方雪冬
急性尿潴留为临床常见的一种症状,笔者曾对1例因输尿管下段结石引起的尿潴留患者,以升提肺气、渗湿利尿法治疗而获愈,患者李x x ,男,44岁。因少腹胀痛,伴小便不通畅2天,于2010年8月来院就诊。医院诊断为“急性尿潴留”,导尿无效。做X线检查：输尿管下段可见一结石密影,大小约0.7x0.5cm,边缘清楚。因不愿手术,遂选择中医中药疗法。
作者：王家海 刊期： 2014年第01期
睫毛是生长于睑缘的排列整齐的毛发，有阻挡异物，保护眼球和角膜的生理功能。然而，由于先天因素或后天的不当行为(粘假睫毛、涂抹睫毛膏等)常导致患者睫毛稀疏、短缺或脱落过多，严重影响其生理功能及眼部美容。
作者：孙瑛；孙玉萍；张蓉 刊期： 2014年第01期
阿司匹林用于临床研究已有100余年的历史，近年来其抗血小板聚集作用备受关注。本文概述了阿司匹林的作用、机制以及在心血管疾病中的临床应用和发展前景。
作者：郭卫红 刊期： 2014年第01期
目的：对铁路客运车站等候室控烟现状进行调查，为全路客运车站控烟工作提供经验和依据。方法统一制定调查表，对兰新线35个客运车站等候室控烟情况进行调查，对2011年和2013年控烟情况进行比较分析。结果兰新线客运车站等候室控烟符合要求户数从2011年的31.4%上升至85.7%，差异有统计学意义(p<0.05)；单位负责人知晓率、控烟制度建立率、专兼职控烟管理人员设立率、控烟举报电话张贴率均达100%，差异有统计学意义(p<0.05)；已全部张贴醒目规范的禁烟标志，未设置烟具率从82.9%上升至94.3%，吸烟现象从22.9%下降至14.3%。结论兰新线客运车站等候室控烟工作效果显著，应继续加强对铁路客运等候室吸烟现象的宣教与监管。
作者：钱红芬；陈永昌；周维华 刊期： 2014年第01期
1病史摘要患者,24岁,因突发性下腹疼痛,伴阴道大出血1h,于2002年9月20日17时急诊入院,患者于15天前因G2P0A1,巨大胎儿,滞产在我院硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术。术中以头位娩出一活女婴,体重4200g。1~5分钟阿氏评分9~10分,胎盘胎膜娩出完整,术中子宫切口向左侧宫颈下段裂伤,1号铬制肠线连续缝合,出血部位加固缝扎,手术顺利,术中出血200ml,术后给予抗炎对症治疗,术后无感染征兆,7天腹部切口拆线,甲级愈合,痊愈出院。于9月20日上午背着喷雾器下地洒农药。于下午16：30左右安突感腹部疼痛伴阴道大量出血,量较多,达1000ml,急诊入院,查体：T37.2℃、P84次/分、R24次/分、HP100/70mmHg,急性失血性面容。神清,自动体位,检查合作,心肺未见明显异常,腹软,宫底脐耻之间,左下腹深压痛,无反跳痛。妇检：外阴发育正常,已婚未产型,阴道畅,内见血凝块堵塞宫颈口,取出血块,见宫口松驰,有鲜血流出,子宫约孕4+月大小、质软,有压痛,活动尚可,左附件区压痛,增厚,右附件区未见异常,实验室检查：血常规 WBC6.4x109/L、RBC4.2x1012/L、Hb96g。 B超示：子宫下段异常回声。入院诊断：剖宫产手术后子宫切口愈合不良,子宫复旧不良,即行输血、输液、缩宫、抗炎、止血等治疗后10天后治愈出院。半月后又不明原因出现阴道出血,急转入大型医院就诊,得剖腹探查术,术中见子宫切口窗口愈合并有一血管活动性出血即行子宫全切除术。
作者：代丹 刊期： 2014年第01期
目的：探究我院内科昏迷患者的急诊治疗方法和临床诊治效果。方法：回顾性分析本院2013年1月-2013年5月150例昏迷患者的病症表现,通过对病史进行了解。将所有患者随机分为两组,观察组75例,在进行紧急抢救的同时对其身体展开快速检查,包括血压、血糖、TNI、BNP、PCT、CT扫描、心电图、感染源等。通过快速检测,确诊病症,展开有针对的治疗。对照组75例,未行快速身体检查,而是直接进行常规性的紧急抢救。结果：观察组抢救成功65例,44例治愈,21例好转,成功率90.72%,7例死亡,死亡率9.28%。对照组抢救成功45例,32例治愈,13例好转,成功率62.5%,27例死亡,死亡率37.5%。观察组和对照组的治疗成功率、治愈率、好转率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在内科昏迷患者急救中,通过快速检测,对症治疗,能够明显提高临床治疗效果,减少死亡率,值得推广。
作者：刘旭升 刊期： 2014年第01期
