朱坤；张一鸣；张丽红；刘晶
目的：探讨留置针输液不畅原因及相应护理措施。方法针对静脉留置针100例输液不畅的具体原因，分别采取不同的护理措施。结果按计划完成输液治疗，减轻了患者痛苦，同时节省了其费用。结论留置针出现输液不畅情况，要仔细查找原因，进行分析并采取相应对策，以使患者充分接受此项输液技术，提高护士工作效率。
作者：吴红梅；梅咏华 刊期： 2014年第02期
骨科大手术后静脉血栓栓塞症的发生率较高，是患者手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用。
作者：王立强 刊期： 2014年第02期
目的：，探讨优质护理对乳腺癌手术患者的情绪影响。方法：将180例乳癌患者分为实验组和对照组，每组各90例，对照采用常规治疗及护理方法，实验组采用优质护理，改进术前、术后诊视的内容，由以往的术前访视只看病例，了解手术方式，常规交待注意事情的生硬模式改为在原有基础上由手术室巡回护士面对面地向手术患者作自我介绍，手术室的工作环境，术前、术后注意事项，并回答患者问题，同时采用焦虑均值明显低于对照组CP＜0．05）。结论，对于乳腺癌患者，实行优质护理能够明显改善心理状况，提高手术治疗的依从性，缓解不良的生理应激状况，有利手术麻醉的顺利实施，有利于患者术后的身心康复。
作者：杨桂平 刊期： 2014年第02期
本文通过论述什么是细节管理，细节管理在科室质控工作中的重要性，试图找到切实提高科室护理质量，提升护理人员质控意识，实现“完美质控”的有效方法和途径。
作者：唐会群 刊期： 2014年第02期
2011～2013年，我们使用乐力牌多维元素分散片（21）改善中老年妇女缺钙症状取得较好效果，现简单报道如下。病例均为我院门诊就诊的50岁以上绝经后有缺钙症状的中老年妇女，共100例，其中50～60岁71例，61～70岁23例，71～80岁6例，均有腰背痛、四肢酸痛、乏力等症状。随机分成两组。治疗组50例，口服乐力（浙江奥瑞特制药有限公司生产，国药准字H20070273），每日两片，连服三个月。对照组50例，嘱其进行饮食疗法、体育锻炼、予以心理安慰等。结果：治疗组腰背痛6例，占12％；对照组腰背痛28例，占56％。治疗组四肢酸痛4例，占8％；对照组四肢酸痛17例，占34％。治疗组乏力5例，占10％；对照组乏力26例，占52％。结果表明治疗后补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组。统计学采用x 2检验（P＜0．05）。治疗组无骨折病例发生，对照组2例发生骨折。治疗组和对照组服用乐力过程中均无副反应出现。
作者：潘虹 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，总结有效的护理经验。方法：将我院收治的100例产褥感染患者按护理方式随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的常规护理，观察组采取事先预定的临床护理路径，观察对比两组患者在护理后的临床效果。结果：观察组在分娩出血量、发生护患纠纷和护理工作差错以及产褥感染发生率、住院时间和住院费用等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径可以规范护理行为，避免护患纠纷和护理工作差错，有效提高整体的护理质量，降低产褥感染发生率，帮助患者尽快恢复，减少住院费用，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：谢珍嫦 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小切口阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面的临床疗效，以及与传统阑尾切除术的差异。方法汇总分析我院2011年10月至2012年10月间收治的56例急性阑尾炎病例，其中治疗组28例，采用小切口阑尾切除术进行治疗，对照组28例，采用传统阑尾切除术进行治疗。并对两组病例在手术时间、切口长度、住院时间、术后感染率等方面的差异。结果治疗组在上述指标方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义，即P＜0．05。结论采取小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，具有创口较小、康复较快的优势，疗效明显优于传统阑尾切除术，值得在临床推广。
作者：曹志凌 刊期： 2014年第02期
目的：探讨整体护理程序在小儿腹泻治疗中的应用效果，以供参考。方法选择2012年1月-2013年6月我院收治的158例腹泻患儿作为研究对象，按照随机抽样原则随机分为两组，对照组和观察组各79例。对照组给予常规护理，观察组采用整体护理，对比两组的治疗效果差异。结果对比两组的治疗效果发现，观察组总有效率高于对照组；观察组并发症发生率低于对照组；观察组护患满意率高于对照组，且三项比较均有统计学意义（P ＜0．05）。结论将整体护理程序应用到小儿腹泻护理中在可以明显提高小儿腹泻的疗效，具有积极的临床意义。
