盛健玲;贺兰;王建中;孙传芳;邹文钰
目的:分析我院门诊西药处方用药情况,以提高临床药物应用的合理性;方法:随机抽取3567张门诊处方,并统计分析西药应用的合理性;结果:3567张处方中,合理用药的处方有3139%,用药的合理性为80.0%,不合理用药处方有428例,占全部抽调处方中的12.0%,抗菌类处方1248张,占全部处方的35%。结论:应充分了解西药的不良反应症状,医生要能第一时间做好对患者不良反应的监测和处理,并做到合理安全的使用西药治疗,从而降低患者药物不良反应的发生率,提高西药处方用药的合理性。
作者:李丽 刊期: 2014年第01期
目的:探讨被动凝集法检测肺炎支原体抗体的临床应用及流行病学分析。方法对2012年11月~2013年10月在我院2038份疑似肺炎支原体感染者进行SERODIA-MYCO Ⅱ被动凝集法检测血清抗体,判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料,包括总阳性率、年龄组差异、季节阳性率差异及不同标本来源阳性率差异等。结果2038份临床疑似肺炎支原体感染者中,MP阳性405例,总阳性率19.9%,其中0~2岁,2~4岁,4~6岁,6~8岁,8~14岁,14~60岁,>60岁的各年龄段的阳性率分别为17.9%,28.2%,31.7%,37.7%,15.5%,15.1%,7.3%,其中6~8岁组阳性率高;不同季度MP阳性率分别为第一季度(1~3月),第二季度(4~6月),第三季度(7~9月),第四季度(10~12月)分别为23.9%,14.7%,14.5%,25.1%,第一、四季度总阳性率为24.5%,第二、三季度总阳性率为14.6%感染率,两者之间差异有统计学意义(X2=4.382,P<0.05)。结论第一、四季度和6~8岁学龄儿童分别是MP感染的高季节和高峰年龄组;儿科门诊是MP感染者来源高的科室。
作者:程云华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核的临床效果及注意事项。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月100例一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗的胸腰段椎体结核患者的临床资料。结果所有病例伤口均Ⅰ期愈合,术后随访(17.12±5.26)月减压彻底,内固定位置满意,畸形全部矫正,植骨全部骨性融合,无内固定松动;胸背痛症状消失,2例有神经症状者术后半年均恢复。结论一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核安全有效,切实可行,实施该手术需要注意:彻底清除病灶,植骨,牢固内固定,合理、规律、系统、长期抗结核化疗。
作者:曹秦辉;部一;张淑红;卢丽萍;杨海霞 刊期: 2014年第01期
目的:使患者患牙修复体完好不松动,牙根无肿痛,咀嚼正常。方法选择牙体缺损较大的病患,磨牙120颗,根髓治疗97颗牙,干髓治疗5颗牙,保髓治疗18颗牙,银汞合金充填40颗牙,玻璃离子62颗牙,光固化树脂18颗牙,自攻自断钉20颗牙,根管钉82颗牙,纤维桩钉8颗牙。结论作者认为保髓,牙髓病,根尖周病,牙周病治疗成功与否是牙体大面积缺损修复的基础,无髓牙体修复后应常规用金属全冠或烤瓷全冠保护,这样牙齿在大面积缺损修复后保存率将会大大地提高。
作者:董大海 刊期: 2014年第01期
目的:归纳在社区对高血压患者的护理措施。方法:对42例老年高血压患者进行普及防治知识、定期体检、定期回访等方式,把家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等方法相结合,使他们养成良好的生活习惯,经常进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果。结果:42例老年高血压患者防病意识明显提高,血压逐渐下降,发病率明显降低。结论:在提供高血压社区护理服务时,应从多方面、多角度来考虑,以提供降低伤残率和死亡率有效的护理措施。
作者:蒋丽莎 刊期: 2014年第01期
在解剖教学标本制作标本过程中发现一例右肾副动脉和肾动、静脉及肾盂位置变异的标本。经考察发现右肾动脉为多支型,肾动脉对肾静脉有压迫。肾动脉在距离起始处20.12mm发出一支副肾动脉,斜向上走形注入肾实质。此外,在靠近肾盂处有肾动脉压迫肾盂输尿管移行处。为积累解剖学资料,提供临床参考,现报道如下。