慢性充血性心力衰竭( CHF)发病率日趋上升，它是心血管疾病终末期的临床表现，死亡率高。中医认为慢性充血性心力衰竭主要病机为气虚阳衰，血瘀水停，病位以心为主，并涉及肺、肾、脾、肝、等其他脏腑，证属本虚标实。并且在中医药辨证论治、专法治疗、专方治疗及动物实验进行有效的研究，取得一定疗效。
作者：郭敏；王靖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨“一对一”模式和“单人+巡回”模式对静脉用药调配中心工作效率的影响。方法总共30个工作日，两种调配模式各15天，统计调配时间，计算其平均值，两组进行比较。结果“一对一”模式平均每人每小时加药64袋，“单人+巡回”模式平均每人每小时34袋。结论“一对一”模式大大缩短了静脉用药配置时间，应作为首选调配模式。
作者：马丽；申凌娜；张中祥 刊期： 2014年第01期
目的：讨论研究DOHAD理论干预应用于孕妇怀孕期营养指导中的临床疗效与意义。方法随机选取我院产科孕妇100例。根据随机分组原则分为干预组、常规组两组。常规组50例孕妇进行常规营养指导教育；干预组孕妇在常规教育基础上联合DOHAD理论共同进行指导。对两组孕妇生产后胎儿健康状况及孕妇一周体重增加指标进行评估比较。结果两组孕妇不同指导后新生儿健康情况比较显示干预组新生儿出现极低体重或巨大儿人数显著少于常规组(P<0.05)；每周体重增加情况比较显示干预组体重增长人数显著多于常规组，营养摄取情况较好(P<0.05)。结论应用DOHAD理论干预对孕妇怀孕期进行营养指导疗效确切。可有效避免胎儿出生后体重过低或过重儿等情况发生，降低其他并发症发生率。该理论不仅对新生儿健康情况产生深远影响，更影响着几代人的身体健康，因此临床应广泛推广并进一步加强对孕妇怀孕期间的营养干预。
作者：杨红伟 刊期： 2014年第01期
目的：文章对抗菌药物滥用根源加以分析，认为抗菌药物滥用有其社会根源、医生及患者方面因素。提出了卫生行政部门及医疗机构应加大监督力度、提高医务人员的业务水平、加强医德医风建设、增强居民对滥用抗菌药物危害的认识等对策以遏制抗菌药物滥用。
作者：汪永琼 刊期： 2014年第01期
报告60例60眼砂轮击伤致眼部穿孔伤病人的治疗和护理体会。
作者：董南行；方艳；董永昇 刊期： 2014年第01期
腹诊是中医四诊特色的诊法之一，在《内经》中即有腹诊相关的描述。随后《难经》在五脏病证的判断以及五积的诊断方面均运用腹诊的方法。《伤寒杂病论》充分展示了腹诊的精髓，多处运用腹诊进行外感和内伤杂病的辨证。宋元后因各种原因导致腹诊衰退，脉诊兴起，形成后世重脉诊轻腹诊的局面。
作者：武学润；于志峰 刊期： 2014年第01期
Objective The purpose of the study is to explore the application value of the nerve monitor adopted to pinpoint facial nerves before anatomization during a parotid tumor surgery. Methods Facial nerves of 36 patients were pinpointed by N800 nerve monitor produced by Shandong Weigao Group Medical Polymer Co. Ltd before being anatomized and exposed in parotid surgeries in order to protect the corresponding facial nerve branch and complete the related surgery. Results All the facial nerves of the 36 patients were located precisely and 108 related facial nerves were suc-cessfully anatomized and protected without any damage. Conclusion Pinpointing the facial nerve branch with a nerve monitor before anatomization pro-motes not only the efficiency of the surgery but also the safety of it and is proved to be more significant in a secondary surgery.
