蔡有松
流行性出血热是北方地区高发性传染病，是一种发病急、症状重、病程长、变化快、危害性大、死亡率较高的一种常见病。流行性出血热作为一种自然疫源性疾病，在临床表现、治疗措施上都有其独特的地方，这也就决定了流行性出血热的护理应有其特殊性。典型的临床经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期几个阶段。其病程长，病情复杂，临床护理工作极其重要。
作者：孟晶 刊期： 2014年第02期
开颅手术难度太，危险性高，手术后易发生严重的迸发症，颅内出血是开颅手术后的严重的并发症。针对这一问题，本文介绍了颅脑手术后为防止颅内出血而采取了加强监护；意识状态的监护，生命体征的监护、瞳孔的监护、引流｛液及伤口的观察、心理护理等措施，有效预防了并发症的发生，说明此并发症若能加强监护和处理，早期发现，有望使病人转危为安，尽快渡过手术关。
作者：杜爱银；张祖平 刊期： 2014年第02期
子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤，是女性三大恶性肿瘤之一。近年来子宫内膜癌的发病率明显上升，在部分国家已超过宫颈癌，成为为常见的妇科生殖道恶性肿瘤，严重影响了患者的生存质量和生命健康。手术治疗是子宫内膜癌的主要的治疗方法，并根据病情需要予以化疗、激素治疗等辅助治疗措施。可见，对子宫内膜癌的常见病症及治疗方法进行相关探讨具有重要的意义。
作者：韩文遒 刊期： 2014年第02期
目的：分析研究多层螺旋CT成像在泌尿系统疾病诊断中的应用。方法：特检科近年来收治进行 CT检查的128例泌尿系统疾病患者的临床资料进行分析。结果：所有患者在经过多层螺旋CT检查扫描的三维成像后，均能够得到清晰图像。结论：多层螺旋 CT在加三维处理后可以得到清晰的泌尿系统疾病诊断图像，对准确诊断治疗泌尿疾病有重要意义。
作者：周福来 刊期： 2014年第02期
通过临床35例支气管内膜结核的治疗，发现数字减影气管选择性造影引导支气管镜灌注联合支气管钳取治疗支气管内膜结核，效果明显高于单纯数字减影气管选择性造影引导支气管镜灌注治疗。支气管内膜较硬的干酪病变靠口服药物以及灌注在临床上发现是达不到治疗效果。只有经过支气管钳取干酪病变，露出红色少量出血的粘膜来再灌药，才能达到治疗的目的。因此经过多次反复临床观察，发现DSA灌注联合支气管钳取治疗支气管内膜结核病变效果显著，临床可以推广使用。
作者：段占举；侯洁宁；白慧颖；王立平；张悦；赵丽红；全保燕 刊期： 2014年第02期
目的：分析探讨产后发生羊水栓塞的急救措施和护理方法。方法：选择2012年1月-2013年10月在我院分娩并产后发生羊水栓塞的2例患者资料进行回顾性分析。结果：经及时有效的抢救和护理人员积极配合后2例患者均抢救成功，痊愈出院。结论：早期识别羊水栓塞，并及时行有效的抢救措施，同时配合积极的护理措施，可有效提高产后发生羊水栓塞抢救的成功率。
作者：周玉蓉 刊期： 2014年第02期
脉动真空压力蒸汽灭菌具有灭菌速度快，灭菌彻底等优势，是目前医疗机构进行医疗器械和医疗物品灭菌的主要方法。其灭菌质量直接影响到医院护理质量安全，因此，加强脉动真空压力蒸汽灭菌的质量管理和灭菌效果监测，是保障医疗护理安全和防止院内感染发生的重要环节。我院消毒供应中心根据灭菌效果监测标准的要求，组成以护士长为组长，以院内感染监控员、消毒员、护士骨干为组员的质控小组，担负科内器械清洗质量和灭菌质量的管理，严格执行科学规范的监测方法，确保了压力蒸汽灭菌物品的质量安全。
作者：曾德英 刊期： 2014年第02期
阴道炎是妇科常见病，多发病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。
作者：曾润清 刊期： 2014年第02期