作者：赵珺 刊期： 2014年第02期
2李伟林主任中医师从事肝病研究数十年，在长期的临床实践中，勤求古训，善于总结，在病毒性肝病的诊治方面形成了独特的临床经验。现将其治疗慢性乙型肝炎的临床经验，介绍如下。1病因病机中医学并无慢性乙型肝炎的病名，根据本病不同临床表现，与中医学“胁痛”、“黄疸”、“郁证”、“积聚”、“臌胀”等疾病的记载颇相类似，散见于历代中医学著作中。李主任认为，慢性乙型肝炎因外感湿热邪毒发病，当属于外感病范畴，有其发病的规律性。
作者：陈永青；李伟林 刊期： 2014年第02期
目的：本文主要探讨预防人工流产并发症的麻醉方法，以求能够减轻人工流产给病人带来的痛苦。方法选择我院2012～2013年的患者，年龄在25～45岁，体重在39．5～62．0 kg，妊娠期在40～60d，既往无其他疾病史以及过敏史的正常早孕妇。主要是在手术前输注喷他佐辛1-2 mg/kg，注射后观察患者的反应，得到患者的识完全消失开始手术，在术中主要以1．7ml/min的速度对用药的计量进行必要的追加，直到手术结束。结果在手术的过程中患者并没有出现疼痛以及人工流产综合症的发生，在术中患者并没有出现躁动不安的表现，且出血量相对较少，无严重并发症。结论使用喷他佐辛静脉注射简便安全，大大减少了患者的病痛，有效预防了人工流产并发症的发生。
作者：康彤 刊期： 2014年第02期
目的：探讨优质急救护理在创伤性休克病人的手术室救治中的临床价值。方法回顾我院创伤性休克患者50例病例，对其手术室常规护理与优质急救护理进行研究。常规组20例患者给与的为一般手术室常规护理，主要包括呼吸、心跳骤停抢救护理，术中观察患者生命体征以及急救物品四固定和与医生的配合等；实验组30例患者实施的为优质急救护理，主要包括扩容、改善组织灌容量、调节体温以及呼吸道通畅等护理。结果常规组与实验组救治结果如下，实验组成功率为96．7％，常规组为70％，其中死亡原因为脏器功能衰竭、肺部感染较常见；实验组抢救成功病例的平均时间低于对照组，死亡病例的抢救时间较常规组长，所有数据均符合统计学差异（ P＜0．05）。结论优质急救护理在创伤性休克患者的手术救治中具有重要意义，值得推广。
作者：吴夏 刊期： 2014年第02期
目的：研究不同程度贫血对维持性血液透析（MHD）患者营养不良状态的影响。方法：选择52例MHD患者，依据 Hb浓度分为贫血A组（22例）、贫血B组（30例），对所有患者进行促红细胞生成素（rHuEPO）治疗3个月，治疗前后分别根据主观综合营养评估法（SGA）进行患者营养状况评分，检测血清肌酐（Scr）、血浆白蛋白（Alb）的变化。结果：不同程度贫血SGA评分平均分值、Alb值不同，差异有统计学意义（P＜0．05）。经过rHuEPO治疗后，52例患者SGA评分平均值、Alb值较治疗前增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：维持性血液透析患者贫血会加重营养不良状态，贫血改善后，营养不良状态也得到了有效的改善。
作者：孔玲琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析白内障患者围手术期的护理方法和要点，总结护理体会。方法：随机选取我院收治的180例白内障患者为研究对象，所有患者均采用超声乳化联合人工晶体植入手术治疗以及护理干预配合，按照随机数字表法将所有患者分为对照组（采用常规基础护理干预）和观察组（在对照组基础上给予优质、全面的系统护理干预），对比观察两组患者的护理效果。结果：两组患者均顺利渡过围手术期，治愈出院，并未出现严重并发症，但观察组患者的住院天数、视力恢复情况以及患者满意度均优于对照组（P＜0．05）。结论：在白内障患者围手术期，加强术前、术后各环节的护理干预，可有效提高临床手术治愈率，减少并发症发生率，缩短住院时间，促进患者尽快康复，提高患者的满意度，值得在临床上广泛推广应用。
作者：陈海金 刊期： 2014年第02期
目的：探究与讨论护理干预在焦虑性神经症患者中的临床应用。方法随机选取在2012年1月-2013年10月份来我院就诊的焦虑性神经症的患者54例作为本次的研究对象。以上患者均采用护理干预措施。然后采用问卷的方式对以上患者的护理前后的心理状况及焦虑的程度等方面进行评价，并且进行对比。然后与以前治疗过的患者但是没有经过护理干预的患者的情况进行对比。结果通过护理干预措施，患者的心理状态的到有效地调整，比护理以前得到明显的改善，而且之间差异具有统计学意义（p＜0．05）。本组研究对象与过去一年的没有进行护理干预的患者的情况之间也具有差异，而且同样差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论患有焦虑性神经症的患者进行护理干预，能够有效的减缓其不良的心理问题，而且有助于提高其生活质量，所以这种护理干预值得在临床上推广应用。