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨其诊断方法和治疗方法。方法：随机选取2012年6月至2013年9月在我院接受治疗的60例肺炎支原体肺炎患儿,对患儿的临床资料进行回顾和总结,分析患儿疾病诊治过程。结果：咳嗽、发热及咳痰是患儿临床主要表现,患儿肺部无明显体征,白细胞检查结果显示正常,C反应蛋白与红细胞出现轻微升高现象,X线胸片检查可见明显病变。采用阿奇霉素注射治疗后,全部患儿均治愈。结论：对于疑似小儿肺炎支原体肺炎患儿,应根据患儿的临床表现,进行各项检查,确保诊断准确率,确诊后应立即采取治疗措施,给予阿奇霉素注射治疗,有效改善患儿的临床症状,促进患儿康复。
作者：李连斋 刊期： 2014年第01期
探讨经腹横纹小切口高位结扎疝囊，治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法：148例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口高位结扎疝囊。结果：148例小儿腹股沟斜疝治愈率100%。结论：小儿腹股沟斜疝横纹小切口治疗并发症少，损伤小，愈合快，适合基层医院推广应用。
作者：李志伟；李焕英；王伯磊 刊期： 2014年第01期
目的：比较坦索罗辛对于急诊(肾绞痛24h)与择期(肾绞痛后5-14d)输尿管结石ESWL治疗辅助排石效果。方法：578输尿管结石患者，按发病后初次就诊顺序分为急诊组(肾绞痛24h)和择期组(5-14d)，两组均采用HK. ESWL-Vm体外冲击波碎石机碎石，术后所有患者均给予坦索罗辛辅助排石。观察并比较两组患者碎石成功率、2周结石排净率、术后再发疼痛率。结果：急诊组治疗输尿管结石碎石成功率、2周结石排净率、术后再发疼痛率均分别优于择期组(P<0.05)。结论：坦索罗辛用于急诊ESWL输尿管结石的治疗效果显著高于择期ESWL输尿管结石的治疗效果。
作者：张梓锋；郭莉；吉晖晖 刊期： 2014年第01期
护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理的基本职责是促进健康、预防疾病、恢复健康、减少痛苦[1]等。在现代的护理工作中，特别是在由整体化护理模式转变为责任制护理模式下，临床的常规护理已经远远不能满足当今护理的现状。由于护士职业的特殊性以及“以病人为中心”的护理模式的要求，护理工作标准高，责任大，加之目前病人的自我保护意识加强，法律观念不断提高，知识更新快，人际关系复杂等，要想在高风险、高强度、高压力的环境中完成高质量的护理工作，提高护士心理素质是关键环节。加强护士心理素质的培养和锻炼使护士以饱满的情绪，健康、积极、乐观的心态投入到临床护理工作中去，为患者提供更优质、更全面的护理服务，更好地履行保护社会环境和促进社会人群健康的义务，从而使护理人员的道德境界不断升华。
作者：何素平 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理服务在急性心肌梗死治疗中的重要性。方法选择我科2011年1月至2013年12月接收的136例急性心肌梗死者为研究对象，随机分成对照组和试验组，每组68例，对照组采用基础护理，试验组采用优质护理。将两组患者身心疾病发生率和患者出院满意度等指标进行比较。结果两组患者疾病预后无显著差异(P>0.05)，试验组身心疾病发病率相对较低、患者出院满意度高，具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务不仅能提升基础护理质量，而且也更利于心肌梗死患者早日康复和回归社会，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：李梦芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠时如何合理选择分娩方式。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的124例剖宫产再次妊娠产妇作为观察对象。按产妇分娩方式将其分为观察组(n=39)及对照组(n=85)。对照组再次行剖宫产；观察组行阴道分娩。回顾性分析产妇临床资料、分娩方式的选择及术后母婴并发症情况。结果124例产妇中,59例阴道试产,39例(66.10%)试产成功；85例(68.55%)再次剖宫产。与对照组相比,观察组住院天数更短,产后感染率更低,产后出血量更少(P<0.05或P<0.01)；此外,观察组新生儿窒息及感染发生率更低(P>0.05)。结论全面系统的产前评估；根据孕妇具体情况合理选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式；不盲目选择再次剖宫产；符合阴道分娩指征的产妇,应进行阴道试产。
作者：徐芳 刊期： 2014年第01期
目的：分析腰椎间盘突出症采用中医综合治疗的疗效。方法：使用中药塌渍,针灸和整脊推拿手法对80例患者进行治疗。结果：80例患者均进行15d、1个疗程的治疗,之后进行3至6个月随访(平均4.8个月)。结果：49例优,20例良,5例中,6例差,优良比率达到86%。结论：对腰椎间盘突出症使用中医综合疗法治疗周期短,见效快,治疗成本低,是比较好的治疗方式。
作者：姜剑；崔光豪；郭敏 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