作者:林金勇;王艳;刘琼瑶;林婷;夏艳华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨静脉血和末梢血两种采血方法对血常规检测结果有无差异。方法对同一批患者150例,用静脉血和末梢血两种方法采血,然后比较两种方法的血常规检测结果有无差异,再进行每种方法的重复性分析。结果两种采血方法的结果经过统计学分析,白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数差异有显著性(p<0.01),静脉血采血的血细胞检测结果重复性差异无显著性(p>0.05),末梢血采血的血细胞检测结果重复性差异有显著性(p<0.01)。结论血常规检测好使用静脉血。
作者:龚见习;宋万英(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
小儿疱疹性口炎为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。金莲清热泡腾片具有清热解毒,利咽生津,加快口唇疱疹溃疡愈合。药物成分中“大青叶”具有清热解毒,凉血止血功效,治疗温病热盛烦渴,流行性感冒,肺炎喘嗽,丹毒,吐血,衄血,黄疸,喉痹,口疮,痈疽肿毒等。药物成分中“石膏”可解肌清热,除烦止渴,解毒,用于治疗热病壮热不退,口渴咽干,肺热喘急,胃火头痛,牙痛,热毒壅盛,发斑发疹,口舌生疮等。药物成分中“玄参”清热凉血,养阴生津,用于热毒炽盛的各种热证。诸药合用治疗疱疹性口腔炎疗程短、显效快,值得临床应用。
作者:张蓓;柴昶虹;武海英;杨立春;牛庆丽 刊期: 2014年第01期
目的:分析三都水族自治县艾滋病( AIDS)流行现状及其因素,为政府制定防控策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法,分析2002-2013年三都县艾滋病疫情动态。结果自2002年发现首例艾滋病感染者( HIV)以来至2013年底止累计报告艾滋病感染者/艾滋病病人370例,其中男性238例,占64.32%,女性132例,占35.68%,男女比例为1.80:1;并且已由高危人群向普通人扩散。结论加强艾滋病防治知识宣传教育,扩大艾滋病咨询检测覆盖面,提高重点人群干预力度,做好艾滋病感染者/病人归口管理和抗病毒治疗工作是控制艾滋病疫情的有效措施。
作者:韦正初;韦辉;潘利稳;莫卫东 刊期: 2014年第01期
和谐医患关系是医患双方共同追求的目标。只有医患双方相互信任,相互尊重,相互理解,关系融洽,医者才能大胆探索,敢于挑战,不断攀登医学高峰,攻克一个又一个医学难题,患方才能在和谐文明的诊疗环境里享受超值的医疗服务。遗憾的是,当前医患关系紧张,医患双方互不信任,出现了不和谐现象,更有甚者社会上的不法分子介入医患矛盾中,充当职业医闹,这些严重制约了医学事业的发展。这些矛盾的出现,固然有多方面的原因,但作为医方,我们要本着诚信、尚德的原则,多从自身查找原因,特别是要发挥基层党组织作用,为构建和谐医患关系作出应有贡献。
作者:方雪冬 刊期: 2014年第01期
目的:探讨4期内痔手术方法的选择及治疗体会。方法:自2011年2月以来对诊断明确的46例患者采用细化的外剥内扎切除手术,观察术后疗效。结果:所有病例切口均正常愈合,平均愈合时间18天,无术后继发感染,无术后大出血,无术后肛门狭窄发生,术后至今无复发病例。结论:对4期内痔该手术方法效果确切,能避免术后常见各种较严重并发症的发生。
作者:孙蔚;高炳豪;张懿 刊期: 2014年第01期
目的:探讨人工全髋关节置换术后患肢的功能护理方法。方法对我院收治的各类人工全髋关节置换术后经康复护理的患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者经过2-4周的护理,对其情况进行评定。结果经过康复治疗后,病人的髋关节功能都大大改善了。结论人工全髋关节置换术后进行系统的护理可增加患肢的关节活动范围及肌力,提高手术疗效,改善患者的生存质量。
作者:王蓉 刊期: 2014年第01期
分析留置尿管期间溢尿的原因,对症采取护理措施,减少因此而产生的并发症,减轻患者的痛苦,缩短住院时间。
作者:丁乐;陈香玉 刊期: 2014年第01期
目的:探讨自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷治疗黄褐斑的临床疗效以及不良反应。方法抽选在我院进行门诊治疗黄褐斑的患者92例,分为采用自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷的治疗组和口服维生素C联合维生素E的对照组,15 d为l疗程,连续治疗2个疗程后,记录治疗效果并进行分析。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在不良方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟养血祛斑汤加减联合药物面膜外敷对不同类型的黄褐斑均有良好疗效,既平衡人体内环境治其本,又可祛斑散瘀治其标,且无毒副作用,值得推荐。
作者:徐文渊 刊期: 2014年第01期