新生儿梅毒静脉采血操作过程中存在穿刺难度大、操作者心理压力大、自身防护意识不够等危险性因素，通过选择合适的血管、双人协作、选择合适的手套，以提高穿刺成功率、减轻操作者压力、加强防护，从而避免血源性感染的发生。
作者：吴爽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨无张力修补手术治疗腹股沟疝，术后恢复，术后复发率，以及病人生活质量。方法对2011年6月至2012年6月腹股沟疝无张力修补术后24例患者进行观察与分析。结果术后6个月至1年随访，无1例复发。结论选择高分子材料补片和网塞对腹股沟疝进行无张力修补术较传统高张力的缝合修补术，术后恢复快，住院日缩短，住院经费减少，手术效果确切，术后复发率低，生活质量明显提高。
作者：张红梅；张旭；淩迪 刊期： 2014年第02期
随着科学技术的不断发展，检验医学从可测项目范围到技术先进程度得到了空前的发展。在现代医疗模式中，疾病的准确诊断及治疗越来越依赖于实验室的可靠的检验结果。在临床检验工作中，做好消毒及个人防护，按照合理流程处理标本，是有效的控制医院感染基本措施。
作者：包焕平 刊期： 2014年第02期
目前，许多医院针对一些常见病、多发病，集思广益，总结经验，制定出一些行之有效的处方，为医院或药房医务人员共同遵照使用，称之为协议处方。在医院每天就诊的人较多，如果针对每个患者都写一个处方，耗费医生的大量时间，使候诊的时间大大延长，同时也延长了患者取药的时间，工作效率低下。一般来说协议处方都以所治病种命名，内容包括事先规定好的各种药品，医生只需写出协议处方的名称即可，然后根据患者病情对处方进行“加”或“减”，简化书写处方。但是协议处方的药片数量经常采用20粒和30粒，也有采用50粒的，药房的工作人员在提前准备协议处方时，一般采用手工计数分装，用角匙分入药袋中，这种方法计数慢、易出错、费时费力，工作效率低，特别是在大量分装协议处方时，其缺点尤为突出。针对此现象，我科在多年的药房实践工作中根据实际工作需要研制出药片筛分装置，在近一年的实际使用中，计数准确、不宜出错、省时省力，大大提高了工作效率，节省了患者的等待时间，受到医院领导和患者的一致好评。
作者：孙伟智 刊期： 2014年第02期
人在睡眠时血压低，血液流淌慢，如果血脂稠，就很容易发生血栓。睡眠不足会导致血压升高，提高血压和心率的平均水平。平均每晚睡眠不足6小时的人，罹患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多。因此，睡眠不足与高血压之间有着重要的联系。
作者：马晟 刊期： 2014年第02期
ICU仪器管理直接影响到危重病人的抢救质量，因种类繁多、技术含量高、价值昂贵，如果缺少必要的管理与维护，势必将影响设备的正常运行，延误对患者的抢救，甚至造成医疗事故。为保证ICU抢救工作的顺利进行，改变了过去由护士长兼管的方式，设定专门护士负责，建立健全仪器的管理制度，减少仪器的损坏与丢失，使ICU的仪器处于完好备用状态。
作者：罗程艳 刊期： 2014年第02期
穿龙薯蓣（Dioscorea nipponica Makino）为薯蓣科薯蓣属多年生缠绕草本植物，产地主要分布于亚热带地区，在我国主要分布于东北长白山地区［1］。穿山龙是穿龙薯蓣的根茎，又称穿地龙、地龙骨等，其主要有效成分是甾体皂苷。薯蓣皂苷（ Dioscin）为甾体皂苷中水不溶性皂苷，平均含量2．01％［2］。甾体皂苷类水解后产生薯蓣皂苷元，分子式为C27H42O3，分子量为414．6，白色轻质粉末，无异臭，平均含量0．93％-2．26％［3］。薯蓣皂苷元是穿山龙发挥作用的真正有效成分。
作者：王烨；裴银辉；宋鸿儒 刊期： 2014年第02期