作者：熊芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预后前后两年的变化情况。方法：回顾性分析我院2012年～2013年临床药师对临床不合理用药现象进行药学干预，分别统计2012年和2013年经药学干预后各种存在问题具体情况进行分析比较，以确定此次药学干预具有明显效果和肯定意义。结果：干预后抗菌素平均费用519元明显低于以前1632元，平均住院天数8天明显少于以前16天，选药不合理2．4％明显低于2012年12．3％，药物用法用量不适宜2．8％明显低于2012年11．9％，无剂型或剂型错误4．8％明显低于2012年12．6％。结论：临床药师对临床不合理用药的药学干预经统计效果十分明显，对临床所存在的各种用药问题取得较可观的改善，适合继续推广应用。
作者：王维友；仕芳 刊期： 2014年第02期
甲型 H7N9流感于2013年3月在上海首次，截至当年5月31日，我国内地共报告131例甲型 H7N9流感确诊病例，其中康复78人，在院治疗14人，死亡39人。2014年1月，人感染甲型H7N9流感127例，死亡31例［1-2］。本文对该病毒的结构特点、流行病学特征、诊断、治疗及预防作一综述以便对甲型 H7N9流感的防控有所帮助。
作者：余蕾 刊期： 2014年第02期
全世界医药改革已到了非重大改革不可的地步，也是我国重中之重。近几十年我国和国际医药改革总是在中、西医框架内小打小闹转圈子，无法彻底解决重大医药难题，我们必须跳出中、西医小圈子走重大改革之路，把现代治病医学前移，转向治未病医学（国外为健康医学），不生病和少生病医学。治未病医学，党和国家已提出快十年了，国外提出健康医学好几十年了，但因没有方向和历史借鉴，更没药品实现，至还毫无头续。党的十八届三中全会吹响了全国改革创新号角，全国各行各业齐心奔赴改革创新金光大道。治未病是当前改革创新的必然目标。我们认为只要两点就可实现治未病医药，一、以中医科学化为核心的“中医药现代化”理论，二、利用食品药用功能为主，辅以无毒中草药为治未病药材，就能实现治未病。
作者：张人善 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血液透析患者的右颈内静脉置管的护理方法和临床价值。方法回顾性分析我院自2009年1月-2011年1月间收治的30例行右颈内静脉置管的患者的临床护理资料。对这些患者所进行针对性的临床护理干预方法进行统计分析，护理方法包括患者的卫生护理、心理护理、置管前的准备、透析前的准备、透析过程的护理、透析结束后的护理等综合护理。结果根据临床资料反应，30例患者中有部分患者出现了导管感染、穿刺口渗血、导管堵塞的现象，但经过正确的科学护理干预后，所有患者的异常情况均得到了纠正，患者护理满意度较高，身体恢复较快。结论对血液透析患者右颈内静脉置管的综合护理可以减少患者出现异常情况，为患者建立痊愈信心并积极配合透析治疗，提高患者的生存几率和身体恢复。
作者：尚永霞；汪丽；张琴；王桂云；赵焕林；史丽娟；周红英；李宁 刊期： 2014年第02期
目的：通过探讨脂肪组织反应因子与心脏自主神经功能的关系，分析2型糖尿病患者心脏自主神经病变的危险因素，为预防糖尿病自主神经病变引发的急性冠脉综合征提供临床指导。方法随机选取30例新发的2型糖尿病病人并30例健康对照，分别测定其血浆基本生化指标，空腹血糖、胰岛素、C肽水平，以及脂肪组织反应因子IL-2、总脂联素、高分子量脂联素、瘦素的血浆浓度，通过HOMA2衡量胰岛功能。24小时动态心电检测分析HRV。结果糖尿病组IL-2浓度较对照组明显降低，总脂联素、高分子量脂联素、瘦素浓度显著降低（P＜0．05）；糖尿病组HRV各指标（SDNN、SDANN、rMSDD、LF、HF、LF/HF）与对照组相比均出现明显下降（P＜0．05）；IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度与HRV相关性显著（P＜0．05）。结论血浆IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度是2型糖尿病患者心脏自主功能病变的高危因素，可作为2型糖尿病并发急性冠脉综合征的预测指标应用于临床。
作者：高永；宋立友；晋学飞；马冲(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：研究目前大学生下肢不等长现象，以求引起人们对此现象的重视，并为预防下肢不等长及其可能导致的疾病和矫治下肢不等长的方式提供参考依据。方法：对200例在校大学生进行双腿长度的测量并计算差值，利用 spss13．0软件对测量数据进行统计分析。结果：在总体样本中32．00％（64/200）双腿差值超出正常范围；3．00％（男：6例）双腿差值超出两厘米；男性双腿长度差的平均值为（0．88±0．61）cm，女性双腿长度差的平均值为（0．74±0．46）cm；在调查数据中，有26例双腿长度差大于1．5cm；男性测量数据中43．00％（43例）左腿长于右腿长度，女性测量数据中53．00％（53例）左腿长于右腿。结论：下肢不等长现象在大学生人群中存在普遍，探究性别、左右腿长度等差异在预防治疗下肢不等长的方式选择上具有一定的参考价值。
作者：潘兆；张慧；孙燕；刘井泉；彭香红；陈永红；刘喜 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
