的医疗费用约为40亿美元。根据我国卫生部的统计数字表明，我国医院感染率约为8．4％，据此估计我国每年发生医院感染病例约500万，医疗费用增加10亿元。因此，医院感染管理已成为当今世界每个国家各级医院面临的非常突出的公共卫生问题。医院感染已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。笔者结合所在医院在医院感染管理工作中的实际情况，探讨有效预防和控制医院感染的措施。
作者：顾燕萍 刊期： 2014年第05期
目的：本文主要是观察将米索前列醇用于妇产科临床预防孕产妇产后出血的疗效。方法：随机选择2013年1月至12月这一时期来我院妇产科分娩的100例孕产妇作为本次研究的对象，并将这些孕产妇随机分为两组即研究组和对照组，对照组产妇使用缩宫素，而研究组产妇采取含服米索前列醇片，记录两组产妇的出血量从而比较两组患者的疗效。结果：研究结果显示，研即组的产妇在产后出血率，产后30分钟，两小时以及24小时的累计出血量明显低于对照组，研究组的出血率以及血细胞比容、血红蛋白下降值都显著低于对照组，两组的治疗结果比较具有统计学意义（P＜0．01）。结论：通过本次研究发现米索前列醇在预防产后出血方面具有很好的疗效，且操作简单，值得妇产科临床应用推广。
作者：许海林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫术产同时切除子宫肌瘤的治疗效果，避免再次手术减轻产妇的痛苦。方法：采用剖宫术产，同时切除子宫肌瘤，观察和记录手术时间，出血量、术后情况。结果：32例患者除手术时间较单纯剖宫术产延长10至20分钟，其它无明显差异。结论：妊娠合并有子宫肌瘤在剖宫术产时同时切除肌瘤是可行手术方法，避免了二次开腹治疗，减轻了产妇的痛苦。
作者：马晓艳；赵子英；闫平 刊期： 2014年第05期
目的：对社区群众实施健康教育，以提高广大群众健康知识，并探讨该手段对乡村慢性病防治的意义方法于2012年开始，采取多种形式对全镇居民进行关于慢性病的健康教育，包括学校讲座、黑板报宣传、宣传横幅张贴、资料发放、影响播放以及健康教育宣传单方法等形式，以之增加群众对慢性病知识的了解程度，之后设计问卷对居民健康知识进行调查。结果进行健康知识普及之后，我镇居民生活方式明显改善，不良生活习惯，包括抽烟酗酒以及运动不足等情况显著减少，群众健康知识尤其是与慢性病相关的知识知晓率明显提高，且与普及前相比有显著差异（p＜0．05）。结论对社区居民进行有关慢性病知识的健康教育，可有效改良群众生活习惯，减少不良嗜好，并显著增加其知识面和健康知识知晓率，对提高居民身体素质和慢性病的预防有重要意义。
作者：徐刚 刊期： 2014年第05期
随着人们生活水平的不断提高，人们对医院的服务质量的要求越来越高，这就促使了医院不断地提高护理水平。本研究综述了内科护理概述、分层管理在内科护理中的应用、分层管理在内科护理中的作用表现等内容。
作者：张欣 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