多发性骨髓瘤(简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量异常的单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血和免疫功能异常。 MM起病缓慢,早起可数月至数年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血,骨痛,低热,出血,感染,肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润,M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染,出血,高粘综合征,肾功能衰竭等。
作者:郑海霞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨利用多媒体技术对腰突症患者进行健康教育的效果。方法:将健康教育内容由真人演示,制作成光盘,利用“健康送百村”、住院部网络电视平台及公休座谈等平台,反复播放,定期随访、评估。结果:试验组直腿抬高试验阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分较宣教前显著降低,差异有统计学意义(p<0.01);相关知识知晓率及满意度明显提高(P<0.01)。结论:利用多媒体技术对腰椎间盘突出症患者及社区民众进行健康教育,能够提高人们对腰突症的认识,提高患者对治疗的依从性,达到一级预防、二级预防的目的。
作者:倪红红;黄迪君;邹亚萍;沙世钟;张科可 刊期: 2014年第01期
目的:探讨妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后期期待疗法的价值。方法:回顾分析2010年1月至2013年6月在本院治疗的5例妊娠晚期双胎之一宫内死亡的病例资料。结果:5例妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后,对母体及存活胎儿进行临床观察、超声、胎心监护及化验监测,经期待疗法,仅1例发生DIC,无孕产妇死亡;5例胎儿均存活分娩。结论:在严密监测下,无产科并发症的妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后对存活胎可予期待疗法,从而降低存活胎儿的病死率。
作者:贺晓薇 刊期: 2014年第01期
目的:分析股静脉置管潜在并发症的原因及预防并发症的护理对策。方法:通过对40例股静脉置管的患者进行观察和分析。结果:股静脉穿刺置管常见并发症为导管堵塞、导管脱落、感染等。结论:严格操作规执行常规,严格执行无菌操作,做好预防护理是预防和减少并发症的有力措施。
作者:郑桂玲 刊期: 2014年第01期
目的:比较米力农与地高辛治疗慢性心功能不全的临床疗效及对血流动力学的影响差异。方法:选择我院2012年2月至2013年9月收治68例慢性心功能不全作为观察对象,按随机数字表分为米力农组34例和地高辛组34例,米力农组在静脉注射米力农,0.375ug-0.75ug/(kg. min),10d为1个疗程,地高辛组口服地高辛,0.125mg/次,qd,10d为1个疗程,治疗前后观察两组患者血流动力学指标中心静脉压、射血分数、心力压力聚积差异,评价两组临床疗效。结果:米力农组与地高辛组治疗后中心静脉压、心力压力聚积均较治疗前明显降低(均P<0.05),射血分数均较治疗前明显升高(均P<0.05),米力农组治疗后中心静脉压、心力压力聚积明显低于对照组(均P<0.05),射血分数明显高于对照组(P<0.05);米力农组与地高辛组的总有效率分别为94.12%比58.82%,差异具有统计学意义(x2=12.832,P<0.01)。结论:米力农能够有效改善慢性心功能不全的心功能、血流动力学,临床症状有效缓解,临床总有效率明显高于地高辛,且不明显不良反应,值得临床推广使用。
作者:骆志鹏 刊期: 2014年第01期
目的:研究精细化管理在神经内科患者护理管理中的临床应用效果。方法:选取2012年1月-2013年1月在我院神经内科进行住院治疗的170例神经疾病患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者实施常规护理管理模式,实验组患者在常规护理管理模式的基础上给予精细化护理管理。对比分析在对两组患者实施护理方案过程中不良事件的发生状况以及患者对护理服务的满意率进行评价。结果:在对两组患者进行护理方案过程中,实验组不良护理事件的发生率为9.14%,明显低于对照组的18.82%,患者满意度为94.28%,明显高于对照组的85.89%,P<0.05,实验结果有统计学差异。结论:在神经内科患者的护理过程中应用精细化护理管理措施可明显提升护理质量,促进患者康复,提高患者满意度,建议在临床上推广应用。
作者:孟凤 刊期: 2014年第01期