目的：观察刺五加注射液联合针刺法治疗心血管神经症的临床疗效。方法：将95例确诊为心血管神经症的患者随机分为两组，治疗组及对照组均给予刺五加注射液治疗，治疗组在应用刺五加注射液基础上联合针刺法治疗。分别记录两组患者治疗前后临床症状的改善情况以及心悸气短、失眠多梦、头晕乏力三组症状的平均缓解时间。结果治疗组的总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），三组临床症状的平均缓解时间治疗组与对照组相比具有统计学意义。结论：刺五加注射液联合针刺法治疗心血管神经症效果显著，值得临床推广。
作者：关丽梅；客蕊 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理干预对冠心病患者心身康复的影响。方法：将住院的120例冠心病患者随机等分为干预组和对照组，对照组只给予临床常规药物治疗，干预组在给予临床常规药物治疗的同时进行心理干预，运用自测健康评定量表和西雅图心绞痛调查量表分别于心理干预前及结束时对两组患者进行评定。结果：对两组患者在实施心理干预前进行 SRHMS评分和SAQ评分的前测比较无显著差异（P＞0．05），实施心理干预后，干预组在自测健康的三个维度和总的得分上的差值及在心绞痛发作状态、治疗满意度和疾病认识程度三个维度及西雅图总分上的差值都明显高于对照组（P＜0．01），干预组和对照组的临床疗效有显著差异（P＜0．01）。结论：心理干预能有效促进冠心病患者的心身康复。
作者：张晓莉；代雯雅 刊期： 2014年第02期
目的：研究硬腰联合麻醉在小儿急诊下肢骨折的临床应用。方法回顾性分析我院在2010年2月至2014年2月间68例下肢骨折患儿的临床资料，随机将患儿分为两组，每组各34例病例，对照组采用硬膜外麻醉，观察组实施硬腰联合麻醉。对患儿给药后的用药量、阻滞起效时间、麻醉起效时间进行观察。结果观察组患儿在阻滞起效时间、用药量、麻醉起效时间上明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应发生率为5．9％，对照组不良反应发生率为26．5％，观察组不良反应率低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用硬腰联合麻醉，有利于减少麻醉药用量，麻醉起效快，它具有较好的麻醉效果，安全性更高，不良反应率非常低。
作者：王学君 刊期： 2014年第02期
我国医药卫生体制迈出重大改革的步伐，以《关于深化医药卫生体制改革的意见》为主要内容的新医改方案在我国正式实施。新医改的理论基础和核心理念，就是要实现公共卫生服务均等化。新医改理论基础和核心理念就是要实现公共卫生服务均等化。但目前公共卫生服务均等化的认知度尚不高，内容尚不明确，对象尚不确定，促进公共卫生服务均等化的措施尚不完善。
作者：朱坤；张一鸣；张丽红；刘晶 刊期： 2014年第02期
目的：探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因及治疗效果。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的青光眼小梁切除术100例（123眼）患者临床治疗病例进行回顾性研究，100例患者中出现浅前房患者34例（35眼）。分析青光眼小梁切除术后浅前房形成的原因以及治疗方法。结果青光眼小梁切除术后浅前房的出现率为28．46％，40例（52眼）患者中，因为滤过过强形成27眼（51．92％），因结膜瓣渗漏形成22眼（42．31％），因脉络膜脱离形成1眼（1．92％），因睫状环阻塞性青光眼1眼（1．92％），其他1眼（1．92％）。其中41眼（78．85％）经过保守治疗后痊愈，11眼（21．15％）经过前房注射透明质酸钠后形成前房。结论青光眼小梁切除术后极易出现浅前房情况，一般来说，通过保守治疗即可康复，如果保守治疗无效可以采用透明质酸钠重建前房。
作者：王健康 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
